機能性ディスペプシアに該当するQ&A

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原因不明の腹痛につきまして

person 30代/女性 -

1年前に膵嚢胞で膵臓の半分と脾臓を摘出しました。 しばらく脾臓があったあたりとドレーンが入っていたあたりがたまに痛い時があったのですが、少しずつ頻度は減ってきました。 しかし今度はその痛みに加えて左右の肋骨の前側下あたりや脇腹、たまにへそ周りがほぼ毎日痛みます。痛むと言っても強い痛みでもなく数分で治るのですが。 この手術の一年健診で上腹部造影CTをして、相談もしましたが膵臓部分やドレーンの箇所は後遺症みたいなもので時間をかけて気にならなくなっていくと思うといわれましたが、他に内蔵的にはなにも問題ないと言われました。 その1週間に大腸内視鏡検査も行い、5ミリの良性のポリープがあるだけでした。 子宮がん健診の時に卵巣などもエコーで見ていただきましたが特に何も言われませんでした。 かかりつけ医で過敏性腸症候群と機能性ディスペプシアの可能性はあるとは言われており、そちらでも相談しましたが特に検査もなく「ガスが多いんじゃない?」と言われました。たしかにガスはよく出る気がします。 しかし、ガスで肋骨のあたりや脇腹なども痛むのでしょうか? それとも内臓に問題がないなら肋間神経痛などを疑ったほうが良いのでしょうか? 息をすると痛みが強くなるなどの症状はありませんが… この一年、お腹を庇って過ごしてきたのでお腹周りの筋肉はかなり減ってるとは思います。それも関係あるでしょうか? ちなみに今は良くなりつつありますが自律神経失調症で心療内科にも通っており、かかりつけの胃腸科の薬と合わせて レキソタン トリプタノール タケキャブ ガスモチン ミヤBM を服用しています。 何か他に考えられる病気や受けてみた方がいい検査などありますでしょうか?

4人の医師が回答

ジエノゲスト服用中止後について質問させていただきたいです

person 20代/女性 -

下腹部痛、子宮が少し大きいこと、卵巣が腫れていることから、3月からジエノゲスト0.5mgを服用していました。 子宮はエコーで診てもらっていますが問題なし、胃腸の動きが悪く機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群と診断されていました。 しかし、飲み始めてから下腹部の腹痛の症状は酷くなっていくばかりで、ジエノゲストの服用を中止してみたいとかかりつけの産婦人科医に伝えました。それまでも腹痛について伝えてはいましたが、ジエノゲストの服用や子宮は関係ないと言われていました。内科でも相談していたのですが、そちらでも生活習慣や体質を改善をするしかないと言われていて… 服用中止を考えたきっかけは、かかりつけの整体師の方から、子宮の動きが悪くなっていることが腸の動きの悪さに繋がってるのかもしれないと伺ったからです。医者の方の意見を伺いたく、やめたい理由を聞かれたため、そのことを伝えました。 整体師の方の意見の出し方が良くなかったと反省しています。急に態度が変わり、「勝手にやめてみればいいんじゃない?」の一点張りで、そのまま強制的に会話を終わらせて席を立ってしまい、その後の事を聞けなかったため、質問させていただきたいです。 ・服用中止後の生理は大体どのくらいで来ますか? ・ホルモンバランスが一時的に崩れて、頭痛や腹痛のような症状が出る可能性があるとネットで見ましたが、外せない用事も多く、生理が来るまでの間、市販のホルモンバランスを整える系の漢方薬を服用してもいいでしょうか? ・親知らずの抜歯を控えているのですが、ホルモンバランスに影響はあるでしょうか? 文章が下手ですみません、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

スルピリドによるプロラクチン上昇について

person 30代/女性 -

いま、機能性ディスペプシアの治療で昨年の12月から約6ヶ月スルピリドを飲んでいます。胸が張る症状があったので婦人科を受診したところ、プロラクチンの値が400以上と高い状態でした。 そこでカベルゴリンを飲んでプロラクチンが下がるか様子を見ましょうと言うことで4ヶ月ほど飲み続けましたが400以上のままでした。なので、脳の方に異常がないか今度MRIをとって調べることになりました。 そこで質問です。 (1)カベルゴリン本当は週に0.25mgを1度服用するはずですが、吐き気が出てしまうのである0.125の半錠を週に2回服用しています。 従来の飲み方の週一よりも週2に分けて飲んでいることによって効果が減弱したりするとかはあるのでしょうか。 (2)スルピリドを飲み続けていると、カベルゴリンを飲んでもこんなにプロラクチンが下がらないことはよくあるものですか? (3)もし脳に異常がなく、スルピリドによりプロラクチンが上がっているようならスルピリドをやめてみようかと、精神科のかかりつけ医より助言がありました。スルピリドの他に今ミルタザピンを30mg飲んでいます。もともとは胃の調子が悪く、食欲を出す為にスルピリドを飲んでいたのですが、やめて食欲がなくなることが心配です。しかしミルタザピンを飲み始めてからの方が明らかに調子が良く、多分スルピリド辞めても大丈夫でしょうとのことです。スルピリドよりミルタザピンの方が合っているのかな?と思うのですが、ミルタザピンの方がスルピリドより食欲出す効果ありますか?また45mgに増量することでスルピリドをやめてもカバーできるくらい食欲出す効果ありますでしょうか

