乳がんステージ2に該当するQ&A

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乳癌術後化学療法の開始時期、最適治療、副作用について

person 40代/女性 -

化学療法の時期について術後13週で開始か14週を選択してもよいか悩んでいます。治療方針、副作用についてもご意見いただきたく、よろしくお願いいたします。 42歳6月に乳癌全摘術を実施しました。 病理検査結果でルミナルBのステージ2A、グレード3、ki67は35となりました。 オンコタイプDX検査は再発スコア26、9年遠隔再発率16%、抗がん剤の上乗せ効果>15%という結果でした。 年齢的にもddAC+ddパクリタキシルを4クールずつ合計4ヶ月実施し、その後ホルモン治療が最適と言われ提案されています。 化学療法は12週以内に始めるのが推奨されているとの情報を見たため、やるなら早くやらなければと思っておりました。 しかし、即答できなかった私にじっくり考えて決めましょう。と主治医が持ち帰っての検討を提案してくれて今に至ります。 次の診察で正式に回答して開始しても早くて13週経過してからの術後化学療法になります。 本当はスケジュール的にはもう1週間遅らせた方が好ましいのですが。。。 既に12週を過ぎてしまうことは確定しており、早くした方が良いとは感じていますがもう一週遅れても大きな影響はないのではないかという気持ちもあります。 以上を踏まえて先生方の見解を教えてください。 1.化学療法開始の遅れはどの程度影響がありますでしょうか。14週での開始は推奨できないものでしょうか?やはり実施するなら既に推奨期間を越していても早いにこしたことはないですか? 2.私の場合は提案されている治療が最適でしょうか?脱毛も他の副作用も考えると怖くて心が沈んでいます。 3.この治療での日常生活や仕事への影響はどの程度でしょうか。

2人の医師が回答

マンモグラフィ、エコーの結果再検査となりMRIを受けることになり不安です。

person 40代/女性 - 解決済み

43歳です。12月3日にマンモグラフィを受けてきました。前回は2019年10月に初めてマンモグラフィを受けて、異常なしでした。今年の健康診断でエコーをやりましたがそれも異常なしでした。今まで何度かエコーはやりましたが、異常なしでした。 今回の結果、右中央陰影ということでエコーを受けることになりました。先生は自己検診で問題がなければ3ヵ月後にエコーで経過観察でいいかなと言ったのですが、自己検診に自信がなかったのでエコーをやってもらいました。その結果、MRIの検査をすることになりました。 頭が真っ白になってしまい、先生が話していたことをあまり覚えていません。 結果の紙にはステージの記載はありません。 先生のメモ書きのような感じで、乳腺症、のう胞、血流なし、軟と書いてあります。 それから、エコーの前に触診をしたときにしこりや分泌液はなしと言っていました。 エコーをやる前に多分大丈夫なんだけどと言っていたのに、MRIまでやることになりとても不安で、ずっと検査のことを考えてしまいます。生理の関係で検査まで2週間、結果が分かるまでは20日もあります。 5年くらいルナベルを飲んでいたので、そのせいで乳がんになってしまったのではないかとか悪い方に考えてしまいます。 MRIを受けないと分からないので今できることがないのは分かっていますが、とにかく不安です。 30日あたりに排卵痛があったので、排卵後の検査だったと思います。とても胸が張っているという感じではなかったのですが、検査を受けるタイミングも影響したりするのでしょうか? MRIまで受けるということはやはり悪い方に考えておいた方が良いのでしょうか? 長くなってしまい申し訳ありません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

