点滴の後の内出血に該当するQ&A

高齢の母親（90代前半）で相談したくよろしくお願いします 今年の3月に脳出血（小脳）で救急車で病院に搬入されました。前日にはまったく元気で普段と違うと思われるとこはありません。服用している薬はグラクティブ錠25mg（糖尿病）を一日１錠とホクナリンテープ2ｍｇです、高血圧の薬は服薬しておらず薬なしで150-80前後です。 入院後は高齢のため手術なしで内科的治療のみでした。 入院後１２日目に頭蓋骨内部の圧力により症状が急変しましたが２-３日で落ち着きました 入院当初から意識の障害がありましたが、うなずいたり痛いなど少し声を出していました。急変後の現在は血圧など落ち着いて自分で呼吸していますが、意識が完全に戻らず 点滴（静脈）で栄養をとっている状態です。病院からは頭蓋内圧力時に脳幹へのダメージまたは血圧を抑えるための薬投与の結果としての脳梗塞とも聞いています お聞きしたいのは今後意識は少しでも改善して戻るのでしょうか？ICUから個室移動時に特別に面会できましたが、全く意識がないわけではなくこちらの顔を目で追ったり、発声はないですが口を動かそうとしたり、一回声かけ時にかすかな笑顔も見られました。 せん妄または精神的ショックで今の状態があるとは推測できませんでしょうか？ 長々と書きましたがよろしくお願いします

現在、切迫早産ということで入院しておりますが、昨日点滴から飲み薬に代わり、明日の診断で頸管長の長さに問題がなければ退院と言われていますが、退院してよいものか迷っています。 経緯 ・2/1(22週目)下腹部が引っ張られるような普段と違う違和感を感じ、夫と夜に主治医の産婦人科に行ったところ、子宮頸管長が2cmと言われ、即時入院となった。（4分に一回の周期） ・翌日以降の毎朝のモニター検査では、点滴（リトドリン）のお陰でほぼ一度も張ることはなく、薬の量も1番最低量で持続経過。 ・2/24(25週目)医師の診察で、子宮頸管長が3cmで（毎週の診察で3cmをキープしていた）問題ないということで点滴はやめて飲み薬（ウテメリン5mg 1日3回毎食後）に切り替え。このまま2/26の診察で問題がなければ退院と言われている。 ・2/25飲み薬へ切り替えた早朝のモニター検査で5分間隔の少し強めの張りあり。すぐに飲み薬を服用したところモニター上の張りがおさまる。モニターをつける前は、お腹に違和感はあったが胎動によるもので、張りだとは感じていなかった。昨夜の薬服用から朝まで時間が空くため、寝る前にも服用できるよう、明日の診察で１日4回の薬服用に変更したい旨伝えるつもりです。 ・私のお腹の張りの感じ方は、お腹の上から重い圧力がキューっとかかって、息が苦しくなるような、なんとも言えない不快な感じ。引っ張られているような感じ。鈍痛。ズキズキとした痛みや、出血は今までないです。 私としては、退院できるのはうれしいものの、”子宮の張りと、胎児が臓器に体を押し付ける際の感覚の区別がつかない点”が気になっています。ちなみに、退院後は病院から車で30-40分圏内の実家で家事等をしない生活はできそうです。 この状況下で、退院することのリスクについてアドバイスいただけると嬉しいです。

昨晩、夜中3時頃に下腹部の激痛で目覚めました。あまりの痛みに息をするのもつらくなる程で、すぐに痛み止めのロキソニンを飲んでトイレに行くと酷くはないけれど柔らかめの便が出ました。その後痛みは治まるどころか酷くなる一方で冷や汗が出てきて、手足も次第に痺れて座っているのも困難になっていたので、救急車で夜間の救急にかかりました。病院について10分程すると痛みは次第に治まりました。点滴をしていただきましたが、その中に痛み止は入れていないとのことでした。病院まで15分程でしたが、レントゲンとCTを撮って頂き血液検査と尿検査をしました。CTの結果、卵巣に少し出血があるとのことで婦人科に診てもらうよう言われたので、同じ病院内の婦人科で診て頂きましたが婦人科的には特に問題は無いとのこと。 ３年前も同じように寒い時期、夜中に同じ症状で救急にかかったことがあります。そのときは胃腸科を勧められ、胃腸科専門のクリニックにかかりましたが、原因は解らず痛みもその時だけだったので、その後特に検査はしませんでした。痛くなりそうな時は痛み止等を飲んで就寝するように勧められて終わりました。 普段から胃腸は弱い方ではあります。３年前の胃腸科でも今回の婦人科でも子宮後屈だとは言われましたが腸との癒着等は無いとのこと。 前兆が無くいきなり夜中に激痛で目覚める為、前もって痛み止を飲むことも出来ず、またいつ激痛で目が覚めるかと考えるととても不安です。

