ホルター結果に該当するQ&A

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心臓疾患?それとも精神的疾患?

こんにちは。59歳の母のことについてお願いします。 4ヶ月ほど前から胸のギューっという締め付けが頻繁に起こるようになり、昔から、年に1,2回はあったようなのですが、それが1ヶ月に数回、1週間に数回それが今現在では1日に7,8回も起こるようになってしまっています。 長さは1-2分ほどしか続かないようなのですが、それが起こっている間は顔面蒼白になり、動くことができない状態です。 24時間ホルター心電図とトレッドミル負荷心電図は異常なしという結果でした。異型狭心症ではこれらのテストでは問題が表れないことが多いと聞き、母の姉も狭心症なので、もしかして、母も。。。と心配しおります。しかし発作が起こるのは異型狭心症で多いとされる明け方や就寝時ばかりということもなく、1日に何回もいろいろな時間に起こるようです。最近では就寝中も2回ほど起こるようになってきているようですが。 この症状がひどくなってきたころから体のどうしようもないだるさや、のどの異物感、口の中が苦い、食べ物がおいしくなく、食べれない(9kg近く痩せてしまいました)、不眠などの症状もではじめたので、鬱病かと思い2週間ほど前から心療内科のほうにも行きはじめました。そこで頂いたお薬で心臓以外の症状は少しよくなってきてはいるようです。しかし、この心臓の問題だけがどうしてもよくならず、それどころか1日に7,8回という頻度とあと発作の時間が本人いわく少し長くなってきているような気がするということで、よくなるどころかひどくなってきているようなのです。 母にはあまり精密検査を受けるべきでは?とか、こういう疾患かもとか言い過ぎるとかえって不安になるようで、それで余計に考えてしまいまた発作が来るというようなこともあるようなので、母を心臓の専門医のところに強引に連れて行くこともできません。しかしこれが本当に狭心症等の心臓疾患だとしたら放っておくと命にかかわることなのでそうも言ってられません。 やはりもう一度心臓の専門医のところに連れていくべきなのでしょうか。それとも精神的疾患からきているものだと思われますか? あとこの発作が起きているときは、なぜか言葉が急に敬語に変わってしまうようで、家族に対しても’大丈夫です。いつものことなんです。先生からも言われているんです。’のような話し方になり、家族の人間を心配させています。心臓欠陥のために脳に酸素が十分にいかなくなっておかしくなってしまっているのかなどと素人考えで思ってしまうのですが。。。 ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

発作性上室頻拍と診断。心不全の可能性。心筋梗塞等が不安です。

person 30代/女性 -

3ヶ月前から突然頻脈の発作が起こるようになり、最初は洞性頻脈と言われていましたが最近発作性上室頻拍と診断されました。 カテーテルアブレーションを提案されていますが、紹介先の都合でまだ先になりそうです。 ワソランを処方されましたが副作用が気になり半錠1日3回(予防の為)を試しに飲んでみましょうとなりました。今朝から飲み始めました。 先ほど食後少し横になっていたところなんとなく左胸に違和感(軽い鈍痛のような締め付け感)を感じていたところ突然やや左寄りの鎖骨辺りがビクン!(ドクン!)となり 体が跳ね上がりました。感じたことのない症状です。 それで不安によるパニック発作なのか 何かしらの不整脈(心臓の異常)だったのか その後直ぐ左側胸痛、左側背中鈍痛、左肩凝りのような症状が表れ心臓がバクバク頻脈になりました。 携帯型心電計では脈拍が130近くあるものの、乱れているという表示は出ていませんでした。 途中吐き気も始まったので救急車を呼ぶか悩みましたが堪えました。 先ほど寝落ちしかけた時に突然咳が出て起きました。 最近夜中寝苦しくて何度も起きてしまうし、やはり心臓が疲労してきていて危ない状態なのではという不安が拭えません。 ワソランは心不全の人には使えないみたいですが、私が今心不全の状態だったらどうしようと不安です。飲んでしまいました。 体重減少、倦怠感、お腹の張り、横になっている時の咳等あります。 ちなみにホルター心電図の時は症状が出ませんでした。 精神的にもかなり疲労しており、心臓に余計負担がかかっていると思います。 片親が心臓が悪くカテーテルアブレーションをしてます。 そのまた片親も高齢ではありましたが、心臓に疾患があり突然亡くなりました。 持病はありませんでしたが最近全身の筋肉のピクつきで血液検査結果待ちです。 膠原病、貧血、甲状腺は問題ありません。 今日の血液検査ではCRP0.10 一昨日救急でトロポニンTは0.003でした。 全身の筋肉のピクつきも気になりますし、寝ている時に発作が起こらないか 突然死したりしないか怖いです。 ネットに書いてある突然死の前兆の症状ほぼ当てはまってます。 でも先生方はこれでどうこうならないと言ってました。 血液検査でBNPを調べて無くてもエコーや心電図、レントゲンで所見が無ければ大丈夫なんでしょうか? ネットでは心拍数が100超えていると突然死の前兆だとか、発作性上室頻拍が起きると脳梗塞になるとか色々書かれています。 現在左胸と左背中の違和感が続いてます。 血圧今は正常です。 発作は今落ち着いてるので左胸の違和感だけでは救急も取り合ってくれないと思いますし自宅で様子を見るしかないんでしょうか。

