副鼻腔炎と発熱に該当するQ&A

15才男子。9月中旬から頭痛微熱が続いています。日を増ごとに頭痛の痛みが変化し、朝起きるとき～お昼～１日中だらだらと頭痛があるようです。 時々、頭痛のもっともキツいときは、目の奥をえぐられるような激しい痛みがあるようです。そのような頭痛のときは若干微熱が上がり37.3℃～37.5℃くらいに上がります。普段は36.6℃前後です。 当初こちらの先生方にどこの診療科に受診していくかなどアドバイスも頂きまして、小児科の他に、耳鼻科に通院し副鼻腔炎の疑いで調べて頂きましたが、鼻も鼻水が無くキレイですとのことでした。脳外科にも行きましたが、顕著な異常はないとのことで、心理的なものとのことでした。次に頭痛外来に行きましたら、頸椎のＣＴを撮りました。ややストレートネックなので姿勢を良くするようにと指導がありました。心理的なものも当てはまらなそうなので偏頭痛でよいと思うとのことでした。 偏頭痛の薬を処方して頂きまして服用しています。 それから３週間経過しますが、改善傾向が無く、特に左側の頭痛を訴えます。 目の奥をえぐられるような激しい痛みの回数が増え、更にはおでこ？眉毛の上(前髪の生え際と眉毛の真ん中当り)が腫れて、そこを触るとビリビリっと痛みが走ると訴えます。 頭痛があると、目の充血と痛みも訴えます。左側耳下付け根、左側肩、左側背中と、直線で痛みのポイントが繋がっているようにも感じます。 血液検査は甲状腺T3が3.25。T4が1.07。TSHが1.46。ALTが１ヶ月で18→53に。鎮痛剤の飲み過ぎ？でしょうか？発熱外来の予約がいっぱいで取りづらいので、目の痛みもあるので眼科に行くのか、再度、脳外科で相談すべきか悩んでおります。いまは冷えピタシートで頭を冷やしています。お手数ですが受診アプローチのアドバイスを頂きたくお願いします

約3週間ほど前からですが、唾を飲み込むだけでも左の首筋周辺（顎、耳、耳の後ろ、リンパ節）だけ、筋肉通のような痛みがします。ただ、左下、右下に顔を向けて唾を飲んだ際には痛みはなく、直接的な喉の痛みもありません。 また、顔を右に向けた後に正面に戻す際や、舌を口の奥側に押し込んだ際にも同様の痛みがする他、顔を右に向けた状態で左の顎関節の下のリンパ付近を触ると痛みがあります。腫れは自分で触った限りではなく、発熱もありません。 何もしなければ痛みは感じませんが、若干左耳の奥が痛いような気がするのと、口を大きく開けると顎関節症（20年前に経験あり）のように音がします。 過去に2回ほど左の首筋付近に痛みがあったことはありますが、その際は1週間もしないうちに改善していました。 思い当たる点としては、ちょうど3～4週間前から、鼻呼吸を改善するため、「あいうべ体操」「口テープでの睡眠」の他、口を閉じた際に舌の位置が上顎についていなかったことから、極力舌を上顎につけるようにしていました。 さらに、2014年に副鼻腔炎の治療（「ロキソニン」「オロパタジン塩酸塩錠」「クラビット錠」「メイアクトMB錠」「オラベネム小児用細粒」「トロキシン錠」の薬とロセフィンの点滴）を受けた際に、持病である尋常性乾癬の状態が一時的に急改善したことから、持病の原因が鼻や咽頭にあるのではと、ある本を読んでいるうちに思うようになり、ミサトールリノローションを使った上咽頭洗浄も8月20日ぐらいから始めていました。 痛みが出てからは「あいうべ体操」も上咽頭洗浄も中止し、口テープでの睡眠と意識的に鼻呼吸をする程度にしていますが、考えられる原因は何でしょうか。 一応、上咽頭洗浄を行うためにホットシャワー5（超音波温熱吸入器）も買っているのですが、これも使わずに安静にしたほうがいいでしょうか。