幼稚園に提出する書類に「お産について」という欄があり、「安産・普通・難産」のいずれかにチェックをつけるようになっています。そこでふと思ったのですが、これらには何か基準ってあるのでしょうか?また自分のお産がどれに該当するのかよくわかりません。 ちなみに、私自身は陣痛が来る前に破水して入院しました。(40週)破水時から羊水が緑色で、少し発熱したため、血液検査をし(結果は問題なし)念のため抗生物質を飲むように言われました。その後陣痛が10分間隔になってから約20時間が経過した時点で、促進剤を点滴することになり、分娩室では、いきみが弱いので吸引しますとの説明を受けました。母子手帳には分娩所要時間26時間30分、出血量は多量(990ミリ)とありますが、吸引分娩とは書かれていません。赤ちゃんはお誕生時から特に問題なく、変わったことは入院中に二日ほど光線療法をうけた程度です。 貧血でしたが、母子ともに普通の入院日数で退院しましたし、安産だと思っていましたが、自分の周りの話を聞くと分娩所要時間は長い方なので、どうなんだろう?と思いました。もし上記の三段階で判別するとしたら、「普通」の範囲内と思っていいでしょうか?ご意見お聞かせいただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

67才の母ですが全然食べれなくて体重減少、歩行困難、排便障害で受診し、病院CTで直腸上に何か影があると診断されました。またヘモグロビン欠乏5.6の数値で38℃熱もあり（本人は熱の自覚症状無し)緊急入院になりました。 小さく古い病院で現在入院4日目ですが家族が面会に行った際も看護士から、貧血が治ってない、夜に熱が37~38℃に上がる等の説明のみで医師からの説明は入院以来ありません。(面会は毎日行っており、病室内で3~4時間/日は滞在しています) 診断名が消化管からの出血なのですが、次の検査が胃カメラ検査でしかも入院から5日後です。 胃カメラ検査で直腸上の影原因は分かるんですか？と看護士に聞くと、「分かりません。ただ準番にこれが原因では無いかと探っていって検査するので」 家族側としてはこんな病状になっているものと思わず病院に連れて行き大変ショックを受けました。 緊急入院になったのに毎日抗生物質と栄養剤、鉄剤点滴と食事の治療だけで4日経っても一向に検査されていないのが心配です。 これは普通の治療内容と速度でしょうか？ 家族としては現在の病院で入院10日を過ごすよりか、消化器内科(大腸)で国内トップレベルの実績を持ち、カプセル内視鏡もある大学病院に転院させた方がいいんじゃないか？！と考えております。

高齢者男性で1年に数回熱をだし、嘔吐、下痢、意識不明になり救急車で病院へいくはめになります。MRCPを行い検査結果は肝臓内の胆管に石が2つあるとのことで、入院し翌日ERCPを行いましたが、血圧が上が50まで、下がり、は途中でやめたそうです。なぜ血圧が下がったのでしょうか?過去に膵臓摘出手術を行ったのですが、胆管と腸を繋いだ所が狭窄している部分があるといっていたので、 そこを傷つけ出血したのでしょうか?結局、石が1つも取れていません。また2回目のERCPを行いますと言われています。1回目のERCPから2回目は中2日しかあいていません。高齢者で、入院から10日間、ずっと食事はとらず点滴なので、体力も落ち、短いスパンでの全身麻酔はリスクもあり正直恐怖感で毎日眠れません。患者本人も不安材料が増えるばかりで怯えております。1回めのERCP後の先生からの話で、黒い小さい石も数個チョロチョロあるみたいです、と言われて、最初MRCPの時点では石は2個ですと言い切っていました。ERCPを施行した際、胆管に傷をつけて出血したから、血が固まり、黒い小さい石がチョロチョロと増えたのでしょうか?勿論出血したとは医師は言わないですし、こちら側が突っ込んで問い尋ねても話をそらすし、そこには触れない空気を犇々と感じました。2回目は1回目とは違うもっとベテランな医師が行います。と言われました。それは、なおさら、前回の手技ミスを疑います。医師に対して託す気持ちがうまれず、偶発症に関しても非常に恐ろしいですし、 患者本人に二回目ERCPをさせる踏ん切りがつきません。ですが、また胆管炎がおきたらどうしよう…と不安ばかり募ります。医師に託す、と、までにはまだ決断できず、どうしたらよいのか本人も家族も憔悴しきっています…