3人の医師が回答

1ヶ月まえから胃の不調が続いています

person 40代/女性 -

6月はじめから胃の不調がでています。 はじめは胃もたれ、ゲップがでて食べ物を食べても胃の上のほうで止まってしまうような感じでほとんど食べられませんでした。胃痛、背中痛もありました。 現在体調管理のため漢方薬局に通っていることもあり相談したところイスクラの健胃顆粒という薬を処方されました。その他にも名前はわかりませんが粉薬を処方されました。10日ほどでかなり改善し、ほぼ治ったと思っていたのですが、6月末からまた悪化し今は胃痛と背中痛が強く出ています。ゲップ、胃もたれも若干あります。3月に全身性エリテマトーデスと診断され、3月から5月までの2ヶ月間身体の痛みがあったので毎日ロキソプロフェンを飲んでいました。2ヶ月も飲んでいたので胃に負担がかかっていたのかもしれません。他にはセルセプト、プラケニルを飲んでいます。6月の定期検診で胃痛の話をしたところファモチジンを処方され昨日までは漢方薬を飲んでいたのですが効いているか疑問だったので今日からファモチジンを飲み始めました。 消化器内科はまだ受診していません。 ファモチジンはいつくらいから効果がでるのでしょうか? 胃カメラをするべきでしょうか? 来週23日に全身性エリテマトーデスの定期検診があるので、それまてファモチジンで様子見でも大丈夫でしょうか? 最後に胃カメラをしたのは7年ほど前でその時は機能性ディスペプシアと言われました。 そして投薬と鍼灸で症状はゼロになり、今回久々に胃の不調におそわれています。 ご飯も怖くてあまり食べられず痩せやすい体質のためかなり痩せてしまいました。 体力も落ちて困っています。ぜひ回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

初めての人間ドックの受診項目、タイミングについて

person 30代/男性 -

35歳になり、健保から補助が受けられるようになる為、 人生初の人間ドックを受診しようかと思っています。 ですが、今年度は持病の定期検査や、健診の二次検査で 既に色々な所を診てもらったばかりの為、 今すぐ受けても効果的ではないかと思い、 タイミング、項目についてご相談させて頂きたいと思います。 【全般】 ・会社の健康診断は昨年11月に受診したばかり ・今年から35歳基準の健診になり、検便(2日法)やバリウムなど検査項目が増えた ・便潜血や、項目が増えた血液検査でも特に異常なし 【上部消化管】 ・持病の機能性ディスペプシアで昨年5月に胃カメラ検査→異常なし (胃カメラは直近2年で4回受診し、いずれも大きな異常なし) ・上記の一貫で、血中リパーゼと腹部エコー検査→異常なし ・11月の健診でもバリウム検査→異常なし ・但し、現在もFDの症状は継続している 【肺】 ・11月の健診で胸部X線で異常陰影→12月に胸部CT検査→異常なし 【脳】 ・5年以内にめまいの症状でMRI&CTを撮った記憶有り→異常なし 【目】 ・脈絡膜新生血管を治療し、眼底写真、眼圧を年に一度のペースで定期検査中 いわゆる近隣の病院で、若年層向けの人間ドックコースを見ると、 今年既に受けた検査と内容が被っているか、より簡易的な物になっている場合もあり、 例えば、今月や来月に受けても大きな効果が無いように思えてしまいます。 来年も11月頃に会社健診を受けるとすれば、 間を取って初夏頃に人間ドックを受けても問題ないでしょうか。 また、項目に関しても 上記検査歴から追加した方が良いオプションなどがあれば アドバイス頂きたく、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

