入院中血圧に該当するQ&A

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左未破裂椎骨動脈解離 3週間目

person 30代/女性 -

激しく首を動かした訳でもないのに、12月6日の夜にズキンと右の耳後ろズキンと1度だけ痛みが走り、7日は何もなく、8日からはズキンズキンとした痛みが右の首からこめかみにかけて痛むようになり、12日に脳外科を受診してMRIを撮ったところ左未破裂椎骨動脈解離と診断されそのまま入院になりました。高血圧もなく治療は安静と痛みがあったのでロキソニンでの内服治療のみでした。 それと、11月にコロナになってそれから咳も続いていたのでフスコデとカルボシスティンも追加で出してもらいました。 入院後15日と19日にMRIを撮ってもらいましたが、変化なしとゆうことで22日に退院になりました。 退院後気をつけることは、重いものを持たないとゆうことぐらいでした。 1、本当に気をつけるのは、それぐらいで大丈夫なのでしょうか、、、 たまに右の首と耳の後ろがズキンと5分〜10分痛くなり、痛みで動けなくなるので今までのように怖くて首を動かせません。 2、首は動かしても大丈夫なのでしょうか、、、 左未破裂椎骨動脈解離と言われてますが、痛むのは右側ばかりです。 3、左側と診断されてますが、右側しか痛みが出ないとゆうことは考えられますか、、、 掃除、洗濯、車での買い物、ご飯作りなど 4、いつから普段の生活に戻しても良いのでしょうか、、、 安静と言って、1日のほとんど布団の中で過ごしています。 毎日スーパーのお弁当を買ってきて貰い食べているので、少し家事が出来るといいなと思うのですが、予後が悪くならないかと心配でなかなか動けません。 寝る時や眠っている時に、体がビクッとなることも増えました。 5、これも椎骨動脈解離が影響してますか、、、 不安だらけで質問ばかりすみません。

3人の医師が回答

攣縮狭心症の可能性? 薬の影響や心電図波形について教えてください(添付)

person 20代/女性 -

突然の胸の痛みについてこちらで相談したところ、[冠攣縮狭心症]の可能性を指摘して頂きました。 1年前の循環器科でも示唆されたので、再受診しようと思います。 Q1. 去年のホルター心電図あり。受診時の参考に、事前にアドバイス願います。 Q2. また他科薬との兼ね合い注意について助言ください。 (詳細 下記※と添付写真) 【A.症状要点】 夕食中 突然の胸の痛み。 動悸はなし。背中から押し潰されるようで、息ができなくなった。 1分ほどで収まり、食事再開できた(吐き気や咳もなし) 以前から同様のことが時々ある(多いときは週3回) 今回はかつてない強さでした。 (今年から始めた他科薬との兼ね合い?詳細は下記Cの※) 【B. 当時の医師コメント】 24hホルター検査の結果、(→添付) 心臓由来のものではない、ただし慢性甲状腺持病があり、ホルモン影響かとの見立て。 循環器科では一般に治療の対象外。甲状腺科でも治療基準に達しない(軽度)。 期外収縮:上室期外6、 心室期外1 心拍数:最大142、 最小51、 ST変化なし 【C.他との鑑別、持病服薬】 ●脳神経科で通院中 詳しくは下記★を参照  ←来月入院検査するので、事前に循環器・血管障害の背景を再確認しておきたいです。 ●甲状腺科(橋本病)→ 服薬なしの経過観察 ●血液内科(貧血・低血圧)→鉄剤・血圧上昇剤(ミドドリン※)   ※は約2か月前から服薬。めまいは少し改善しましたが、   ask drで指摘された[血管攣縮]があるなら、影響・増幅はないか気になってます。   【 自覚症状 持病★ 】 めまい、立ち眩み、視界のかすみ(一過性虚血様) 右手足の力入りにくさ、一過性の失読 体の痛み(胸、背中、脇腹、腕など) 脳MRI spect異常なし 今度脊髄MRA予定 

