大建中湯腹痛に該当するQ&A

９歳男児です。 ０歳７か月で絞扼性イレウス、１歳０か月で術後イレウスの既往歴があり、後者の時に小腸を40cm切除しています。 術後イレウスの後、時々排便時に出血することから長く経過観察になっていましたが、２月に通常の内視鏡とカプセル内視鏡を用いて胃腸の状態を診る検査を受けました。 その結果、特に問題はなかったのですが、検査からちょうど一か月後、いきなり血が混じった嘔吐をし、さらにその一か月後、排便時に鮮血の多量の出血がありました。 いずれの時にもイレウスの既往歴がある事から救急受診をし、また鮮血の多量の出血時の直後に主治医の外来があったので診ていただいたところ、イレウス再発などの心配はなく、原因が不明だが引き続き経過観察を、とのことで落ち着きました。 ところがその外来から数日後にまたも多めの排便時出血がありました。上述の鮮血で多量の時に比べると、量も半量くらいで色もやや薄い感じでしたが、カプセル内視鏡の検査を受ける前に度々みられていた出血から比べると、格段に量が増えています。 本人は排便時出血の時に腹痛・嘔吐・発熱などはなく、とくにいきんで排便した訳でもないようですが、この出血の可能性にはイレウス再発やクローン病などの大きな病気以外に何が可能性として考えられますか？ なお、カプセル内視鏡検査を受けたときの結果では、痔ろうなどもないことが確認されており、イレウス、クローン病、炎症性腸疾患などの大きな病も軒並み否定できています。 また通常服用している薬がありますが、大建中湯、ミヤBM、ラックビーと、発達障害によるチック緩和の目的でエビリファイを１日１回、２ｍｇを服用しています。 エビリファイはつい数日前に２ｍｇに増えたところです。

１ヶ月前から胃腸の具合が悪く、内科で薬を３種類もらいましたが、そのうち一つが合わないのではと思っています。独断でそれをやめるか迷っています。 病院も薬局も休暇に入ってしまい、相談できません。ご助言ください。 食事の時に少量で満腹感を感じたり、必要以上に胃腸が動いてグルグルと鳴ったり、ガスが沢山出たり、消化能力が落ちている感じがあったり、その他全般に不安定な状態だったので、昨日内科に行きました。そのような症状が続いてしまうことは年１〜2回あり、その度に診察&薬を処方してもらっている、いわばかかりつけ医です。 昨日はトリメブチンマレインと漢方の桂枝加芍薬湯、大建中湯を処方されました。 漢方は何度も服用したことがあり、今月初めにも処方され、そこそこ効果がありました。 しかし薬終了後なかなか治りきらず再来院したため、昨日はトリメブ〜を加えたそうです。 腸の運動を調律して適正な動きに持っていくのだそうです。 昨日昼から飲み始め、初めて違和感を感じたのが夕食２時間後くらいです。 軽い便意と軽い鈍痛があり、普段ならその便意や腹痛が徐々に増し、トイレに行くはずですが、その状態のままを保って変化がありません。ずっとお腹で便を保存しているような感覚で、鈍痛もごく軽いとは言えずっとあるので嫌な状態でした。 今日も食後はそういう状態で、今までなったことがない状態なので、新たに加えた薬の調律機能が自分の状態に合っていないのでは、と思っています。 出るはずのものを薬で逆に止めてしまっているような、感覚があります。 あくまで感覚ですが・・。 とは言え、毎度診てもらっている先生の処方です。自己判断でやめていいものか迷っていまるため、ご助言をお願いします。 （排便もありますが、お腹のずっしり感と比較すると少量な気がします）

