altだけ高いに該当するQ&A

48歳の男性です。 ・会社の健康診断で以下の結果だったので、肝機能検査がE判定でした。 （30年近く飲酒歴あり、ここ何年もほぼ毎日缶ビール350ccを4本程度（9%のストロング酎ハイなど含む）のアルコール量を飲んでいます。※ただし、健診1か月前は3日除いて禁酒しました。 1年前もＥ判定でしたが、アルコールが原因と自分勝手に捉え2次検査はしませんでした。 ＡＳＴ：25 ＡＬＴ：68 ガンマーＧＴＰ：162 ＡＬＰ：66.0（IFCC法） （禁酒期間があったのにＡＬＴとガンマーＧＴＰが高くて大変不安になりました） ・２次検査として家近くのクリニックで血液検査とＣＴ検査をしたところ 【抗ミトコンドリアＭ２定量が陽性、濃度15.6U/mlでした】 【ＣＴは全く異常ありませんでした】 （2次検査直前の3週間程度は普段の飲酒スタイルに戻ってました） ➡結果、クリニックからは原発性胆汁性胆管炎と診断され、ウルソを飲み始めました。 （症状は何も出ておりません） まだ、診断されてあまり期間はたっておりません。 原発性胆汁性胆管炎は確定なのでしょうか？ 完全に禁酒すべきでしょうか？会社の接待など月数回も飲酒は避けた方が良いでしょうか？ 突然の出来事であまりにも驚き、平均寿命まで生きる事ができない事の不安でたまりません。

▼ご相談内容 PBCの可能性や治療方針についてご相談させていただきたいです。 私はPBCの可能性は高いでしょうか。 以前何度かご相談させていただきましたが、4ヶ月ぶりに血液検査をしたところ、数値が悪化しておりました。 ▼数値 2024年8月5日 AST正常値 ALT 47 γgtp 174 ALP IFCC法115 でした。 前回4月 AST正常値 ALT32 γgtp 141 ALP85 肝生検では低度の脂肪肝との診断 3月頃の胆管、胆道のMRCPでは異常なし。 ミトコンドリアも異常なし。 ▼症状 皮膚の痒み 目の下のシミ 右腹部の膨満感 肝生検では脂肪肝とのことで帰されました。以後、食事と運動に気をつけて、4kg体重を落としたのですが、数値が上がっており、PBCの可能性を疑っております。 ▼治療方針について ウルソを2ヶ月ほど1、2月で服用していたのですが、数値が悪化したため取り止めになりました。γgtp400までいきました。 ウルソが合わなかった場合に別の薬で進行を遅らせることはできないのでしょうか。 また、医師がこの数値を見て別の薬を処方しないのはまだ明確な診断基準に及んでいないからなのでしょうか。 悪化する前に試せるお薬は試したいと思うのですが… こちらご相談させていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 以前の相談の際には期限切れでお礼の返信も出来ずすみませんでした。 またよろしくお願いします。 今年36になる息子が、昨年12月に、大学卒業以来初めて人間ドックを受診しました。 体調不良とかではなく、仕事柄受ける機会がなかったので、私が勧めました。 肝機能と腫瘍マーカーの結果がD2、要精密検査と出ました。 肝機能 AST(GOT) 35 U/L ALT(GPT) 76 U/L r-GPT 57 U/L 他の、ALP、LAP、LDH、アルブミン、総蛋白、総ビリルビンは基準値内でした。 腫瘍マーカー CEA 5.4 ng/mL CA19-9 2.0未満 が、最終のドック担当医の見解では、この数値は腹部CTで軽度脂肪肝(CT値=42)が見つかっててそれが原因。 BMIが25.9、なので、食事と運動不足に気を付けて、様子見で、1年後の検査で大丈夫と。 ちなみに、お酒は飲んでも月に1〜2度ビールや梅酒を1〜2杯程度。 息子は、その診断ですっかり安心し、元気だし、精密検査を受ける気はないようです。 でも、特にALTの数値が高いので、 担当医の見解を鵜呑みにして良いのかと心配しています。 こちらで先生方のご見解をお聞かせいただければ幸いです。 よろしくお願いします。

