検査入院2週間どんな病気に該当するQ&A

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ノイチームの処方意図について

person 40代/女性 -

腎臓内科に精通した先生に、ご回答をお願いします。 患者(私)は、48歳11ケ月。 主疾患は両母指CM関節症で、外傷から40歳に発症し、外科治療に適応がなく、以後8年余り、内科の併診を得て、保存治療をして来ています。 手を酷使する業務内容が、治療の妨げになるとの手外科主治医の指導で、業種は同じですが、転職をした経過もあります。 (SWです。) 詳細な経過は省略しますが、仕事を安全に行うために、装具を使いながら、出勤前にはNSAIDsを常用して来ました。 約1年前より、Crの軽度上昇が見られ、NSAIDsをカロナール500~700mg/DAYに置き換えています。 が、自転車での外回りの多い業務であるために、発汗が激しく(甲状腺はn.p.)、頻繁に着替えを要するほど、脱水寸前の暑い夏を過ごしました。 Crは、9月:0.9でした。 6月:0.84 3月:0.78 (昨8月:0.94 昨11月:0.96) 内科は、2年前に主治医が急逝したために、昨夏より、現在のリウマチ膠原病腎臓専門外来の内科医に、診てもらっていますが、毎回のように腎生検を勧められます。 大学病院に外来診療枠のある名誉教授の先生で、症例の標本が欲しいのだろうという気持ちも、私にはありますし、 実際に、一週間の検査入院と、その後の安静のための休暇は、不可能な業務です。 お訊ねしたいのは、 「ステロイドを3mg のんでもらいたい。」 という提案は、関節を保存治療している身なので、断ると、 「ノイチーム20mg 2×を4週間のんでもらいたい。」 と提案されたので、それは受け入れ、6週後に腹部エコー検査結果を見て、次の検査を指示する、ということでした。 このような場合、ノイチーム20mgの処方の意図は、どのようなものでしょうか。 教えていただけたらと思い、質問しました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

最近、つまったような胸の痛みがあります(^^;

person 20代/女性 -

半月ほど前から仕事中に胸のあたりにつまったような鈍い痛みを感じます。 毎日ではなく、症状も数分で収まる程度で、その症状がでてる時に特に動けなくなるなどはありません。 5年前に1日中頻繁する不整脈が突然でて2週間ほど検査入院の経験があります。その時の診断はやはり不整脈でカテーテルで不整脈のでている場所を焼く手術をする予定でしたが、ゆっくりした入院生活で不整脈がなくなってきたため、手術当日に不整脈がほとんどでず…………結局手術をしないで退院しました。 それから今まで年に何度か不整脈(動悸がでるので自分でわかります)がでますが、しばらくすると収まるを繰り返し、2年前に二人目を出産してからはほとんど症状はありません。 最近でる胸の鈍痛時は不整脈はでていません。 支離滅裂になりましたが(^^; 質問は1.5年前の不整脈はどういった不整脈なのでしょうか? 運動負荷(トレッドミル)ではまったく不整脈はでなく、当時先生からはストレスや疲れなどで心臓の一部から不整脈がでていると言われました。 その不整脈で命がどうということはないだろう…………ただ、完治させるには不整脈がでてる場所(特定されてるので)手術で焼いてしまえばでることはない。不整脈の症状と一生つきあえるなら手術しなくてもよい。と言われました。 質問2は今ある鈍痛は心臓疾患の可能性があるのでしょうか? 長くなり分かりづらい文章で申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

不明熱、抗セントロメア抗体陽性

person 30代/女性 - 解決済み

4月10日に唾石症のため、顎下腺摘出術をしたした。その翌日から発熱し、37.5前後が続き、抗生剤投与しても下がらず、プレドニン15ミリ2日、10ミリ2日、5ミリでも下がらず。その後、熱のみなので、経過観察で外来になりました。その後、仕事に復帰しましたが、37.2から38.5までの発熱があり、外来にて血液検査で抗核抗体→160倍、抗セントロメア抗体76が出ました。あと、症状としては頭痛、関節痛でした。退院ご1カ月38度を超すことも増えてきたので精査入院。6月5日からMRI、内視鏡、CT.心エコー、心電図、レントゲン、尿けん、蓄尿、筋電図、ルンバール、皮膚生検、唇唾液腺生検、など膠原病疑いを前提に全身精査しましたが、所見は多少あるものの、診断する程の数値ではなく、膠原病のSLEも、強皮症、シェーグレンも症状はあるけど、診断出来ないほど。レイノー、日光過敏、頭痛、関節痛、筋肉痛、抗セントロメア抗体陽性、唾液ガムテスト4cc.若干のドライアイがありました。現在は診断が付かないままプレドニン30ミリを服用し、5日です。症状は軽快しつつありますが、熱のみが37〜38をウロウロし、プレドニンの副作用も出てきています。もう出来ることがないので、今週様子を見て来週から退院し外来経過観察になります。 1週間の精査入院とはずが1カ月。膠原病と診断されるわけでもなく、熱が下がるわけでもなく、ステロイドと長期付き合わなくてはいけなくなり、今の自分状態がよく分からず、会社にもどう説明していいのかも分からず。。。 主治医に聞けばいいんだろうけど、うまく話す時間もなく、モヤモヤしています。よろしくお願いします その他、考えられる病体、心因などの可能性などありますか?

