意識回復 脳梗塞に該当するQ&A

2月26日母がくも膜下出血で倒れ、動脈瘤が見つかり翌日（27日）にクリッピング手術をしました。 救急車で運ばれ、病院に到着時も意識はあり、問いかけにも答えられ、手を握ってください等の動作も問題なくできたそうです。 元々、腎臓の数値が悪く、手術で大量の投薬に耐えきれない時は透析もあり得るという話で、腎臓の問題もあり、休んで欲しいので手術当日はこのまま麻酔で眠らせて 翌日、腎臓の様子で尿がきちんと出るようだったら、麻酔から覚ましていくというお話しでした。 手術翌日（28日）麻酔から目が覚めた母は名前も答えることができたとの連絡があり、約2週間の間に大なり小なり血管攣縮？がおこり、脳梗塞を併発する恐れがあるとの話はありましたが、自分の名前を言えたとのことで一安心しました。 しかし、3月2日、脳出血を起こし再手術を行わないといけないと連絡がありました。 手術前のCTを見るとくも膜下出血を起こしたあたりに黒い影がありそこから出血しているとのことでした。 出血部分から、右半身麻痺と失語症になるとお話がありました。 手術を行い、脳出血の部分の摘出は行ったが浮腫が引かないとのことで、逃げ場を作るために頭蓋骨をとったまま、皮膚を縫合するとのお話でした。 本日、病院から連絡があり、昨日より腫れが増し、腎機能も悪く人工呼吸器が取れない、腫れが引いたら救命と言う意味では可能性はあるが、障害は残るとのこと。 これから血管攣縮も必ず起こるとのこと。 くも膜下出血は意識もあり、軽症だったと思われ、いろいろな資料をみて血管の出血と脳の出血は別物だと浅はかな知識から思われるのですが、くも膜下出血の周りから脳出血が起こるということはよく起こるのでしょうか？ くも膜下出血と脳出血が起こるタイミングが同じだったということですか？ 母は回復する可能性がありますでしょうか？

85歳の父が1週間前に定期的に通っていたクリニックでふらついて転倒。点滴を受け介助しながら帰宅。浮腫が酷いので利尿剤を出してもらいましたが、症状は改善せず、家で安静にしていました。すぐ疲れ、体がしんどいようです。 ２日後クリニックから連絡があり、血液検査でヘモグロビンが5だったので、すぐ輸血したほうがよいと言われ、大きい病院に行きました。 受付で途中意識なくなり、救急で輸血して入院。 次の日内視鏡検査で腸管から出血が見つかり、すぐ処置はできたとのこと。ただ輸血してもヘモグロビンが6.5なので、輸血をまたする為、父が普段服用していた血液さらさらの薬を中止しますと言われました。 ただ脳梗塞を発症する可能性もあると。 父には持病があり、4年前に脳梗塞や3年前に心不全を発症（元気に回復）していて、薬を飲んでいました。 その日の夜病院から連絡があり、脳梗塞を発症したと言われました。 ただ出血の治療をしていたので血液サラサラの薬を使うとどこからか出血する可能性もあり難しいと。 私は少しでも改善する方をお願いしますと伝えました。 次の日医師より、MRIでみたら脳の3つの主要な血管の中の真ん中の太い血管の先が消えている。ここに血栓ができ溜まっている。ただ血液は他で流れているので命の危険はない。強い薬は使えず、徐々に溶かす薬を投与し様子を見ましょうとのことです。 持病で飲んでいた心不全や脳梗塞の薬の影響で血管が弱っていて、この薬を使うとどこから出血するかもしれないので、天秤にかけている難しい処置だとも言われました。 父親は現在ずっと寝ている状態で、喋りかけると少し瞼がピクっとするだけです。 今後日常生活を最低限でも送れるようになる可能性はあるのでしょうか？医師は可能性もないわけではないと言っています。 真ん中の太い血管の血栓が溶けて、改善することはあるのでしょうか？

3月10日に父親が倒れました。 意識不明なまま運ばれ入院しました。(自発呼吸有り) 担当医師から脳梗塞で脳幹をやられていて左の小脳も広範囲でほぼ全滅で 目を覚ます事も無いと説明を受けました。 8日後 目を覚ましましたが 言葉は発しません。 左手がゆっくりですが動く様になりました。 目は物を追いません。 そして一週間後 眼球は左右バラバラですが ヒゲ剃りをしている時にこっち向いて!と言ったら 首を動かす様になりました。 そしてまた一週間後 左の足を 曲げたり伸ばしたり動かし始めました。 右側はたぶん完全に麻痺で 左は動かせる様です。 言葉が出ないので どこまで理解したりしてるのか それは完全に喋る事が解らないのか 解るけど舌が動かないのかわかりません。 本人がどの様な感覚でいるのか がわかりません この状態からの回復例や今の本人の感覚を先生の見てきた例で結構ですので教えて下さい ちなみに 鼻からの栄養です。 お願い申し上げます