いつも親身で的確なご回答ありがとうございます。 咳と微熱などの症状が５日ほど続いたので内科を受診し血液検査実施、添付写真のような結果でした。 診断はCRPは若干の上昇と白血球は正常より、ウィルス性の風邪と診断。 質問が二つあります。 1.ALTが64と高い値でした。 元々脂肪肝があり肥満のため、医師からは脂肪肝の影響とウィルス性の風邪の影響で一時的な上昇はある。この程度の上昇なら脂肪肝の解消の為食生活の改善を優先し、職場の健康診断などでのチェックで大丈夫とのことでした。 元々ALTは30から45くらいです。ウィルス風邪でこれくらいの上昇はありえますか？ 去年7月に腸炎で入院してから腹痛が続き今までに、造影ct..エコー、小腸バリウム、小腸カプセル内視鏡、婦人科エコー、子宮頚がん検診、子宮卵巣MRIか実施し脂肪肝のみ指摘。また盲腸も手術しましたが、その際B型肝炎なども検査してます。 現在肥満解消の為ジムに入会しヨガやウォーキングを始めました。 2.腸炎後腹痛や排便の異常が続き、過敏性腸症候群と診断され消化器内科通院中、モビコールと大建中湯を服用中です。1年近く腹痛が続いてて過敏性腸症候群以外の重大な病気があれば、今回の血液検査でも何か異常が出ますか？

血液検査で下限値となってる項目があります。どういった状態が考えられるか、教えて下さい。（一般には高くなければ問題とされない項目ですが・・） AST/ALTともに下限値でした。（AST:14/ ALT:6) 検査解説サイトで調べると、該当要因は次のよう。 １　腎機能　→　しかし医師からは問題ないとのこと ２　ビタミンＢ６欠乏→食生活はバランス徹底しているので、食事原因ではない ３　妊娠等　→　なし。ホルモンバランス、エストロゲン高めかもしれないが ４　吸収不良？ 　　（r-GT ,LDHも下限値。タンパク質・糖新生との関係も書かれてる） 　　 該当しそうなのは４の吸収不良、→つまり考えられるのは、 A・消化器に問題？　または B・代謝の仕組みに問題？ ということになるでしょうか？ 元々、橋本病で脂質異常があります。（中性脂肪 : 156　高 / ＨＤＬ：38　低） 素人考えですが、脂肪の分解・代謝が悪く、消化器へ負担がかかり、 またはそのため更に代謝機能が悪くなって、悪循環を起こしてるのか。 （食生活は十分注意。ダイエット等も暴飲暴食もなし） 症状としては、 数年前より毎日、右脇腹の痛み。（みぞおちが痛むことも） 特に１月の風邪の後、高熱が一か月以上続き、その間は時折、 息を吸うと胸から背中にかけて痛みあり。 この間ずっとめまいがひどく、今月またそれらの痛みが強まる。 （ネットでは胆石？など記載） 一度受診してみますが、検査した方がよいもの等アドバイスお願いします。 （消化器以外でも） 　尚、貧血治療を半年続けてますが、鉄剤の反応がひどく悪く、医師としては 「どこかで炎症・出血してるかも」と指摘し他科検査を勧めました。冒頭の 　検査結果は熱のない４月時点のもの。

