メプチン吸入に該当するQ&A

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喘息治療中の3歳児 通院のタイミング

person 乳幼児/女性 -

今年10月より喘息治療中の3歳8ヶ月。10月から2-3週おきに繰り返し風邪を引き、現時点まで咳はゼロにならず。 11月中旬マイコプラズマ肺炎に罹患。 クラリスロマイシン内服後、乾いた咳だけ残っていたものの徐々に体調は回復していたが11/30に再度発熱。クラリス5日分追加処方で回復。 12/13にインフルエンザワクチン接種。12/15に最高39.5℃の発熱。翌日解熱したがかかりつけ医受診。免疫低下したことで何らかのウイルスに罹患したことによる発熱とのこと。鼻水あったが普段の喘息治療薬(モンテルカスト、パルミコート、インタール)とツロブテロールテープの処方のみだったため、12/17かかりつけ耳鼻科受診。黄色い鼻水多量にありワイドシリン、カルボシステイン、アスベリン散、ビオフェルミン7日分処方。 12/18〜12/20発熱なし。日中乾いた咳が酷く、特に寝起きと食事中と寝入るまでが止まらず。明らかな喘鳴なし。夜間は寝入ってしまえば概ね眠れており、時々咳はあるが起き上がってしまうようなことはなし。本日昼寝の際、完全に寝入るまで痰の絡んだ咳が酷かった。咳は酷いものの日中から夜間にかけてSpO2=98-100%を保ててはいる。 現在、朝晩パルミコートの吸入の指示あり。(出荷制限で沢山処方できないため無くなったらインタールに切り替えるよう言われている)メプチンは使い過ぎると逆に咳が止まらなくなることがあるため、あまり使い過ぎないよう言われ今回は処方されず。手持ちは残10管程度。 質問は、日中の咳と寝入りの咳が酷いためもう一度小児科受診した方が良いか。薬は1ヶ月分あり足りてはいるため自宅で様子を見るべきか。受診の決め手になるような症状があれば教えて頂きたい。 咳が止まらなくても明らかに喘鳴や呼吸苦がなければメプチンの使用は控えるべきか。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

今の治療で足りているのか

person 乳幼児/女性 -

2歳4ケ月の娘の喘息の治療が十分なのか疑問に感じているのでご相談します。娘は中等度持続型の喘息で、今はキプレス、パルミコートとメプチンを朝晩吸入しています。アレルギー科の小児科に定期的に受診しています。以前よりは症状は落ち着いてきていますが、咳は相変わらず毎日あります。咳が出るきっかけは主に飲み物を飲んだとき、飛び跳ねたり走りまわったりしたとき、風邪を引いたときです。特に飲み物による咳はほぼ毎日、ここ2ケ月続いています。最初はむせているのかと思っていましたが、むせたときのような急に激しく出る咳ではなく、何回かコンコンと咳をするので、飲み物が刺激となって、喘息からくる咳が出ているように思います。運動による咳は気温や天候が関係しているのか、日によってあったりなかったりします。また風邪をひくと一気に咳がひどくなり、夜中眠れないときもあります。 そこでご相談なのですが、1.今の治療で足りているのでしょうか?2.足りていないのなら、どういう薬の追加が考えられるのでしょうか?3.定期受診する日は約1ケ月後なのですが、早めに受診したほうがよいでしょうか?4.咳をしないようにするために、日常生活で気をつけられることはありますか?ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

小児喘息の子どもの入園時期について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2歳4ケ月の長女の入園時期について悩んでいます。娘は喘息で、中等度持続だと主治医に言われています。パルミコートとメプチンを朝晩2回吸入、キプレスを内服しています。今は風の強い日や刺激を受けると軽い咳が出る、というのが毎日続いている状態です。夜中や朝方の咳はなくなりました。IgEは146、ダニやハウスダストなどのアレルギー反応はありません。 次女の妊娠を機に今年度4月から(1歳半)入園しましたが、風邪を引く度にだんだん症状が悪化し、風邪をひくと喘鳴が出るようになりました。これ以上悪化させないように11月で退園しましたが、家にいると十分に遊んであげることができず、周囲の勧めもあり、来年度再入園を考えています。 しかし、保育園にいくとまた風邪を引いて悪化するのではないかと心配です。私が来年度いっぱい育休なので、もう1年一緒にいて、3歳半になって年少になってから入園したほうが、体力的にも強くなって風邪を引きにくくなり、発作も誘発されにくくなるでしょうか。保育園に行っていないので、風邪などもらわず免疫的には変わらないのでしょうか。2歳半になる4月から入園するのとでは、今後の喘息の経過に違いが出てくるでしょうか。ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

