腹腔鏡手術へその痛みに該当するQ&A

腹腔鏡下子宮筋腫核出術を1ヵ月程前に某国立大学附属病院で受けましたが、未だに出血があり腹痛もあります。 出血は、量は少ないですが、赤い血が治まったと思ったら茶色っぽい血が出てまた赤い血とその繰り返しです。手術の傷口は、お臍と左に上下2ヵ所右1ヵ所で、傷口周辺や子宮周辺が時々ズキズキチクチク痛むのですが、お臍と胸の間がつりそうに痛くなったり、恥骨右側上部(傷口よりは大分下)から恥骨周辺にかけてズキズキ痛くなったりします。朝起きて歩くのにも痛かったり、寝起き直ぐの排尿時に子宮周辺にズキズキズキ痛みが走ったりもします。10日程前に受けた血液検査と内診では術後の回復は順調ということでしたが、とても心配です。腹膜が癒着してしまって、お腹の中で引っ張られてあちこち激痛が走ったりするのでしょうか?ロキソニンを1日3回ムコスタと一緒にですが1カ月程服用し続けているので、胃が荒れてるのでしょうか? この痛みの原因について考えられる事を教えて下さい。また、婦人科ではなく、外科や胃腸科に診てもらった方がいいのかどうかも教えて下さい。宜しくお願いします。

2年前に胆石症のため腹腔鏡で胆嚢摘出しました。その後も摘出前と酷似した上腹痛、悪心が高頻度で続いています。胆嚢摘出前にはなかった半慢性的な下痢にも悩まされています。これまでに2つの総合病院(A,B)で検査を受け、心肺系の異常、消化器系の器質異常、再結石などないことがわかっています。いずれの病院も種々検査からの除外的な診断で、A院からは「IBS+術後癒着」、B院からは「胆道ジスキネジー」と言われています。B院では胆道シンチまで受け、遺残胆嚢管がかなり長くて総胆管との区別がつかないほど長く太く造影されたので、多分これが痛みや悪心の原因であり、胆汁排泄を促進させたほうがよいため、内視鏡による乳頭括約筋の切開を勧められています。乳頭筋や管内圧などは測定していません。これまでにコスパノン、ブスコパン内服では殆ど効果がみられませんが、生活にも支障が出ているので次段階の方法を考えています。 ■相談です。 1)癒着も、胆道ジスキネジーも確定診断はしづらいと理解してますが、2年間続いている症状を少しでも改善するには、B院の推定診断に一旦立ち、乳頭切開を受けてみようと思っています。これは最善策として妥当でしょうか。 2)A院の癒着推定は検査で立証されたわけではありません。そもそも腹腔鏡手術で癒着が起こる可能性、また癒着を検査で調べることはできるのでしょうか。 以上

昨日深夜、布団に入って寝ようとしたところ臍下指３本分下あたりに、突き刺すような痛みと、腸がゴロゴロする痛みが発生。 夜通し治まることなく、2時間程度しか睡眠が取れませんでした。 寝る姿勢は仰向けが1番辛く、どちらかといえば右側横向きで、少しお腹を布団に押し付けるようにすると痛みが緩和されました。 ガスもよく出て、臭いもかなりキツイです。 考えられる原因として2日連続で脂っこいものを大量に摂取（マックや焼肉） お腹の痛みとともに、吐き気も伴っていたので多かれ少なかれ原因の一因と思います。 朝には、焦茶色の固形便が出ました。 痛みも和らぎましたが、スッキリと痛みは取れません。 さきほど消化器内科を受診し、特に大きな病気ではなさそうとのことで、痛み止めと吐き気止めを頂きました。 お医者様にも診て頂き、安心と言えば安心ですが…実は1年前にも同じような痛みを発症したことがあり、その時は月に複数回も夜中に痛みを感じていました。 ただ今回の痛みとは違き、夜通し痛みが続くわけではなく、瞬間的に強い痛みが走るものでした。 その時は婦人科系かな？と思い、すぐさま人間ドックを予約MRIをしてみましたが、婦人科は問題ありませんでした。 その後、身体を温める生活を心がけてからは、痛みを感じることはなくなりました。 しかし、また再び同じような痛み…。 何か病気なのではないかと思ってしまいますが、先生方のご意見伺えれば幸いです。 よろしくお願い致します。 ※過去に卵巣嚢腫で腹腔鏡手術経験あり。

