狭心症に該当するQ&A

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冠動脈心臓CTと日頃の狭心症薬服用

person 50代/女性 -

明後日、はじめて、冠動脈造影心臓CT撮影します。 かかっている大学病院ではなく、知り合いの理事長先生がいらっしゃる他の病院で、循環器の先生は、頓服でたまにしか薬を飲んでいないと思っていると思います。今日もあいにく、具合悪く、飲んでしまいました。五年前くらいから、シグマートを服用、半年前から、体調不良に応じてコニールも併用し、ここ半年間半年間 服用してる日が多く、冠動脈は拡張されているのではないのでしょうか…?検査前の注意事項説明時に狭心症薬はその日抜いた方がいいですか!?と看護師さんに聞いたら、抜いてくださいといわれました。 ふと、疑問なのですが、冠動脈その他血管の細くなっていないかしらべるのに、5年もシグマート服用、半年前からコニール足してでは、冠動脈は狭窄していなくて、本当の実態?は反映されないのでしょうか!?大学病院でのカテーテルの心配から、知り合いの他病院の理事長先生が、循環器先生に頼んでくれて、冠動脈CTとることになりました。普段、この循環器先生には、かかっておりません。 服用者は本来の狭窄してるはずが、見逃されるのでしょうか!? 循環器の先生がた いらっしゃいましたらよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胸痛、頭痛、浮腫、目眩、狭心症ではないとの診断有り

person 40代/女性 -

胸痛、むくみ、疲れやすさ、頭痛、めまい、等。 現在通院中のいわゆる町医者と、そこから紹介して頂いた大きい病院へ通っていますが原因不明のまま検査ばかりの日々です。 三年程前、今までには感じなかった疲れ具合と胸の痛みにかかりつけ医に相談をしました。逆流性食道炎だろうとの事でした。昨年11月、これは本当におかしいと感じる程の動悸、胸の痛み、疲れを感じました(一歩も歩けない、苦しいなど)かかりつけ医に相談した所、低血糖症だろうとの事でした(糖尿の薬を飲んでいます)ですが、改善しないまま悪化の一途で年明け大きな病院で検査をするよう紹介され、受診してみると症状はほぼ高い確率で労作性狭心症であると言われました。検査入院でカテーテル検査を行った所、心臓は綺麗で特に問題はなく、(その時の診断は)若干血管が弱い(細い)イメージはあるが問題ない、狭くなっている所はない、一箇所動脈硬化の心配があるがほとんど気にならない程度、心臓の右側の働きが若干弱い印象、でした。その後、別の可能性から血液検査をし、甲状腺異常と心筋梗塞の可能性はないとの診断。残りの検査の結果が出るのに時間がかかると言うことで、他の可能性についてはまだ未知数。原因不明なため、薬を処方出来ないとの事で、ただ辛い日々を送っています。 考えられる可能性や、他に受けてみた方が良いと思われる科があれば知りたいのです。よろしくお願い致します。 肥満体型。高血圧、糖尿、逆流性食道炎、便秘の薬を常用。 少し動いただけで物凄い動悸と疲れを感じる。左胸が痛くなる。一歩も足を出せないくらい辛くなる。胸から上が締め付けられるように苦しくなり呼吸が難しくなる。少し立ち止まり休むと落ち着く。足の浮腫が酷く、痛みを感じる程。頭痛(主に右側)目眩を感じる。なにもしていなくても定期的に左胸が痛くなる。肩凝り、首の痛みなどもあり。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

10代からの洞性頻脈 20代での狭心症

person 20代/女性 -

10代の頃より動悸があり、 受診するとホルター心電図やエコー等色々しましたが、特別な異常は無く 洞性頻脈との診断でした。 特に痛みなどは無かったです。 それ以前学生時代左軸偏位と指摘された事があります。病院に行きましたが、 特に問題無しとされました。 頻脈の為甲状腺を疑って検査しましたが、 引っかかる→再検査でやはり問題ありませんで終わった事が2度あります。 1度目で問題ありませんとなる事もありましたが‥ 20代半ばで職場の健康診断に、 右房性P派で引っかかり再検査に。 特におかしいものではないとの事で終わりました。(別件ですがその時咳喘息で、その後吸入等で治療) その後気になり何度か検査に行きましたが、右房性P派は出たり出なかったりでした。 その後20代後半になり、 日に何度も胸にズキっと痛みがある事があり (強弱様々で締めつけるような感じ) 受診した所2房性P派があるようで、 狭心症の気があるのかもとの事で お魚の油と漢方を処方してもらいましたが、 改善に至らず、 ジルチアゼム塩酸塩と安定剤(少なめ)の処方で落ち着いています。 私の心臓はどのような状態にあり、 大丈夫なのでしょうか? どうしてこうなったのでしょうか。 年々新しい所見が出てくるような気がしていて(何故かわかりませんが悪化してる?) 20代で狭心症のお薬が必要となり 平均寿命まで生きられるのか不安です。

