男性器 大きさに該当するQ&A

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間質性肺炎合併肺癌、糖尿病と狭心症(心血管バイパス術後)の基礎疾患がある場合の手術適応について

person 70代以上/男性 -

 78歳男性、10月にレントゲンで両肺の下部を中心に影があり、CT検査で間質性肺炎と診断されました。同時に2センチ弱の塊が左下葉にあることがわかり、呼吸器内科で11月に気管支鏡検査を受けましたが、難しい場所にあったということで診断がつかず、12月25日に再度CT検査をして、塊が大きくなっていたら肺癌として今後の方針を考えることになりました。(CTの画像を見る限りでは、腺癌の可能性が高いのではないか、リンパの微妙な腫れはあるが、転移とまではいえないような状態だと思う、とのお話でした)  25日の受診にあたり、もし手術ができるとしたら希望するのかを決めてくるようにと先生に言われています。  高齢で基礎疾患もあり、間質性肺炎の増悪の可能性もあることからリスクが高いが、希望するなら可能かどうか外科の先生に相談してみるとのことでした。先生とお話する中で、リスクの高さから、希望しても外科の先生に手術を引き受けてもらえない可能性があると強調されたこともあり、本人は手術はしなくてよい、と考えているようですが、治療に後ろ向きなわけではありません。  間質性肺炎を合併しているため、放射線、免疫治療はできず、抗癌剤も使えないものが多いとの説明を受け、他の選択肢も限られている中で、あまり情報のない中で希望しないと答えて、手術という選択肢まで自ら閉ざしてしまうことにとまどいを感じています。狭心症で19年前にバイパス手術を受けており、糖尿病も治療中なので、大変状況は厳しいと思いますが、現在、日常生活に支障はなく、毎日の散歩と週5日趣味のグラウンドゴルフを楽しんでいます。積極的な治療を行わず、リスクを避けた方が、結果的に趣味を楽しめる時間として残された時間は長くなるのでしょうか。この状態では、やはり手術は避けた方がよいと思われますか?

4人の医師が回答

20日続く風邪の症状

person 30代/男性 -

34才男性、既往歴なし、基礎疾患なし 先月15日頃に風邪の症状が出た。 初期の症状は、37度台後半の発熱と咳、鼻水、喉の痛み、悪寒、筋肉痛 病院にかからず、ベンザブロックなどの市販薬で対応した。 4月15日~24日までは辛さはありながらも放置していたところ、25日~29日にかけて徐々に症状が改善し、まもなく完治という自覚はあった そのところ、30日に喉に痛みを強く感じ、39度の発熱。咳も強く、これまで咳が継続していたことも相まって発音が不能となる(声が枯れた) 5月1日には、発熱、悪寒、倦怠感、緑色の痰が絡む咳、鼻水、喉の痛み、喉の腫れといった症状が一気に悪化し、内科を電話にて受診 コロナ検査は、市販の抗原検査を実施して陰性と出た。 処方は以下の通り リン酸コデイン アンブロキソール15ミリ レパミヒド ロキソプロフェン ファモチジン セフゾンカプセル100ミリ 清肺湯 上記薬剤の効果があったかどうかは、不明である。しかしながら、風邪症状自体は緩やかに改善している自覚はあった。 ただし、咳と痰はしつこく残り、むしろ日に日に悪化している感覚さえあった。 5月4日、咳が激しくなり、喉が大きく腫れ上がる。ここに痰が詰まってしまい、気道を完全にふさいでしまって呼吸困難となってしまった 5月6日、呼吸器内科を受診。 CTとレントゲンによる検査の結果、医師の所見としては気管支と喉の炎症が見られる程度であるという。 処方はレボフロキサシン、イブプロフェン、リン酸コデイン、重質酸化マグネシウム、カルボシステイン、テオフィリン、ツロブテロールテープ これらを服用して先ほど就寝しようとしたところ、喉の腫れで呼吸がつっかえ、飛び起きてしまった。今は多少落ち着いたが、もはや何をどうすれば良いのかさえ分からない。アドバイスお願いします

3人の医師が回答

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