喘息の症状でしょうか?予後、重症度、日常で気をつけるなど教えて下さい

person 30代/女性 -

熱もなく血中酸素は正常値ですが、息苦しさやヒューヒュ、ゼイゼイ音、痰や咳がでると 唇の色が紫色になり、爪の一部が白色や青くなる面積が増えます。 脈拍は120ちょっとです。 夜、深夜に症状が出る事が多いですが、明け方や起きた時にもなる時もあります。 動くのが辛かったり、酷いと立てなくなりますが救急車で搬送されたこともなく、 自宅で対処できています。メプチンを続けて4回ほど吸うと楽になりますが。一日の規定量を超えてしまいます。 喘息の治療薬に加えて、ステロイドの点滴や内服をしていても、発作は毎日出ていますが、1カ月前に治療を開始した時より、せき込む回数も減り、夜間眠れる時間も2時間ほど増えて4時間弱は眠れる状況です。 4点質問ですが、 1点目:新型コロナウイルスの予防接種後にアナキフィラシ―が出ました。     その日から、喘息がだんだんと悪化して今に至ります。今後、どれくらい治療を        続ければ、吸入ステロイドだけで、普段の生活が送れるようになりますか・ 2点目:大抵の人はステロイドの服用や数日間の点滴で治まる様なのですが、     私は治まらないのですが、喘息は軽症でないのでしょうか? 3点目:日常生活で気をつける事があれば教えて下さい。     換気と掃除は気を付けています。 4点目:症状的に気管支喘息でしょうか?咳喘息でしょうか?      よろしくお願いします。

3人の医師が回答

2歳9ヶ月のこども、3日前から熱があります。

person 乳幼児/男性 -

2歳9ヶ月の子どもですが、28日の夜からから38度から39度の熱と、咳、鼻水があります。29日に小児科を受診して、胸の音と喉と耳を診ていただきました。診断は、熱はあるが、呼吸や鼻、耳など異常はないので、特に検査は必要ないということでした。お薬は、『アスベリン散10%アンブロキソール塩酸塩DS小児用ツロブテロール塩酸塩DS0.1』の咳止め薬と、『麻黄湯』、『メプチン、クロモグリク酸吸入液』をいただきました。その後、29日の午前中は熱が37度だったのですが、午後になり39度の発熱があったため、同日再度小児科を受診しました。診察は、前日と同様で、特に検査は必要ないということで、昨日よりは少し喉が赤いということで、『ワイドシリン細粒20%』が3日分追加になりました。 30日も38度〜39度の熱があり、本日31日は午前中から夕方までは、36度台まで熱が下がっていたのですが、夜になって再度38度にあがり、耳が痛いといいだしました。 これまで何度も滲出性中耳炎や、急性中耳炎になってきたので、今回も中耳炎なのではと素人ながら予測しているところですが、ワイドシリンが明日のお昼でなくなってしまいます。明日の夜から、以前、耳鼻科でいただいて残っている、カルボシステインとセフボドキシムプロキセチルを飲ませてもいいでしょうか?

3人の医師が回答

ステロイドの副作用で副腎が機能してないと思われます

person 20代/女性 -

喘息がひどく、あらゆる治療を行ってきましたが 毎日リンデロンを点滴しないと生活できない状況です。リンデロンは今徐々に減量し、1ミリまで減らせたところです。減量するとすぐに発熱、嘔吐、全身の痛みがリバウンドで起こります。 慣れてきても、リンデロンがきれてくると全身の痛みが起こり、そのうち呼吸もしにくくなってきます。朝点滴をすると翌日の明け方にはたいていぜーぜーしてきます。全身の痛みや吐き気もあります。これは副腎が機能してない、服腎不全の状態であるのではないかと思うのですが、いかがでしょう?基本的には夕方点滴すればお昼くらいまでは元気です。インタールとメプチンをまめに吸入すればなんですが。こんな症例みたことがない!副腎が機能してなくても朝点滴すると夜中おかしくなるなんてることはない!と言われます。 でも、夕方点滴してお昼頃に出る症状と朝点滴して夜中に出る症状が同じならどうでしょう?副腎ホルモンは普通午前中にピークに達してその後は減ってくるんですよね?ならなおさら減ってくる夕方点滴をした方がいいのではないでしょうか? リンデロンを毎日点滴して2年、プレドニン内服は10年です。 点滴時間は重要であるかないかが知りたいです。私は夜中に苦しくなるのは嫌だから夕方点滴をしたいのですが、普通は午前中にステロイドを使うと言われています。