双極鬱 治療中のベンゾジアゼピンの離脱症状に関して

person 50代/女性 -

お世話になっております。 何度か相談させてもらっています。 母が双極の鬱期に入って8ヶ月ほど経っていますが、急性期を抜けれません。 しかし、急性期を抜けれない理由が、ベンゾの離脱による影響もあるのではと思い、 離脱だと仮定した場合のアドバイスいただくこと可能でしょうか? ------経過----- 2023年9月:鬱再発 2023年10月 : オランザピンですぐアカシジアが出ましたが、見逃されてしまい1ヶ月続くアカシジアにより鬱悪化 2023年11月〜2024年1月中旬 : アカシジアのストレスから機能性ディスペプシアを発症しつらい腹痛が毎日続く 2024年:5月現在 : 5月現在はビプレッソ300mg / ラモトリギン100で3ヶ月以上経過 鬱はよくなっておりません。 ----ベンゾ服用期間--- 2023年10月から2024年1月中旬の3ヶ月半の間、 朝昼ロラゼパム1mg定期とメイラックス0.5mg定期を併用。 今は2日に一回の頓服使用。 ------離脱を疑う根拠--- ●2024年1月中旬に腹痛が減ってきたので、ロラゼパムを中止したところ、 強烈な不安とぐるぐる思考、希死念慮が発生し、ロラゼパム0.5mgを飲むと、症状が一切なくなる。 以前、ぐるぐる思考と強烈不安はなかった。 ●今はロラゼパム0.25mgを飲むと、症状が和らぎ、翌日は少し調子が悪いにとどまり、2日後に調子がより悪くなるため、また0.25mgを飲む。というのを2ヶ月ほど繰り返しています。 飲んでいる患者当事者のコミュニティにも話を聞いてもらいましたが、離脱の印象とのことでした。 ----ご相談---- 鬱の症状もあると思います。 その上で離脱だと仮定した場合、どのような対処をすべきでしょうか?

3人の医師が回答

慢性的な吐き気が続いている

person 20代/女性 -

⬛︎症状 ・4年以上続く吐き気 ・主に朝方が多いが、昼夜関係なく症状があるときもある ⬛︎経緯 4年ほど前に発症。 当時は1ヶ月程の研修を行っており、慣れない環境、慣れない場所で変化があったために発症した? 当時は嘔吐も2.3日に1回繰り返していた。 地元に帰り、復調したかと思ったが、あまり変わらず、発症時ほどでは無いが吐き気、嘔吐があった。(2.3週間に1回ほど嘔吐、吐き気は毎日) ストレスによるもの?かと思ったので徐々に改善し、嘔吐は無くなったが、吐き気は多いときで毎日、2.3日に1回はある。 2年ほど前に別件のストレス負担により精神科を受信し、その要因は改善した。その時に服用していた精神薬も効果があったのか若干吐き気も改善された気がする。(現在は服用していない。) 薬→エスタシロプラム錠10mg 現在、やはり症状が気になるので改善させるために病院を受診。以下参照 ⬛︎現在行ったこと 内科的要因を探るため、胃腸内科を受診 胃カメラを行い、原因なし。 別件で食欲の低下があったため、それも含めかもしれないが、機能性ディスペプシアの診断だった。 精神的にはあまり問題はないが、精神科の薬が少し効いた?気がした経験があったため、精神科を受診 精神的にはストレスを受けている印象はない。 精神科にて血液検査を実施、問題なし。 以下薬を服用するが、効果なし。 ・トフィソパム錠50mg ・タンドスピロンク10mg ⬛︎相談 ・本件何科を受信するのが良いでしょうか ・症状は改善するでしょうか うまく付き合っていくしか無いのでしょうか ・胃に問題がないと確認はしておりますが、その他確認した方がよい(検査など)ことはありますでしょうか 以上、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

高3女子、慢性的な吐き気が長期間治らない

person 10代/女性 -

18歳女子です。小学校の時、学年のいじめがひどく、朝起きると吐き気、下痢、目眩が起きるようになり、起立性調節障害、過敏性腸症候群の診断を受けてから、体調が不安定でした。12~15歳は割と元気で、他の人よりは胃腸が弱いかなという程度でしたが、高1途中あたりから度々吐き気が現れるようになり、高2でみるみる悪化しました。児童精神科と胃腸科に通い続けています。機能性ディスペプシア、嘔吐恐怖症、PTSDの診断が出ています。 最も深刻で、生活に支障をきたしているのが強い吐き気ですが、他には腹痛、下痢、目眩、頭痛、手の震え、額辺りがぼーっとして集中できない、意識が飛ぶ感じなど、様々な症状があります。あまりにも治らないため、常に体調が不安で、外出や他人との約束ごとなどが出来ません。「具合悪くなったらどうしよう」という気持ちが出るような時(つまり大事な時)は、大抵込み上げてくるような吐き気や動悸に襲われます。 進学を希望し、大学受験を控えていますが、症状が出ることが不安で困っています。 ありとあらゆる吐き気止めを試しましたが、どれも効いたことがありません。 セロクエル、ガスター、吐き気止め、下痢止めを適宜使用しています。 これまで様々な治療を試してきていますが、悪化してからは全く変化がありません。何をしても何を飲んでもどうにもならないという状況です。 もしかしたら他に原因となる病気があるのではないかと疑い、調べて出てきたのですが、例えば側頭葉てんかんの可能性などは考えられますでしょうか? それともやはり心の症状なのでしょうか。 脳神経外科が近隣にないのですが、入試が間近なので、もしてんかんの可能性があって、薬で治まる可能性があるのならば、調べて行ってみたいと思っています。