4人の医師が回答

循環器内科 心筋肥大 Igg4 Igeについて

person 40代/男性 - 解決済み

主人の事ですが、会社の健康診断で心電図異常があり、富里徳洲会病院の循環器内科に受診しました。CT検査の結果、動脈硬化が見られたので、早々にカテーテルをやる事を勧められ、ステントを入れる予定でしたが、施術中にその血管はそれほど詰まっておらず、その代わりに肥大があるとの事。原因追求の為にすぐMRIの予定を組まれましたが、閉所恐怖症と若干パニック障害がみられるので相談した所、違う方法を考える事に。血圧も元々高いので、退院の際に処方された薬が六種類あり、投薬した所、酷いめまいと不安障害の様なパニックになりかけ再度病院へ。薬の可能性もあるので、一旦全ての投薬を止め、気分も悪くなる事もあったので、胃カメラをする事に。結果、逆流性食道炎が見つかりましたが、その頃には体調はたまにめまいがするほどに。先日、再び病院でしたので今後の話をすると、血液検査の結果、Igg4とIgeの数値が高く、難病の疑いがあるので、臨床検査をして細胞を取る事をすすめられました。その方が肥大か難病かはっきりするのでと。4月に検査をして、入院、胃カメラ、検査と幾度となく血液検査をして来ましたが、今回は採血4本と尿検査で10000円でした。採血は段階を踏んで毎回しょっちゅうやるものなのか、可能性を踏まえてカテーテルも本来1度で細胞摘出も出来たのではないかと考えて不安です。点数を稼ぐ為にやってるのではと猜疑心まで生まれ来ています。主人の家系から、高血圧は遺伝で、アレルギーは喘息と鼻炎です。 難病の可能性はあるのか、今後違う病院へセカンドオピニオンした方が良いのか教えて下さい。看護師の数が少ない病院の方が治療費も安くなると聞いた事もあり、循環器内科専門の個人病院の方がいいのかも気になります。

4人の医師が回答

冠攣縮性狭心症について

person 20代/女性 -

下記、出来るだけまとめて記載します。 ▼対象 28歳女性 私の妻です。 特に持病などはなく、身体的に変わったことと言えば5ヶ月前に1人目を出産したくらいです。 ▼背景 1ヶ月程前から夜になると肩と頭が痛いと言っていました。 2週間前に夜中12時ごろ、頭痛を感じていて そのまま入浴したところめまいを感じて3分ほどですぐに出てきました。 その後30分ほどうずくまり、様子を見た際に、10〜30秒ほどの目を見開いて意識消失と痙攣があり救急車を呼びました。 その際は、脳外科しかいない病院に搬送され CTを撮ってもらったところ、異常なしで点滴を打って 様子も落ちつき、帰宅しました。 3日前にも朝方(6時ごろ)に頭痛とめまいを感じてから 水を飲みに立ち上がったら倒れてしまい 10秒ほどの目を見開いて意識消失と少し痙攣があった為、救急車を呼びました。 ▼現状 搬送先で冠攣縮性狭心症と診断され、入院中です。 心臓カテーテル検査時に薬物による発作誘発試験を行ったようなので 確定診断なのかと思っています。 今は点滴と服薬を行なっているようですが 元々血圧が低い方のようで、 血圧が下がりすぎないように、調整するようです。 今はコロナの影響もあり面会ができないのですが 本日妻が、先生から下記のことを言われました。 ・下手したら心停止していた可能性もあった ・狭心症でも重い方と考えてください ・もう一度同じように倒れるようなら、ペースメーカーを入れる必要がある 退院のタイミングで私も先生と直接話せると思うので、事前に知識を入れておきたく、 皆さまが気になる、気にした方が良いところなどありますでしょうか。 また、もしペースメーカーを入れる場合 リスクはどのようなことが考えられますか?

5人の医師が回答

心筋梗塞の前兆でしょうか?

person 50代/女性 -

いつもお世話になっています。今日は母(56歳)の事で気になる症状があり投稿させて頂きました。 母は今朝もいつものように隣の祖母の家にデイサービスの見送りをしに行き、終わって帰ろうとしたところ、急に胸の下から背中にかけての痛みを感じ、家に帰ってしばらく休んだところ、徐々に治まってきたそうです。 数年前にも同じような痛みを感じることはあったそうですが、その時は5分程度で、今回は15分程度痛みがあったそうです。 これは心筋梗塞や狭心症の前兆なのでしょうか? もともと肥満かつ高血圧、軽度の肝臓疾患があり、現在はずっと高血圧と肝臓の薬を服用している状態です。 もし前兆が疑われる場合、もちろんなるべく早く受診する必要があるとは思うのですが、緊急性はどのぐらいのものでしょうか?(そういった前兆が出た場合は即という感じなのでしょうか。。。)というのも、 ◎現時点では完全に痛みも治まり、普通に動けていること ◎年末年始を挟むこと(病院が休みに入ること) ◎現在私が妊娠39週5日で予定日間近であり(里帰り出産)、お産にあたっては母が車で送迎、入院中のフォローをしてくれる予定になっていること が主な理由で母はすぐに受診することを拒否しています。 父は以前くも膜下出血を患い現在右半身麻痺と軽度の高次脳機能障害があり、母が家のことは全て切り盛りしている状態です。 お正月明けにはどうにか説得して受診させようと思うのですが、受診までの過ごし方として気をつけるべきことはどのような事でしょうか? 私の実家は田舎で冬はかなり寒く、雪が降ります。気温の急激な変化や、激しい労働(?)などは良くないですよね? 何かアドバイス等ありましたらぜひ教えて頂けると助かります。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

