スタディー４０に該当するQ&A

４０代女性の妻が橋本病と診断されました。 【経緯】人間ドックの触診で首の腫れを指摘されましたので、後日、念のため甲状腺専門の先生に血液検査をしていただいたところ、橋本病と診断されました。 【血液検査結果】 FT3 2.46 / FT4 1.11 / TSH 1.52 /サイログロブリン 48.30 / ペルオキシダーゼ抗体 25 先生の診断では、現在は特に治療の必要なし、半年後にまた様子を見ましょうということとなったようです。別途、念のため首の腫れ（水が溜まっている）の組織を取って検査をするということになったそうです。 橋本病の方はこれから本を購入して勉強しようと思っています。 （調べてみたところ多くの書籍が出ているようでしたので、もしおススメの書籍がありましたら、ご教授いただけますと幸いです。） 橋本病の方は現状、症状が出ていないので、治療の必要はなしとのことですが、この血液検査の結果から、現状は通常通りの生活をしていて問題ないという解釈で良いでしょうか？どちらかというと、首の腫れの検査の方が心配なのですが、3cmの水疱があると言われたようです。この水疱というのは、腫瘍とは違うのでしょうか？この検査はその水疱が良性か悪性か？を判断するための病理検査という解釈で良いのでしょうか？ お手数お掛け致します。説明不足の部分があるかもしれませんが、ご教授いただけますと幸いです。 よろしくお願い致します。

40代、二人の子供の母です。 私は小さい頃からのアレルギー体質で、赤ちゃんの時は卵の、20代の頃はサバにあたってじんましんが出ていました。 手にはアトピー性なのか主婦湿疹なのか、毎日かゆくて搔き毟っています。 30代から数年前までは治まっていたのですが、ここ数年は時々じんましんが出るようになりました。 場所はひざの裏、太もも、腰の辺りで、朝出て昼頃には治まっていました。 しかし、ここ1週間は出方がひどく、1日中どこかに出ています。 左まぶたにもうっすらと盛り上がりがあり、ひどい時は三重まぶたになり、瞼が目を覆いかぶさっているようになりました。 じんましんの原因は多くは解らない、と言うのは理解しています、痒いのは慣れていたつもりですが、最近はちょっとひどいな、と思います。 そこで、久しぶりに皮膚科にかかろうかと思うのですが、20代の頃サバにあたった時、2年間注射をしていても一向に良くならず漢方薬を処方されて、やっと治った経験があります。 今回も漢方薬を処方する皮膚科にかかろうか、それともアトピーを研究している先生の居る皮膚科にかかろうか迷っています。 漢方薬もいわゆる西洋医学の処方される薬も同じなのでしょうか? それとも漢方薬のほうが体質を変えることが期待されるのでしょうか? 変な質問で申し訳ありませんが、違いがあるのなら教えていただきたいと思います。 よろしくお願いいします。

いつも勉強させていただいております。 現在4歳です。 7月7日に鼻水くしゃみがで始め夕食後に微熱がでて、夜中には下がりました。9日に咳が多くなり、夜中38.7度。翌朝には37.3度 小児科を受診しムコダイン、ムコソルバン、アスベリン ジルテック、ジスロマックを内服しました。13日には多少鼻水がでる程度まで回復しましたが、15日から鼻水が多くなり、就寝中は後鼻漏で咳き込んで吐いたりしております。19日また咳が多くなり、咳き込む前に大きく息を吸うとヒューと言うような音も聞かれ小児科を受診し上記の薬とキプレスを処方していただきました。夕食後になって、鼻筋の横が痛いと言い、熱は37.0度になりました。冷やしているうちに眠ってしまいました。今も仰向けになると咳き込むので頭を高くした姿勢でしか眠れません。 お伺いしたいのは、明日小児科と耳鼻科のどちらを受診するか、鼻を痛がらなければ様子をみるべきかということと、吸気の音は百日咳の特徴と聞いたことがあり不安になっております。予防接種は受けております。もう一点、夕食後の内服薬を飲んで四十分程で、咳き込み少し嘔吐してしまったのですが、薬の効果はなくなってしまったでしょうか… 夜分遅くに長々とすみません。アドバイスいただけたら幸いです。

