手術後の癒着の痛みに該当するQ&A

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虫垂炎手術後の腹部膨張感、虫垂の辺りの若干の痛み

person 20代/男性 -

3週間前に虫垂炎を発症し、穿孔があったため腹腔鏡手術にて虫垂の切除を行いました。 その後5日間入院ののち退院し、退院から1週間後の血液検査、腹部レントゲン検査でも異常は無く、主治医からも通常通りの生活を送ってくださいと言われました。 退院してから退院後検査までの1週間は手術跡に痛みがありましたが、今ではほぼ無くなっております。 ただ、その退院後検査の2日後くらいから切除した虫垂の辺りに少しだけズキズキとしたような痛みがあり、合わせて腹部の膨張感を感じるようになってきました。 便は退院後毎日出ており、ガスも出ております。 少し調べたところ手術による癒着、それに伴う腸閉塞のような状態になっているのかと考えました。 腹腔鏡手術では癒着は起こりにくいとの事でしたが、可能性としてこちらは考えられますでしょうか。 また、この場合一度通院しCT等で腸閉塞が起こっていないか検査をしていただくべきでしょうか。あるいは退院後のレントゲンでは問題がなかったため、このまま食生活に気をつけて過ごしていれば問題なさそうでしょうか。 便も通常通り出ており、痛みもふとした時に少しだけ出る程度なのでしっかりと検査をすべきなのか判断がつかず、ご相談させていただければと思います。

7人の医師が回答

胸膜癒着術の必要性

父が77歳で今年の3月から胸水が貯蓄されるようになり、医者に胸膜肥厚による良性中皮腫と診断されました。そして、検査のために手術をしたのですが今まで一日200ml以上胸水が貯まっていて2週間に一度穿刺をして水を抜いていたのですが、その検査のための手術(悪性[癌]かどうか組織を取る)をした4日目になると今まで大量に出ていた胸水が1日50mlぐらいしか貯まらないようになりました。そこで、胸膜癒着術という手術を医師から奨められたのですが、父は少し抵抗があるようです。他の内科の先生にこっそり聞いてみると「胸膜癒着術後は肺が活動しずらくなるので体力が落ちるからしない方がいい」と言われたそうです。私なりにインターネットで調べてみると、胸膜癒着術後は肺の手術をするときに1から剥がさなくてはいけないなどデメリットがあるそうです。また、胸膜癒着術とは胸水を完全に抜き取った後、抗がん剤のようなものを注入して肺の膜に炎症を起こして胸膜と癒着させ胸水の貯まるスペースをなくすものだそうです。副作用として40度近い高熱が3日程続き、胸の痛みもあるそうです。77才の高齢の父に癌患者のような闘病は酷だと思うのですが、手術を受けると胸水が貯まらないようなコントロールができるので楽になるというので体力のある内に手術をするべきか迷っています。私としては、高齢で手術後の副作用の苦痛を味わせるなら手術をしないで、また胸水が貯まりだしたら穿刺をしてちまちま水を抜くという方がいいと思います。いよいよやっぱり胸水も貯まってしまってどうしようもなくなったらその胸膜癒着術を受けた方がいいと思うのですが。検査の手術を14日にして胸水が貯まらなくなった(50ml程度)と気づいたのは18日、医師が手術をしたいという日は20日です。もう少し様子を見るべきなので今は手術はしない方針で決めてます。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞について

person 30代/女性 -

38歳です。 2021年に多発巨大子宮筋腫の摘出手術を開腹にて行う。 去年2022年から左卵巣チョコレート嚢胞に罹患し、2センチとの指摘。 今年6月ごろから生理以外でも痛みが出てきて検査したところチョコレート嚢胞5センチとのこと。 ジェのゲストを勧められるもの副作用がきつく断念。 一昨日に生理開始12日目で排卵の時期だと思うのですが、今まで経験したことのないほどの右下腹部の激痛とお尻突き上げられる痛みに歩くこともできず救急車で搬送されました。 その時は右側の痛みということで、排卵した後もエコーで見られたので排卵の痛みと筋腫の手術後の癒着がひどいのと子宮内膜症の癒着で激痛になっているとの診断。 ボルタレン座薬50ミリ使用し、なんとか痛みが落ち着く。 翌日MRI検査を施行するも、左卵管が腫れておりチョコレート嚢胞に感染を起こしているとの放射線の先生の見解。 血液検査の結果 白血球11000 CRP 7.5 と炎症反応がかなり強かったので、抗生剤を出されました。 ただ婦人科の先生は感染ならもっと白血球があがるはずだから、排卵痛と癒着からくる炎症との見解。 放射線の先生と婦人科の先生で見解が違うので戸惑っています。 排卵痛と癒着だけでCRPが7.5までも上がるのか?と納得できません。 腹膜炎を起こしているのではと不安です。 この状況からやはり腹膜炎の可能性が高いですか? 排卵痛と癒着だけでここまで炎症反応は起きないですよね? 先生方の見解をお聞かせください。

2人の医師が回答

過去に中絶手術後、クラミジアにかかっている事も…

person 20代/女性 -

もう7年前にした中絶手術の時の事なのですが(過去の中絶手術の回数は3回で、7年前の手術は2回目の手術です。この7年前の手術の4年後に3回目の手術をしています)、術後当日夜に熱がかなり上がりました。夜間に中絶手術していただいた病院に行き、その時は解熱剤などの処置をしていただいたので熱は下がりましたが、一週間くらい経った頃から、腰や恥骨から太ももの付け根や太ももの内側がピリピリした痛みが起きるようになり、中絶手術をしていただいた病院も含め、不安でたまらなかったのでいくつか病院を周りました。その結果、中絶手術とは関係ないでしょう。という結果とクラミジアが検出されたので、クラミジアに対する治療をしました。完治してからもう7年くらい経つのですが、今だに生理近くになったりsexをした後に、腰骨や恥骨から太ももの付け根・内側に至るまでがピリピリ痛みます…。 ピリピリやチクチクという痛みなので神経痛なのかな?とも思いますが、もしかしたら7年前に中絶手術した時に術後熱が出たりしたので、クラミジアの菌があった事で尚更骨盤内癒着や子宮内癒着などを起こしていて、今だにsex後や生理が近くなると痛みが発生するのではないかと、かなり不安です。

1人の医師が回答

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