2人の医師が回答

原因がわからず、夜眠れないほどの胸の痛みへの今後の対応について、アドバイスをお願いします

person 50代/女性 - 解決済み

原因がわからない胸の痛みの対応を教えてください。 肺がん検診で3度目の再検査(以前の診断、十数年前の気管支喘息の跡) ●2月初め Y病院、肺のCT検査、右の肺に影、呼吸器科のあるA病院を紹介。このぐらいの時期から夜間胸の痛み。2月末 朝方、咳と共に褐色の痰(少量) ●3月初め A呼吸器科病院、血液検査、レントゲン検査。朝方少し褐色の痰出たので提出。気管支拡張症との診断。ここ一ヶ月、毎晩胸が痛くて眠れず痛み止めをお願いしたが、血液検査の結果炎症の値にはなってないので薬は出せないとのこと。帰宅し深夜2時に胸の痛み、眠れず、地元の大きなB病院で緊急外来受診し心電図。異常なく痛み止めを処方 ●2日後 薬切れ痛みで仕事休み、C内科病院で胃の内視鏡検査、特に異常ないがお願いして痛み止め処方 ●3月半ば 再度A呼吸器科病院、レントゲン、抗酸菌症との診断。夜間痛むので薬を再度頼んだが抗生剤を処方すると、かえってひどくなることがあるからと処方されず。帰宅してC内科で、再度薬処方 ●3月末 D循環器科病院 心電図 異常なし ●産婦人科病院 更年期検査(血液、尿)異常なし ▲症状、熱はなし。毎晩痛みで目が覚める。胸の中央(ちょっと右寄り)が炎症のような痛み、喉の乾き、息苦しさ、動悸、腕のしびれ、日中胸の違和感。食事は普通に食べて胃の痛みなし ●4月始め C内科病院 腹部CT、血液検査、異常なし。循環器科での検査を勧められる。 ●D循環器科病院 ホルター心電計診断 不整脈はあるが心配するほどではない。しかし痛み止めも効かなくなり夕方から夜間、また休憩中胸が痛むので当帰芍薬散処方。その後、昼帰宅して夕方までぐっすり眠る。だいぶ楽になったが、夜間は痛み、動悸で目が覚め、最近買った携帯型心電計で測ると、不整脈。明後日、呼吸器科の病院を変更して紹介状持参し、受診する予定です。

2人の医師が回答

脳梗塞、脳出血等の可能性はあるでしょうか?

person 20代/男性 -

いつも参考にさせていただいております。 ここ1か月で全身に症状が出ており、更に昨日からは不安が大きい症状が重なっている為、ご相談をさせて頂きたく思います。 【症状】 ・後頭部に違和感。(締め付けられる感じ、脈と同期しない重み) ・左右こめかみ付近も、後頭部と同じ違和感 ・入浴後、左目だけ白目が充血。全体的に赤く、黒目の周りは全周で赤い。 (痛みは無く、かゆみも無い、視力障害も現在のところ見られず) ・入浴後、左の瞼が下がり気味になっていた (二重なので、瞼の間がくっついていただけかもしれない) ・原因不明の発熱(昨日より) ・軽い吐き気(吐いてはいない) ・就寝直前に心臓が止まったような感じの後、ドクドクと頻脈気味に動き呼吸が苦しくなった。 (こちらについてはホルタ―心電図を予定していますが、命に関わるものではないと思われるとのこと) ・この他、胃腸も不調、肩・首も痛い状況                                   【これまでの検査結果】 <8月末 初診時> ・血液検査、CT(胸部)、胸部レントゲン、心電図(簡易)は異常なし。 <昨日受診時> ・運動機能、反射反応等に異常はなし。脳は異常ないだろうとのこと。 (ただし、CT・MRIは未実施) 扁桃腺に少し腫れが見える。詳細な血液検査とホルタ―心電図を踏まえて、全身症状がどこが原因かを一つずつ探っていくとの説明。 【質問内容】 入浴後(シャワーのみ)から主に目のあたりをはじめとして症状があり、片側の目の充血は脳出血の前兆とも聞いたことがあります。ここ最近突発的に血圧が上下する(医師はパニック障害かもと言ってました)こともあって、重度ではないにせよ脳出血が発生していないか不安で仕方ありません。 お忙しい中お手数ですが、早めの解答をお待ちしております。

7人の医師が回答

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