1人の医師が回答

喘息の疑い リンデロンシロップ 副作用

person 30代/女性 - 解決済み

昨年12月末頃から生後一歳の息子の鼻水とタンの絡んだ咳が目立つようになり近所の小児科を受診しました。 2度目に受診した際に喘息の疑いがあるということで、結果、 ムコダインシロップとコムソルバンシロップの混合1日/3回3ミリ、 ゼスランシロップ小児用/3回1.5ミリ、 オノンドライシロップ/2回0.7グラム、 ホクナリンテープ夜1枚 連休に入るのでインタールとメプチンを/2回自宅で吸入してくださいとのことで貸し出しされ、 リンデロンシロップ/2回4ミリが3日分追加されました。 そこで質問なのですが、リンデロンシロップの副作用として低体温、錯乱(混乱?)などの症状がみられることはあるでしょうか? 昨日2回飲ませたのですが、その数時間後に泣き叫び、抱っこしても授乳しても治まらずいつもとあまりに様子が違い、この3日間熱(下痢)もあり、上がったり下がったり(一時は41.0℃まであった)していたのですが、36.0にまで下がっていてびっくりしました。(RSの疑いはなし) このまま後2日分飲ませてもいいものか悩んでいます。それとこの色々な薬の処方は適正だと思われますか? 受診する度に薬の量が増え、どんどん悪化していくようで、親としてはとても心配です。 他の先生方の意見が聞きたいです よろしくお願いします

9人の医師が回答

フルタイドがやめれない。やめるとクループ

person 10歳未満/男性 -

8歳男児 既往 食物アレルギー 2歳児アトピーひどくステロイドを塗りましたがだんだん薬がアップしだしたため無理矢理やめ二ヶ月はひどかったけどそれ以降全くでなくなった。 ヒトメタニューモ肺炎入院 いびきひどく扁桃腺アデノイド手術 小さい時から大声をだすとクループになっては救急にいっていた 2〜3歳頃から咳が始まり喘鳴はないですと言われることが多かったけどとにかく毎日咳でメプチンなどの内服で落ち着いてました。ところが年長頃(5歳)から薬を飲んでも咳が変わらない感じでフルタイド100夜一回開始 1年生頃いったんフルタイドをやめましたが一ヶ月後くらいでクループになり再開 今回3年生で7月末にやめてみましたが昨日からケンケン 発作にはなってませんが小児科にいくとフルタイド朝晩で7日間のみ再開 カルボシスティン250、アスベリン20ミリ、ジスロマック錠250が処方されました。7日後もかわらなければ再受診と言われてます。 最近は長々吸わない傾向になってきたと言われ、今まで4年も吸って心配です。フルタイドをきらせない身体になってませんか?ステロイド軟膏同様吸入も同じでしょうか。不安でたまりません。 一応アレルギー科にかかってますが、喘息治療変えたほうがいいですか?毎日吸うのかでた時のみ吸うのか治療法が変わるんではわからなくこまってるんです。 やめるたびにクループ様咳ですが、これも喘息なんでしょうか、、、

5人の医師が回答

小児喘息。薬と病院選びについて

person 乳幼児/男性 -

1歳半男児の母です。今までも『喘息っ気はある』とは言われてきましたが、先月きちんと診断を頂きました。 アレルギーとか喘息に詳しい先生に一度診てもらおうと思うのですが、普段風邪とか感染症とかの場合はいつもの病院を使うって使い分けは医師としてどう思うのか…。 先生が高齢(75歳位)なので新薬とかあまり詳しくないらしいです。 普段出される薬は ・テオドール ・メプチン 以上1日2回 ・アスベリン ・ムコダイン ・ペリアクチン 以上1日3回 ・ホクナリンテープ 以上1日1回 時と場合によって ・バナン ・ジスロマック の抗生物質が追加されます。 吸入器も最近購入し、次回受診で薬を処方してもらいます。 最近だとテオドールを処方する医師が減ってきていると聞きました。血中濃度なども調べながら量を決めるともネット上で書いてありましたがそんな検査はしたこともなく…。 旦那も喘息持ちで町の開業医の医師に聞くと『大人と子供では治療法が違うからうちでは診れない。でもそこ(息子が行ってる病院)だったら1回違う病院で診てもらったほうがいい』と言ってました。 今の医師を信頼してない訳ではないんだけど、どうしても引っかかる点があるので…。 もし違う病院に行くとしたら今の医師に紹介状を書いてもらったほうがいいんですよね? 最近は何から行動したらいいのか分からなくなってきました。 ネット上も情報が氾濫しすぎて何を信じていいのか…。 長文すみません…。

1人の医師が回答

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