円錐切除奥に該当するQ&A

先日子宮頚がん／上皮内腺がん（浸潤の有無は組織診ではわからず）の診断を受けて、来月円錐切除を予定しています。 手術の際に頚管掻把を行い病理検査をするようですが、その検査によって想定される結果について伺いたいです。 手術〜結果が出るまで1ヶ月以上あるため不安なので、いろいろ情報を知りたいです。よろしくお願いします。 　 ▼質問 1. スキップの有無について 腺がんは30%程度の患者にスキップ病変があると伺いました。腺がんが進行していればしているほど、スキップの可能性は高くなるのでしょうか？ 逆にいうと、軽微であればスキップしていない可能性は高いですか？ 現状は、「細胞診では陰性。組織診でも明らかな病変はないが数値上異常あり」という診断です。 2.スキップ病変の進行について スキップしていた場合、スキップした先の方がものすごく進行していた……といったことはあり得ますでしょうか？ 3.円錐切除後の検査と再発について 今回スキップしていなくても定期検診が必要になると思いますが、今後再発の場合も癌はこれまで同様のステップを踏むのでしょうか？ 例えば、いきなりステージ2で見つかるといったことはあるのでしょうか？ 奥の方を頚管掻把をしないとわからないのであれば、今後のスクリーニング検査では引っかからない可能性もあるのでは、と心配です。 長文になりすみませんが、ご意見よろしくお願いいたします。

子宮内膜異形増殖症で卵巣摘出と子宮摘出をしました。 現在、病理結果待ちです。 もし、病理結果で癌が見つかった場合において、主治医はリンパ摘出と言ってたのですが、手術をした他の医師は、放射線もありかも？と言ってたので、執刀医に聞くと、リンパ摘出も放射線も言ってる事は分かるけど、今はそんな事を考えなくて良いと言われて聞けませんでした。 たとえば、このサイトでも1aG1でもリンパ摘出されてる方もいるようですがリンパ摘出されてない方もいますよね。 仮に1aG1でも恐いので、私なら、リンパ摘出もありでは？と思うのですが、必要ないですか？ 開腹手術で子宮と卵巣摘出した私の場合だと、癌が見つかったとしても癒着の可能性もあるのでリンパ摘出は難しいですか？ 放射線とリンパ摘出なら、どちらが予後が良いですか？ 放射線の場合、合併症も恐いのですが、どんな合併症が予測されますか？ 癌が見つかった訳でないのですが、病理結果が近日に出るのでよろしくお願いいたします。 術中迅速検査は、してません。 子宮内膜掻爬もしてません。 円すい切除した後に、円すい切除した部分に異常なくて、取り残しとして子宮頸部上皮内癌があり、頸管キュレットをしたら子宮内膜異形増殖症が見つかった次第です。 子宮内膜の細胞診は、陰性でしたが、子宮頸部奥と子宮内膜の境目の組織診をすると子宮内膜由来の腺の異形成が見つかった次第です。

円錐切除の結果を聞きに行きました、主治医が体調を壊した為、違う医師でよくわからなかったので教えてください。結果、切除した部分には癌が全面的にあって、上皮内癌以上のものがあるかも、しれないと言われました。でも、子宮を今すぐとらないといけないとか言う訳ではなく、経過の観察が必要との事でした。これはどういう意味ですか?付け加えて、まだ奥に潜んでいるかもしれないし・・・また、出てくるかもしれないと言ってました。また・・・ってことは、一応は切り取れたと言う意味なんですか? 上皮内以上のものが出た場合は次はどういう処置になりますか? 子宮が残って居る以上、ウィルスが出てけいがんになる可能性はあるとは聞いていたので(主治医から)私は今どういう状況か教えてください。とりあえず、次の検診は1ヶ月後なんですが、今日見てくれた医師はぼくの場合だと6ヶ月後でいいよって言うんだけどとか言っていたんですが、私が上皮内以上の物があるかもしれないとの見解なのに6ヶ月後って意味がわかりません。 長くなりましたが・・・宜しくお願いします

