心エコーで異常なしに該当するQ&A

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心房粗動と発作性心房性頻拍 先生によって診断が違う

person 30代/女性 -

こんにちは。 5年も前の事になりますが、気になっているので教えて下さい。 経緯 車を運転中、なんとなく息苦しさを感じる。 突然心臓が激しくドンドン鼓動し始め、汗びっしょり。 救急車内 脈拍200位 意識ははっきりしていました。 病院 心電図をつける 経口薬 1錠を2回 →1時間ほど経過 おさまらない 点滴の中に苦しくなる薬をいっきに注入 → 動悸が少しおさまるがすぐに激しいドンドンする鼓動が再発 → もう一度注入 動悸少しおさまる → その後はドンドンしたり少しおさまったりを繰り返しながら徐々に落ち着いていって、激しい鼓動は感じなくなる。 発作がでてから3時間半くらいで完全におさまった。 救急の時の先生は病名について発作性上室頻拍でした。 数日後、同じ症状がまたでてしばらく点滴をしていたら苦しくなる注射をせずに動悸はおさまりました。 そこの病院の専門医の診断は心房粗動で、治療は一生薬を飲むかカテーテル治療しかないとゆう事でカテーテル治療をしている病院へ。 紹介先の病院では24時間ホルター心電図を再度行い、結果は上室性期外収縮 心室性期外収縮 多源性 がでてるけど問題なし。頻脈の方も問題なしと言われました。 診断名は発作性心房性頻拍症。紹介状には心房粗動の“疑い”って書いてあるからと…。 今の時点でカテーテルの治療をするにはデメリットの方が大きすぎるとゆう事でした。それから5年、あの時の激しいドンドンする発作は起きていません。不安からくる期外収縮の増加とパニック発作的なものはありましたが…。ちなみに1カ月程前に心エコーと24時間ホルター心電図を行い 非特異性T派異常がでましたが、問題なしとの事です。 で、長くなってすみませんが、近々別の疾病で全身麻酔下の手術するかもしれないので、先生方にお聞きしたいのです。私は今でも心房粗動の疑いがあるのでしょうか?

10人の医師が回答

メインテートの5mgを超える服用について

person 30代/女性 -

安静時に緩やかに脈が速くなる(130/分)ようになり、不安になり血圧を測ったところかなり上がり(240/100)胸を叩かれるような動悸があった為、循環器科でメインテート2.5mgと頓服のワソランが処方されました。 その後、まだ脈拍と血圧が高い日が続く事もあり、メインテート5mgに変更になりました。 (翌日から毎日脈拍70程度、血圧120/80程) しばらくして就寝前の安静時にまた脈拍120と血圧が一時的に170まで上がった為、ワソランを飲み様子を見ましたが治まらず、もう1錠飲みましたが変化が無し。朝方にかけて少し落ち着きましたが、ワソランが効いていない感じがしたので受診しました。 主治医の先生からは、ワソランが効かない事から心臓の電気信号がくるくる回ってしまっている可能性は低く、電気信号の出る最初の場所の問題かもしれないとの事で、また頻脈と血圧上昇時は、頓服でメインテート2.5mgを飲むよう言われ、もし翌朝の血圧測定時に低すぎるようなら服薬の時間を昼くらいにずらすよう指示がありました。 メインテートは1日5mgまでという製薬会社のサイトを見ていましたので、不安もあり質問させて頂きました。 6年前に主人がくも膜下出血になり軽度の高度脳機能障害がある為、そのストレスも原因の一つかもしれないが、私のような頻脈は基本的には心配は無く、大丈夫ですよとの説明を頂いています。 最初の診察時に心エコーと甲状腺の異常なし、ホルター心電図も期外収縮は1つのみで大丈夫との事でした。 運動不足ぎみで痩せ型、喫煙歴なし、普段飲酒無しです。 コロナ禍でお忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