2人の医師が回答

喉の違和感が続いています。

person 40代/女性 -

長文失礼致します。 7月下旬から食後、喉に何かが詰まっているような違和感あり、喉なのか胸なのか?が窮屈な感じがし、喉を鳴らすような感じのゲップをわざと出すという感じ?(胃酸が上がってくる事はなし)を沢山する状況が続きました。 食事は普通に出来ます。稀に唾が飲み込みにくい時があります。 不安になり8月中旬に胃カメラ検査をしました。結果は異常なし、逆流性食道炎のあともないけれど2週間分(1日1回)のネキシウムカプセル20mgを頂きました。 一安心したものの直ぐに不安が始まり耳鼻科で鼻からスコープで見て頂きましたがこちらも異常ありませんでした。 気持ちの問題もあるかと思い半夏厚朴湯を10日飲みました。 9月に入ってからは時々同じ症状がでましたが落ち着いていたのですが、10月10日頃より連日症状が出始めたので、消化器内科へ行き、経緯と症状を伝えた所、機能性ディスペプシアとのことでネキシウムカプセル20mg2週間分を頂きました。 同時に半夏厚朴湯も飲みはじめ、薬も飲み終わったのですが症状が改善されず不安で仕方がありません。 闘病中の女優さんのように色んな検査をしていたのに見つけられなかった頸部食道がんなどもあるようですし。 49歳、喫煙あり、お酒はごく稀に少量。 消化器内科で癌などの大きな病気ではないと仰ってくださったのですが、症状で見分ける大きな決定打などはあるのでしょうか? 他に必要な検査はありますか? 頂いた薬を飲み終えても治らない程、症状が続く事は普通なのでしょうか? 今後は何科へ行き、どんな薬を飲んでいけば良いでしょうか? アドバイスどうぞ宜しくお願い致します。 iPhoneから送信

4人の医師が回答

腹部膨満感と腹痛が辛いです(薬の飲みあわせについても相談させてください)

person 30代/女性 -

【現在飲んでいる消化器系の薬】 ・ビオスリー ・ミヤBM錠 ・セレキノン錠 ・ドンペリドン ・タケキャブ10mg ・六君子湯 ・桂枝加芍薬湯 【飲むのを止めた薬】 ・アサコール ・アコファイド 一定の検査と病院のたらい回しを受けた結果、(腸に非特異性びらんがみられましたが、)心因性の『機能性ディスペプシア』と『過敏性腸症候群』として治療することになりました。方針が定まったことで、薬も一部変更されました。 現在の症状で特に辛いのは『食欲不振』・『慢性的な腹痛(便通は伴う時も伴わないときもある)』・『吐き気(慢性的な睡眠不足あり)』です。 食欲不振と吐き気については症状に波があり、食べられる時は昼食と夕食は普通量が食べられます。 現在は食べられない波で、『アコファイド』を飲んでもさほど症状に変わりがないことから、身体に負担をかけにくい漢方薬『六君子湯』に変更になりました。 六君子湯に変更後、食欲は少しわくようになりましたが、代わりに『セレキノン』を飲んで抑えていたはずの『腹部膨満感』・『腹痛』が(特に夜に)物凄く増すようになり、酷い時には鎮痛剤を飲まないと眠れなくなります。便意はあっても、食べていないのでほとんど出ず、苦しいままです。 薬が現在の処方に変更になってからまだ数日で、かつ現在のクリニックにかかるようになった経緯(や『過敏性腸症候群』の症状)が少々特異であり、通うようになってからまだ日が浅いながら、すでに『要注意患者』扱いを受けている気がします(診察が最後に回される等)。 漢方薬は数週間飲まないと効果の判定が出来ないと聞きますし、通院頻度を無駄に増やして医師の心象をこれ以上悪くしたり、(不安症として)心療内科への紹介状を書かれる展開は避けたいですが、どの程度現在の処方で様子見すべき(していても良い)でしょうか。

3人の医師が回答

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