ステントとは胆管に該当するQ&A

何度目かの相談です。ガンマーGTP数値高い為検査入院したところで肝内胆管癌疑いの病名でプラスチックステントをいれました。細胞診の結果はクラス2でしたが癌に間違いないとのことでがんセンターへ転院しました。すぐプラスチックをメタリックに変え癌確定の為の生検をするとのことで再度同じeusとercp行いその結果を聞いてきました。 (1) 胆管全体に腫瘍が拡がっていた為メタリックステントの長さがあわず再度プラスチックを入れた (2) 肝機能検査は良くなっている。細胞診の結果は異常細胞あるが癌とは確定に至らなかった(3)もし癌であつても手術は不可能、抗がん剤治療も年齢的に抗がん剤の副作用に耐えられないとおもうので薦められない (4) 2ヵ月後にステント入れ替えと再度生検を行う とのことでしたが2箇所の細胞診で癌の確定出来なかつたというのはもし癌でなかつたらこの腫瘍は何なのでしようか？癌であつても治療の方法がないのであれば今後のステント入れ替えと経過観察はどこでおこなえば良いのでしょうか？宜しくお願いします。

前にも相談させていただいたのですが6日の血液検査で肝機能の数値が異常に上がってる状態(GOP?が300ぐらい他も基準値の10倍ぐらい)だったのが9日の血液検査で肝機能の数値はちょっと下がったものの血中アミラーゼが1100にこれは何が考えられるのでしょうか? 胆管にステントを入れているのですが胆管の詰まりで血中アミラーゼは上がるのですか? その他の治療としては悪性リンパ腫の十二指腸原発で先月にCHOP療法を一度しています

末期膵臓がんです。今年1月に黄疸が出て、胆管内にステントを留置しました。 5月に再度黄疸が出始めた為、ステント内にチューブを二本挿入しました。 そして6月に黄疸はまだ出ていないものの、詰まりだしているという事でチューブ交換を行い、昨日またチューブを交換しました。(この間は二週間です) チューブの交換もあと何回くらい可能だと思われますか。

5月に胆管癌の手術をした72歳の父についてです。 吐き気を訴えるようになり、胃カメラによる検査をした結果、十二指腸が狭くなっていて、がん細胞も検出されました。 このままだと食事が出来ないので十二指腸にステントを入れる事になると思います。 ステントを入れた後ですが、どの程度の食事が可能でしょうか? 胃と腸のバイパス手術の方が普通に食事が出来るとの話も聞きましたが、本人は開腹手術は受けたくないようです。

８７歳の母です。２年前下部胆管癌、胆管閉塞で、本年１月プラスチックステントからメタリックステントへ変えました。２月に癌が盛り上がってきたとのことでカバーステントを重ねて挿入し、７月と今現在、食べたものが詰まったことでまた閉塞し入院中です。早期発見で高齢の為処置なしで今日までです。今回も癌が広がったこともないということですが、まず、詰まっているものの正体はなんでしょうか、そして、このステント自体が狭まってゆくことはないのでしょうか。幸運にももう少し長生きできた場合、この上にまたステントを重ねても大丈夫なのでしょうか。そして、今回血中に菌が入っているとのことで菌の確定までセフメタゾール抗菌点滴で処置されていますが適応でない場合感染症が悪化することはないのでしょうか。肝機能はすべて高値ですが担当医の所見ではＷＢＣも下がりドレナージ後、熱も、Ａｌｔ以外処置前より下がっているので翌日から食事も許されています。前回は２日絶食でした。担当医の気になった一言が、強い薬はとっておきたいという言い回しです。菌の断定が出来ないまま強い薬を打つよりも、このまま経過視察で症状がでたら強い薬を使いますということなのでしょうが、私には強い薬と言うものの効果を試されているようで落ち着きません。前回、前々回はスルバシリン点滴を使っていたのに今回はなぜなのか、また、胆管炎疑いの時は前回、前々回はドレナージ手術迄予め抗菌薬を投与をして頂いていたのに今回は連絡漏れでしていなかったそうです。主治医の意図が良く解らず不安です。

72歳の母が先日胆管炎で入院(18日間)し、ercpにて総胆管にあったドロドロしたものを除去し、胆管にステントを入れました。術後38℃台の熱が4、5日続き、採血の数値も良くないとのことでした。(白血球、PLT、Neutro、ALP、γGTP、CRPが高い)腹部エコーで胆嚢に腫れがみられたので、お腹から胆嚢に針を指して取り除いたり、尿路感染の疑いを確認したり、色々しているうちに、その後熱が下がり、血液の数値も良くなり、軽復したため、退院しました。退院後は熱も上がらず、1週間程軽い下痢はありましたが、ここ2、3日はある程度固形の排便と便秘を交互に繰り返している状況、体力も少しずつ回復しています。 本日、退院後の外来で、胆嚢切除の説明を受け、準備の為に、1ヶ月後胃カメラと大腸カメラ、心臓エコー、呼吸検査を行い、更に約1ヶ月後の外来で胆嚢切除を決めることになりました。胆嚢を取るのが良いのか悩ましいのですが、長期的には取る方がよいとのこと。ステントは期間限定のものなのかなど、詳しい説明はなかったのですが、ステントが入っている以上、どちらにしても胆嚢は切除した方がよいのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

今年四月に膵臓癌ステージ4ｂと診断、大動脈リンパ節鎖骨下リンパ節胸骨に転移あり、標準治療でジェムザール３クール終わりました。胆管に金属のステント留置しています。 トモセラピーは可能でしょうか？

膵臓がんの母が、閉塞性黄疸になりました。 胆管にステントを入れる手術を行うことになりました。 明後日入院、手術予定です。 今、肉や油ものは控えていますが、その他に 入院までの間、生活で気をつけることや工夫できることは何かありますか？

70代です。 白色便、黄疸を発症し、入院となりました。 CT、MRI、胆膵内視鏡、胃カメラ、大腸内視鏡、造影CT、造影MRI、下肢静脈検査、DIP検査、DIC検査をやったところ他の臓器、リンパ節などにはなにも所見はなく、胆管狭窄のみの指摘でした。 内視鏡所見ではできものがあるわけではなく、胆管が肥厚しているような状況のようです。そのときにステント、病理採取しています。いまは病理の結果待ちです。 胆管に限局した悪性腫瘍の可能性ももちろんですが、他になにか考えられる疾患はありますか？

72歳父についてです。 以前からみぞおちに違和感があり、腹痛と閉塞性黄疸で受診したところ膵臓癌が見つかりました。 ステージなどの説明はまだ聞けてないのですが、血管にこびり付いている為に手術は難しいと言われました。 一度黄疸治療の為、プラスチックステントを入れたのですが1週間くらいで詰まり胆管炎になってしまい、現在再度プラスチックステントを入れていて入院中です。 医師からは詰まりやすいので金属のスタントを勧められていますが、放射線や重粒子が受けれなくなります。と言われ治療の選択がなくなってしまうのに不安があります。 ただ詰まりやすいので何回も胆管炎を繰り返してしまうと本人も辛いと思うし、なかなか放射線という次の治療にも進めないと思うとそちらも不安です。 ・色々調べると金属ステントでも放射線を受けてる方も見るのですが、病院によるのでしょうか？ ・プラスチックを続けるか、金属にしてしまうかどちらが最善でしょうか？ 本日には回答しなければいけないのですが、ご意見お力をお貸しいただけると幸いです。