7が月程動悸が治らない

person 30代/女性 -

去年の5月に胃痛あり、胃カメラは異常ありませんでした。 9月に下腹部痛が出始め、子宮頚がんの検査は問題なし。2ヶ月程続き更年期などかと思い漢方の内科へ行きました。この2ヶ月の間の生理で血の塊のようなものが出ました。 血液が滞るお血と言うものだろうと言われ、血の巡りを良くする漢方を貰い下腹部痛と血の塊は治まりました。 12月末に急にお昼に動悸が始まり、いまの時点でもまだ治りません。24時間ホルダーもして、大きな病院でレントゲン、血液検査、心エコー、運動時とゆっくりしている時の心臓の状態もはかりました。結果は問題なしでした。 動悸の他にも時々心臓がドクドクドクと激しく動く時があります。びっくりして落ち着こうと起き上がります。 動悸が出始めたのは、地元でコロナが出たと聞いた翌日だったのでストレスかなとは思いますがなかなか治りません。もともと心配性な上に子供が産まれてから睡眠がかなり減りました。普通に3時間とかでも昼寝しなくても過ごせます。 先生からは、今までのものが溜まってたのかもね。ちょっと時間がかかるかもねと言われました。 またストレートネックとも初めて言われました。画像を見たら見事に真っ直ぐでした。 あと学生の頃から片頭痛もちで、酷くなると右目の奥が痛くなり吐き気がします。 今年20年ぶりくらいにMRIを撮りましたが問題ありませんでした。 できればあまり薬に頼りたくないのですが、早く治るにはやはり漢方より通常の薬の方がいいのでしょうか? あと太りました。 コロナワクチンも迷っており、動悸がある上にまた副反応で動悸が悪化したらと思うと打つ気になりません。 時々耳鳴りもします。時々の時と多い時の差があります。 あと肩こりが酷いです。 眼圧も少し高めで、一年毎の検査をしています。 何か解決策を頂ければと思います。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

中学生の息子のマルファン症候群について

person 10代/男性 -

15歳中学3年の男子です。 小学生の頃から細かったのですが、ここ1年で第二次成長を迎え身長が急に伸び、体重も少しずつ増えてはおりますが、現在170センチ、体重44キロです。骨が細く、皮下脂肪が一切ないガリガリの体型を見てネットで調べていたところ、マルファン症候群という病気を知りました。 手首を反対の手で掴むと、親指と小指の爪半分まで回ります。 手の指は、長くないですが、細く、パーをすると反り返っており関節が柔らかそうです。 扁平足です。姿勢は悪いですが変形はないです。 受け口で矯正中です。 ただ、それ以外、 側弯はなし、グーをして親指は出ない、腕を広げて右手の指から左手の指までの長さは165センチで身長より短い、昨年近視になり眼科に行きましたが、近視以外の指摘なし、5年生の時に心エコーと心電図取りましたが、その時は異常なしでした。 家族歴も無いですが、私自身も骨が細く、手首を掴むと親指と小指が余裕で重なりますし、多少の側弯あり、扁平足、妊娠線で皮膚割れあり、筋肉つかない、158センチ47キロの標準体型で、マルファンは疑った事ありませんが、当てはまる部分もあります。 昨年、朝起きれないサッカー中にフラッとするで、総合病院の小児科にて、検査の結果、起立性調節障害と診断されたのですが、痩せていることを相談しましたが、太ってるよりいいよ!サッカーもしてるし大丈夫!と言われ終わりました。その時はマルファンの事を知らず、私の方から聞いておりません。昨年は心臓検査はしていません。 この様な症状ですが、今のところ、慌てふためいてマルファン症候群を疑う感じではないでしょうか? どのようになってきたら、大きな病院で検査受けたら良いでしょうか? 近視で受診した眼科や、起立性調節障害で受診した小児科でも、先生の方で疑いあれば、言ってくれますか?

5人の医師が回答

心房細動のアブレーションについて等

person 40代/女性 - 解決済み

[経緯] ・数年前から期外収縮アリ ・2018年年末初期の甲状腺乳頭癌のため甲状腺半摘出手術を受ける(現在は経過観察のみ、服薬ナシ) ・2019年夏頃にホルター心電図により心房細動の診断を受け、服薬を開始 <現在飲んでいる薬> ピルシカイニド塩酸塩カプセル50mg「CH」 アテノロール錠25mg「JG」 フェブリク錠10mg(過去2回痛風発作アリ) ・服薬開始以降日常的に感じていた動悸は全く感じなくなり、心エコーや心電図の定期検診はいつも異常ナシ ・2020年4月中旬深夜に初めての激しい動悸で救急車を要請。救急車に乗り込んでしばらくすると動悸は収まりましたが血圧が高く脈も早く心電図もかなり激しかったようですが、心房細動が出ていたと言われました ・それ以降飲酒とカフェイン摂取をやめました ・日常で動悸を感じることはほとんどありません ・6月中旬早朝前回より弱いものの突然の動悸、胸痛、冷や汗を感じて救急車を要請しましたが救急車が到着した頃には治まっていたので、様子を見てかかりつけ医を受診することに [今回質問したいこと] 1.主治医からは発作の頻度が増えるようだったらアブレーションを受けることも考えましょうと言われているのですが、1回や2回の発作ではまだ様子を見ていても大丈夫でしょうか? 2.アブレーションの術前検査について。造影剤のアレルギーがあるのですが、造影剤が使えなくても大丈夫でしょうか?あと胃カメラを飲んだことがなく、甲状腺の手術をしているので飲み込むことに自信がないのですが、なんとかなるものでしょうか? 3.動悸や発作が怖くて、動悸が起きていないのに心臓の辺りが気になって動いていないと落ち着かないときがあります。これは「気にしすぎない」以外に対策はないでしょうか? よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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