乳がんステージ2に該当するQ&A

以前義母の乳がんについて質問させていただきました。 浸潤性乳管がん ステージ4 左胸 ホルモン陰性、HER2陰性 異型度3 増殖性高度 遠隔転移なし 脇と骨盤のリンパ転移あり （6月終わり時点） 76歳という年齢から抗がん剤は、無理でしょうと言われガンが表面に出てきて潰瘍になっている部分だけ切除する予定でしたが 義母の体調が急激に悪くなり、左手と両足がパンパンに浮腫み物が持てない、歩けない食欲なしという状態になってしまった為急遽入院しました。 先生からは、貧血がすごいことと状態が悪いことそして胸の潰瘍の広がり方があまりにも早い事で手術した事によりダメになってしまうかもしれないと言われました。 2週間前の診察の時の画像は、左胸の下15cm位の潰瘍だったのに今は左胸全部と脇の下、背中にも潰瘍のでき始めがあり胸の筋肉にもひろがっていました。あまりにも広がり方が早い為この先どこまで潰瘍が広がって行くのか不安です。潰瘍というのは、どこまでも広がるものなのでしょうか？ 潰瘍は、酷く腐ってしまっているようで出血も止まりません、6月では、内蔵に転移していなかったのですがこのスピードでは内蔵にも転移している可能性が高いでしょうか？ 義母も説明にいたので先生に確認できなくて、このような状態ですと余命数ヶ月ということもありえるのでしょうか？ まとまらない文章ですみません。 よろしくお願いいたします。

７０代女性です。１月下旬に乳がんで４ｃｍの大きさでステージ２Bでリンパ節転移があり、種類はトリプルネガティブと言われました。 抗がん剤の治療を６か月して、その後、手術をする予定で、週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を12回 点滴 、その後にFEC療法を3週に一回の点滴を4回行う予定で実施中でした。週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を６回点滴した時点で、あまり効いてなくて、むしろがんが４．６ｃｍと大きくなっていたので、急遽、方針を変えて、FEC療法の3週に一回および免疫療法を実施しています。FEC療法の３週に一回のを２回目実施した時点で、がんが、少し小さくなり４．２ｃｍとなりました。このような状況なので、FEC療法の３週に一回のを４回実施後、手術をすることになりました。手術後、放射線治療はする予定なのですが、他に転移を防止するために、どのような治療が追加で考えられるか検討しています。ゼローダという飲み薬の抗がん剤があると伺いました。また、他にも、ＰＤ－１という薬もあると伺いました。 ・ＰＤ－１は、飲み薬ではなくて、点滴で実施するのでしょうか。 ・ＰＤ－１とゼローダはどちらが、再発、転移を防ぐ効果は高いのでしょうか。 ・いずれも、再発前は、保険適用とならないようですが、自由診療で治療を受けた場合、 費用は、それぞれどれ位かかるのでしょうか。 よろしくお願いします。

30代後半の姉が乳がんになり左胸を全摘し広背筋皮弁法で同時再建をしました。ステージ0ではないかと言われていますが、生検の結果が来月なので確かではありません。2023年7月10日に手術をし、7月21日に退院しました。ですが、まだ痛みが酷いようで痛み止めのロキソニンを飲んでも痛みで眠れなかったり目が覚めてしまうことがあり、ほぼベッドから動けない状態です。左胸の感覚もあまりないとのことです。主治医からは日にち薬だと言われていますが、半年一年痛みがなくならなかったらずっとそのままだとも言われ、このまま痛みがひかなかったらどうしようと精神的に落ち込んでいます。(1)そんな酷い痛みがずっと続くという例もあるのでしょうか。(2)今の痛みを緩和する治療やケアは痛み止めを飲む以外はありますか。やはり日にち薬なのでしょうか。 また再建した胸が歪で、乳輪や乳頭もなく歪な胸を見るたび広背筋で再建したことを後悔するようです。主治医にはこれが完成形だから形はもう変わらないと言われました。歪な胸になり後悔してこれからの人生を生きるのは辛いです。(3)やり直して綺麗な形にし、乳輪や乳頭も再建するのは可能でしょうか。可能な場合、どんな方法がありますか。保険は適用できますか。 (1)(2)(3)の質問をお答えいただきたいです。お忙しいことと思いますが、何卒よろしくお願い申し上げます。