30歳頃から毎年子宮&乳ガン検診を受けていましたが去年のみ検査していなかったのですが今年になって周期が25〜28日に短くなり今回21日で来たので気になったので昨日、受診してきました。 症状を伝えて内診台にて診ていただきました。 結果・・・ 「子宮筋腫ができてるみたいやな。 漿膜下筋腫 1.4 筋層内筋腫0.8 がそれぞれ1つずつあるよ。」 と子宮の写真を見ながら説明して下さいました。 そして貧血はないかと聞かれたのですが分からなかったので目の下瞼を下げて診たあとに念のため血液検査しとこうということで採血しました。 しばらくして呼ばれて「貧血はなかった。よかったね。半年ごとぐらいに検査したらいいよ。たんだん生理周期が短くなっていたのも筋腫の影響かな。今回のは生理と見ていいと思う。」とのことでした。 子宮筋腫について無知なのでよく分からないのでこれからいろいろと勉強していこうと思うのですが さきほどネットで見ていたら20代からあるものや単発でなければ肉腫の可能性は低いとありました。 私のように40歳でなったら多発でもないし2つなので肉腫も調べてくださいとお願いしたほうがよかったのでしょうか? 私の筋腫の大きさは小さいほうなのでしょうか? 筋腫と聞いて動揺してて診察の時に聞いて帰れなかったので今になって なんだかとってもこわいです(T T) よろしくお願いいたします。

起床時と空腹時の血糖値は100mg/dl前後ですが、食後血糖値が食事にもよりますが200mg/dlを超えることがあります。HbA1cは6.7(新基準)です。毎食後40分ほどの速歩で正常値近くまで2時間値を下げています。時にサボることがあるのでHbA1cが高めになっています。食後の血糖値だけが高いのでインターネットで勉強してグルファストを医院で処方して貰って三日目です。面白いように1時間値と2時間値が下がるので喜んでいました。ところが、つい先刻、夕食前の血糖値を測ったら195mg/dl、大変驚いています。食後6時間も経っているのにです。因みに昼食後1時間値は105mg/dl,2時間値120mg/dlでした。グルファストの持続時間が2時間程度であることは承知していましたが、一旦、下がった血糖値が6時間も経って揺り戻しのように上昇するものでしょうか? 持続時間の長いアマリールも視野に入れてはおりますが低血糖が嫌なことと膵臓が疲弊するのでは、と敬遠しています。現状下でグルファストの有効性と今後の治療対策をアドバイス願えればとご相談申し上げます。くどくどと書きましたが宜しくご教示ください。

両母指CM関節症で、治療歴約8年になります。 転倒打撲から右母指CM関節症を発症しましたが、保存治療をするうちに左母指も発症し、現在に至ります。 受傷当時には、外科治療も検討しましたが、結果、装具と薬物での保存の経過をとってきました。 初診から、手外科専門の現在の主治医で、経過の中で、セカンドオピニオンやサードオピニオンもとりましたが、芳しい治療の示唆はありませんでした。 (5年前には、都心の上肢班の治療が活発な某大学病院にも、検査に行くように指示され、受診しました。) 右母指に関しては、一頃の激痛は既になく、動きの鈍いままで横ばいですが、左母指の痛みに難渋し、また、併発した他指の腱鞘炎の影響や、複数回の転倒打撲により、手全体の痛みが癒えない現状です。 手を悪くして、40歳代半ばで、職替えをしました。 が、手を全く使わない仕事などはあり得ず、今の業務の中では、外回りの自転車移動に伴い、時々の転倒がつきもので、小さい打撲はしばしばです。 CM関節症の予後は、皆さん、どんなレベルにおさまっておられるのでしょうか? (主治医は、関節固定は否定派、人工関節置換のためのCM関節のパーツを研究開発している臨床医です。) 先生のご経験の範囲で、教えて下さい。

34歳女性、基礎疾患なしです。 インフルエンザワクチン接種を迷ってます。 新型コロナワクチンは最後に接種してから2年程経過してます。 新型コロナは高齢者や基礎疾患ある方等はワクチン接種を推奨されてますが、若年層で健康な方は接種しなくても問題ないですよね。 インフルエンザも同じく成人の若年層で健康な方はワクチン接種は必要ない気がしますがどうなんでしょう？ それとインフルエンザワクチンは感染を予防するものではないが発病や重症化予防効果があるはずなのに、毎年これだけの人数が接種しても大流行するのは何故でしょうか？ 重症化予防効果や発病予防効果があると判断するには、同じ人で接種した場合と未接種の場合を比べなければわからないのではないかと言ってる人もいますが、どのような研究により有効であると判断されたのでしょうか？ インフルエンザワクチン接種をした年だけインフルエンザを発症し、未接種の年は発症すらしないという方がたくさんいますが、やはりワクチン接種により免疫力が落ちて発病するのでは？ 何年か前に40代女性がワクチン接種をしたのにインフルエンザ脳症で死亡するという報告がありましたが、ワクチン接種は必ずしも有効ではないという事ですよね？ 新型コロナよりインフルエンザの方が重症化しやすかったりと強いのでしょうか？ 長々と申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

