多発神経炎に該当するQ&A

ご相談したいのですが…。長文になりますがお許しください。 42歳、PMS,子宮内膜症で子宮筋腫卵巣チョコレート左右4cm弱です。持病があり(不整脈、多発性心臓萎縮疾患、喘息、胃腸炎)今飲用してる薬はデパス、ストロカイン、ガスポート、アルサ、カミショウヨウサンリョウの胃腸炎と自律神経の薬だけですが年齢も含め治療方法に悩んでいます。もちろん子供も2人おりますので妊娠希望はありません。生理は毎月ありますがかならず3〜4日早くきて量は多く3日で終わったりチョロチョロ1週間あっりと色々です。 年齢を考えると一方の先生には(年齢と持病を考え)手術を進められ 一方の先生にはエコーとMRIからみて悩みながら手術対象は6cmからだし注射治療か経過観察で何もしないてもあるを進められました。 私自身の現在の症状としては生理以外でも腹痛が増えはじめた、お尻の上の方腰痛があるなど自覚症状があるので年齢を含め最悪の心配が常にあるのですが…例えば注射治療で悪化を後らせる方法をとったとしても持病があるのでやはり副作用がとても怖いです。どんな薬にも必ず副作用があるのはわかっていますがそれにしてもとても怖い副作用ばかり調べると書いてあります。 もちろん手術は手術のデメリットや術後のデメリットなど沢山あることはわかっていますかといって何もしないでいていいのかという漠然とした不安もあり最後は自分で決める事とはいえ本当に考えすぎて落ちこんでしまうくらいです。 長くなりましたがこのような悩みから★手術をすぐしたほうがよいのか★注射治療ならばどの薬剤がよいのかもしくは★経過観察をまだしていてよいのか お忙しい中お手数で本当に申し訳ありませんがこの見解から治療方法となぜその治療がよいと思われるのかを教えて下さい。どうかよろしくお願いします。

長文ですがよろしくお願いいたします 3月上旬に38.1の発熱、咳、喘鳴、胸痛、喉の痛み、リンパの腫れ、後垂鼻、頻尿の風邪を引いてから、37.0〜37.4の微熱がずっと下がりません（高熱はその一回だけ） 平熱は36.4 4/8にPCR陰性 微熱の他にも 4月 胸痛や頻脈（座ってるだけで140）、酷い動悸、手の甲と足の指にしもやけ 5月 左手足と左ふくらはぎの痺れ、左目のかすみ、左頬の感覚のなさ、 左足首の腱？の激痛、頻尿 6月 全身（口腔内含む）がピリピリする、湿疹、皮膚に赤い斑点 喉が飲み込む時にゴロッとする たまに頸リンパの腫れ 指のこわばり、関節が痛い、関節かゆい、関節に湿疹ができる、指の第一関節をはじめとした全身の関節が痛い、膝に力が入らない、目のかすみ再発 7月 都立病院の膠原病科にて乾癬性関節炎の疑いで診断治療開始　経過観察中 メトトレキサート　週１日３錠（7/7〜） 全身の皮膚？筋肉のピクつきが酷い ぶつけてないのに痣ができる ▪️受けた検査 肺CT、脳MRI、脊髄MRI（上半身のみ）、眼の検査、下肢エコー、心エコー、ホルター心電図は、全て異常なし 血液検査では ANCA、SLE、APS、シェグレーン、リウマチは陰性 抗核抗体40 CH50 61.2 (H) C3 98 C4 39.5 (H) ＊多発性硬化症の疑いで下半身脊髄MRIも後日受ける予定（上半身は異常なし） ＊甲状腺エコーと血液検査は結果待ち ＊近々神経内科を受診予定 ＊ME/CFSも視野に という状況です 質問 ▪️乾癬性関節炎以外に併発している病気の可能性はありますか ▪️今の治療法で良いですか ▪️受けた方が良い検査があればご教示ください よろしくお願いいたします