よろしくお願いします。 今回は一度治った痛みについて相談します。 昨年１０月頃から左中腹部に痛みが出て 胃カメラ、大腸カメラ、CT、超音波 全て検査し異常なしでした。 会社の健診で尿鮮血でたことを医師に話したら再度尿検査してくれましたが また鮮血でても　何も診断はなかったです （プラスが気にならない程度だったのか） 一度は痛み治りましたが 最近また気になるように。 便意がおこると　便が動いてるのか大腸の動きなのか　なにかが動いてるのがわかり、かなり痛みます。 排便後痛みは少し楽になりますが 一日中　鈍痛のような　ずっと横っ腹が痛む時のような痛みがあります。 時々胃の痛みもあります。吐き気はないです。 私は以前子宮、卵管切除で腹腔鏡手術をしているので大腸カメラは鎮静剤ゆるいのを使用したと看護師から言われました そのため全く眠れずとにかく痛くて痛くて 苦しかったんです。 最後まで診てくれたのか気になりだしています。 大きな病院でしたが 消化器内科ではなく内科の医師でした。 画像診断は異常なしと言われましたが 再度同じ病院で今の痛み　診てもらった方がいいのか 別の消化器内科へ行くべきか 悩んでいます。 CT上腹部では　肝臓、膵臓、脾臓、腎臓の異常、結石の有無はわかりますか？ 私の痛みはいったいどこからなのか ほんとに不安なんです。 腰のヘルニア持ちですが ヘルニアも落ちついていたのに この左中腹部の痛みがでてきて　またヘルニアも出てきています。ヘルニアの痛みと お腹の痛みは別の痛みですが関係あるのでしょうか。。。

月経時の鼠径部に痛みがあり、婦人科、外科を受診し、外科の超音波検査で、9割方ヌック管嚢胞であると診断され、切開手術を勧められました。医師曰く、 ・残り1割はリンパ嚢胞の可能性もあるが、開腹してみないと不明 　（CT、MRIよりも超音波の方が該当部署近くを様々な角度から見れる為、 CT、MRIで検査で超音波以上の診断は不可） ・水腫であり、脱腸ではないので急に激痛を伴い爆発する懸念なし ・根治には手術が必要。水腫の袋を取る為、腹腔鏡では完全に取れない事もある為、切開を勧める ・麻酔は局部麻酔か下半身麻酔でと考えている との事でした。ご質問は、 【1】ヌック管脳腫や鼠蹊部子宮内膜症の診断、手術において定評のある、又は 手術実施数の多い病院を教えて下さい 【2】他の病院のネットサイトでは、超音波実施とともに、症状特定の為 CT、MRI検査を用いるとの記載がある為、手術前にCT,MRIを取った方が良いか 【3】開腹して、鼠蹊部子宮内膜症、リンパ嚢胞、鼠径ヘルニアであった場合や、合併症の場合も、該当部署を切除するだけで根治可能なのか？また鼠蹊ヘルニアの場合に使用されるメッシュは、術後、違和感は無いのか？ 【4】手術に対する恐怖心が強く（採血ですら恐怖です）、下半身麻酔では恐怖に耐えられないと思うのですが、全身麻酔はかえって良くないのか 【5】現在34歳で、妊娠・出産を考えています。早く出産したいです。 妊娠は可能でしょうか？切開手術で癒着は起きないでしょうか？腹腔鏡手術の方が 良いという事は無いか？術後どの位の期間経過後に子作りが可能か？ 【6】リンパ嚢胞とは何ですか？リンパは切除しても大丈夫なのでしょうか？ 【7】手術が嫌です。放置したら悪化しますか？

直腸がんステージ3b、50代男性です。 前月9月9日に腹腔鏡下低位前方切除術を行いました。肛門は温存し一時的に人工肛門を増設してます。今後、抗がん剤治療を予定してます。 ご相談は、手術後に発生した肛門の痛みです。 手術後より肛門辺りに少し痛みを感じてました。最初は持病のいぼ痔が原因と思ってましたが、術後10日頃から痛みが増しました。 術後13日目、肛門にカァッと熱くなる強い痛みが出て、膿のような液体が肛門から染み出てきました。ＣＴ検査をしましたが結果は『縫合箇所に問題はなし。痛みは引くのを待つしかない。』とのことでロキソニンと抗生物質が処方されました。 それから３日後（術後16日目）、痛みは酷くなり、ほぼ一日カアっとなる強い痛みと、体液の染み出し。少しでも動くと痛みが助長されるためベットでじっとするしかない状態。医師に相談し再度検査。結果は『僅かな縫合不全の可能性はある。但し何らかの処置をする程ではない』とのこと。体液は、腸の何処かで炎症を起こして水が溜まったと考えられる。またずっとベットで横になっている為、ストーマからの逆流もある。とのことで何だかはっきりせず。 それから５日後（術後21日目）、痛みがピークアウトした為退院。 現在、退院から9日（術後30日目）。カアっと痛くなり体液が染み出すのは日に一回程度に。しかし、歩いたり、座ったりすると痛みが振り返すので、依然ベットでじっとしている状態。 座ってられない今の状況では会社にも復帰できず、焦る一方です。 これだけ痛むのだから、何かしらはっきりとした原因があるはずと思ってます。 １考えられる原因は何でしょうか？　 ２処置方法はありますでしょうか？ ３痛みは後どの位続きますか？ 因みに抗生物質は飲み終わってます。 ご教示下さいます様、宜しくお願いします。