55歳でトリプルネガティブ乳癌が発覚し抗がん剤半年、手術をし、今月術後3年4ヶ月となりました。術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から2年8ヶ月。放射線は鎖骨あたりも当て、発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明。ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施 術後三年検査を今年1月末に受け血液検査は全て基準値内、エコーマンモ異常なし。しかし検査から10日目に腕の痛みだるさ、肩甲骨の重だる、首を後ろに倒すと腕に痛みが走り、整形外科でレントゲンの結果、頸椎神経根症 癌の転移を否定したく癌センターの主治医にお願いし腰から上のCT撮影も念の為しましたがどこも異常なしでした 癌が発覚してから4年 抗がん剤をし手術してから3年4ヶ月 いま現在体調に悪いところはなく元気！ トリプルネガティブ乳癌で特に心配しておりましたが4ヶ月前CT.血液.エコーなど問題なし、現在再発に過度に怯える必要性はないでしょうか？

先日下記の質問をして数名の先生方にご回答をいただきました。ありがとうございました。あと少し、質問させてください。副作用が怖くて怖くてたまりません。　　　　　　　↓　以前の質問　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　両側乳がん部分切除(左右とも浸潤性乳管癌：乳頭腺管癌）。ステージ1。 左　Nuclear grade 2　断端は分割切除で不明　浸潤部の大きさ:ｃｍpT1(>1.0to2.0ｃｍ 右　Nuclear grade 2　断端に病変を認めません。浸潤部の大きさ:1.6×1.3×2.0ｃｍ>1.0to2.0ｃｍ 左右ともリンパへの転移はなしですが　Ki67が　左40%右48%でした。 医師からは「腫瘍は小さくリンパへの転移もなかったが、Ki67の数値が高い、抗がん剤をするかどうかの境界で｛抗がん剤3週間に1回を4回・放射線30回・ホルモン５年｝か｛放射線30回・ホルモン5年｝のどちらにするか家族で話し合って決めてほしい」と言われています。ホルモン受容性はかなりあるようです。 ●主治医の先生は私が抗がん剤をしたくないことを知っており、今回２種の治療を主治医が提示してくださったときも、主治医は「自分におきかえても抗がん剤をするかどうか、このケースは悩む。」、とおっしゃっていました。　　　　　　　　　　　　　　　　　抗がん剤をしようとは思っているのですが、最初に書いた通り、仕事もしているので副作用が本当に怖くて怖くてたまらないのです。まだ１回も抗がん剤をしていないのに、夜も目が覚めるくらい怖いです。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　副作用を乗り越え、抗がん剤・放射線・ホルモン療法すべてやっても以前と同じように生活できる、働けるようなコツや対策はあるのでしょうか。