２週間前に喘息発作でその後詰まった感じがしてと相談させていただきました。ありがとうございました。 別の件で心配なこと相談させてください。 実は10月初旬に高熱と胸と背中の痛みで普段CRPが上がらない体質にも関わらずに珍しく上がって、主治医が不在で違うDr．で即入院で4日入院し抗生剤を点滴しました。病棟は主治医が診てくれました。胸のMRIを撮りました。読影に出していると言われ、結果を聞いたのはこの前の土曜日でした。読影した先生の文字が見えてシグナルがあって骨髄の病気（多発性骨髄腫？）の検査をしてみるといいようなことが書いてありました。神経内科の先生にもみてもらったけど高齢者だとただの脂肪髄？だからと言われるものだから問題ないとの話でした。笑って話してただの気のせいだろうのような言されて今、読影してくれた先生の所見が気になっています。 以前から肋軟骨炎で痛みとそこに熱感を感じることがあってすごく気になってよく伝えていました。発症した時は何年も前に熱と、胸のものすごい痛みにしゃがみ込むこともあって胸鎖肋軟骨炎とか整形外科で一度言われました。でも掌蹠膿疱症でもなく痛みどめで我慢しかないと言われたことを覚えています。今も続いていますが炎症が始まると分かりますし痛いところの骨はボコッと腫れていて触ってもボコッとなっているのがわかります。そういう痛みと骨と付き合っているのですが、伝えても検査してもなんともないと言われてそれで終了で初めてそういうことを言われて主治医は最近適当にあしらわれてまともに話をしようとしてくれません。 数年続くので痛みの原因がわかるなら骨髄の病気の可能性があるなら、調べたいと思います。それと私は不明熱熱と口から消化器に粘膜障害がありますでも血液疾患を疑われたことはあるけれど検査されたことはありません。プレドニンを少量服用中です 意見をいただけませんか？

7年前脳梗塞で認知機能と支障がない程の手足の麻痺がある父。1月6日に立ち上がれず診断結果多発性脳出血を発症入院に。その後発熱が続き入院時には意識障害、言語障害はなかったが日によって障害、腰から髄液を抜くと食べることを嫌がっていた父が食べるようになりシャント手術を2月16日に。術後は好調で3月3日にリハビリ病棟に移り元気よくご飯も食べ回復。が3月12日発熱が数日続き検査した結果胆嚢の数値が悪く抗生剤治療で18日に解熱。20日には反応が少し良くなったが25日は元気がなく26日に嘔吐高熱。調べた結果シャント手術後より髄液が多くなっているとの事で脳神経外科で髄膜炎と診断され28日にシャントを外す手術。4月3日に解熱。4日に抗生剤も打ち切り。安心したのも束の間2月のシャント手術後より元気がなく腰からのドレナージでも髄液の量が減らず心臓も肺も弱っているから早くシャント再手術をした方がいいと言われ18日に手術を予定してます。ただシャントを外す際にもまたシャントを入れても髄膜炎になる可能性が高いことを聞いています。なのでまた高熱にうなされた方が心臓に悪いのではないかとも思っています。現に今は何も出来ないが話しかけた時にはまれに頷きます。気分が乗れば自分で手を動かしてもくれます。先生が言う今後体力が無くなれば手術出来なくなるから今の内にと言う意味も分かるのですがもう高熱でうなされるのも見たくない気持ちもたくさんあります。今日父に面会した時には頭ぼーとする？と聞いたら頷いていました。それが改善するなら手術をした方がいいとも思うのですが一回髄膜炎になってるのが心配です。再度シャントを入れる手術をする期間が抜いてから１ヶ月経っていないことも気になります。心拍は病室を入った時には96~98程ですが私達が在中時は100~110です。そんなに悪い状態なのでしょうか。他の先生の意見も聞きたいです。

1年半ほど前から強い易疲労感があり、立ち仕事の勤務後には足に力が入らなくなりまともに歩けなくなりました。 その後原因不明の高熱が3日間続き、以来体の疲労感に悩まされています。 同時に疲労時に眼瞼下垂があり、受診したクリニックでアイスパック・テンシロンテストの陽性で、重症筋無力症の疑いありとの診断を受けました。 その後病院の神経内科で血液の免疫検査、筋電図検査を受けましたが全て陰性。 重症筋無力症は否定されました。 過去、髄膜炎を患った経験があり、その後遺症ではないかと髄液検査も受けましたが陰性。（これに関しては採取した髄液の量が少なかったとも言われました） 多発性硬化症も否定。 現在は強い疲労感で、足も重く動きづらく、また膝折れ（カクンと力が抜ける感じなので脱力しているのかなと思い、力が入らないと申告した事があります）もあり、歩行が困難です。 激しい疲労感で、慢性疲労症候群を疑い、かかりつけ医から専門医に問い合わせていただきましたが、眼瞼下垂・下肢脱力は慢性疲労症候群からは除外されると、門前払いを受けました。 現在は、1年以上続く易疲労・それに伴う息切れや、頭のハッキリしない感じ、集中力の低下・眼瞼下垂・歩きにくい・大きな音と光がつらい・微熱・咀嚼する事、声を発する事がしんどい・時折襲われる激しい頭痛等の症状に悩まされ続けています。 上記に挙げた、今まで否定された疾患の可能性、もしくは他の疾患の可能性の有無をお聞きしたいです。 身体表現性障害の可能性もありますでしょうか？ どうか、お力をお貸し下さい。 よろしくお願いいたします。