糖負荷試験について

person 40代/女性 - 解決済み

血圧が高い事(100前後→120~140台)に気がつき、5年ぶりに去年健診を受けて、コレステロールの高値で4ヶ月毎に血液検査をしました。値は下がり、薬は飲まなくていいので毎年一回健診して値が悪くなれば再度受診という事で診察は終了しました。 4ヶ月毎の値の変化は BMI 21→20→19.5 総コレステロール 239→205→197 LDL 162 →108→113 HDL 59 →71→67 TG 72→68→67 お米の量を少し減らしたり野菜を先にご飯は後に、以前は運動を全くしていなかったので(今は自粛中ですが)ジムのプールで水中ウォーキングを始めるなど食事、運動に工夫はしていましたがHbA1cは5.8のままだったので、インスリンの働きが悪くなってきているのかと食後高血糖が気になっています。 HbA1c 5.7→5.8→5.8 空腹時血糖 102→95→87 γGTP 63→27→40 GOT,GPTは全部20台の正常値 γGTPも健診時高めで、飲酒もたまにはしてましたが健診以降は全く飲んでないのに少し高めになっていました。脂肪肝になりかけの可能性もありますか? 頸動脈エコーはしていただいて用紙をなくしたのでうろ覚えですが2mmちょっとのプラークがあったと思います。 早めに一度糖負荷試験してみたいと思ってますが、来年の健診まで待った方がいいか、先生は何もおっしゃってなかったのに終わった検査の結果の事でこちらからまた先生に糖負荷試験してみたいとお願いしてもいい位の値でしょうか? 血圧、血糖、コレステロール値全てが昨年の健診で悪くなっていたのでつい気になります。 家族歴は、父方のおじは以前糖尿病で入院したらしいですが父母兄弟は糖尿病と言われた人はいません。

4人の医師が回答

原因不明の脱力発作を繰り返しています

person 20代/女性 -

原因不明の脱力発作に困っています。 今年2月頃から時々脱力するようになりました。 家や職場、外出時問わず起こります。 症状としては頭がぼーっとして、瞼が重く感じて下がりそうになる状態がしばらく続き、急に瞼や首、手の力が抜けます。周りからみると意識がないように見えるようで、初めてみた人には救急車を呼んだ方がいいと言われます。数分後に力が戻り、話せるようになります。脱力中は周りの声が聞こえて意識はあります。発作の前は頭がぼーっとしてなんとなく予感がするので、座り込む余裕があります。椅子に座っていても、崩れ落ちることはありません。ぼーっとしているときは、話したくてもなかなか言葉が出てこない感じです。 ひどい時は30分に5-6回起きますが、軽いときはぼーっとするのに耐えると脱力せず頭も元通りに戻ることもあります。毎日ではなく、発作後2週間程起きやすい気がしますが、何も症状のない期間が2ヶ月程あり、また発作が起きてと繰り返しています。 病院や職場ではひどくなりやすく、家や外出時はそれほどひどくないように思います。精神的なものかとも思いましたが、家でリラックスしているときも起きるので、それも違うような感じがします。 神経内科、脳外科、循環器、精神科で診てもらいましたが、脳脊髄MRI、CT、レントゲン、脳波、膠原病、ホルモンなど入院し検査しましたが、異常なしでした。発作中の血圧、血糖値、握力も問題なし。 職場では理解してもらい、今は休職中です。現在はかかりつけの病院で経過観察しています。原因が分からず、治療もできないので何か思い当たる病気があれば教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

今年に入り身体の痛みなどが起きすぎて悩んでいます。

person 40代/男性 -

今年早々仕事を退職して2月に胃痛が起こり胃カメラ検査受診の結果胃炎になって以来様々な身体の痛みや不調が起こりました。その間高血圧や体調不良などにも見舞われました。4月に受診した人間ドックの結果でピロリ菌の数値が高いこともありました。胃痛も度々起こり何度も地元の病院に通っていました。病院で先日幸いピロリ菌は除菌の検査を終えて結果は陰性になりました。もう胃痛はありませんが体調不良の原因はピロリ菌だと私は思いました。さらに6月から泌尿器の陰部右側が痛みが起こり先日病院の泌尿器科で受診と検査したら精索静脈瘤だと医師から言われました。あと右側の精巣に水がたまっていてその精巣が左側より大きいのと右側の精索が太くて痛みが起こる原因だとも言われました。結果手術の緊急性が低いのでしばらく様子見ましょうとの事です。私は度々右側の精索が痛くなり精巣にも違和感が起こります。また精巣が大きくならないかという不安もあります。現在手術せずに病院から処方された痛み止めの薬を服用して経過観察していますが痛みがいつまで痛みが起こるか不安に思うばかりです。私は泌尿器が原因でいつ入院して手術するのかと言う不安も持っています。私は去年病気もせずに元気で働いていましたが今年に入って様々な痛みなどに見舞われ本当に悩まされています。私は現在就職活動中ですが今後このまま元気な身体で就職できるのか不安に思えるしいつまでこの痛みに向き合わなければならないのか頭の中でよぎってしまいます。私はどうすれば痛みの中でメンタルを乗りきれば良いですか?良いお答えとアドバイスあればお願いします。