15歳男子です。 8/22 虫刺され？両足膝下から全体が腫れ、歩行困難。膝下全体に赤いボツボツとした皮膚出血あり。 8/23 蜂窩織炎の疑いで総合病院の外科入院。 点滴(抗生剤)。 CT異常なし。 炎症反応とクレアチニンが少し高いが誤差の範囲内とのこと。皮膚科医からはツツガムシではないかとのこと。 8/28 左足の腫れが引いてきた為、点滴が外れ、内服薬（ロキソプロフェンNa、レバミピド、ビラノア、カロナール）に変更。右足の腫れは変わらないが、引きずりながらも自力移動できるようになったので、後は自然治癒する。内服でよいからと退院。 紫斑、痛み変わらずある。触れるだけで痛い。 8/29 腎臓内科受診。採血、尿検査。腎エコー。 (9/5検査結果　クレアチニン、IgA共に正常値　特に腎臓内科としては異常なし。IgA血管炎否定的) 8/30 腹痛。紫斑が濃くなる。右ふくらはぎ〜足首が腫れて動かない。 8/31 総合病院皮膚科受診　アナフィラクトイド紫斑病（IgA血管炎）の疑いで1〜2週間の入院。 プレドニンの内服治療開始。 血液検査（炎症反応が少し高いが異常なし。） 生検（結果待ち）　 CT、MRI（異常なし） 内視鏡（異常なし） プレドニン6粒 9/8 右ふくらはぎ〜足首の腫れは引いて歩けるようになってきたが、紫斑が太ももや腕、手の甲にも出てきた。膝下も紫斑が減らず、下肢全体に広がっている状態。 プレドニンがあまり効いていないので増量。10 粒。 9/10「血管の炎症が止まらないが、アナフィラクトイド紫斑病だと思う。治療方針は変わらない。 退院は、プレドニンが効いたら少しずつ減らして2〜3週間先。」 と言われました。 紫斑が増え続けていて、このままでよいのか不安です。 アドバイスお願いします。

質問宜しくお願い致します。前回も質問させて頂いたのですが、続きで質問させて下さい。 昨日の夕方からお腹が痛く19時頃に陣痛の痛みが来てトイレに行ったら止めどなく血が流れてきて、怖くなって病院に行き流産処置をして頂きました。親切に対応して下さり、まず痛みを取る注射を点滴から入れて下さり、お腹の痛みが殆ど収まった所で局部麻酔での処置、胎嚢が少し出ていたので、引っ張って出して頂き、その後、子宮内を少し掃除して頂きました。意識はあったもののお陰で痛みは全くありませんでした。処置が終わった後のエコーでは子宮の中に何もなかったのですが、今日の退院診察のエコーの時に、子宮の中に空洞?袋?みたいなものがありました。先生は、これは胎嚢があった所が空洞になっているけど、時間と共に元に戻ります。と言う事でした。でも昨日の術後にはなかったものなので心配です。 昨日の夜処置、一泊二日の入院でしたが、家に戻ってきてから夕方に昨日の陣痛程の痛み、ひ汗、お尻に抜けるお腹の激痛、五分間隔位で二時間続きました。痛みが来ると会話も出来なくうずくまる程の痛みで…しかし、激痛なのに出血は全くと言う程ありません。流産処置後もこんな酷い腹痛がくるものなのでしょうか? 何か異常なのでしょうか?子宮収縮剤は持病の為飲めません。 退院時健診の時のエコー、胎嚢があった所の空洞?と言われたものが影響してるのでしょうか? 空洞があるのは正常な事ですか? またあの痛みが襲ってくると思うと恐怖しかありません。宜しくお願い致します。

