血便が出た場合の検査(憩室炎で通院中)

person50代/男性 -

◆経緯
2021年06(2年前)
腹痛でクリニックで大腸内視鏡検査。結果異常なし。ただしS状結腸に強い癒着あり。※憩室症の指摘はなかった。

2021年07
CT検査(別病院で検査のみ)し、憩室症。S状結腸は慢性憩室炎。

2021年10
クリニックから現在の総合病院消化管内科へ紹介状で転院。

以降
・S状結腸は慢性憩室炎 と 過敏性腸症候群 と診断。
・消化管内科を3ヶ月周期で通院中。服薬は大建中湯とビオスリーのみ。
・腹部痛みは軽度。常時ではないが痛みは毎日ある。
・毎日必ず1~2回の排便あり。
・S状結腸癒着と慢性憩室炎でリスクあり大腸内視鏡は早くて3年後(来年)でよいと言われている。

2023年06
・6月4日の排便で初めて血便が出た。
・便の1/4(約5cm)に血が含まれた状態。表面の付着ではない。
・色は真赤でなく薄い赤。便器・水・拭いたペーパーに血はなし。
・以降は血便は出ていない。

◆次回病院を受診する前にここで伺いたい事

1.血便の原因が悪性腫瘍でないか心配。
S状結腸に癒着と慢性憩室炎がありリスクがあると思いますが、大腸内視鏡検査をしておくべきでしょうか。
前回から3年後になるあと1年は経過を見るべきでしょうか。

2.大腸内視鏡検査の前にしておくべき検査がありますか。

3.大腸内視鏡以外に悪性腫瘍か判断できる検査方法はありますか。

4.受診中の病院で「検査必要なし」と判断された場合、
セカンドピニオンとして、別の病院を紹介してもらって検査要否を判断してもらうべきでしょうか。

5.紹介頂く場合、受診中の先生にはどのように伝えればよいでしょうか。
また、希望する病院・検査など具体的に伝えるべきことありますでしょうか。

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