病院での血糖値に該当するQ&A

BMI19のやや痩せ型です。 胸に締め付けられる痛みが3ヶ月続いていたため、健康診断で腫瘍マーカーSLXをつけてみたところ41とやや高値。 hba1cは3ヶ月で5.5→5.8になっていました。 そこから生活改善に3週間努めましたが、今回5.9でした。空腹時血糖値は90前後であまり変化ありません。 胸痛とマーカーの値もあり造影CTを希望で受けたところ肺に問題はなく膵臓に5〜6mm程の嚢胞が見つかり、EUSにて7.7mmの分枝型IPMNと言われました。 他院で行ったこのhba1cの件はEUSの医師に伝えられず、今回5.9で異常なしと次回半年後にMRCPの予約が入ってます。 胸痛は循環器に行こうと思っていますがまだ行けておらず消化器内科では原因不明のままです。 SLXは項目になくて値が不明です。 1.半年を待たずに病院行くべきでしょうか？行く場合は採血のみで良いですか？ 2.造影CT、EUSでIPMNの診断なら膵癌の可能性はないのでしょうか？（典型的な所見のない希少な膵癌などあるんでしょうか） CTでは充実成分・主膵管拡張とも認めない、でした。EUS結果の詳細はサイズ以外わかりません。 3.何か疑う別の病気はありますか？ちなみに母が糖尿病（クッシング症候群）です。

73歳の母についてのご相談です。 50代から糖尿病で治療は中断してしまっていた期間もあるようです。2年前から近くの内科に通い投薬治療をしています。 2年前は、Hba1cが12もありました。 そこから少しずつ投薬治療でHba1c8くらいまで下げていき、ここ3ヶ月くらいの平均Hba1cは6.7くらいです。インスリン注射は1度もしたことがないそうです。 2年前の治療当初はメトグルコとグリメピリドのみだったようですが、より数値を下げるため昨年４月から体重も減量した方がいいということでリベルサス7ミリグラムを朝食後1錠、メトグルコ500を1日2回、フォーシーガ10を1日1回、パルモディア0.2を1日1回飲んでいます。 肥満でしたが、約1年程で12キロ痩せました。 特にリベルサスを飲み始めてから、めっきり食欲がなくなり、会うごとに痩せていって、胃の痛みはないが重たい感じがするそうです。 だいぶ少食になり、ちょっとでも余計に食べると眠れない時もある程胃がもたれるそうです。 痩せて数値が下がったのはいいのですが、あまり元気そうじゃない母を見るたびに心配しています。 主治医に副作用の相談しても、むしろ効果が出てるから続けましょうの一点張りで薬の変更はなしです。 田舎のため、他の病院に相談することも出来ずこちらに相談しました。 　リベルサスを飲み始めて胃もたれなどの副作用が9ヶ月もずっと続くことはありますか。 　リベルサスをこのまま飲み続けると痩せ続けるのでしょうか、それともどこかで効果が減退していきまた食欲が出てくるのでしょうか。 　胃腸に負担が少ないと食欲が出てきて前のように食べてしまい血糖値があがってしまうから、副作用を我慢してもこのままリベルサスを飲み続けるしかないのでしょうか。 以上よろしくお願い致します。

4年前に膀胱癌。手術と抗癌剤治療。その後これまで泌尿器科に定期通院。2年前にたまたま肺転移が見つかるも、小さいものが散らばり手術では取りきれないものであり、免疫療法を今年2月まで2年間続け一旦終了、定期的なMRI(首から下)での異常も4月までなし。他の持病としては唯一糖尿病があり血糖値は高く通院、薬の治療は継続。ただし日常生活、頭や体への支障は殆ど不自由なく、週に数時間の散歩もするなど、生活習慣も健康的であった(5月中旬まで)が、5月下旬からやや歩行困難な状態(休み休みで時間かかる)が出始めた。5月上旬に転倒で片足膝を痛めもう片方の足でかばいながら歩き、その足への負担によるものと当時家族は理解していた。そのため整形外科を受診も問題なく徐々に戻るとの見解。しかし6月上旬に突然歩行だけでなく、風呂場で2〜3時間座り込んだままになるような状況があり(その際は救急相談で救急搬送までは不要の判断)、再度近所の泌尿器科や整形外科に行くも改善なし。その後、帰省した長男(私)が6月16日に傾眠、意欲低下の症状が異常と判断し、救急搬送、結果、MRIで3箇所の脳腫瘍が見つかり、6月30日に開頭手術を行い最も大きな(4cm程度の)前頭葉左側の腫瘍を除去。意欲や傾眠の症状の改善はないが、自宅での歩行、食事などは物に捕まりながらもできるため、介護用のベッドなどの環境を整えて一旦10日ほどで退院。また治療方針として抗癌剤(パドセブ)は血糖コントロールが必要であり使わない方針、14日から10回の全脳放射線治療方針となり、再度入院しながらの放射線照射を実施(〜28日)、この間の症状の悪化が著しく、食欲の大幅な低下、それまでできていたトイレへの歩行ができず、介助と車椅子での移動。放射線治療1週間後に発熱と肺炎の症状も出るなど(抗生物質点滴投与)もあった。ほぼ寝たきりの状況に悪化するとともに正常時と変わらなかった認知機能や会話の状況も認知症のような認知や記憶障害はないものの、発声も衰え、意欲低下や傾眠も大きく悪化、一時はリハビリや点滴の栄養補充も拒否。1か月半の入院治療での急激な悪化による精神的な情緒不安定、生きることの諦めに至る意欲低下といった状況に至った。血糖値が下がればパドセブの投与も今後検討される可能性あるが、現時点予定の治療は一通り終わったため、リハビリ転院予定である。悪化については放射線終了時に副作用や肺炎による一時的な可能性の主治医の見解はあった。しかしすでに放射線治療から2週間経過しているが、改善は見られていない。素人であるが私としては全脳放射線の判断(手術困難な小脳にまだ1.5cmの腫瘍が2つ、手術でも取りきれていない、あるいはMRIで見えない腫瘍も含めての対処としてとの説明)が適切であったか、小脳の腫瘍の局所放射などできなかったか、などの疑問は残っているし、因果関係は証明できないが、全脳放射による悪化の可能性を考えている。まずは放射線前の自宅や病院でもトイレまでは自立歩行することを退院、自宅復帰の目標としてリハビリ予定である。もともと意欲や傾眠に関わる前頭葉の腫瘍や浮腫の影響もあったことから複雑ではあるが、本人の急激な悪化による意欲低下改善がまずは課題と考えている。以上のここまでの悪化の原因、現状の所見と予後(今後のリハビリ等による回復、その程度の見込み等).、まずは自宅復帰(自身での歩行、排泄や食事)を目指した症状の改善のための選択肢はまだあるのか、リハビリしかないのであれば、特に精神ケアなども含めてどういうやり方が最善か。以上についてのご見解をいただきたい。