67歳大腸がんについて

person 60代/女性 -

先月ご相談させて頂いた母についてまた相談させてください。 【既往歴】 ・30年近く前に膵臓に嚢胞が出来て開腹手術 ・同じく30年前にバセドウ病になり手術 ・13年前に乳がんで左胸全摘。その後毎年定期検診のみ受診。 ・今年9月に大腸がんがわかる。固有筋層に達している為、手術をする。現状ステージI。 大腸がんの診断までに内視鏡と胃カメラ、CTをしています。大腸がんがわかってからは造影CTをしました。 大腸がんについては特に急いで手術をしなくても良いと。60代なので手術するが、80代なら様子を見る事もあると言われたそうです。 しかし肝臓、膵臓、肺、右乳房に気になる箇所があるとの指摘をうけました。先生は「恐らく全て経過観察になるとは思うけれども、一応見てもらってから手術を受けましょう」といった旨の事を言われたようです。 肝臓、膵臓には嚢胞があると以前から言われていたそうで、本人もそれかなと予想しているのですが右乳房と肺についてが特に気になります。そこで下記について教えていただきたいです。 1.先生が気になるという所見がイマイチわたしもわかりませんが、悪いもの以外でどのようなものがうつるのでしょうか?因みに乳房については今年の5月に検査を受けています。 2.先生が「恐らく大丈夫」と仰っていましたが消化器内科の先生でも専門外の部位についてCTの画像を見ただけでおおよその判断がつくものなのでしょうか? 3.「大腸からの転移ではない」といった主旨の事を言われたそうなのですが造影CTでそこまでわかるものなのでしょうか? 取り止めもない質問で申し訳ございません。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

五日後に手術を控えているのですが、健康食品サプリメントを間違えて飲んでしまったかもしれません。

person 40代/女性 - 解決済み

先日、ステージ0の乳癌の診断を受け、5日後に右側乳房全摘出術を控えています。 手術2週間前の手術前検査で手持ちの薬やサプリメントなどについて詳しく聞かれ、飲んでいる薬は全て報告し、飲み続けて良いと言われていました。サプリメントはその時は特に決まって飲んでいる物はなかったので報告しなかったのですが、もし飲むとしても手術1週間前からはやめるようにと言われていました。 検査後1週間の間、家にニンニク、黒酢、すっぽんエキス配合の健康食品サプリメントがあったので、手術前に風邪などひいて体調を崩したくないという気持ちにかられてしまい、1週間前に中止すれば良いだろうという考えでそのサプリメントを何回か服用してしまいました。1週間前からは飲まないようにと言われていたことは頭にあったので、1週間前からは中止しているとおもうのですが、もしかしたら無意識のうちに飲んでしまったかもしれません。どうしても思い出せないのですが、もし飲んだとしてもこれは食品のようなものだから食事をするのと変わらないものだから大丈夫だろうと、なぜか気軽に考えてしまいました。 でも今更、飲んではいけないものを飲んでしまったのではととても不安になり、眠れません。ただ、これを病院に報告したら手術が延期になる可能性はありますでしょうか。色々な予定を合わせて計画的に手術日を決めたので、延期になるのは困ります。このまま医師に黙って手術を受けるのは危険でしょうか。サプリメントの成分は、アマニ油、植物レシチン、黒酢もろみ末、黒酢エキス末、すっぽん末、発酵黒ニンニク末、グリセリン、ミツロウ、ゼラチン、グリセリン脂肪酸エステル、カラメル色素です。どうかご回答お願いいたします。

13人の医師が回答

乳癌術後の定期検診CA15-3の範囲内上昇

person 50代/女性 -

トリプルネガティブ乳癌で抗がん剤半年、手術をし、今月術後3年。 術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から2年4ヶ月。放射線は鎖骨あたりも当てました、発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明。ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を施。 ■先生に聞きたい事 術後1年目 CEA 3.0 CA15-3 7.5   2年目 3.1 と 7.8   3年目 3.1 と 10.5 1.その他血液検査異常なし、CA15-3のみ上ってのですが基準値内で、再発の心配をする必要はないのでしょうか? 2.3年目検査を2週間前に受けておりALP(IFCC)100です。現在浮腫からか?術側肩、首(ガラガラうがい時等)動かし方によって痛み、腕もチクチクっ!と時たま痛みます。上記結果より再発の可能性は考えにくいでしょうか?