何度か相談させていただいておりますが、またよろしくお願いします。 祖父88歳が2ヵ月前に脳梗塞になりました。最初はたまに目を開けて話したり意識はもうろうとしながらもたまに受け答え出来ていました。発症から2ヶ月、目を開けるのは少なくなり、ガーガー寝ています。 現在は、経管栄養をしていて左麻痺の寝たきりです。舌がおちているせいかいびきがとても大きく、麻痺側の浮腫もあります。 熱が結構頻繁に37度や高いときで38.7とかになり、最近は痰が多く1時間くらいでサクションが必要みたいです。祖父を守りたい。祖父の痰の絡みはどうしたら良くなりますか？そして、経管栄養がダメで熱が出るなら胃瘻を考えた方が良いのでしようか？胃瘻はもし、元気になったとき、ご飯食べることできますか？祖父は回復しますか？痰がほんとに心配です。

母が脳梗塞で入院一週間です。83歳です。 倒れる二日前の夜に急に話しが噛み合わないようなことを言い出したのですが、一晩たったら会話は戻ったので一時的なものかと思いましたが受診しようと支度をしている最中に倒れました。 ずっと不整脈(心房細動？)で大学病院へ通院しているのですが、自宅から近い都立病院へ搬送されました。 CT、MRIでは脳の右半分が広範囲に、左の後ろの方にも脳梗塞がありました。 発症の時間がハッキリしないからと血栓を溶かすなどの処置は特にされませんでした。 金曜日の夜に入院で、担当医が決まったのは月曜日。担当医からは、かなり広範囲だから回復は難しい、高齢でもあるし、と。早々に療養病院への転院の準備を進めるように言われました。 今日で一週間になりますが、まだ意識が戻ったとは言えず、目も時々ちょっと開くかな…くらいです。 最初から右手はよく動き、握ってとかわかる？と言うとニギニギします。しかし、離してと言っても離すことは出来ていません。 手を挙げてと言うと上げようとします。右足の先もちょっと動かします。 手の力は強く、看護師さんたちも驚いています。反射神経ではなく、意図的にやっているようだとおっしゃいます。 熱が出たりを繰り返しているようなのですが、何が原因なのかわからない、とのこと。 担当医は療養病院への転院ばかり言い、リハビリをさせる気が全くないように感じるのですが…？ あれだけ手が動けば意識にもよるでしょうけれど、リハビリの効果もあるのではないかと思ってしまうのが身内の心情です。 もう高齢だから何もしないといった感じに受け取れてしまいます。 ずっと循環器で通っている大学病院の方へ移ることなどは出来ないものでしょうか？ どこへ行っても同じでしょうか？ もう一日早く受診させておけばと悔やまれます。 ご意見頂ければと思います。よろしくお願い致します。

90歳の母の事について相談です。 15年前から腰圧迫骨折を繰り返し、要介護3状態で、同じ年の父の老老介護が続いています。杖歩行ができるまでに回復し、近所に住む娘の私も手伝いますが、高血圧、糖尿病、心臓弁膜症、軽い脳梗塞、と常に病気と隣り合わせです。心臓に関しては、3年前人工弁置換術を受け問題ない状態です。8月から低血糖による意識障害(ここ3年間で3回目)を起こし、医師からも老老介護の限界といわれ、特養入所の方向で一旦、老健に入所しました。が、本人の帰宅願望が強く、軽く認知も出てきて12月に入ってから食事を全く摂らなくなりました。新たな圧迫骨折もあり、痛みのせいもあるとは思いますが、頑として食べようとしません。施設では、水分補給の点滴をしてくれていますが、系列の病院の消化器内科受診を勧められて明日、受診します。食事を目の前にすると食べたくない、食べる意欲が全くありません。エンシュア処方されましたが、少し口をつける程度です。在宅の時も食べたくない、という時には、エンシュアで乗り越えた時もありましたが。とにかく家に帰りたいと訴えますが、それは難しいです。血糖値も管理され、バイタルチェックなど異常なく、老衰も考えられないとのこと。どういうアプローチをすれば良いのか、家族で悩んでいます。教えていただければ助かります。

母、81歳（来週82歳）が40度の発熱、ふるえ、サチュレーション91-95、手足が冷たい等の症状が出て緊急入院しました。意識はあり、歩けました。また病院に行く前に排便もありました。（便秘解消） 病人に救急車で到着後MRIにて撮影したところ、右肺に少し大きな影があり、誤嚥性肺炎の可能性があるとの診断でした。 母には脳梗塞、気管支喘息、逆流性食道炎、胆のう炎（手術なし）、胃下垂による胃の一部削除手術、下肢静脈瘤手術、緑内障（予防点眼薬使用）、便秘、自律神経系の服薬（ジェイゾロフト・エビリファイ）、腰痛、最近は猫背になってきました。 今回、肺炎は3回目となりますが、40度の熱、ふるえは初めてのことで驚いています。 ご相談は、誤嚥性肺炎は高熱の度数によって重症度は増しますか。 既往症は重症度に関係しますか。 コロナ禍に入院となり、面会はできませんので今後の回復状況を把握することができません。都度都度、病院にどのようなことを確認していけばよいですか。 また抗生剤を点滴して炎症を治療していくことになると思いますが、経過を病院に毎日電話で聞くことはできるものでしょうか。 アドバイス頂けましたら幸いです。よろしくお願いします。

