乳癌皮膚に該当するQ&A

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乳房造影MRIでBI-RADS:4b, その後エコー検査にて経過観察となった例について

person 40代/女性 -

2021/12 乳腺腫瘤切除を2箇所実施 異形細胞を認めるが癌ではない、断端陰性 以降、半年ごとにエコー、マンモ等での経過観察 2024/10 造影MRIにて下記の診断 BreastMRI Heterogeneous FGT & marked BPE 背景乳腺の染まりが高度 左乳房1時方向に8mm大のmass irregular shape, circumscribed margin, heterogeneous enhancement, fast-washout persistent kinetic pattern, 左乳房9時方向に8mm大のmass 皮膚から生検後と思われるT2W1線上高信号が近傍に認められる oval shape, circumscribe margin, heterogeneous enhancement, fast-persistent kinetic pattern, いずれも、拡散制限あり ADC:Low FCCや背景乳腺の染まり、乳管内乳頭腫のほか乳癌の可能性がある BI-RADSカテゴリー:4b 有意なリンパ節腫大なし かかりつけ医にて、このMRIの直前のエコーで嚢胞はあるが生検の必要なしの診断 このMRI後、2021年の執刀医に再紹介され、MRI結果確認、再度エコー検査実施 嚢胞はあるが生検の必要なし、6ヶ月後の再診となった 2021年に切除した内の1箇所の腫瘤Aは、人間ドック、かかりつけ、執刀医いずれもエコーで嚢胞の診断だったが、もう1箇所の腫瘤Bの切除範囲を決める造影MRIで白く写り、切除したら両方異形細胞があったという事例 今回もエコーで嚢胞、造影MRIで白く写ったという事例のため、このまま6ヶ月後の再診でよいのか不安に思っている ご助言下さい

2人の医師が回答

脇の真ん中にできたしこりについて

person 30代/女性 -

もともとあった脇のしこりが1-2週間の間に急に目立って大きくなったので 皮膚科を受診しました。そこでは触診にて粉瘤と言われました。 その後妊娠が発覚した為(現在妊娠7週後半)副乳癌などの可能性も考え乳腺外科を受診しました。 エコー上ではまん丸ではないみたいでしたが副乳か粉瘤か脂肪腫かな?とのことで 妊娠前に少しでもスッキリできたらいいなと思い細胞診をしていただきました。 細胞診の結果は陰性(良性)とのことでしたが、少々気になることがあるので教えていただきたいです。 (1)エコーの所見で先生が「まだらな低エコー腫瘤」とPCに打ち込んでいました。悪性でなく良性の所見でもこのような表現はされるものなのでしょうか?また、生検した際には油のようなものが取れたそうです。 (2)細胞診の結果から 「検体適正 判定は可能ですが、細胞数が少数です」とありました。 細胞数が少なくてもしっかり細胞診検査はできたということでよろしいでしょうか? (3)「クラス2 陰性」とのことですが、クラス2は炎症反応があると聞いたことがあります。副乳、粉瘤、脂肪腫でもクラス2と出るものですか? (4)「軽度核腫大を示す上皮細胞を小集塊に少数認めます」とはどういう意味ですか? (5)また「明らかな細胞成分を認めません」という意味についても知りたいです。 (6)「裸核状の細胞を僅かに認めます」とありますが、裸核状というものを調べると癌に当てはまると出てきますが心配ないですか? (7)ちなみに左脇に触れると触った感じ表面が平べったいしこりに触れます。 副乳、粉瘤、脂肪腫でもこのように触れますか? 細胞診の報告書には良性変化を推測しますと書いてあるのであまり心配しないようにはしようと思いますが、 この内容だけでは副乳、粉瘤、脂肪腫の判断はやはりむずかしいですよね?

1人の医師が回答

20代女性・乳首の湿り

person 20代/女性 - 解決済み

23歳女性・妊娠出産経験無しです。 今年の3月に下着の乳首があたる部分にシミができているのを発見し、自分で触ってもなにも分泌液などがついている感じもないので念のため乳腺科へ行きました。 触診とマンモとエコーを行い、何も異常はありませんでした。 乳がんで亡くなった親戚がいたこともありすごく不安になってしまい、6個の乳腺科で診察をしてもらい、すべての病院で異常無しでした。 下着のシミも無色なので心配しなくて良いとのことでしたが、半年前くらいから使い始めた下着にもまた無色のシミがついていたので心配です。 また、乳首が立って乳頭が全開?になっている時に湿っているような気がします。 湿っているというより、乳輪よりは湿度があるような感じです。何か液体がついているわけでは全くありません。 普段立っていなくて乳輪に収まっているときは普通の皮膚のようなサラサラ感です。 乳腺科では「それが普通の状態」「皮脂汚れ」「若いから汗や多少のミルクが出ていることもあり得る」と言われました。 あと、乳頭に白いカスがついていることがよくあります。陥没乳頭だとは言われています。 質問1、下着のシミは色が赤や黒だったり異常だった時にだけ気にしたら良いのか。 質問2、乳首が立って乳頭が全開である時に胸の他の部分よりも湿り気があるのは普通なのでしょうか。 質問3、乳首につく白いカスはなんなのか。 1番心配なのは乳頭が多少湿っているように感じることなのですが、これまでの病院で心配しなくて良いと言われているので気にしすぎない方が良いのでしょうか。 原因も病院によって違いますが、似通ってはいますし、的確な因果関係が分からないにしても原因としては当てはまっていると捉えて心配しなくて良いのでしょうか。