2人の医師が回答

黄疸

person 乳幼児/女性 -

こんにちは。2月に生まれた次女について質問します。 3120gで出産し、退院前に心雑音あり、動脈管開存症と診断。肺高血圧症と心肥大治療のため10日間入院し、症状が安定したため退院。利尿剤服用中です。 入院中より黄疸があったため、血液検査を何回かしましたが、正常値範囲内だったため光線治療はしませんでした。 3月15日検診待ちの間に白っぽいうんちが出る。先生に告げると、1回だけなら様子を見て下さいと言われる。そのあとは感じなかった。 25日うんちが白っぽい(ずんだもちや飲みのこしのクリームソーダーの色)かなと感じましたがこんなものかな~と思っていました。第三者から白っぽいねと指摘され、3月30日に受診。検査でロタが陽性でした。 総ビリルビン5.27 直接ビリルビン2.1 AST(GOT)120 ALT(GPT)76 白血球数81 赤血球数370 血小板数48.1 UN7.4 クレアチニン0.24 ナトリウム136 体重3840g 腹部エコーしてみましたが今すぐ胆道閉鎖症、肝炎の治療を始める兆候はないので、様子をみましょうと言われました。黄疸が落ち着いてきている(目の黄疸が引き白目がきれいになってきました) ロタだと肝臓の数値も上がるから、と説明をうけました。 が、嘔吐、下痢、発熱はなく、むしろ受診から体重は増えています。完全母乳で育てています。 白っぽいうんちは2週間以上でつづけることは普通ですか?(緑色が強かったり、黄色く見えたり、白っぽいが強かったりします。ずっと白くはないです) おっぱいを飲んでいるときに、腸が動く音が聞こえます。しばらくするとうんちが出ます。上の子供の時には聞かなかった音なのでとまどっています。 胆道閉鎖症、ロタ、肝炎以外に白っぽいうんちが出る病気はありますか? ネットで見ていると、機嫌良く、おっぱいも飲んできた赤ちゃんが胆道閉鎖症と診断されているのを見て不安感を持ちました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

大動脈弁狭窄症手術後1か月(退院後23日)経過ー職場復帰できますかね?

person 60代/男性 - 解決済み

60代後半男性ですが、退院後まずまず安定した日常を過ごしております。一日ウォーキング6000歩は余裕で達成し、4人の孫とも術前ほどではないものの自転車・サッカー・バスケットと色々お付き合いしております。 本日お聞きいたしたいのは、 1.血圧を除いて特段大きな問題はないようですが、正中切開ハーフまでした割には、手術のリターンがそれほど感じられません。術前に期待した駅の階段や陸橋の昇りは、術後も昇り終えてかなり呼吸が厳しいです。現役の頃、資産運用の仕事をしており、せっかちすぎるのかもしれませんが、今後徐々に手術のメリットが感じられるようになるのでしょうか?何か明るい未来を教えてください。 2.なかなか血圧が下がらず、ほぼ術前に降圧剤を戻したにもかかわらず、最高135~150HG,最低77~90HG、脈拍60~73当たりで高位安定?しております。入院中ナトリウム拮抗系の降圧剤をストップしていた。退院後あまり塩分に注意せず、好物焼肉・ラーメン等に手を出してしまった。等が原因なのでしょうか?今月に入ってからは、反省して6g/1日でコントロールしております。 3.これは正中切開ハーフのせいで仕方ないのかもしれませんが、胸骨を挟んだ左右両側上部にまだ少し腫れがあり、我慢できないほどではないですが、擦れたような痛みが残っています。痛み止めは我慢できないときのみしか飲んでおりませんし、胸帯も2本の支柱がちょうど痛いところにあたり、あまり使用しておりません。 4.上記の痛みは、胸骨に係る痛みであると特定してよいのでしょうか?生体弁と弁口あたりに何らかの原因で痛みが出ている可能性はないのでしょうか? 5.ネガティブなことばかりが頭に浮かび、入眠に時間がかかり、あまり良い睡眠がとれていない気がします。かかりつけの医師との相談になると思いますが、精神安定剤の使用は可能でしょうか?

3人の医師が回答

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