冠動脈の石灰化に該当するQ&A

検索結果:271 件

狭心症高齢患者の病院選びのアドバイスをいただきたいです

person 70代以上/女性 -

84才の母がカテーテル検査を行った結果、狭心症との診断で、冠動脈の3箇所に狭窄がありました。 心臓入り口に近い1箇所の部分が9割程狭窄している状態で、ここにだけステントを使うカテーテル治療になるのですが、石灰化部分にドリルを使用した方がよいとなった場合は、道具がないため転院になるとの説明で、カテーテルに苦痛を感じていてカテーテルの回数を少なくしたい母は、最初から道具の揃っている病院での治療を希望し、紹介状を書いてもらうことになりました。候補の総合病院が2つあり、迷っています。ホームページでわかったことは、A病院はFFRCTあり、ローターブレーターあり、DCA可能、ステントは薬剤ありなしどちらも行っている。救命救急センター併設。 B病院はFFRCTは現在ないが近々導入予定、石灰化の患者に力をいれていそうで、ローターブレーター・ダイヤモンドバック・ショックウェーブバルーンあり、DCA可能、ステントは薬剤ありを主に使用している感じです。 ショックウェーブは、認可されてから浅いようですが、他のドリルより合併症が少ないとか血管を傷つける可能性が低いなど、良い点が多そうですが、本当に今までのドリルよりメリットだらけなのでしょうか? 薬剤ありのステントの安全性とFFRCTの必要性もご意見うかがいたいです。 A病院B病院、選択するにあたり、お力をおかしください。お願いします。

3人の医師が回答

継続するトロポニン陽性とメインテートの服用

person 40代/男性 - 解決済み

20日前に強めの動機があり総合病院を受診、トロポニンが0.04と陽性反応だった為検査入院しました。 心エコー異常なし、冠動脈CTにて一箇所石灰化を確認するも狭窄なし(スコア44)、LDL 100、24時間ホルター異常なし、4日の入院で不整脈なしで1週間のイベントホルターを付けて退院しました。 その後のイベントホルターの解析結果、一週間で一度だけ8連の不整脈がありました。また、トロポニンの値も0.034と微減してるもののまだ陽性でした 「頻度は少ないけど不整脈は心臓に負担を掛けるから」とメインテート0.625mgを処方されました。 1. トロポニンが基準値より高い状態がずっと続いているのですが、心エコー等の結果からも「陽性なのが解せない」と先生は仰ってました。何か考えられる病的な状態はあるのでしょうか、それとも気にしないでも大丈夫な程度でしょうか。 2. メインテートをネットで調べると「止める事ができない、止めると心不全を引き起こす」とあり継続的な服用に不安があります。0.625mgの低用量であれば、調子が良い時にやめたり、仕事が忙しくて心的負担が掛かりそうな時や調子の悪い時などにオンデマンドで服用したりする事は可能でしょうか。 ご知見賜りたく、宜しくお願いします。

3人の医師が回答

みぞおち上部のひきつれる発作について

person 50代/男性 - 解決済み

お世話になります。 私は6月に肺水腫と心臓肥大があり、心不全マーカーが一時15.6まで上がりました。 利尿剤で徐々によくなり、一応冠動脈のCTと狭窄にみえる箇所があり、また石灰化したプラークも損愛するため、カテーテル検査をしました、心臓の血流に問題ないとのことで、ステントは入れずに退院となり現在に至ります。 息苦しさや胸のいたみ、胸から上のむくみのような感覚がしばらくありましたが、その症状の時にニトロを飲んでもまったくよくなりませんので、心臓由来ではなく精神的なものとして精神科でランドセンをもらい、先月くらいからそれらは軽減していきました。 主治医の先生曰く、写真には狭窄している血管も確認できるとして気を付けるようにアドバイスを受けています。 まだ残っているのは、みぞおちから食道にかけて胸の中央の奥で、ぎゅーーと締め付ける感覚や同時に喉からみぞおちが下にひっぱられるような感覚が発作的に起こります。 数秒程度の発作です。その前後に脇腹などがぺこんと攣った時のような動きをかんじることもあります。その場所は毎回違います。 この症状は心臓の近くではありますが、消化器系のものなのか心臓由来なのかがはっきりとせず心配です。 私は今年に入ってから糖尿病薬のジャディアンスや8月からはマンジャロなどで、146キロから133キロまで痩せてきましたが、みぞおちのぎゅっとする発作や脇腹のつれはマンジャロの副作用でしょうか?それとも心臓周辺血管の狭窄による血流障害でしょうか? または精神的なストレスによるものでしょうか? 運動がいまだにエアロバイクを20分やらないくらい、十分にできる体に戻っていないのも気になります。身長は167です。HbA1cは薬のおかげで6.2です。一時600あった中性脂肪値は484まで下がってきました。また現在のBNPは5.8です。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

冠動脈石灰化が内側だった場合について。運動制限などあり得ますか?

person 40代/男性 - 解決済み

47歳男性です。市民ランナーで、月間500キロ走ります。ランナーとしてはかなり走っている上級レベルのランナーです。 昨日内科で不整脈を言われて急遽紹介書を貰い、循環器内科へ掛かりました。 心臓エコー、心電図、心臓CT、血液検査をやり、エコー映像で心臓の動きは問題なし、心臓マカーも異常なしだったのですが、心臓CTで冠動脈に石灰化が見られ、来月造影エコーをやることになりました。 先生は造影エコーで石灰化の程度を判定する、内側か外側かを診るためと言ってました。 現在、週末は40キロ走り、平日もほぼ毎日走ってトレーニングしていますが、先生は今のトレーニングを止める必要はない、むしろ継続しなさいと診断しておりました。 仮にこの石灰化が内側で狭窄率が高い状態なら、とても週末に40キロなんて走れないから、今は心配ない、という所見です。 そこでお尋ねしたいのですが、もしもこの石灰化が内側だった場合、本当に運動制限はなくても大丈夫でしょうか? マラソンに影響はあるのでしょうか? タイムを狙い、かなり追い込んでトレーニングしていますので、今後のことを考えると不安です。今は息苦しさや胸の痛みなど、不安な症状はなく、今朝も普段通りに走りましたが、何ともありませんでした。 この石灰化があることで、私のマラソンランナーとしての寿命は影響を受けるのでしょうか? この石灰が自然に消えることはない、と聞きましたが、大きくしないために今後の生活で気をつけることや、積極的に取り行うべきことがあれば、教えて下さい。 体質は少し高血圧、昨日は上が148 下が70でした。 走れなくなるんじゃないか?と不安です よろしくお願い致します

4人の医師が回答

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