1人の医師が回答

フェソロデックスによる硬結について

person 50代/女性 - 解決済み

 乳がん再発のため、フェソロデックスとイブランスで治療をしています。  おかげさまで、この治療も2年目に入りましたが、フェソロデックスを打つ臀部には右も左もビー玉くらいの大きさでしこりができています。 4週に1度のペースで受診ですが、ここ半年くらいは常に、しこりが残ったままの受診になっています。  主治医は「治療も長くなってきたので、仕方ない。あまり心配ない。」とのことです。少しずつ位置を変えて打ち、今まで接種時に我慢できないほどの痛みや、しびれる感じはありませんでしたので、自分でもあまり気にしていませんでした。  ところが前回の接種翌日、接種部位あたりの広範囲が大きく腫れました。接種時の痛みは普段と変わらず皮膚の赤みもありませんでした。  それから3週間経った今、大きな腫れは引きましたが、しこりが数ヶ所。寝返りで体重がかかると、チクッとした痛みのある部分もあります。また、接種部位とは離れたところですが(太もも上部の外側あたり)触ると、ピリピリとした痛みがあります。 このような状況でご相談させていただきたいことは (1)硬結を改善するための治療や薬はありますか?現在はヒルドイドを塗り、時間が経つのを待っていますが、他院では、筋肉注射で硬結のできている方にはどのように対処しているのでしょうか。 (2)そもそも硬結を防ぐコツのようなものはありますか。接種後にもんだり、あたためたりしたほうがいいのでしょうか。 (3)接種部位でないところのビリピリした痛みは、時間が経てば治りますか。 (4)QOL重視の再発治療のため、主治医はフェソロデックスを休んでもよいと言ってくださいます。私は、なるべく休みたくないので、硬結や痛みの積極的な治療法があるなら受診したいです。何科になりますか?ペインクリニックでしょうか。

1人の医師が回答

2日前からウォーキング途中で歩けなくなりました。

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 私は毎日仕事から帰宅して夕飯を食べた後4000歩ほど歩いています。 昨年は1年間毎日1万歩歩いていました。 4月から仕事を始めたので今は帰宅後4000歩ほど歩くようにしています。 仕事は5.5時間座り作業です。 土曜日にいつものように歩いていると左太ももに違和感を感じ、その後左太もも前あたりから始まり左足全体が重くなり道路脇に座り込んでしまいました。少し休むとまた普通に歩けたのですがまたしばらく歩いていると同じように重くなり歩けなくなります。その繰り返しです。 その後、日常生活では普通に歩けるので仕事に行ったり買い物行ったりはできます。ただ、ウォーキングではしばらく歩いてまた重くなって歩けないの繰り返しです。 ネットで閉塞性動脈硬化症の症状に似てると思いましたが、私は15年前に子宮頚がんの手術をしてるのでリンパ浮腫では?とおもいました。ですが、もともと足は太いですし、浮腫みというのが自分でわからないのです。だるくはないです。指で抑えても跡が戻らないことはないです。ただ、右の太ももに比べますと若干太いように思います。(2センチほど左のが太かったです。)なんとなくですが太ももの前あたり左の方が皮膚表面が硬いように思います。右は柔らかいですが左はカチカチしてる感じです。 左の方がやや白く太ももの内側に少し転々と赤い湿疹がみられます。かゆみはないです。 何科を受診したらいいでしょうか? よろしくお願いします。 * 来月初め、乳腺外科の検診日があります。 (6年前に乳がんで手術して1ヶ月1回検診日があります。) 子宮頚がんの手術は同じ病院の婦人科でしました。(15年経ってるので来なくていいよと言われました笑)