3人の医師が回答

乳がんの治療方針について

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代女性です。1月下旬に乳がんで4cmの大きさでステージ2Bでリンパ節転移があり、種類はトリプルネガティブと言われました。 抗がん剤の治療を6か月して、その後、手術をする予定で、週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を12回 点滴 、その後にFEC療法を3週に一回の点滴を4回行う予定で実施中でしたが、週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を6回点滴した時点で、あまり効いてなくて、むしろがんが4.6cmと大きくなっていて、急遽、方針を変えて、FEC療法の3週に一回を実施しはじめました。5月上旬に、第1回のFECが効いているか、主治医に見てもらう予定です。また、6月上旬に、FECが効いてなかったときのために、手術の予定もある状態です。 1.FECが効いていて、がんが4.6cmより小さくなっていた場合は、6月上旬に手術せず、そもままFECを継続した方が良いでしょうか。それとも、6月上旬に手術予定があるので、手術を先にしが方が良いでしょうか。 2.FECの効き具体が、鈍化傾向で、がんの大きさが4.6cmと同程度の場合でも、6月上旬に手術をせず、そもままFECを継続した方が良いでしょうか。それとも、6月上旬に手術予定があるので、手術を先にしが方が良いでしょうか。 3.FECが効いてなくて、がんが4.6cmより大きくなっている場合、最初診察を受けた1月下旬より、3か月以上たっていて、がんがさらに進行している可能性が出てきているので、6月上旬より、早めの5月中旬等に急いで手術をした方が良いでしょうか。

2人の医師が回答

血糖値が上がると癌は増殖しやすいのか

person 40代/女性 -

1月に乳がんのため両側全摘し、現在はホルモン治療中(タモキシフェンを服用中)です。 ステージは2aということでしたが、両胸ともにほぼ乳腺全体に癌が広がっており、右胸は種類の違う複数の癌があったとのことで、両側だったことも含め再発に不安を感じています。 まだ子供も小さいため、再発予防で生活習慣など出来ることは(サプリや民間療法など費用のかかるようなもの以外であれば)やりたいと思っています。 そこでいくつかお聞きしたいです。 (回答は1のみでも結構です、よろしくお願いします) 1、先日、血糖値が上がると癌細胞が増殖しやすいので出来るだけ血糖値を上げないように、野菜から食べたり炭水化物を控えめにすると良いと聞きました。 少し調べてみると「多く炭水化物をとっても、炭水化物を減らしても血糖は一定に保たれているため癌細胞に届く糖の量はあまりかわりません」という、逆の話?も見かけたのですが…実際にはどちらが正しいのでしょうか? 2、また白米よりも玄米の方が良いとも聞きましたが、みんな白米が好きで私だけ玄米に変えるのは色々と難しいのですが、やはり玄米に変える方がいいですか? 3、牛肉はあまりとりすぎない方がいいと聞きましたが…家族が好きなので毎月、焼き肉の食べ放題に行っています。 月に一度ならあまり気にせずおもいきり食べてもいいですか? 月に一度でもおもいきりは避けて、出来れば少し控えめにしておいた方がいいですか? 4、他にも出来ることがあればしていきたいのですが、再発予防に何かおすすめのことはありますか? 今は野菜を食べるようにし、コーヒーとアーモンド、緑茶は意識してとるようにはしています。 100%立証されたものでなくても可能性が多少あるのであれば、教えて頂けると助かります。

1人の医師が回答

乳がんの治療方法について

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代女性です。乳がんで4cmの大きさでステージ2Bでリンパ節転移があります。 種類はトリプルネガティブと言われました。 抗がん剤の治療を6か月して、その後、手術をする予定です。現在、抗がん剤の治療は、週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を12回 点滴 、その後にFEC療法を3週に一回の点滴を4回行う予定で実施中でしたが、週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を6回点滴した時点で、あまり効いてなくて、むしろがんが4.6cmと大きくなっていて、急遽、方針を変えて、FEC療法の3週に一回を実施しはじめました。 このような状況で、心配です。 1.FEC療法の抗がん剤も効かないリスクを考えると、先に手術をした方が良いと思うのですが、手術を後にして、FEC療法を先にするメリットはあるのでしょうか。 2.それぞれの抗がん剤の効き目については、手術前しか分からなくて、手術後は分からないのでしょうか。 3.今回、手術前にパクリタキセルが効かなかったので、手術後もパクリタキセルは使えないと医師から言われました。逆にいうと、FECの抗がん剤が手術前に効けば、手術後もFECを再発予防に使用することになるのでしょうか。 4.これから(ア)今すぐ、手術をして、手術後にFECの抗がん剤をする場合と、(イ)手術前にFECの抗がん剤治療をして、それから手術をする場合を比較した場合、 もし、FECが効かなかったら、結局、再発リスクが高まるので、(ア)の対処をしていても、(イ)の場合とトータル寿命は変わらないのでしょうか。 また、もしFECが効いたら、(イ)の際に、手術後、効果のある抗がん剤が分かっているので、再度、手術後もFECを投与して、再発のリスクを減らせるので、トータル寿命は(ア)より長くなるのでしょうか。