以前の質問に追加して質問します。 抗がん剤（シスプラチン、パクリタキセル 、アバスチン ）を3週間に１回６クールが終了しましたが、残存腫瘍があります。途中のCT撮影により、腫瘍の大きさが半分くらいになったので効果ありとのことで最後まで継続しました。 しかし、以前の質問で書いたように、6クールとも途中の段階の血液検査ではビリルビン値やALTやASTの値が正常に近い数値に下がる（ALPやγGTPはある程度下がるものの高いままです。）ものの、新たなクールを迎える前には数値が高くなり、時には吐き気や胃痛がある時もありました（毎回ではない。）。 以上のような経過で、6クール終わったあとは、主治医の方針で、寛解を目指さないで維持を目的とするためにリムパーザの服用と3週間に1回のアバスチンの併用療法を行うことになりました（ちなみに遺伝子パネル検査では、遺伝性の卵巣癌でないものの、プラチナ感受性でリムパーザ、ゼジューラなどが有効であり、HRDも陽性でした。）。 そこで質問ですが、 ⑴毎クール、ビリルビン値やALTやASTの値に変動があるのは何が原因だと考えられるでしょうか。以前の回答では、抗がん剤が効いてないと言われましたが、毎回一旦は下がるということは効いていたのではないでしょうか。ある見解では、アレルギー対策で注入したステロイドの効果で肝臓内の炎症が一時治まって、その効果が切れる頃に数値が上がるのではないかと言われましたが、そのようなことはあるのでしょうか。 ⑵今後行うリムパーザ＋アバスチン療法でも、同じように肝臓の数値を下げる効果はあるのでしょうか。 ⑶ステロイドが効いているとすれば、リムパーザ＋アバスチンにステロイドを加えても問題ないでしょうか。 ⑷リムパーザ＋アバスチンでも肝臓の数値が改善しない場合、何か良い治療法はあるでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

３９歳です。 出産後８年前から脂肪肝と人間ドックで言われていて５年前ぐらいから中等度の脂肪肝と言われています。 血液検査ではいつも基準値内でした。 エコーでの脂肪肝との診断です。 ４年前に肝臓の腫瘍が見つかり肝生検をし、炎症性偽腫瘍と診断でそこから最初は３ヶ月に１回、今は半年に１回エコーと血液検査、腫瘍マーカーで経過観察しています。 大きさも４年前からはほぼ変わらず少し小さくなったかな？という感じです。 しかしこの半年で５キロ増えてしまい、１ヶ月半前に生理が不順になったので婦人科で血液検査をしたところ肝機能のALTが62になっていました。 昨日肝臓の定期検診で、２キロは痩せたのですが、ALTが53とまだ高く出ました。 主治医から「エコーで見る限りですけど高度になってるかなー。中等度から高度ぐらい」と言っていて「高度ならNASHや肝硬変になるのですか」と聞いたら「高度でもエコーで見る感じでは何か出来てるとかはないですし、高度でもみんながNASHや肝硬変になるわけではないです」と言われ私が「何かって癌とかですか？」って聞いたら「脂肪肝から癌ができる事も少なからずあるからね」と言われ心配になってしまいました。 そこで色々質問なのですが… １…脂肪肝から癌が出来る可能性は高いのでしょうか？ ２…いつもの検診では何も出来ていないとか言わないのに、今回は、今のところ何も出来てないと言ったのはなぜだと思いますか？ ただ私を不安にさせない為に言ったのでしょうか？ ３…高度脂肪肝になってしまっても、これから頑張って少しづつでも痩せればまだ間に合いますか？ ４…高度脂肪肝でもみんながみんなNASHや肝硬変になるわけではないのでしょうか？ ５…腹部エコーをするときに左右色んな所を見てる気がします。脂肪肝がある場合のエコー検査は何か出来ていないのか見てるのでしょうか？