◆経緯 2021年06(2年前) 腹痛でクリニックで大腸内視鏡検査。結果異常なし。ただしS状結腸に強い癒着あり。※憩室症の指摘はなかった。 2021年07 CT検査(別病院で検査のみ)し、憩室症。S状結腸は慢性憩室炎。 2021年10 クリニックから現在の総合病院消化管内科へ紹介状で転院。 以降 ・S状結腸は慢性憩室炎　と　過敏性腸症候群　と診断。 ・消化管内科を３ヶ月周期で通院中。服薬は大建中湯とビオスリーのみ。 ・腹部痛みは軽度。常時ではないが痛みは毎日ある。 ・毎日必ず１～２回の排便あり。 ・S状結腸癒着と慢性憩室炎でリスクあり大腸内視鏡は早くて３年後（来年）でよいと言われている。 2023年06 ・6月4日の排便で初めて血便が出た。 ・便の1/4(約５ｃｍ)に血が含まれた状態。表面の付着ではない。 ・色は真赤でなく薄い赤。便器・水・拭いたペーパーに血はなし。 ・以降は血便は出ていない。 ◆次回病院を受診する前にここで伺いたい事 1.血便の原因が悪性腫瘍でないか心配。 S状結腸に癒着と慢性憩室炎がありリスクがあると思いますが、大腸内視鏡検査をしておくべきでしょうか。 前回から３年後になるあと１年は経過を見るべきでしょうか。 2.大腸内視鏡検査の前にしておくべき検査がありますか。 3.大腸内視鏡以外に悪性腫瘍か判断できる検査方法はありますか。 4.受診中の病院で「検査必要なし」と判断された場合、 セカンドピニオンとして、別の病院を紹介してもらって検査要否を判断してもらうべきでしょうか。 5.紹介頂く場合、受診中の先生にはどのように伝えればよいでしょうか。 また、希望する病院・検査など具体的に伝えるべきことありますでしょうか。

44歳女性です。お産の経験は有りません。2ヶ月前ほど前から続く胃腸の不調と、生理に関係があるか、内科か婦人科どちらで診て頂くのが良いか迷っています。 2ヶ月程前の11月、生理前〜生理後にかけて下腹中心の腹痛と、迫り上がってくるような吐き気があり、市販の胃腸薬や鎮痛剤があまり効かなかったため不安になって婦人科で診て貰った所、内診では子宮に問題無いが内臓が冷えきっておりガスが溜まっているとの事で、冷えに気をつける事と、改善が無ければ内科で診てもらうと良いと整腸剤を処方されました。 その後症状が軽くなりましたが、1週間程してまだ下腹に違和感があった為、内科にかかり、触診と問診で、それ程酷くないが悪化しないようにとガス溜まりと胃腸の調子を改善する目的でジメチコンと大建中湯を処方して頂きました。 年末から年始にかけたまに痛みや違和感があるものの、問題無く過ごしていましたが、３日程前に夕食後下腹の痛みと共に、少し戻してしまいました。今日になっておやつと一緒に紅茶を飲んだ後、再び市販薬が効かない猛烈な胃痛と下腹部痛があり、悩んでいます。 先月は17日に生理が来たのですが(先月の生理前後には、このような症状は殆ど無かった)約25日周期で前倒しで来ているので生理痛のような気がしています。 ・ここまでの経過中、食欲はほぼ良好で、便通も大体１日一回程度のペースで有り。 ・生理は約25日周期で前倒し気味ですが順調。 ・カフェインに弱いため、紅茶を飲んだきっかけで胃痛が出たかもしれないが、生理痛を思わせる痛み 市販薬で凌げれば良いのですが、薬が効かないのと何か病気が隠れていないか不安が消えず、再診しようと思っています。 ・内科と婦人科、どちらを優先して再診すべきでしょうか？ ・考えられる原因や病気はありますか？ アドバイス頂けたら幸いです。よろしくお願い致します。