生理中、生理前後に関係なく、 ＊子宮の入り口ではなく奥の方が痛む ＊肛門の少し奥が刺し込むように痛み、ひきつれているような感覚がある ＊子宮やその周辺の下腹部がズキズキチクチク痛む ＊性交中、性交後に子宮やその周辺の下腹部・肛門の奥の方がズキズキチクチクと痛み、時には1時間ぐらいは1ミリも動く事が出来ない ここまではもう3年以上前からの症状です。 手術前もありましたし、現在進行形です。 以下、生理中に、 ＊生理の際、膜のようなものが出る ＊生理の際、5ミリ弱の血の塊がポツポツとナプキンに付着する ＊経血の量が減った という症状がここ1年ほど続いています。 子宮か大腸か、どちらかの病気ではないかと受診科を悩んでいます。 どんな病気の可能性がありますか？ 受診時は何科にかかるべきでしょうか？ ご助言頂けるととても参考になります。 30代前半、出産経験なし、3年前に子宮頸がんを発症し円錐切除術にて経過観察中です。

現在２人目妊娠31週です。切迫早産で入院中です。24時間1A18で点滴していたのですが、３日前に点滴がもたず血管を休ます為に内服に切り替わり今に至ります。 今日測ってもらうと子宮頚管の長さは1.5センチでした。 以前に円錐切除をしており、もとから頚管は短めだそうです。１人目も32週で1.7センチで入院になり、36週まで点滴退院をし、予定日に産まれました。 今回も急に短くなったりはせずじわじわと頚管が短くなっています。でも点滴ぢゃなく、内服６錠で様子を見ているので入院はしていますが、不安です。 ２人目ということもあり、やはりこの頚管の短さは早産になってしまう可能性は高いでしょうか？ 子宮口は奥のほうにあるから今すぐどうかはならないと思うと言われたのですが..奥の方にあるとはどうゆう意味でしょうか？ 長くなりましたが解答よろしくお願いいたします。

何度か都度、経過ごとに相談をさせていただいております。 もともと子宮内膜症から子宮腺筋症となりナサニールで生理を止めてコントロールしていました。毎年の頸がん検査は陰性。 ところが昨年、初めてAGCで大きな病院で精密検査とMRIを受け中等度異型性と更に気になる嚢胞があるとのことで円錐切除をしました（こちらでご相談済）。結果は何も出なかったものの3か月ごとの頸がん検査で経過観察（陰性）。たまたま体がん検査を希望すると頸部狭窄で検査できず。MRIでは問題なし。その後2ヶ月経過後、尿が出にくくなり膀胱炎検査を内科受診、陰性。座ると圧痛や数日ののち下腹部痛も出たため婦人科を受診。 閉経のはずだが女性ホルモンが出て内膜も厚い（１ｃｍ）ため生理が復活しそうと診断。痛みが強くなり大きな病院で受診後、鎮痛薬とレルミナを処方され服用中です。 １．狭窄の場合、過去のAGCの経過観察をする検査を今後どうすればよいのか？（どのような検査でフォローすれば安心できるか。） ２．下腹部痛の痛みは本当に腺筋症の痛みなのか（腺がんの可能性はないか？） ３．閉経と仮定するなら円錐切除後狭窄の可能性もあったと思われるが、ならないように処置する、頸がん検査のたびに狭窄のチェックなど処置もれはなかったのか。 ４．AGCについて頸がん検査では狭窄してしまっていては奥から落ちてくる腺がんの細胞は拾えないのではないだろうか？（今後、わかるのか？） ５．食事量は減っているのに体重が２キロ位増えて、下腹部痛とともに下腹部も膨らんでいるのだが、これはがんまたは液体（経血）または腺筋症のどれかに付随するものなのか。 子宮狭窄の心配は、円錐切除前からこちらでも相談させていただきました。 可能性は低いとのことでしたが、そうなってしまい上記の質問内容について心配と不安な毎日です。どうぞよろしくお願いいたします。

10月23日に子宮高度異形成で円錐切除術をうけました。 退院後 10月26日から30日までに胸が張るように痛い。 11月5日から生理の二日目位の出血があった。 11月7日に診察 生理ではなく傷口からの出血といわれました。奥に血が溜まっているため棒のような物で生理の通り道をつくって血を出やすくした。 その後、透明のおりもののようなものに薄い血が混ざったものが現在も続いています。 質問 10月12日が前回の生理でした。術後、生理の出血がありません。診察の時に奥に溜まっていた血が生理の可能性があるのでしょうか。それとも癒着してでなくなっているか、遅れているのでしょうか。 11月19日から胸が張ってきています。 子宮の方に痛みはありません。生理がないのが心配です。 よろしくお願いします。