乳がん・2,6センチ、先生の所見ではステージ2Aです。温存手術を9月2日に実施予定です。 昨日、術前検査として胸部を中心とする画像検査や超音波検査等をしました。 その2週間前には太い針の方での針生検(4回程刺しました。麻酔がなかなか効かずやり直しがあり、痛かったです)をしたのですが、昨日のエコーにて脇のリンパ節に僅かに腫瘤状の物があるとの事でした。2週間前の画像では特に目に見えるリンパ節の腫れやしこりは見当たらないと言われたのですが・・・ (ちなみに肺や胸骨への転移は無いとの事でした) 担当の先生によると(乳腺専門外科の、経験豊富な先生です)、この画像では完全に転移とも言うには微妙な形なので、(丸みをおびているといえばおびているとも言えるが、ガンとは違う気もするとの事)まだなんとも言えないとのお話でした。 針生検の影響による反応性のものかもしれないと仰っていました。 確かに、脇の下はその検査前までは特に痛くなかったのですが、検査をしてから右と比べて腫れているようですし痛みが未だにあります。 転移でなければ良いのですが、もし転移となると予後は悪いでしょうか? 先生は転移が無くても、万全を期して抗がん剤4回とホルモン治療(私はホルモン治療が有効な体質との事)を最低2年はお勧めする(絶対しないとならないレベルではないとの事ですが)し、少しでもあれば上記は必須となると仰っていましたが、それをすれば助かるのでしょうか・・・・・ また、リンパに転移があった場合、手術が1ヶ月も後になって、全身に回ってしまうという危険はないのでしょうか? 同じ患者が多くて予約がなかなか入れられないのもあるのですが、8月末に自分自身の結婚式がある為、スケジュール優先で良いのではとの先生のお話でしたが・・・ 宜しくお願い致します。

母(86)です ９月に乳ガンステージ１(しこりサイズ1.5)の診断がおりましたが 心臓が悪く(BNP700～1300)手術不可 紡錘細胞癌トリプルネガティブと 浸潤性乳菅癌　硬性 ki67も80％と進行も早く治療ができずに そのままと言う状態です 現状しこりサイズは6センチほどまで大きくなって常に痛みがあるようです。 当初乳首が少しかさぶたがある程度でしたが今はただれて毎日ワセリンをガーゼでつけてます。 一昨日からカロナールを飲んでますが変わらずで、近所のお医者さんから「ナルラピド」を頓服で以前頂いていたものはありますが医療用麻薬で母は今までもどうしてもいたいときだけカロナールすら二錠を１錠しか飲まないほど出来るだけ飲みたくないのですが、カロナールでは効かないようで… １やはりナルラピドを飲まないとダメでしょうか？ ２ロキソニンなどの痛み止ではダメでしょうか ３、ナルラピドは医療用麻薬で緊急用のようでとても強いのではないかと思われるのですがどのような薬ですか？ ４、副作用は出やすいですか？ どのようなものですか？ ５、毎日飲むようなものではないですよね？ ６、飲んでるうちにきかなくなりますか？ ７、心臓の薬など沢山飲んでるし腎臓も悪いです。(クレアチニン1.3弱) 他の体にも影響しますか？ ８、せっかく1.5センチで見つかったのにこんなに早くしこりが大きくなり今後どのくらいでどのようになりますか？ ９そうならないためになにか今のうちに出来ることはありますか？ 薬は イグザレルト１、ラぺプラゾール　１アルダクトン　１、クレストール１トラゼンタ　１、ダイアート30ミリ　２、メインテート１　モビコールです

抗がん剤半年してから手術をし、ちょうど術後1年半です。術後半年間のゼローダと放射線が終わって10か月が経ちます。 発覚時MRI.CT.PET.エコーから、 しこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐにEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受ける。 結果画像ではリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性も十分あると言われていましたが、、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残りました。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした。 抗がん剤効果の判定は2aといわれました。断片陰性 術後の病理では目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダ抗がん剤を半年服用し放射線をしました。 ☆ここで質問です。 今朝から気分がわるくて、吐き気があり、さきほど嘔吐しました。 普段吐いたりなどしたことはなく、驚いております。 吐き気以外すこし軽い下痢はあるが、食あたりやその他思いあたるものもない。 これは乳がんが再発、どこかに転移したのでしょうか？？ 脳に転移すると嘔吐と書いてあり不安です。 脳に転移しているのでしょうか？