62歳、男性、47歳時に大腸癌の腹腔鏡下切除術を受けています。手術は、盲腸部から大腸を30センチほど切除し、おへその上から10センチ程を切開して患部を取り出したようです。 手術後暫くしてから不定期に激しい腹痛に見舞われることが有り悩んでいます。 頻度は、月数回の時もあれば、年に数回の時もあり、大きくバラついています。 これまでの経験則では、消化の悪いモノ（例: 野菜等の繊維質やアーモンド・ピーナッツ等の豆類）を多めに摂取した時に発症することが多いと思いますが、必ずしもそうでない時もあります。尚、普段から便秘傾向にはなく、どちらかと言えば軟便です。 痛みは突然襲ってくる時もあれば、じわじわと来る時もありますが、痛みの程度は非常に強く、脂汗を掻き、起きたり座ったりしては居られない程です（横になると少し楽になる感じ）。また、痛い時は明らかにお腹が膨れており、上から見て切開部の右側が特に前へ出ている感じで、その部分を押すと更に痛みを感じます。 大抵は数時間で治りますが、ひどい時は数日間続くこともあります。一旦、痛みが引くと不思議に全く痛くなくなります。 ホームドクターの診断では、切除した腸部分に癒着があり、腸閉塞状態になっている可能性が高いが、実際に痛む時に診ないと分からないと言われています。対処療法として、大建中湯、ミヤＢＭ整腸剤を10年程、毎日3回服用しているのに加え、頓服としてブスコパン及び芍薬甘草湯を処方されています。 このまま、食生活に留意するしか他に対策はありませんでしょうか。また、手術後の癒着と決め付けてしまって良いのでしょうか。最近、背中（左側の腰部より20センチ程度上部）が頻回に痛いこともあり、癌の転移や他の隠れた大病ではないか気になる所です。尚、術後は大腸内視鏡（2年に1回）と胃内視鏡（毎年）を欠かさず受けています。

パートの仕事を始めて人間関係ストレスで毎日腹痛が続いています。もう一年近くになります。ストレスで頭痛も３日に一度は起きて偏頭痛薬とロキソニンを飲んで出勤してる状況です。 頭痛はお薬で治りますが毎日続く腹痛が辛いです。 桂枝加芍薬湯と大建中湯を飲んでいますが効果無いです。 便秘気味で腹痛が起きます。 人から聞いたのですが酸化マグネシウムは私のような便秘に効果ありますか？ また、酸化マグネシウムをのむなら 桂枝加芍薬湯と大建中湯の漢方薬はいらないでしょうか？ 詳しい先生どうぞ宜しくお願い致します。

大腸カルチノイドESD術後4年間、モビコール朝6.9ℊと大建中湯を3袋を服用していましたが、4年間腹痛（腹の違和感）に悩んでいます。 主治医は腹痛の原因が確定できません。（内視鏡検査、CT検査異状なし） 大建中湯の長期使用による大腸熱症ではないかと思い、現在、7日間大建中湯を止めています。 腹痛の緩和は少しありますが、モビコールも断薬しようと思っています。 現在、排便は昼までに4から5回あります。 以前、モビコールを断薬したらコロコロ便で肛門が切れて出血しました。 そこで、麻子仁丸とモビコールの併用して、モビコールを断薬したいのですが、 方法を教えていただければ幸いです。

57歳です。9月頭より便秘がちでラッグビーなどを飲んでましたが、上手くいかず。 大腸カメラ胃カメラしたところ、問題なく「過敏性腸症候群」ではないかと桂枝加芍薬湯を処方され2週間試し全く効かず医師の対応もよくなかったため、、別の胃腸内科へ行ったところ、「その薬は全然違う」とのことで「大建中湯」を処方されました。便が少しずつ出ますが便意は残り、ガスだまりの腹痛は治まりません。最後には坐薬や浣腸で出すと少しすっきりしますが、また腹痛とオナラが酷くなり、9月頃よりも体調不良で日常生活に影響でています。 この繰り返しで2週間経ちますが、薬はこちらであってますでしょうか？ といいますのは昨日別件で内科に行ったとのろ、「便でたあとの腹痛は腹痛腸管が動かなくなってるのでは？大建中湯は間違ってるからやめるべき」と言われたため、よくわからなくなってお伺いしています。 よろしくお願いします

先週金曜日の夕方　腹痛から下痢になり　それはすぐに止まりました　その後だるさもあったので　土日は寝ていました 今日は回復したと思ったら夕飯後　同じように腹痛から下痢になって　今は暖かくして寝ています 薬は胃を動かす薬と大建中湯　ミヤを飲んでいます このまま　様子をみても大丈夫ですか? 今は腹痛はありません

先日、強い胸焼けが起こりました。その時は胃腸薬で凌ぎましたが、今朝から臍まわりの腹痛が起こっています（締め付けるような痛み）胸焼けは改善しました。 事前に処方されていた大建中湯を服用しましたが、効果がないため市販の正露丸を試そうと思っています。 飲み合わせは大丈夫でしょうか。 朝に排便はありましたが、その後に痛くなってきた状況です。 よろしくお願いします。