1人の医師が回答

タモキシフェン副作用

person 40代/女性 -

おはようございます 40代女 去年の11月26日に浸潤性乳がん 右側全摘しました。 腫瘍2.5cm ステージ2 リンパ節転移なし ki67→16パーセント ルミナルタイプ オンコタイプDXで化学療法上乗せ効果なし という結果が出て タモキシフェン10年間の服用となりました。 まだ、服用し始めて5日位ですが 経験者の方々がタモキシフェンによる様々な副作用を書いています。 私の場合は1日目は何ともなく2日目に服用後すぐにウォーキングに出掛けたのですがその最中に軽い目眩と怠さ、マイナス思考の症状が出ました。そして夕方の入浴中にスネが凄く痒くなりました。元々乾燥肌ですが飲み始めたタイミングで凄く痒くなったので副作用なのかな?と思ったりです。 でもどれも我慢できるほどだしパニック障害も持っているので、副作用の出やすい薬を飲んだ。という出来事で実際は副作用ではないのにちょっとした事で副作用だ!と思い込んでるのかなとも思ったりです。 なぜかというと頓服のソラナックス0.5錠を服用したらそれらの症状が気にならなくなったからです。 そこで質問なのが、タモキシフェンで副作用が全く出ない人は居ますか? また、副作用が出ない人はタモキシフェンが効いていないのですか? 再発した人のブログでタモキシフェンによる副作用があまり無くて、もしかしたら薬が効いてなかったのも再発の原因なのではないかというような内容が書いてありました。 やはり副作用が出てる方が出てない人よりか薬が効いてるという証拠なのでしょうか? それとまだ5日目くらいじゃ副作用は出ないものなのでしょうか? 出るとしたらいつくらいから出るのでしょうか? 薬を処方される時に血栓の出来やすさの説明がなかったのですがネットには書いてありました。血栓が出来やすくなるのでしょうか?気をつける事はありますか?

2人の医師が回答

乳がん治療中の生理、性生活について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年の冬にステージ1の乳がんが見つかり、3月末に温存手術をうけ、5月の連休あけから抗がん剤スタート、FEC4回が今月の11日に終わり、8月1日からドセタキセル4回が始まります。 最終生理が7月11日から18日まであったのですが、先程トイレにいくとティッシュで拭くとつく程度の出血があります。生理が始まるには早いし、抗がん剤の副作用なのか、排便の時に力が入って出血したのか、とても気になります。今は11日に処方されたウルソデオキシコール酸錠100mg、ネオファーゲンC配合錠を1錠ずつ、1日3回服用しています。 抗がん剤を受けると月に2回生理が来たりするものなのでしょうか? それから、主治医に聞くのがとても恥ずかしく、聞けずにいるのですが… 彼にHは我慢してもらっているのですが、治療中はやはりしない方が良いのでしょうか? 指で軽く触る程度の1人Hなどもしない方が良いものなのでしょうか?性的な興奮で出血する事はありますか? 初めて抗がん剤を受けるので、色々と気になる事が多く、ネットで調べても情報が多すぎるのと、感染症が…など怖い言葉も多く、分からなくなってしまって。 彼に抱きしめてもらうと、とても安心するのですが、彼はやはりしたくなると思うので、私も触れ合う事自体を我慢している状況です。 ガン治療をしていても、普通に前向きにいたいと日々、生活しているのですが、やはり今は、彼にも協力してもらいながら、大人しく抗がん剤が終わるのを待つのが良いのでしょうか? 纏まりのない文章で申し訳ないですが、アドバイスをよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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