先日は詳しくご回答いただき、ありがとうございました。その後の続きの質問となります。 私の知人(64歳)が、乳癌と診断され、乳房温存療法による部分切除を受けました。(右乳房上、外側10×17ミリ) 術後の組織検査にて、扁平上皮癌の細胞であったと言われ、病理の方からは転移癌の疑いが高いと言われましたが、こちらの先生方から「転移ではなく原発の可能性が高い」と教えて頂きました。 現在は術後の放射線照射も終わったのですが、主治医からこのあと抗ガン剤投与を受けるかどうかの返事をして欲しいと言われました。 病理検査の結果、1,ホルモンに対しての感受性が無い。2,細胞が紡錘形である と言われ、転移癌の可能性を考えているとのことでした。 しかしながら、「腫瘍マーカーは低値であり、食道、肺、骨を調べたが原発病巣らしいものは見あたらないため、特定のガンに絞っての抗ガン剤投与は出来ない。」「抗ガン剤治療は万が一、残存ガン細胞が全身を浮遊している場合を想定して、血液中のガン細胞を除去する方向性で行う。」とのことでした。 摘出したガンはステージIの早期のもので、リンパ節への移行も見られなかったということなので、この治療が本当に必要とは思えませんでした。 治療は約半年に及び、脱毛、好中球の減少等の副作用が考えられ、費用的にも50万円程度(保険自己負担分)掛かるということです。 本人は今年の2月に肺アスペルギルス症による右肺上葉切除の手術を受けたばかりで、特に免疫低下がアスペルギルス症の再発や、季節柄、風邪やインフルエンザ感染時の重症化を招きはしないかと心配しています。 さて、今回新たに教えていただいた「ホルモン感受性が無く、細胞が紡錘形を成している扁平上皮細胞ガン」の場合は、原発乳ガンではなく、転移ガンの可能性がかなり高いと言えるのでしょうか。 また、リスクと医療費の高額な負担を考え、今回の治療は見送りたいと思いますが、PET/CTスキャン(保険適用で)による検査もしてみたいと思っていますがこの場合の有効性は如何でしょうか。 以上につきまして、是非アドバイスをよろしくお願いいたします。

４月頭に突然グラグラする回転めまいを発症し、耳鼻科で眼振検査し良性頭位発作性めまい症と診断されました。 一ヶ月は薬なしで、日によって波はあるものの地震のような酷いめまいが続き、三回目の受診の際に経過が長いので良性めまい症ではないかもしれないと言われ、めまいを抑える漢方薬を処方されました。二週間前です。飲み始めてから間もなく地震のような酷いめまいは落ち着いてきましたが、今だにグラグラするめまいは時々あり、続いています。発症してから２ヶ月近く経ちます。 一ヶ月以上地震のようなめまいが続いたせいか、電気の笠や紐など揺れる物を見たり、就寝時などに自分の寝返りやちょっとした体の動きでマットレスが振動するのを酷く敏感に感じるようになってしまい、神経過敏症のようになっりこの症状が治らず大変困っています。細かな振動が駄目になり、スーパーのエレベーターやエスカレーターにも乗れなくなってしまいました。 このような状況のため、怖くて電車にも乗っていません。先日四回目の耳鼻科受診をした際に、医師に精神安定剤の処方を相談しましたが、昨年乳がんステージ1で部分手術し、現在ホルモン治療中でアナストロゾール1ミリグラムを一日一回服用しており、医師からはやめた方がいいと言われました。 めまいが酷く乳腺外来受診ができず医師の許可得て薬だけ処方して頂きましたが、薬でめまいが起こる事もある為、次回診察してみて薬を変える事は可能と言われました。耳鼻科医師からは初診の際は、一回のめまいの持続時間が数秒と短いため、アナストロゾール直接の副作用ではないだろうと言われました。 めまいも治らず神経過敏症状もあり、いつになったら治るのか大変不安です。また乳がん手術後現在会社休職中ですが、治らなければ復帰もできない為不安です。この症状は良性めまい症なのでしょうか?またアナストロゾールの副作用という事はないのでしょうか?