子供の風邪がうつり、初めて内科を受診したのは5月上旬でした。 症状は痰絡みの咳が止まらない為。 受診の数日前まで軽い発熱と大量の鼻水、それが落ち着いた矢先に黄色い痰が絡んだ咳が出始め、夜はフラットな場所では眠れないほどに。 小児喘息を患っていた事もあり、お守り用として持っていたサルタノールを咳が激しい時に使用してみた所、少し効いたような感覚がありました。 上記説明の上、内科へ。 【初診】 喘鳴は無く、肺のレントゲン異常無し。 咳喘息を疑い、抗生物質とムコダイン、フスコデ、シムビコート(朝晩1吸入)を処方され1週間後に再受診。 【2度目の受診】 初回と比べ、症状が落ち着き横になって眠れるように。体が楽になった。 ただ咳は治らず。痰絡みでは無くなったような。 咳が激しい時のみフスコデ使用、シムビコート朝晩2吸入の指示をもらう。 3週間後の再受診。 【3回目の受診】 咳が思うように止まらず、念の為でもらっていたフスコデが5割を切った為、予約していた3週間後を待たずに再受診。 シムビコート朝晩3吸入の指示。 元々予約していた3週間後の日に再受診を。 【現在】 シムビコートを3吸入すると動悸がする為2吸入に。 2日前から痰絡みの咳。 基本的に息苦しい。 鳩尾が痛い。 シムビコートをしても、苦しい時にサルタノール2吸入しても大きく変わらない気がする。 常に喉の奥に黄色い痰が絡んでいる味と感覚。 痰を出してみるとやはり黄色い痰。 鼻からも黄色い痰。 副鼻腔炎による後鼻漏？と素人ながらに思っています。 子供がお世話になっている耳鼻科さんがあるのでそちらでよく検査して貰いたいのですが、上記のような状況で他の病院へ行っても良いのでしょうか？ 今の所だと大きく変わらない気がして… 早く治したいです。。

16歳高校生の息子(花粉症、ハウスダストアレルギーがあり定期的に耳鼻科に通院し鼻炎の薬を飲んでいます)について、2点質問させてください。 月曜から以下の症状があります。 ・4日(月)夜から乾いた咳が時々出る ・6日(水)やや痰のからんだ咳(時々) ・7日(木)喉の痛み、乾いた咳 ・8日(金)喉の痛み、乾いた咳 ※鼻水は色はついていないが、普段より多い ※熱は毎日測っていますが、平熱 今朝、インフルとコロナの同時検査キット(調剤薬局で購入した医療用のキット)で検査しましたが、どちらも陰性でした。 食欲もあり、熱もないのですが、昨年6月に初めてコロナに感染した時の様子に似ていて(乾いた咳で始まり、ひどい喉の痛み、発熱、ひどい鼻水、副鼻腔炎という経過をたどりました)心配です。 ●質問１ 本人はかなり喉を痛がっており、午後に内科を受診するつもりですが、病院でももう一度コロナとインフルの検査をしてもらった方がよいでしょうか？ ちなみに、昨年10月にインフルエンザワクチンを接種、コロナワクチンは2年前に3回目の接種を最後に接種していません。 今季はインフルエンザA型にすでに2回罹患(9月、11月末)しています。 ●質問２ また、昨年6月にコロナに感染して以来、非常に体が弱くなった様に感じています。小1冬にインフルに罹患したのを最後に、長い間風邪もひかずにいたのに今年度は短期間にコロナ、インフル2回と罹患し驚くばかりです。 睡眠時間や食生活など中学生の頃と大きな変化はありません。変わったのは高校生になり少し長い時間電車に乗るようになった事ぐらいで(中学時代も電車通学)、手洗いうがい人混みではマスクなど基本的な習慣は変わりません。 コロナ感染をきっかけに免疫力が大きく下がってしまっているのでしょうか？ よろしくお願いします。