半年ほど前に母がくも膜下出血を起こし、その後軽い脳出血と脳血管攣縮で脳梗塞を起こしたと見られています。 １か月くらい意識不明の様な状態が続いていたのですが、回復し今はリハビリ病院で入院中です。 障害は嗅覚障害くらいな感じだと思っていました。 ところが今日、片方の視野がかなり欠けていることを本人が気づきました。 本人は今、意識はしっかりしているので言っていることは間違いないと思いますし、言われてみると「老眼鏡が合ってないから見えにくい」と言ったり、歩行器で歩いていると物に当たったり、人が視野に入っていない様な発言を今までしていたことに気づきました。 執刀した主治医は疾患を起こしている場所は両側前頭葉とおっしゃっていました。 調べてみると視覚野と両側前頭葉はかなり離れています。 執刀した主治医にも「視力が少し悪くなっているようなのですが」とたしか数か月前に聞いたように思うのですが、「場所が違うから関係ないと思う」言われたような気がします。（聴覚も倒れる前と比べてかなり悪くなっており、その質問には「場所が違うから関係ないと思う」言われたのですが） 場所が違くても視覚障害になる可能性もありますか？ 他の病気の可能性のほうが高いのでしょうか？ また聴覚についても同じ疑問を持っているのですがどうなのでしょうか？

母(68歳)が11日前にくも膜下出血を、起こし救急搬送、発症より3時間程度でコイル塞栓術を受けました。手術は無事終了し、術後2日間は眠らされていましたが、意識を取り戻すと、驚くほどに元気で麻痺は一切なく記憶も発症当日の記憶がないぐらいで、安心していました。 術後10日で髄液管理していたものを抜去し、その日の夜に意識はあったのですが、会話が噛み合わないことを看護師さんが発見してくださり、そのまま即画像検査、血管造影を行なっていただいたところ、攣縮している血管はなし、脳梗塞もなし、手術したところも綺麗に埋まっているということでした。 したがって、不穏の理由がわかりませんでしたが、翌日になって発熱し、検査したところ髄膜炎であることがわかりました。検査する前から主治医の先生は髄膜炎を疑ってくださり、抗生剤の投与を開始してくれており、さらに強めの抗生剤を使っていただき、薬が効いたようで熱は下がって、意識は戻っていませんが、手足を動かしたり、瞬きしているそぶりがあったりといった現状です。 今後、我々家族はどういった面会をすればいいのでしょうか？炎症を起こしているということはあまり話しかけたりしない方がいいのでしょうか？ 術後の回復がとても順調だっただけに、不安で押しつぶされそうです。 よろしくお願いします。

８１歳の母が、今年５月１６日に、４０度の発熱と、腰痛で、救急搬送され入院しました。入院後の血液検査で、肺炎球菌に感染していることが分かり、その後髄膜炎、脊椎炎と診断されました。その時は、白血球11,000、CRP３０、頭のCTも撮りました。診断後、抗生剤を点滴で投与していますが、 入院後５月２０日から、意識が無くなり、昏睡状態になり、５月２７日に少し意識が戻り会話も出来ましたが、その後今日まで意識がありません。 ６月５日の血液検査では、白血球5,500、CRP1.7まで回復しましたが、意識は戻りません。 ６月１２日に頭のMRIを初めて撮ったところ、多発性脳梗塞が脳幹にありました。主治医からは、意識が戻らないのは、それが原因かもしれないが、治療方法は、引き続き抗生剤投与をするしかないと言われました。 ６月２０日、主治医から、血液検査の結果、血液中に肺炎球菌は既にほぼなくなっている、髄液の中の菌もほぼ無いと思う、と言われています。 その上で、主治医から、脊椎に、膿の塊はないが、何箇所か感染の巣があるので、それが治らないと、意識が戻らないのでは無いかと言われています。 また、抗生物質の投与は、６週間が原則のルールで、それ以上投与しても効果が出た前例がないので、６週間以上投与するのは無理だと言われています 以下、質問です。 １　脊椎の感染を治す方法は、抗生剤投与以外に何かあるのでしょうか？ ２　抗生物質は、６週間以上投与出来ないのでしょうか？抗生物質を止めると、血液の炎症が再発する可能性があると思うのですが。 以上。