4人の医師が回答

毎日続く冠攣縮性狭心症発作について

person 40代/女性 -

今年1月に胸の違和感と高血圧(180-120)脈拍120から140くらいになり、救急搬送されST低下ありニトロ舌下で改善したため狭心症と診断されました。 心エコーで心筋梗塞無し、その後造影剤を入れてのCT検査で狭窄無しを確認しています。(カテーテルの検査はしていません) 以上の結果から、冠攣縮性狭心症と診断されました。 薬はニフェジピンCR10mg1日2回 一硝酸イソソルビド10mg1日2回 頻脈があるためビソプロロール1.25mg1日1回を飲んでいます。 10ヶ月くらいは発作も1回でニトロ舌下で消失して落ち着いていました。 12月になって突然夜中に発作、ニトロ3回で改善せず震えが止まらなくなったので救急搬送(高血圧頻脈あり) そこから頻繁に発作が起きるようになり ヘルベッサーR100mg1日1回が追加になりました。 1週間くらいは発作無く落ち着いていましたがまた毎日発作が起きるようになりました。 多いと1日に6回くらいで夜から朝方に起きます。 ほとんど寝られず、胃腸も気持ち悪く食欲もありません。 再度受診しヘルベッサーを増量するかと言われましたが、現在ヘルベッサーが全く入って来ないそうでいったん中止しニフェジピンCR10mg1錠が夜増量になりました。 質問はカテーテルの検査をして確定診断してもらうのが良いのか(微小血管狭心症の詳しい医師が良いのか)、他に薬の選択肢は無いかです。 一硝酸イソソルビドは頭痛がひどいため減量になりました。 ニコランジルはまだ飲んでいませんがニトロを飲んでも頭痛が出るため不安です。 ニトロも効かないこともあり、この状態がずっと続くと生活出来ないため何か方法が無いかとここに質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

冠攣縮性狭心症?心筋の壁の動きについて

person 40代/男性 -

40歳夫についてです。 初めての発作は2022年で、24時間ホルター→異常なし。 逆流性食道炎を疑い、胃カメラ→少し荒れてはいるけどこれくらいで発作が出るような状態ではない。 去年一度目は、心臓より少し下の胃のあたりでギューっと締めつける痛み。 ニトロを舌下に置こうとするも歯茎あたりにあるうちに溶けてしまったが、5〜10秒くらいで痛み消失。その1〜2分後、こめかみあたりにドクドクと血流を感じ、頭痛というほどではないが、頭に圧迫感。軽い動悸、心臓の鼓動も早くなった感覚。 二度目は顎下の筋肉が攣りそうになり、胸がザワザワする感じから段々と胸、食道あたりに締め付けるような痛み。 2分後ニトロ服用。30秒後から3分後にかけて、緩やかに収まっていく。その後胸焼けと顎下の攣る感覚が目立つように。4分後からまた痛みがぶり返すような感じ。ただ二錠目は使わず。13分後には痛みはほぼ収まる。胸焼けだけ残る。 翌日心電図異常なし。血液検査ではLDLコレステロール153、中性脂肪173の指摘あり。 睡眠時無呼吸症候群検査。結果は軽症。 今回発作時はニトロを使おうとするも粉々になっており、半分摂取できたかくらい。 中々症状治らず、歩いた時に少しましになる。座り始めたらまた悪化。水を飲んでましに。 エコーの結果、心筋の壁の動きが少し悪いとのこと。 血液検査では、悪玉コレステロールが若干高いが、心筋等が壊れている数値は出ておらず、緊急性なし。 血管に問題がある可能性と言われ、年明けにCTで造影剤の検査。ニコランジル処方。 今回は次の日まで心臓に違和感が残る。 質問したい事は以下です。 1冠攣縮性狭心症と思っていましたが、違うのでしょうか?心筋の壁の動きの悪さは冠攣縮性狭心症では起こらないですか? 2血液検査の結果で気になる点はありますか? 3壁の動きの悪さは心筋梗塞などでなければ回復しますか?

2人の医師が回答

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