約1ヶ月前に風邪をひき、現在治った後に後鼻漏、咳、鼻水が継続して続いています。 元々、風邪をひいた後、長引きやすい体質でしたが約2年前にコロナに感染してから上記と似た症状がより顕著に現れるようになりました。(コロナ感染後の後鼻漏は約10ヶ月続きましたが一旦落ち着いていた時期がありました。) 以下、過去2年間の症状で分かっていることです。 ・発熱はなし、食欲もある ・声枯れ、息苦しさも少しある ・風邪をひいた後、一定確率で発生する。発生するとなかなか治らない ・1回だけ少量だが痰に血が混ざっていたことがあった ・ここ数年は冬に悪化して、夏は軽快している。 ・寒暖差に反応して悪化しているような気がする。(暖房を入れる、暖かい食べ物を食べるなどした時に一気に鼻水が増え、喉に流れ、咳こむ時がある。) ・夕方〜夜中にかけて痰がらみ、咳がひとくなるが、朝起きると落ち着いていることが多い。 ・2023年12月に耳鼻科にて鼻の内視鏡をやってもらったところ副鼻腔炎ではないと言われたが、上咽頭が少し腫れていると言われた。 ・コロナ感染後にBスポット治療を数回受けたことがある。出血と効果はあったが一時的なものだった。 ・鼻うがいは2年間毎日続けている。 ・カルボシステインなどの薬は試したが効果がなかった。 ・ここ2年間、鼻、気管支、肺のレントゲン、CTは撮っていない。(精密検査はしたことがない) ・アレルギーは不明(花粉症はなし) ・小学生の時、肺炎になったことがある。 説明は以上です。質問についてですが、 1.一度精密検査を受けるべきでしょうか？ 2.改善のために自分でできることはありますか？ 3.なぜこのような症状が続くのか、可能性として考えられることがあれば教えて頂きたいです。 大変長くなりましたがよろしくお願いします。

５歳の子供です。喘息、慢性蕁麻疹、アレルギー性鼻炎？の傾向にあります。 10/20〜咳、鼻水症状があり。 10/23小児科へ喘息の定期受診の際モンテルカスト、フェキソフェナジン、アドエアーに追加でカルボシステイン、ツロブテロールのDS等5日分処方していただく。その際は喉が少し赤いと診断。 10/26夕方〜発熱最高38.7℃ 。後鼻漏と咳がひどく咳き込んで吐く。目も痛いと訴え。鼻が溜まっているのか？10/27夜には解熱 10/28〜薬が切れるとまた鼻、咳が増え後鼻漏で咳き込んで吐く。 10/29副鼻腔炎かと思い耳鼻科受診するも風邪の名残とのこと。レントゲンなし。カルボシステイン、トランサミン、アスベリン処方していただく。10/29夜〜両耳の後ろ、首からお腹、股上あたりと背中に赤く湿疹。痒がる。蕁麻疹ではなく本日も消えず。痒がる。 いつも風邪をひくと喘息の咳と後鼻漏からの咳込み嘔吐、咳が長引く傾向なのですが受診する科については、咳については小児科ですが後鼻漏がひどく耳鼻科も受診していますが優先的に何科に行くべきか悩んでいます。 1.アレルギー性鼻炎の治療は今の薬剤意外であるのでしょうか？ 2.このような状況で、風邪をひいた際は同時に小児科、耳鼻咽喉科の2科かかった方がいいのでしょうか？毎回、風邪を引くと後鼻漏からの咳が長引きます。防ぐために普段からさらに追加でお薬がありますか？ 3.耳鼻咽喉科にかかったときに、普段、鼻閉？口呼吸？からのいびきや蓄膿のような強い口臭が気になるのですが根本的な原因を探るためになんと伝えれば良いでしょうか？ 口臭等気になると伝えても症状に合わせたお薬しかなく風邪は改善しても口臭、いびきの改善があまりありません。 4.解熱後の湿疹なのか汗疹なのか、別の湿疹なのか判断がつきませんが、溶連菌やアデノウイルスの可能性はありますか？