不安がたくさんあり細かく教えていただける先生いらっしゃいましたら宜しくお願い致します。 異形成から上皮内がんまででしたら子宮のみ摘出で再発はないと聞きますが、今のところ私はレディースクリニックのコルポ検査で中等度異形成でした。ハイリスクHPVも31、52、58が陽性で異形成の発生場所が頸部だけでなく、確か円柱部分の頸管の奥にもあり円錐切除術ではとりきれないみたいに言われました。このまま進行して子宮頸がんになって転移なども怖く中等度異形成の今のうちに子宮摘出をすれば再発の可能性もなく完治しますか？その方がよい選択でしょうか？44歳です。単純子宮摘出の手術の場合は排尿障害や後遺症や合併症はほとんどないですか？単純子宮摘出を受ける場合、その結果を元にさらに中等度異形成で間違いがないかの検査をしてもらって手術が適応になるか決まるんでしょうか？コルポ検査で中等度異形成だとしても円錐切除術でそれ以上の病変が見つかることもありますよね？子宮を摘出しても膣内にハイリスクHPVが残る事もありますか？ その場合また異形成が出現する可能性があるんですか？ハイリスクHPVが残ったり異形成になったら子宮摘出しているのにどうしたらいいんでしょうか？子宮摘出しても他の場所に転移したりするんですか？私の場合は円錐切除術ではとりきれない場所にあり子宮摘出手術を行う場合、確実に中等度異形成のみだから子宮摘出のみの手術で大丈夫というのはどのように判断してもらえることが多いですか？クリニックにて中等度異形成だったという結果を元に病院の方で何か追加検査をして異形成以上の病変はないと診断結果がでて子宮のみの摘出でいいか決まるのですか？コルポ検査で中等度異形成でも、かりに子宮頸がんだった場合に単純子宮摘出のみの手術をした場合は子宮のみ摘出しても他の部位に再発の可能性はでてきてしまいますよね？これもとても心配です。

55歳で2年前に閉経。 高度異形成や中等度をくり返しながら直近数ヶ月は中等度であるものの経過が長いので、手術は年齢的にも単純子宮➕卵巣摘出を勧められています。 コルポでは悪そうに見えず病巣が奥の方にありそうということと、閉経後なので術後奥の検査が不可能になるので円錐切除はオススメでないと言われていますが、 ひどいケロイド体質です。 30年前に受けた肘や大腿骨の骨折の術後はどんどんケロイドになり５cmの傷が20cmにまで赤く膨れ、一度Z形成で縫い直してもらいましたが同じ結果でした。 見た目の悪さははもちろん痛みやかゆみ、服やモノがあたるすれることに15年間ほどは苦労しました。20年経ってやっと気にならなくなりましたが、その頃患部から黒い縫合の糸が次々出てきて病院で処置も。 今回の腹腔鏡手術、腹部は下着のゴムが必ずあたる場所では？と考えるととても心配です。あの15年間の苦労がまた始まるのかと気が重くなります。 スカートなどのいわゆるウエストのゴムのところは手術の位置ではないのでしょうか？それでも傷がどんどん広がって大きくなればあたりそうです。 手術を決心するまでにもさんざん迷ってきたので、またケロイドが心配だと主治医に言うのも気がひける思いです。 大変な癌にならないための治療なのにと、腫瘍を専門の医師にケロイドの心配を相談しても、レベルの違う悩みに思われるだけでしょうか？ まずは円錐切除からにできたらいいのになあとまた迷ってしまっていますが正直癌も怖いので、自分で選択するしかない！と呆れられそうで主治医に相談すべきかどうかも迷っています。 相談した方がいいものでしょうか？ 相談しても仕方ないことでしょうか？ ケロイド体質での腹腔鏡手術についてでも、なんでも何かアドバイスがあればお願いいたします。

CIN3（上皮内癌）が出て、来月に円錐切除待ちです。 最後にクリニックで受けた組織診の結果報告書に以下のような所見が書いてありました。 『重層扁平上皮の基底部から中層、上皮浅層まで異形細胞に置換されており、表層にはkoilocytosisも認めます。しばしば頸管腺の上皮も異形を示す同様の重層扁平上皮に置換されています。高度異形成から一部は上皮全層が置換された上皮内癌の可能性も考慮される像であり、明らかな間質湿潤像は確認されません。』 頸管腺の上皮も置換‥とは、どういう事でしょうか？腺がんとの関係はありますか？ また、かなり進んだ状態であるとか、奥の方に病変があるとか、こちらの所見から分かる事はありますか？