55才男性です。10才頃から近視になり現在強度近視（右眼-13D.左眼-10D）で右眼核白内障と診断され5月9日、23日に両眼手術予定です。仕事はPC作業や手元作業が多いです。手術後眼鏡をする事は苦ではありません。 レンズは眼から30cm位にピントが合う単焦点レンズを勧められました。 しかしピント位置は手術後ピッタリに合うことはなく、ズレがあったり、手術時間経過後、レンズの前方への移動の為（このサイトで勉強しました）、ピントの位置が手元10cmになってしまっては意味がありません。そこでお願いするレンズは単焦点でピント位置を眼から50cmにお願いする事についてはどうでしょうか?有りでしょうか?それとも40cm位にした方が良いのでしょうか?（どこにしたら良いのか？）悩んでいます。お医者さんからはそんなにピッタリには出来ないと言われております。（やや怒り気味）ただ将来眼が悪くなった時の為に少しでも遠くに合わせておいた方が良いのかなと思っています。 また例えば50cmにピントがあった場合、本やスマホを見る30cm位は見難くなりますか？ また手術の時間経過後、レンズの前方への移動の頻度は多いのでしょうか? 恐れ入りますが、アドバイスお願いします。

6歳の息子は蚊に刺されると異常に腫れ、手を刺されると必ずリンパ管炎になります。 顔を刺された際にも耳の下のリンパが腫れたので小児科に相談したところ、紹介状を書いてくれ先日血液検査をしてきました。 検査したのは、最後に蚊に刺されてから二週間程度経過しています EBウイルスに関する結果は以下の通りです Ebv-vca-igG 40 Ebv-vca-igM <10 Ebv-EADR-igG <10 Ebv-vca-IgA <10 EBV-EBNA 20 EBV DNA定量　検出せず 担当の先生からは、この結果から慢性活動性EBウイルス感染症は否定できると説明いただき、ほっとしていたところです。（蚊に刺された時に発熱したり、痕が残ると言うことが無いというのも判断材料なのかもしれません） しかし、検査結果ほEBV抗体の値が高値なのが今更気になっております また、WEBで調べていた時に蚊刺過敏症を研究されていた先生の資料が出てきて、それによると、蚊刺過敏症の方の血液検査で、蚊に刺された時の発熱時と普段の平熱時のEBVDNAの量は、平熱時は検出されないか、ごく低い値だったと記されていて、やっぱり確実に否定できないのかなと思い始めてきました。 今回のEBV抗体の高値について、何かわかる事があれば、ご教示頂けましたら幸いです。

14歳の息子ですが、2月からアトモキセチン25mgの服用から始め、35mgを経て現在40mgを服用しています。増やすことを嫌がるため説得しながら今の量に至ります。飲み始めて少し気が散ることはマシになったようですが、35mgの時は2カプセルだったからか飲み忘れがなかったのに、40mgになってからかなり飲み忘れます。飲み忘れが関係しているのか、反抗期なのか、イライラしやすく普通に声をかけてもあからさまにイライラしています。そうでない日もあるので差がすごいです。「夕飯を食べてから飲まないといけない」と思っているので、１人夕飯が22時過ぎても食べないことや、疲れて食べずに寝てしまって飲まないなど、準備して見えるところに置いていてもごはんを食べなければ飲まないことになるので、忘れないように夕食前に飲ませたらあからさまにイライラしています。 昼夜逆転のような生活リズムは服用前とさほど変わりませんし、勉強も全然してないようだけど、定期テストの合計点は30点位アップしてるので、服用する意味はあると思っています。幼少期は自閉症スペクトラムと言われ、こだわりがありまた、視覚が敏感な子だったので見たことや経験したこと(実験など)はよく覚えるのでワークで書いた答えを覚えているようです。(とはいえ低い点数ですが) 服用することで彼が感じる変化、副作用も言わないのでわかりません。私としてはもう少し量を増やしてはどうかと次の診察で提案したいです。本人がなぜ増量を嫌がるのか言わないのでわからず… 飲み忘れないように食事に関係なく決めた時間に服用することは問題ないのでしょうか？(例えば19時に決めるなど)飲み忘れたあと離脱のような反応がある薬なのでしょうか？あればそれはどのような症状でしょうか？イライラするのが離脱症状ではないかなと思っていますが…よろしくお願いします。