3人の医師が回答

スイート病について。至急お願いします。。

person 30代/男性 -

【至急お願いします】 血液検査結果 crp11 白血球8.9 主人の病名について調べています。 2週間以上続く高熱と足(すね、指)の腫れ、斑点について、ご存知の方いらっしゃいましたら教えてください。 経緯 8月6日 〜8月13日(1週間) 38.0〜39.5まで発熱。 症状:喉の痛み、倦怠感、関節痛 6日、夜間救急で診察 PCR.溶連菌共に陰性。 17日、夕方に足の腫れ(虫刺され跡) に気付き、虫刺されかと思い市販の薬を塗布 (勿論治らず) 患部に触れると痛み、歩行もしんどそうにする。 8月18日〜現在まで発熱。 18日、また夕方から39度の発熱。 足も腫れて歩くのが困難。 19日、足の痛みと腫れがひどい為皮膚科を受診。 蜂窩織炎か結節性紅斑と診断。 痛み止めだけだされ、1週間様子見てと 返される。 21日、熱下がらず、足の腫れも取れず 救急病院受診。ここでも同じ診断。 血液検査の結果 crp11 白血球8.9 24日、最初の皮膚科へ 熱が下がらない事、足の腫れが引かない事を伝えて、抗生物質を出されたが、その後先生から連絡をもらいスイート病なのではないか?と診断され、 ステロイドを処方 ----- 新型コロナの影響で、 大きな病院に回して貰う事が難しく、 近所の病院で先生からの指示を仰ぐ以外、方法がありません。 " 大した事ない、放っておけば治るのモノ"なのであればそれが1番ですが、crpの数値を見ると 入院は必要ではないのか 経過観察で良いものなのか、不安でたまりません。 主人は現在32歳で 若い頃、原因不明の高熱が続き入院した経験もあります。 根本的な原因がどこからなのか明確にするには今後どのような動きを取れば良いでしょうか。 分かる方いらっしゃいましたら教えてください。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

4度目のカテーテルアブレーションを受けました

person 70代以上/女性 -

2023年の12月に3度目のアブレーションを受け 2024年の暮れ頃に動悸がひどくなって 24時間フォルター検査をしました。 また、心房細動が起きてるとの診断で 今年2025年の正月明けに 2泊3日の入院でアブレーションを受けてまいりました。 私は、これで4回目になります。 前回のアブレーションの場所は 綺麗に焼灼されていて問題はなく 別な場所、右心房、左心房の2か所に 細動が起きていたそうです。 そこもきちんとアブレーションを 行ったと言う話でした。 先生に、何度も心房細動を繰り返すのは どうしてでしょうとお聞きすると 生活習慣病とか体質でしょうと おっしゃいました。 私は、少し肥満気味で(63キロほど) 長年、高血圧と糖尿病の病歴があり 薬を服用していて数値的にもコントロール出来て いると思っております。 私の場合、動悸がひどくなることで 心房細動だとすぐわかります。 動悸がひどくなるだけで 心拍数もそれほど高くなりません。 高齢ですから、アブレーション後の 動けないつらさがどんどん増してきています。 4度も発症していますが この先も発症する可能性はあるのでしょうか? そして、何度もアブレーションを 受けることは可能なのでしょうか? 今、術後2週間ほどですが 時々動悸が出ます。 この事も気になります。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

紹介状もなく、再度精密検査するべきか

person 20代/女性 -

27歳の娘が今年の2月高熱40度位が上がったり下がったり1週間続き、激痛に近い頭痛と足のふくらはぎが締め付けるような痛みで歩けなくなり、医者に診てもらいました。特に異常がないのでロキソニンが効かずイヴを飲んで凌ぎました。その後紹介で病院にかかりましたが 膠原病の先生にも見てもらいましたが、原因が分からないし、ウイルスが身体に入ったのだろうと言う事でした。症状がだんだん緩やかになってきて、膠原病の専門医にも見てもらいましたが、特定はしませんがウイルス感染のための発熱と足の痛みで特に問題なし、自然治癒で大丈夫とのことでした。約3週間かかり、その後は普通に生活していましたがおととい、足がちょっと痛い、多分筋肉痛かな?という程度でしたが、次の日休日で外出し夕方熱が出始め、38.5度くらいまで上がり、やはり頭痛と足が痛くて眠れないくらいになり、イヴが効かず、ロキソニンを飲ませて何とか過して、今日、もっとしんどそうになり、痛い痛いと大騒ぎで動かす事も出来ない状態で救急車で病院に救急外来でCTや血液検査、レントゲンで観てもらいましたが、特に異常が認められずロキソニンとメトクロブラミド錠とベタヒスチンメシルを3日分処方され、これ以上の診察や入院はできませんと引き取らされました。様子を見るか、総合的に見てもらえる大学病院に行ってもよいかもと、ここでは紹介状は出せません、何の専門科にかかってよいのかもわかりませんと言われました。自然治癒にはまた、2~3週間かかるのかと思うと仕事も休まなければなりませんし、足の痛みだけでも取る方法はないものかと焦ります。現在4時ですが、食欲が無くウいダーインゼリーを飲んで、ろくに食事もできていません。ロキソニンとベタヒスチンメシルを飲んで今横になっています。3日後には薬も無くなりますし、病院に行き、また、長い時間かけて検査するべきなのか迷います。

4人の医師が回答

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