3人の医師が回答

トリプルネガティブ乳ガンの腋窩リンパ郭清について

person 40代/女性 -

2月にトリプルネガティブ乳がんと告知されました。 腫瘍24mm✕14mm グレード2,ki 16% 術前の検査で脇のリンパにもしこりがあり細胞診をしましたが良性でした。 CT、エコーの結果、「多少の左右差はあるものの細胞診の結果良性でありリンパ転移はない」と診断されました。 しかし、CTで肺に小結節が見つかPETCTを受けたところ当初細胞診したところとは別の箇所のレベル1のところに7mmが光っていました。 (肺の小結節は光らず問題なし) 3月下旬に術後化学療法の予定で手術を行いました。 結局センチネルせず、転移と診断されてレベル2まで郭清となりました。 その際、PETCTで写った腫瘍は固く腫れもありその他にも1,2個小さな塊があったがこれは顕微鏡で見てみないとわからないと言われました。 その際、レベル2まで郭清したことで30個ほどのリンパが取れたようです。 質問  ・転移の疑い箇所がレベル1なのにレベル2まで郭清しリンパを30個も取るのは普通なのでしょうか?多すぎる気がするのですが。 レベル1に7mmの腫瘍があるのでわざわざレベル2まで郭清の必要はあったのでしょうか。 ・がんの転移がなくてもリンパに良性の小さな塊(少し硬かった気がすると言われました)は存在するのでしょうか? アトピー性皮膚炎もありそれは関係ありますか? 固く腫れてる腫瘍が良性の可能性はないのでしょうか? ・腋窩リンパを取っており術後脇の違和感が強く痛みと何か挟まった感覚があります。腕も90℃くらいまでしか上がりません。これはもう治らないのでしょうか? 再来週に病理検査結果が出ますが、リンパ節転移数が多くなるのではないかと不安でたまりません。 ぜひご回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

乳輪の皮膚の腫れ、もしくは傷(?)について

person 40代/女性 - 解決済み

1週間程前に右の乳首と乳輪に痒みを覚えました。 激しい痒みではなく、保湿したらほぼ治まって今に至りますが、一昨日になって偶然、右乳房を正面から見て19時の方向の乳輪の端付近に、湿疹と言うよりは5ミリ程の腫れのような、傷の盛り上がりのような固さを感じる部位があるのに気づきました。バストサイズが大きいので、入浴時等に上から見ていたのでは気付かない部位です。 患部は痛みも痒みもなく、乳頭を含めて分泌液も爛れもありませんが、他の異常のない乳輪の皮膚に比べて色が濃いので、見るとそこだ、と分かります。 また乳輪は手で触る等刺激を与えると急速に縮むと言うか固くなりますが、そうなる前の柔らかい状態の時に触ると、さほど腫れのような、傷の盛り上がりの様な固さは感じません(若干は感じます)。乳輪に触れるなどして刺激を与えて乳輪自体が急激に縮むような変化を起こすと、腫れのような、傷の盛り上がりのような固さが増します。 その固さを感じる時でも柔らかい時でも、患部を触ってみた所、患部の下(奥)にしこりは感じません。言ってみれば乳輪のごく表面の薄皮一枚の下が変化を起こしている感じです。 元々の痒みを覚えた時、出来るだけ掻かないようにしていましたが、それでも何度かは掻いてしまったので、それで傷がついたりしたのでしょうか? 乳輪はモントゴメリー腺がありますし、最初はそれかなと思ったりもしたのですが、固さを感じる中に含まれているかもしれませんが、モントゴメリー腺だけの感触でもないように思います。 乳がん検診は昨年4月に一通り受けて異常無しでしたので、今年も3月中旬以降に行こうと思っていますが、そこまで様子見をしていてもいいものでしょうか?

4人の医師が回答

転んで膝怪我してから太ももに血栓Dダイマー0.8

person 40代/女性 -

前回太ももに小豆くらいの押したら痛いシコリで相談したのですが、血管脂肪腫と思い皮膚科に行ったら血栓だと言われました。 循環器に行って血液検査したらDダイマーで0.8でした。普段は0.5以下なので少し上がってますが1.0以下正常値なので大丈夫でしょうと。 私は左乳がんしたので、いつも右しか点滴や採血が出来ず、右点滴失敗で以前にも右腕に静脈炎から血栓が点在して出来てしまった事が2度あります。 今回は何故出来たのか? 右太ももの膝上少し斜めの8センチ上くらいに血栓が出来てます。太ももをさすった時に痛く、痛む場所でシコリが触れたので気づきました。数センチ先にアザがありました。以前静脈炎の時ににも血栓の先にアザが点在しました。 頚椎からくる目眩治療で、数ヶ月前から整体で数回、腰を治してもらって下半身が重だるかった時があります。最近は左膝裏が重たい事はあったのですが右は少し立つ時に重たいくらいでした。そのせいでしょうか? それとも背筋伸ばす為にここ1週間ほど地べたの時には正座をしていたからでしょうか? あと2週間前自転車で転び膝を怪我をし、あざも沢山出来ましたが、今回転んだあざからその先に血栓が出来たと考えるべきでしょうか? 膝アザはまだありますがほぼ治ってきてたのでその矢先のシコリの痛みでした。 以前の血栓は周りが腫れて痛くてシコリは痛くなかったのですが、今回シコリ部分だけが痛みます。今回の血栓が出来る要因として考えられる事は最近の生活のこの中にありますか? 血栓が出来やすくなってしまった要因は 歳とってきたからでしょうか?最近LDLがここ半年正常数値より30程高いです。 それとも病院で他に何か調べた方が良いことありますか? 写真で赤→血栓場所白→アザは箇所青→以下が自転車で怪我して青あざが出来た場所です。

1人の医師が回答

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