三尖弁逆流に該当するQ&A

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三尖弁閉鎖不全症について

person 30代/女性 -

ときどき胸の不快感があったので循環器内科を訪れたところ、2021年の秋に三尖弁閉鎖不全症であることがわかりました。 検査をして特に問題なしということで経過観察中で、前日心エコーをしに再度通院しました。 とすると、前回と変わらず、TR moderate 心不全なしとのことでまた経過観察になりました。 三尖弁閉鎖不全症の原因は色々検査してもわからず弁の入り口がずれていると言われました。肺高血圧の検査もしましたが肺高血圧ではなかったです。 さかのぼって心エコーを見ていくと2010年はわずかに逆流しており、2017年からのエコーでは2021、2022、2023すべて同じくらい逆流しているが2010よりははるかに多い逆流とのことです。 ⚪TRPGは2010年24mmhgだったのに対し、2017年以降は、33➡31➡34➡28と上がっているのでやはり三尖弁閉鎖不全症が原因なのか。 2016年に子供を出産しており、2017年頃から動悸、息切れはつらくなってきており最近不整脈も頻繁に感じるようになりますたが心不全ではないので普通に生活して大丈夫ですと。 ⚪三尖弁閉鎖不全症は出産をきっかけに発症するものなのか? ⚪現状は中等症であるが心不全はないため投薬もせずに経過観察で宜しいのか。 息切れなどの自覚症状はあるので投薬はB遮断薬が有効なのか。 ⚪2017年から逆流の程度が変わらないので今後もこのまま変わらないでしょうか? すみませんがご回答を宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

羊水検査マイクロアレイの必要性について

person 40代/女性 - 解決済み

先日、関西の胎児ドックで有名なクリニックにて初期胎児ドックを受けてきました。 カウンセリングに不信感が残ってしまい、客観的な意見をお伺いしたいと思います。 所見としては 全体的に大きな異常は見られない、NTも1.5mmで問題ないが、鼻骨が小さいのと三尖弁に多少の逆流が見られると言われました。 (12w1d) CRL 58.6mm NB 1.5mm NT 1.5mm 三尖弁に多少の逆流(mildと記載あり) 細かい項目を見てもらえて、大きな異常はないとのことで安心しましたが、そのあとカウンセラーの方に、「鼻骨が小さく三尖弁に逆流があるから、絨毛検査か羊水検査を受けて安心した方が良い」と強く勧められました。41歳という年齢のこともあるのか、トリソミー 21は1/4以上の確率、トリソミー 18、13ともに1/13の確率でした。繰り返しハイリスクだと言われとても不安を煽られるようなカウンセリングでした。中でも羊水検査のマイクロアレイがお勧めとのこと。 羊水検査の必要性はわかっているつもりですし検討していますが、なぜ羊水検査のマイクロアレイまで必要なのでしょうか?理由を聞いてみると、「そこまでやったら、きっと安心されると思いますよ!」「最近は若い方もされますね!」と満足のいく説明ではありませんでした。 染色体の微小な欠損?欠失?については、年齢などに関係なく一定の少ない割合で起こりうるとの認識ですし、説明のつかない部分も多く、そこまで調べる必要はないと思っていました。 実際、どんな場合に、マイクロアレイの検査が望ましいのでしょうか?? また、鼻骨が1.5mmというのはそんなに心配な数字なのでしょうか? 三尖弁に多少の逆流があれば、リスクがとても高くなるのでしょうか? 客観的なご意見をいただけたら嬉しいです。

1人の医師が回答

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