2年前より原発差胆汁性胆管炎で、肝臓専門医にて定期的に各種検査を行なっております。 服用はウルソ2錠×3、パルマディア1錠／日、その他 ビオスリー2錠×3、疎経活血湯：足や身体が痛い時 昨日は年２回のエコーも含め血液検査も肝機能だけでなく、主な血液検査も行いました。その中で気になる点がありましたのでお尋ねいたします。 質1.クレアチニンが0.84と高く、GFRcrは55と基準の60を切っていました。 6月会社の健康診断ではcr0.70、尿検査異常なし。 1月の検査時は、cr0.62、GFRcr77 2023/7検査時は、cr0.67、GFRcr70 主治医は腎臓専門医ではないので、別途専門医に受診した方がよいでしょうか？それとも少し様子見でもよいでしょうか？ 急に悪くなっているのが気になります。 質2.健康診断時に子宮頸管ポリープを指摘され、0.2cmほどの大きさとのことで経過観察と言われました。小さいうちに取った方がよいのでしょうか？また1年後の検診でよいのでしょうか？ 質3.肝機能は今回AST29、ALT29、r-gpt31と落ち着いていました。6月の健康診断時は、AST49、ALT46、r-gpt38と少し高かったです。 体調の変化として、時々身体がむず痒い、座っている時にふらっとめまいがあります。肝機能低下や腎機能低下と関係がありますか？ 主治医に尋ねましたが、小さい症状を聞くなと言われました。 こういう症状を聞くのがかかりつけ医だと思うのですが... 以上3点につきまして、ご回答いただきたく、よろしくお願いいたします。

人間ドックのLOX-indexのsLOX-1が異常に高い値(20000)でした。 人間ドック結果と生活習慣を以下に書きます。 （LOX-index以外は特に問題ないようです。ALTはやや高め。） ●人間ドック結果 LOX-index:26000(sLOX-1: 20000pg/mL, LAB: 1.3ug cs/mL) 頸動脈エコー:異常無 血圧脈波検査解析(PWV):異常無(baPWV: 1218, ABI: 1.22) 心電図:正常範囲 51才,172cm,50kg(BMI 16.9) 血圧:97/64,脈拍:81 ※その他の検査結果を画像添付します。 ●生活習慣 喫煙・飲酒:なし 運動:5000歩/日、ラジオ体操10分/日 食事:日本動脈硬化学会の推奨食事を手本にしている。 服薬:前立腺肥大症の薬(タムスロシン塩酸塩　0.2mg/日) Q1:受検時に服薬していました。これが原因でしょうか？ Q2: 　頸動脈エコー、血圧脈波検査解析(PWV)が異常なし、でした。 ・動脈硬化に関して、LH比が高いことは要改善と考えてよいでしょうか？ ・動脈硬化に関して、sLOX-1が高いことは気にしなくてよいでしょうか？ 　(sLOX-1は動脈硬化が原因ではなくて他が原因で高いと考えられるか) Q3:sLOX-1が高い原因は何でしょうか？ （リウマチや膠原病やNASH/NAFLD、睡眠時無呼吸症候群などの体内炎症を起こす別の病気が隠れているのでしょうか？ ただ、炎症のCRPが低いのでそれは否定されるのでしょうか？ 否定されるとするとsLOX-1の値が高いのは何が原因なのでしょうか） Q4:今回のLOX-indexにて、高いことに関して、受診すべき科があれば教えてください。 お手数ですがよろしくお願いいたします。

AST(GOT) 17(8～40) ALT(GPT) 16(4～45) AL-P 165(100～340) γ-GPT 11(35以下) 正常値なのにエコーとCTで脂肪肝と言われました 飲酒、喫煙しません 正常値で脂肪肝になるのでしょうか? 現在7カ月の妊婦です 今回の妊娠前の画像から脂肪肝との事です 以前は肝数値が高かった時期がありウルソを服用していました (当時も飲酒、喫煙ありません) 産後太りではありましたが中性脂肪も正常でした 一時期無理なダイエットで痩せた時に肝臓が大きいと言われた事はありました 現在は副腎腫瘍と脾臓肥大もあります ウルソは「正常値の脂肪肝」と 「妊娠中」に服用しても良いのでしょうか? もしくは脂肪肝から繊維化が始まり肝数値が下がったのでしょうか? その場合は生検の前に何を調べますか? NASHの心配はありますか?