小学校１年生の息子ですが、9/22から鼻水が止まらなくなる＆鼻詰まりが酷くなり、夜は鼻詰まりと咳が酷くて何度も泣いて起き、9/23朝には37.0℃を少し超える程度に発熱していました。23日は熱も低く休日診療も遠かったため、一日中家にいて、昼間にご飯もほぼ取らずに眠ることで元気は出ましたが、鼻は相変わらずで、夕方にパウチゼリーや水分を与えたところ、咳をして吐きました。就寝前には36℃台に解熱しており、9/24朝も同様で、症状は鼻のみだったため登校させました。 この間、かかりつけ小児科から８月末にまとまって出されていたカルボシステインとアンブロキソール、オロパタジン、モンテルカストを服用し、就寝前にはモメタゾン点鼻薬も使用しました。 9/24は一日学校と学童で過ごし、迎えに行くと「一日元気で今も元気だが、ずっと鼻水が辛かった」と言いました。かかりつけの小児科も耳鼻科も、近隣の小児科も全て予約で一杯だったため、いつもは通っていない何年振りかの耳鼻科を夕方に受診したところ、問診と鼻と耳を簡単に診て「鼻の薬出しておきます」とだけ言われて、会計後に処方箋を見たら、出されたのがカルボシステインとセフカペンビボキシル塩酸塩でした。 鼻水は透明ではなく白や黄色っぽく粘り気が強く、耳鼻科で吸引されても出ませんでした。ですが副鼻腔炎や細菌性の説明や抗生剤の説明もなく出されたので、夜の服用は悩んだ末やめてしまったところ、就寝後ずっと咳き続けています。 かかりつけ小児科ではいつも、抗生剤の使用には採血して簡易検査をし、白血球と炎症反応の値を見てからでないと出さない慎重な処方なので、抗生剤の小児は私も特に敏感ですが、この期間鼻は変わらずずっとかなりしんどそうで、かかりつけ小児科は今日休みのため、抗生剤を朝から飲ませるか悩んでいます。飲ませた方がいいでしょうか？

4歳男の子 ・日曜の昼、出先(車内)で突然お腹痛いと泣き出し、暴れる。 (朝食は父とシェアし、同じ物を食べましたが、前日残したバナナとグラノーラのヨーグルトは息子のみ食べました) 腹痛は数分でおさまるが、顔が少し赤く、いつもより体温高め。(おそらく37.5〜38度いかない位) 食欲無し、昼食拒否したが、少し落ち着いた時に、いつもの半量にもみたない量を食べました。 1〜2時間おきに腹痛、泣き暴れるを繰り返す。 夕食も食べず8時頃に寝るも、やはり夜中に腹痛で泣きながら何度か目覚め、数分でおさまる。熱は39度。 便は朝普通の便が1度。 月曜の朝、熱は37.9まで下がり、元気そうだったのでりんごジュースを飲ませると、すぐに腹痛。日曜より痛みが増した様で、身体をねじり、暴れ、痛いよぉぉと泣き叫び、30分間隔で何度も来る為、これはマズイ。と救急へ行き、小児科の先生が診てくれ、 腹部を触診、全体的に痛み無し。エコーで見ると、少し便の塊がちらほら。　おそらく便秘症、又は腸炎でしょう。どちらにせよ、抗生物質等は効かず、とにかく便を出すか嘔吐するしかないとの事で、元々固いうんちが多く、便秘ぎみの期間が続いていた為、酸化マグネシウムを処方されました。　熱は下がらず39〜40度。腹痛は16時以降無く、やっと夕飯からご飯を食べられました。夜やっと便が出て、固く大きめ。 夜は高熱の為か、何度か泣いて起きました。 火曜朝は38度。朝食少し、機嫌良く、腹痛無し。昼に下痢し、お尻痛いと泣く。昼食食べ、夕方まで37.3度。お風呂上がり2〜30分後に目が熱くて痛いと、発熱40度。鼻水鼻詰まり、咳も出てきました。 このまま様子見で大丈夫でしょうか？ よく副鼻腔炎になるので、明日耳鼻科受診か良いでしょか？それか内科も診れる消化器内科が良いですか？ 宜しくお願い致します。

