妊娠炭水化物に該当するQ&A

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妊娠糖尿病の食事療法、インスリン基準

person 40代/女性 -

お世話になります。 40歳妊娠30週の妊婦です。 一週間ほど前に妊娠糖尿病診断をうけました。 糖負荷検査で一時間、二時間後共に基準値を30ほど上回っていました。 周産期内科医からは食事療法として5回食事でカロリー指示(朝昼晩460、間食230)、野菜から食べる、むやみに炭水化物を減らさないで、GI値をチェックして、等の指示がありました。 一週間食事療法にチャレンジしてますが、思うように血糖値が下がりません。 朝以外の食前血糖値は平均110前後(朝のみ90前後)、食後2時間は140超えることも半分くらいあります。 正直言って指示されたカロリーほどもともと食べておらず(お腹が苦しいので)、指導前より食事量は増えています。 なお、体重は妊娠前と比べて+5キロほどです。 二人目ですが、上の子では糖尿病にはなっていません。 質問は 1.血糖値が下がらないのは食事量が増えているためでしょうか? 炭水化物など減らして、指示より低い食事量でも大丈夫でしょうか? 2.実はリウマチ治療(上の子出産後発症)でステロイド(プレドニン)を服用していますが、副作用で血糖値が上がることがあると聞きます。 これが原因だとすれば食事療法では血糖値は減らないのでしょうか? (おそらく産科医、周産期内科医は私のプレドニン服用を忘れてます) 3.この数値か続くと原因はどうあれ高血糖には変わりないのでインスリン投与となってしまいますか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病の血糖値

person 30代/女性 -

私は妊娠31週の初産婦です。 28週で妊娠糖尿病と診断され、1800kcalの食事療法を指導していただきました。 食前と食後2時間で血糖値を測っています。 先週くらいから血糖値が高くなり、空腹時が90を越えたり、2時間値が130を越えたりするようになりました。 今日、内科を受診しましたが、先生からはインスリンを使うかギリギリのラインだと言われました。 インスリンを使うようになると、今の市立病院では出産できず、転院になるそうです。 また2週間後に受診の予約をしました。 今日も2時間値が130を越えています。 食後に入浴したり、動いてもこの値です。 炭水化物を控えれば血糖値は上がりませんが、赤ちゃんには必要と言われ、ご飯ならお茶碗に半分、パンならライ麦食パンを1枚は食べています。 これは栄養士さんに指導していただいた量の半分ですが血糖値が高く出てしまっています。 何を食べたら良いかわからず、食事のことばかり考えてしまいます。 体重も2週間前から増やしていません。できれば今更転院はしたくないので、食事療法だけで頑張りたいです。 やはりご飯やパンは毎食食べないといけませんか? 炭水化物をただ減らしても意味がないのでしょうか? おかずはささみを入れたスープや切り干し大根を使ったサラダ、温野菜にしています。 2週間後の受診時は妊娠33週になっていますが、こんなに遅くなってからでも転院先は見つかるのでしょうか? 何かあったら赤ちゃんに申し訳なくて色々考えてしまいます。 弱音を吐いてすみません。 御回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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