抗がん剤治療やめたいに該当するQ&A

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乳がんホルモン治療においてリュープリン注射の必要性について

person 40代/女性 -

2022年3月に乳がん右胸全摘と同時再建をしました。 現在、術後1年半でホルモン治療中(タモキシフェン服用、リュープリン注射) ホルモン陽性 両方90% HER2 スコア2 Ki67〈 5% 浸潤径 11×8mm 浸潤径+乳管内進展径 45mm センチネルリンパ節に微小転移500μm 術後に0.5mmの微小転移、グレード3なので、 抗がん剤検討のためオンコタイプDXを行ったところ再発スコアは3でした。 よって、抗がん剤治療は行わずホルモン治療のみになったのですが、タモキシフェンの服用10年と主治医は言いました。 グレードが悪かったので、リュープリン注射を2年やった方が若干再発リスクが下がるということで注射を受けています。 が、副作用からホットフラッシュが酷く夜中に何度も目が冷めてしまったり、運動していても5キロ太ってしまったこともあり、リュープリンをやめようか悩んでおります。 元々、主治医は必要ないかもと言っていたところ、再発が心配で追加で注射を受けました。 今1年半リュープリンをしていますが、途中でやめてもいいのでしょうか? そもそも私の場合、リュープリンはマストな治療なのでしょうか? 後任の主治医は、どちらでもいいと言っています。他のドクターはやるべきだという人もいれば、やらなくてもいいという人もいて、、、 ご意見いただけると助かります。

1人の医師が回答

悪性リンパ腫の悪液質状態で抗がん剤治療は可能か

person 70代以上/男性 -

後期高齢者の父が悪性リンパ腫で、最初は抗がん剤放射線治療をし、一旦は消えましたが再発しました。経過観察した後、再入院の生検と抗がん剤治療の提案を拒否して断食などの代替医療で治療しました。半年ほどてまかなり良くなり安心してしまい、油断した生活を半年送ったらまた状態が悪くなってきてしまい、慌てて代替医療を1ヶ月くらいやり直したのですが、以前ほど上手くいかず、断食途中で食欲も無くなってしまい食べられなくなって足ももたつきはじめ、それでも積極的な運動は出来てたのですが、それから1ヶ月くらいたった頃に急にぐったり動かなくなりしまいには3日ほど寝込んでしまい、この辺りを境にガクッと体重が2週間で6キロほど減り、急に歩けなくなってきてトイレにも行けない状態になりました。調子が悪くなりはじめた頃他の病院で勝手に薬をもらって飲んでたみたいで、断食療法としてはやってはいけない事をやってしまっていたのでその害で身体が一番ダメージを受けていたのか、薬をやめたら少しは状態が回復したのですが、相変わらずの体重減少と身体の動かなさがひどくて、眠ってはいないけど目をつぶって一日中横になっているばかりです。筋肉の減少や下腹の膨らみなど、断食の回復食を食べれなかったことの栄養失調からきているのかと一旦は考えましたが、このような状態を調べると、どうやらガンの終末期の悪液質の状態と一致するような気がします。 もし終末期の余命1ヶ月だったとして、今から抗がん剤治療を希望して、治療してくれるでしょうか? 悪性リンパ腫は抗がん剤の奏功率が高いはずなのでもし当たれば少しでも延命できる可能性があると思うのですが、現在の体力筋力がこのような状態でも抗がん剤に耐えられる範囲として治療できるでしょうか。また意味ある治療になるのか、この状態が終末期の悪液質状態と一致すると考えるでしょうか。ご意見伺いたいです。

2人の医師が回答

TCのパクリタキセル アナフィラキー症状

person 40代/女性 -

先日オンコタイプによる抗がん剤治療について相談した者です。RS18でしたが、18年ぶりの2度目の乳がん(同じ右胸で温存→全摘。再発とは言いきれないそう)、リンパ節転移はなしですが、サイズが4cm、50歳以下閉経前ということで、抗がん剤治療をスタートすることにしました。 前回はAC(4回/3w)→タキソール(12回/1w)で、今回はTC(6回/3W)の予定でした。 昨日、T(パクリタキセル)をゆっくり入れ出して10分。問題なかったので通常の早さにした僅か数分で。胸が息苦しくなり、頭も少し重く、目の前に雪の結晶みたいなのが一面にチラつき、腰も痛くなってしまい。 看護婦さんに声をかけたら、顔も真っ赤だったらしく、すぐに点滴を一旦中止。血圧も熱(37.3でしたが)も上がっていて、圧迫手袋(二重)を外したら汗だくでした。そのタイミングで腫瘍内科の先生が来てくださり、アナフィラキーの入口だったみたいで、結果昨日は全て中止になりました。 腫瘍内科の先生が集まって、今後のことについて相談してくださるそうで、1週間後に再度説明を聞きに行きます。そのまま抗がん剤治療をする可能性もありそうですが、種類は変更になりそうでした。 点滴をやめたら割とすぐに元通りになり、帰宅してからも体調も悪くならないし、熱も上がらずでした。TCはアルコールが弱い方には副作用が出やすいそうですが、私は毎日飲酒するぐらい強いです。 このような状況ではやはりTC(パクリタキセル)にはアレルギーがあり、今後は使えないと判断されますか?また他に使えそうな抗がん剤はありますか? 前回やったAC→タキソールでは、ACが生涯で受けれるMAXを超えてしまうらしく、使えなさそうです。 この時は点滴中もその後も体調不良のような副作用はほぼなかったので、今回の結果はかなり落ち込んでしまっています。

3人の医師が回答

乳がんの化学療法中の白内障治療

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳母親の白内障について。 乳がんステージ4。抗がん剤治療を始めて10年になります。 最近視力が落ち、化学療法でお世話になっている総合病院の眼科で、白内障と診断されました。本人の自覚症状としては日中はまぶしく、最近は車の運転もできなくなるほど視力が落ちている(見づらい)とのこと。かかっている総合病院の眼科によると、片方の眼球に「むくみ」があり、その原因がわからないと手術もなんとも言えないと言われたそうです。一時はステロイドを注射してむくみをとるという方針を提示されたものの、軽減しているので今回はやめましょうと、すでに2回方針を変更されております。抗がん剤治療(現在は分子標的薬のみ)を長く行っているのでその影響もあるかもしれないし、それ以外の原因もあるかもしれない何とも言えないと言われたそうですが、現在経過観察のみで半年ほど診察だけ行い、むくみがあるからと言われてその後の治療方針も提示されない上に、徐々にみずらさは進行していて、日常行動にも不都合が生じているため、非常に困っているとのこと。 既往症のため、かかりつけである総合病院で治療と考えていたのですが、このまま放っておいていいものかどうか本人が悩んでいます。実際、そのような原因で手術ができない、また治療方針がたたず経過観察でそのままにされることはあるのでしょうか? 別の病院にかかるよう勧めるべきでしょうか?

3人の医師が回答

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