早速ですが、９０歳の母が３年前に脳梗塞を起こしまして、その時は２時間内に病院へ行ったので失語状態が血栓溶解点滴で症状が消えて一週間で退院できました。　それからリクシアナなど治療薬を服用してましたが翌年の夏に二回目の発症、土日だったので月曜日に病院へ行き２日ほど入院して、腎機能低下のためリクシアナ１５ｍｇに減量していたのをまた３０ｍｇに戻して服用となりました。　そして、先週末３回目の一過性の症状が起こり、倒れ歩けず、視界もバランスが悪かったのですが救急外来はコロナの感染の方々が多いと主治医から聴いていたので、行かないと申し、一日経過で症状は消えましたが、３月曜日に主治医先生から電話があり、４８時間過ぎているから、そのまま様子を見て、これまでの薬を継続して何かあれば救急車でというお話でした。 お聴きしたいのは、母は、リクシアナが３０から１５ｍｇになると必ず、脳梗塞を起こすので母には足りないのですが、腎機能が落ちているので１５ｍｇしか使えません このため、２回目の時のように、３０ｍｇに増やすことはできないのです。一過性の症状後、これから脳梗塞が3回目起こった場合の事ですが、１回目の時のように、血栓溶解療法の可能な時間内に病院へ行ったとしても、リクシアナを服用していますから、たとえば服用４時間後とかに脳梗塞が起こった時は、血栓溶解療法はできないのですよね。脳出血の危険がありますから。 そうしますと、どんな治療法が可能なのでしょうか。カテーテルを通す血管内療法は９０歳ではたぶんリスクが高いのではと思います。そうしますと、３回目の脳梗塞が起こった場合はもう治療法がなく助からないと覚悟しておいたほうがよいでしょうか。 ９０歳女性です。心房細動からの脳梗塞です。脈は常に激しく不整脈で、ＢＭＩは昨年の検査では１２００～１４００、腎機能のクレアチニンクリアランスは１５です。

透析治療をしている家族についての質問です。 今回、期外収縮と心房細動の治療としてペースメーカー植え込みと、狭心症治療としてカテーテル(ステント)を行いました。 しかし、ペースメーカー周辺の内出血を起こしHGBが10.6から8.0に、その後透析後のエスポー投与によるものか現在は8.7です。 また、入院初期から食欲不振になり、便秘で水分制限をゆるめた為か、造影剤や点滴による負担があったのか、誤えんがあったのか、肺に水が溜まり発熱と炎症反応が出て、DWを下げての透析と抗生物質の点滴治療中です。 しかし、現在食欲が全くなく、食べるとげっぷや嘔吐息切れがあり、胃カメラの検査も行う予定です。 認知症で理解力がなく薬を口の中でなめていた時もあります。 また、経口便秘薬と座薬、摘便で固い便を取り除いていましたが、先日から下痢に転じ、赤茶色のアルカリ臭の様なツーンとした臭いがある下痢便が出ました。 そこで、ご質問なのですが 1、胸水、貧血で食欲不振や嘔吐はありますか? 2、薬で胃腸が荒れて嘔吐やツーンとした臭いの便が出る事はありますか? 3、高齢(80歳男性)で体格も悪く(43kg)透析患者(尿量は多少ある)の場合も以下の薬の量が妥当でしょうか?(循環器Drの処方です) 透析では除去出来ない薬もあるという情報を読んだので気になっています。 今処方されている薬は バイアスピリン100mg×1 プラビックス25mg×2 ネキシウムカプセル20mg ザイロック100mg×0.5 ワンアルファ錠25ug×2 ワソラン錠40mg×2 ラシックス40mg×2 レナジェル錠250mg×12 アモバン錠7.5×0.5 センノサイド錠12mg×2 ラキソベロン (シグマート錠5mg×3錠→現在終了)(ワーファリン錠1mg×2→2日間で中止) ヘパリンカルシウム皮下注5千単位/0.2シリン×1日2回 スルバシリン?50ml×1日1回 です。 よろしくお願い致します。