先日も関連する相談をさせていただいた69才男です。 これまでの経緯を追加分含めて簡単に記します。 ●10数年前の胃カメラ検査で食道裂孔ヘルニア(滑脱型)・バレット食道や慢性胃炎と診断された。 ●その後も毎年12月に胃カメラを受けているが、これまでは前年と特に変化ないとの診断。 これまでは自覚症状は殆どないが、現在はタケキャブを処方されている。 ●昨年の6月中頃から自律神経の乱れによると思われる症状が生じ、現在は抑肝散加陳皮半夏が処方されている。 ●今年の6月中旬からとうとう逆流性食道炎のような症状(ゲップの多発と気持ち悪さ)が出始めたため、7月中旬にタケキャブを20mgに変更された。7月下旬からは鳩尾の痛みが加わった。 ●しかしタケキャブを20mgに変更しても改善しないため、直近の通院時に10mgに戻し、モサプリド5mgが追加され今日で8日目になるが一向に改善しない。 そこで質問させてください。 (1)モサプリドは最初の服用は効果が出るまでに2週間はかかるというような記事を見たのですがそうなのでしょうか？ 今日で8日目ですがもう少し飲み続ければ改善が期待できるでしょうか？ モサプリドへの期待が大きすぎるのか改善しないことが却って悪化しているようにさえ感じてしまいます。 (2)昨年12月29日の胃カメラ検査では前年検査と特に変化はないとは言われていますが、その後に別な恐い病気になっている可能性があるのでしょうか？ 以上、ご回答いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。 （症状自体が辛いのと食欲が落ちていることが不安になっています。）

今年の2月頃からふくらはぎの筋肉がピクつく事がありました。 ALSの初期症状かと思いとてつもなく不安にかられ、当時の主治医（内科）に相談した所『他に症状が出てなければ特に心配はないと思う』と言われ、その後はピクつきの回数も減り気にならなくなっていました。 たまにあっても、自分自身が受け流せる程度にはなっていました。 それから8ヶ月くらいが経った9月末から現在にかけて、再びふくらはぎを中心に筋肉のピクつきが現れ始め前回よりも回数も多く感じています。 ピクつきは左足のふくらはぎが中心で、たまに右足ふくらはぎでも起こります。 ほとんどが【横になっている】状態で起こっている様に思います。 他に症状はない様に思えたのですが、他の方の質問の回答で『ALSだとペットボトルの蓋を開けられない』と書いてあり、とても不安です。 2年ほど前からEGPA（好酸球性多発血管炎性肉芽腫症）を患っております。 現在、症状は数値的には安定しておりますが両足の麻痺・痺れは24時間あり、その為なかなか外出もせずにいる事が多いので、病気以前よりは筋力などは落ちました。 リウマチ因子もあった様で、以前リウマチの初期症状が出てると言われた事もあります。その後悪化は特にしていませんが、手指の関節が痛み、ペットボトルの蓋（買ってすぐの状態）を開けるのが辛い事は多々あります。 一度開けた物は開けられますし、最初の段階でも絶対開けられない訳ではありません。 これもALSで言う筋力低下にあてはまりますでしょうか？ 物が持てない・重く感じる 躓く・物を落とす等の症状は特にないと思います。 歩きにくさなどはEGPAの神経障害で残っていますが、 階段を昇るなどはEGPAでの入院後からみると物凄く回復して、最近では杖なしで昇れます。 ALSの初期症状に当てはまるのかと考え眠れない事もあり不安です。

左鼻の鼻骨（硬い部分）にジンジンする痛みが続いています。 2月1日　左のこめかみに頭痛あり、脳神経外科受診　MRIは異常なし 2月1日の夜に両鼻の付け根（硬い骨に触れる部分）にうずくまるほどの強い痛みがあり 2月2日に耳鼻科を受診　レントゲンを撮ってもらったところ異常なし 先生からは歯が原因の可能性もあるため、歯科受診をするように言われました。 2月8日に　歯科を受診し、レントゲンを撮ってもらったところ、左奥から２番目の3年前に歯根治療をした歯に膿が溜まっているとのことで再度治療を行いました。 2月12日に再度　耳鼻科を受診し、 歯科治療を行っている胸を伝え、抗生剤を処方されました。 2月16日の段階で歯科治療を終えました。歯科医師からはだんだんと痛く無くなるとのお話をいただきました。 2月18日に、痛みが続くため耳鼻科にてCTを撮影。 やはり服鼻腔には問題がないとのことで、痛みは段階的に治っていくとのお話をいただき、抗生剤をいただきました。 2月23日現在、朝から午後までは落ち着いているのですが 夕方以降にやはり左の鼻骨にジンジンする強い痛みやズーンとする鈍痛が続き、とても気になってしまいます。 初期に比べて、痛みの頻度は下がったように思えますが、程度としてはあまり変わっていない印象です。 もしかしたら鼻骨の病気や、癌などの重大な病気ではないかと心配しております。 また、1ヶ月ほど前から、定期的に肋骨の痛み、咽頭の痛みを抱えており、再多発性軟骨炎という難病ではないかと不安になっております。 考えられる原因はありますでしょうか。

