腸閉塞手術に該当するQ&A

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極度の食欲不振について

person 70代以上/女性 -

91歳になる母の食欲不振についてお尋ねします。昨年10月、大量の嘔吐により、緊急入院。腸閉塞との診断でした。手術は行わず、約2週間、鼻のチューブより老廃物を排出後、経口食を再開。初回は病院食の半量を食べたものの、2回目からは2〜3口程度になり、2週間後、経鼻栄養に切替えました。(1ケ月後の再挑戦も同様。PEG造設も不可能な事が判明)その後、栄養注入を続けるも、5月中旬、チューブを自己抜去した際にプリンを食べさせてみたところ完食、追加希望もあり、経口食を半年ぶりに再開しました。(むせかえる事もなく、嚥下に問題なし)しかし、食が細い事は相変わらずで、1〜2割程度しか食べない日々が続いた5月末、「どら焼き」を与えたところ、1個完食。その後は甘いものなら、ある程度たべるようになりました。(パン食を希望し、甘いカステラ等を好んで食べる。副食も一日3食のうち、1食はほぼ完食)しかし、7月になると殆ど食べず、同月中旬、経鼻栄養に再び戻して頂きました。その2週間後、吐血。上部消化管出血と腸管気腫という診断結果でした。(吐血前は口臭が強かったが、吐血後は口臭なし)消化管出血はチューブ挿入によるストレスが主な原因であり、腸管気腫は消失を待つ方針のもと、高カロリー点滴や吐血対応のタケプロン処方で快方に向かい、8月中旬より普通の点滴に切替え、一日1回昼食のみ経口食のテスト実施中です。結果は昨年10月と同様に、1回目は半量、2回目以降は平均1割前後に留まっています。先生は種々のテストを行って下さるようですが、何故、食欲不振が続くのか、どうすれば改善するのかご指導下さい。尚、母は認知症を患っていますが、日常会話は何とか成立しています。ただ、食べたくない理由は答えてくれません。又入院後、極端に難聴になった事を付け加えさせて頂きます。どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

リンパ節転移後

person 70代以上/女性 -

義母なのですが、2年前S状結癌で手術、その1年半後腹部大動脈のリンパ節へ転移を認め内服による抗がん剤治療を開始しました。しかし今年の8月から体調を崩しCEAの上昇も顕著な為検査したところ、転移していたリンパ節の腫瘍が大きくなり十二指腸を閉塞させている事が判明しました。吐き気嘔吐も酷くなっていましたので、先週水曜日に空腸と十二指腸を繋ぐバイパス術を実施して頂きました。術中の目視では他の臓器への転移は無かったとのことでした。しかしながら、鼻腔カテーテルからの排液は増えても減ることはなく、吐き気もまだある時もあるようです。術後の検査でも腸が動いていないとのことで、きちんと検査が(何の検査か不明)出来なかったそうです。現在はIVHから吐き気止めと腸が動く薬も入っているそうです。こんな場合は回復までに時間を要するのでしょうか?また、身体の中はどんな状態なのでしょうか?主治医からは落ち着いたら点滴で抗がん剤を開始すると訊いています。効果が無ければあと半年程とのこと。しかし、これまで腹膜転移していて5年もった方がいらっしゃったとの話を訊いて家族は楽観視しています。どんなものなのでしょうか?

1人の医師が回答

急にきつくなる症状が出てしまいます。

person 50代/男性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 睡眠時無呼吸症候群によるCPAPでの治療歴が3年、AGA治療にてデュタステリド服用歴3ヶ月半で、1月に小腸イレウスにて入院して手術はせずにイレウスチューブにて治療し一週間出退院しました。 ずっと便秘気味で特にイレウス罹患後は自然排便がなくなってしまいリンゼスを服用しないと排便しなくなりました。 ここ一週間、少し忙しく睡眠時間が短くなっていましたが、二日前の日曜日はかなり動き回り少し緊張することがあり10分ほど心拍数が跳ね上がりました。 昨夜、仕事中にきつくなり滋養強壮剤を飲みましたが朝方まできつく、だるい症状が続き4時間ほど睡眠を取って多少良くはなりましたが起床時に少しだけ左胸あたりの痛みと両手のこわばりと痛みがありましたが今は少し落ち着いています。 朝晩血圧を測定していますが、就寝前は142/86になっていました。 数年前からいきなりきつくなる症状が続いていて悩んでいますが、イレウス発症後の血液検査、胃内視鏡検査、大腸内視鏡検査は異常ありませんでした(大腸ポリープが見つかりましたが今後の切除するかは主治医と相談してからになります) CPAPの支払いもあり10日後に受診しますが、昨夜はかなりきつかったこともあり不安です。 今はほぼ症状もなくなりましたが、様子見すべきでしょうか? また、どのくらいひどくなれば通院を早めるべきでしょうか? 9月の血液検査の結果を添付させていただきます。 わかりにくい説明で申し訳ごさいません、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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