数年前から喉に何か引っかかってる感じ、鼻の奥がすっきりしない感じがずっとあります。鼻水は通常はあまり出ず、お風呂に入った時に鼻をかむと白いどろっとした鼻水が少し出ます。鼻が詰まったりもしますが臭いがわからなくなったことは一度もないです。 何か引っかかってる感じがあるので咳払いをしてしまうのですが全くすっきりしません。 声を使う仕事なのですが、普通の音量で数十分しゃべり続けただけで声が出しにくくなり掠れてきてものすごく気になってしまいます。 以前、急性副鼻腔炎になった時があり、耳鼻咽喉科で抗生物質などをもらって発熱や顔面痛はひきましたが鼻喉の違和感はあまり改善せず…。その後も何度か耳鼻咽喉科に行きましたが、アレルギー性鼻炎があるから薬出しときますと言われて、きちんと飲んでも変わりません。 食後の胸やけや痰が絡む症状から逆流性食道炎も疑い、胃カメラをしましたが問題はありませんでした。 この違和感や声枯れは治らないのでしょうか… あまりわかってもらえず、薬を飲んでもすっきりしないので病院に行くのも疲れてしまいました。

8ヶ月ほど透明な痰が出続ける状態です。粘り気あり。 経過を時系列にて記載致しますのでご意見ご教示ください。 ・2019年12月、39度の発熱、インフルエンザ陰性、その後症状無し ・2020年1月、37度台の微熱、咳痰あり、3日ほどで軽快するも痰のみ出続ける ・2020年2月、痰の症状に鼻水がでたので花粉症を疑い耳鼻科でアレルギー薬と去痰薬飲むも症状変わらず。（花粉症の血液検査はしなかったが2016年に血液検査実施し花粉症は無しだった。） ・2020年2月、耳鼻科でレントゲン、副鼻腔炎は否定、去痰薬と咳止め出される、呼吸器内科を勧められる。禁煙開始。 ・2020年3月、呼吸器内科受診、胸部レントゲンとCT撮影、肺炎否定、気管支に軽い炎症の様なものがあると言われ、経口ステロイド、吸入ステロイド、去痰薬処方、経口ステロイド飲んでいた1週間目は軽快した感じあり。 ・2020年4月、咳については軽快したのか慣れてしまったのかわからないが1ヶ月吸入を続ける。 ・2020年4月、鼻血が止まらない日あり耳鼻科へ。見たところ鼻の奥に炎症あり。比較的奥だったので止まらなかったとの診断。焼いてもらう。その後は出ていない。 ・2020年5月、たまたま胃大腸内視鏡を実施。食道裂孔ヘルニア、逆流性食道炎の跡あり。特に治療薬は無く、生活指導。 その後経過観察。 最近、暑さとコロナで1日エアコンのいる部屋で仕事をしてるため朝喉のイガイガがありまた痰が気になり始めました。痰の量や色、性状は変わって無いのですが無意識に鼻をすすって痰を出している感じです。よくおじさんがやる様なかっ〜ペッというよりも鼻からすすり無音で痰を飲み込む感じです。 以上の経過から何が原因でしょうか。 また次は何科にいってどの様なことを調べて貰えば良いでしょうか。ご教示のほどよろしくお願いいたします。