24歳女性。以前こちらで質問した内容にプラス、次回リウマチ膠原病科がある総合病院に行くため相談があります。 7/3乳腺日帰り手術(良性)→7/8の昼に38.5℃。翌日微熱。(風邪症状なし)翌々日から平熱でしたが手首手指の軽い関節痛、足首、足の指、肘、膝も数秒痛む。それが移動してる感じ。常時痛い訳ではなく痛くない時もある。指の関節は使うと1部赤みが増すくらいで腫れは無い。術部には問題なし。 7/15に血液検査。crp(0.11)RF 抗ccp(0.5)で陰性。肝機能や腎臓など問題なし。白血球は１ヶ月前の健康診断時より4900から3900。熱からの反応性関節炎ではないかと言われ、ロキソニンを2週間。 その後あまり改善する傾向がなくリウマチ科がある個人病院を訪れましたが、目立つ腫れもなく血液検査で出ている以上病名は付けられないとのことで紹介状をもらい今に至ります。そして、今まで平熱だったのが昨日昼あたりから微熱があります。今まではロキソニンを飲んだり飲まなかったりしていたのですが昨日から飲んでおらず本日も朝36.8昼37.3夜37℃。 また、38.5℃発熱の何日後かにシャンプーや何かをかき混ぜる作業で腕が以前よりすぐに疲れていて、それが悪化はしてないようですがあまり改善していないのが気になるのと、何故か関節ではない部分もたまに軽く痛む時があります。(太ももや二の腕の一部分。全体ではありません)また、筋肉が痩せた感じがあります。体重に変化はないですがストレスからか食欲が低下気味です。 総合病院でこれらを全て伝えたいのですがどうしたら上手く伝えられるのかが不安です。年齢や症状からsleや多発性筋炎などかもしれないと思い始めてしまっており睡眠も途中で何回か覚醒したり随分早く目覚めてしまい自律神経も明らかに乱れています。どうしたら良いのでしょうか。

●昨年8月 コロナ感染 咳熱味覚嗅覚の異常→2週間ほどで完治 ●昨年9月 舌の裏側や側面に白い口内炎のようなものが多発 ご飯も食べられないほどで治っては再発を1ヶ月に3度繰り返す 癌が怖かったので歯医者、口腔外科を受診 癌ではないだろうとどこへいってもいわれ、ヘルペス？カンジタ？と色々診断されましたがどれもしっくりこず、ヘルペスの薬なども飲みましたが最終的に何が効いたのか謎ですが1ヶ月ほどで再発もなく落ち着きました 【相談1 この頃から 舌の乾き(?)とヒリヒリ感 があり、今も尚続いています。】 ●今年1月頭 背中の真ん中や肩甲骨、背骨、時には腰寄りに背部痛あり。毎日必ず気になる。痛みの度合いは1～10で表すと、正直1.2.3程度。夜も眠れます、痛くて生活できないこともありません。 同時期に動悸や胸の苦しさのようなものもあり、すべて仕事のストレスかと考え、休職→退職。（実際にここ4年ほど毎日なにかしらのストレスを仕事で感じていて積もり積もっていたのかと考えられたため。） 【相談2 現在も悪化も改善もしておらず、背中のだるさ？痛み？が続いています】 かかりつけの循環器内科（癌センターにいたことのある先生）で血液検査、超音波検査など一通りしてもらい、内蔵に問題があるとは考えにくいとのこと。 メンタルもかなり落ち込んでいたため、サインバルタを2週間飲みましたが、飲み始めは背中の痛みが気にならないような気がしましたが結局治っていません。 癌家系ではない 昨年夏の舌炎からガンへの恐怖心が強いので心気症？ 治ったと思っているだけで、やはりメンタル・自律神経の問題？ こんなに長引くのでしょうか 普通に飲み食いもできて出かけられたりもしますが、慢性的な痛みが舌と背中の2箇所にあり、かなり参っています。 どうすれば良いのでしょうか。 何が考えられますか。