49歳女性です。 妊娠未経験、生理(月経)はまだ普通にあり更年期障害もまだありません。 お聞きしたいのは卵巣茎捻転の治療(手術)についてです。 3月3日に下腹部に激痛があり(1月12日にも同じ症状あり)、ロキソニンで痛みをなんとか対処できていたのですが、病院でいろいろ検査(造影MRI検査まで：後日手術をする方向で話が進んだので、その検査もしていただけました)をしていただいたところ、卵巣の部分に水が溜まっており(10cm程度)、おそらく一回転くらいねじれているとのことで手術(腹腔鏡下手術)で取るしか治る方法はないと言われました。 質問させていただきたいのは、その摘出範囲と摘出後の影響です。 (1)摘出範囲について 先生からは問題のある片方の卵巣と卵管まで摘出するという話でしたが、やはりそのほうがいいのでしょうか。 その膨らんだ部分(嚢腫？)だけ取るということも可能でしょうか。 年齢的にもう妊娠は無理かと思うのですが、卵巣を取ることで、ホルモンバランスが崩れて体調が悪くなる人もいると聞いたので、もし卵巣が悪くないなら悪い嚢腫の部分だけ取って悪くない状態の卵巣や卵管等は取らないという選択肢はどうでしょうか。 (2)摘出後の考えられる影響について もし片方卵巣や卵管を摘出した場合、個人差はあるとは思いますがどのような影響が考えられるでしょうか。 両方卵巣を取るとホルモンバランスが崩れて更年期障害がひどくなると聞きましたが片方摘出でもそのようなことはあるのでしょうか。 またほかに考えられる影響には何があるでしょうか。

29歳 未婚です。4月10日に強い下腹部痛が続き、婦人科で内診と超音波検索、血液検査をしたところ、子宮内膜症による卵巣腫瘍の可能性が高いという事でした。 左右とも5〜6センチです。CA125は171と高めでした。 下腹部の張りがあり、時によって強い痛みを感じたり、微熱が2週間続いているのですが、「おそらく一部が破裂したのでは…」と言うことでした。 受診したクリニックの先生のご意見と、自分で書籍やインターネットを利用して内膜症と治療方法について調べた後、腹腔鏡下手術を受けるために病院を紹介していただく事は決めました。 そこで、病院選びで悩んでいます。技術認定医の方がいらっしゃる病院やネットの口コミ等を参考にして候補は挙がっているのですが、人気のある病院は手術に1年以上待つこともあるそうで…。 左右共に一般的に手術をすすめられるサイズになっており、破裂した可能性もある私が、悠長に待っていてよいものなのでしょうか? できるだけ早く腫瘍部分と、内膜症の部分を(見つかる範囲で)全て取っておきたいのですが、適当に決めるわけにもいかず、悩んでいます。 ちなみに結婚・出産の予定は決まっておらず、2〜3年後には…という状態です。 アドバイスをよろしくお願いいたします。

腎臓結石と卵巣嚢腫について質問です。 11/12に健康診断で尿検査潜血+1と出ました。(蛋白・糖は検出なし) そこから再検査で11/19に受診も潜血+1(蛋白・糖はなし)と出ました。 専門機関で精密検査をしてくださいと言われ、12/3に泌尿器科に受診時には 潜血+3(蛋白・糖なし)と結果が出て、レントゲンでは腎臓結石4ミリが判明しました。 この２週間程続く腰痛(鈍痛)も腎臓結石による痛みの可能性があると言われております。 今週末に細胞診の結果も出るので(癌の可能性も少ないと思うけど念の為にと言われています)結果が出てから治療方針を決めましょうとのことです。 まだサイズが小さいので今の時点では内服をして経過観察と言うことになってますが数が増えたりサイズが大きくなったら体外衝撃波で粉砕しましょうと言われています。 ただここで問題があり、私は右卵巣に嚢腫を6センチサイズで抱えています。 6.5センチになったら手術の話に入りましょうとかかりつけと話には入っているので、茎捻転が心配になっています。 今週末の結果を見てから今後の方針は考えますが、私のようなケースでは卵巣嚢腫手術も急ぎつつ衝撃波ではなく腹腔鏡で同時に手術することにはなりそうですか？ 万が一の癌の可能性も怖いです。

今年8月に44歳になる独身女性です。 パ-トナ-はいませんが婚活中で、子供を、諦めているわけではありません。 去年人間ドックの指摘で婦人科受診したところ、筋層内子宮筋腫でへそ上4.5センチ7〜800g、子宮全体20センチの巨大多発子宮筋腫と診断されました。あと、MR Iの写り方で子宮肉腫疑いとも言われましたが、腫瘍マ-カ-の値も低く、一年以上経った今も自覚症状もないので、つい最近受診した病院でも恐らく子宮肉腫は違うだろうとのことです。最初の病院でも違う可能性が高いとのことです。 現状、お腹が出っ張り、夜2〜3回尿で起き、生理は多めですが痛みは1〜2日で治ります。 最近受診した病院では、私がお願いしたところ、腹腔鏡下子宮筋腫核摘出術で引き受けてくれると。手術の前にレミナスを2ヶ月服用して筋腫を小さくしてから手術とのことです。 ここで質問ですが、年齢的に妊娠は難しいとは思いますが、私の場合子宮筋腫を取ることにより妊娠しやすくなるのでしょうか？あるいは、取らないと妊娠しない、流産しやすくなるとかあるのでしょうか？ なるべく体にメスは抵抗ありますが、手術をすれば妊娠出産の成功率上がるのかお聞きしたいです。