クローン病疑いで3年ほど通院していましたが、この度他の大学病院でクローン病ではないと伝えられました。 血沈の値が高い事が多いのですが、 クローン病以外で高くなる場合はどのような原因があるのでしょうか？ また、最近は周期性嘔吐症を繰り返し、病院で点滴し回復する為、ブドウ糖のタブレットを服用させ予防しています 嘔吐が始まると、腹痛、顔色が悪く、倦怠感と眠そうな様子も見受けられます。 とにかく嘔吐を繰り返しぐったりしてしまいます。 半年で3kgくらい痩せており、近くの小児科の先生から、クローンを否定した病院で原因を診てもらうようにと言われています。 ブドウ糖のタブレットを定期的に摂らせている方が体調が安定しているように思います。 嘔吐が始まるとケトンも高くなるので、 ケトン性のものか、低血糖症など 色々あるようですが、どんな事が考えられますか。 宜しくお願い致します。

首のMRではクッションが１年前より細いとか言われてヘルニアでだんだん早く細くなってきてます、これ以上細くなると呼吸がしにくくなる可能性あるでしょうか？花粉で鼻がにおいなしで、いきがしずらい感じです。鼻の後ろは脳下垂体でないですか⁉️昨年10月からクビの痛みが左側だけありますけど、脳下垂体腫瘍とも言われてますけど、MR見ると同じ左側が高さがありましたが、腺腫ないですよと言われた病院もあったりして、とりかたによりますか？吐き気、目覚めて直後どうきと、歩いていて急に血圧上がったり、動悸しますけど、甘い物を少し食べたりすると動悸します、空腹時血糖値採血では正常で、食後に上がっていた時ありました。今まで空腹時採血を５年以上して気づかずで、昨年採血調べると食後低血糖らしいです 痩せて食欲不振、いろいろ症状があらわれるのはへいけいごの脳から機能障害か、自律神経でしょうか筋肉低下、骨密度70％でした、たまに寝ていてピクピクけいれんみたいになって気付き目覚めますけど、脳神経？睡眠薬の影響でしょうか？採血摂取しましたが、自分の血液をどのぐらい濃いのか興味深く、参考になるので毎回じーっとみてます、平気なタイプなので、前回はチューブで入っていく感じで、針が細くてとんがってなくて、今回は針が太いせいか、刺すとき痛みがありましたが、部位が赤身があってピリッとたまに痛みがあります、内出血ならないように7分ぐらい押さえていたですが？シャワー大丈夫ですか？前回みたいに針は細い小児用みたいだと正確に値がでないとかあるでしょうか⁉️

妻（４７歳）の症状と医療の進め方についての相談です。医療をどのように進めれば良いのか難しい状況なので相談させて頂きました。 妻は現在吐き気が続いていて胃検査等したい意思があります。 妻の父方の家系に胃癌が非常に多く、実父も胃癌で他界。当時症状を感じていながら仕事で多忙な為検査・通院をしないまま過ごして悪化し、症状が酷くなってから病院に行ったが手遅れだった、という経緯もあり、早めに受診・対処したいのです。 しかし現在、低血糖症の様な症状（未検査の為本当の原因は不明。あくまで低血糖的な症状が出るという事）がある為、前日からの絶食ができず胃検査は今まで受けられていません。（この為空腹時血糖値なども正確に検査できていない状況） ２０代で発症した摂食障害の影響もあるのか、 　　・通常のような３食摂食ができない 　　・量が一度に食べられない 　　・米など重い物を摂るとすぐ胃痛になるため軽い物（菓子など）でないと摂取できない という状態が長らく続いており、更には約２時間間隔で栄養補給しないと下記の低血糖的な症状が出てしまうため、現在は２時間毎に少量の軽い食物を摂り続けている状況です。 このため、胃検査の為の前夜からの絶食ができず、検査に行けていません。 因みに低血糖的な症状とは、前の摂食から約２時間以上経つと 　　⒈まず脱力感（足が脱力して立っているのが困難に）や手の震えが出る 　　⒉そのまま摂食できずにいると、冷や汗や動悸が起こる 　　⒊更に摂食できないと呼吸が苦しくなってくる 　　⒋更に摂食できないと意識が遠のいてしまう 摂食すると症状が治るのですが、消化の良い軽い物でないと効果がでないとの事で、　 　　砂糖の入っている飲料（野菜果物のミックスジュースなど） 　　甘みの強いチョコレート などが効果があるとの事です。 早めの対処をしたいのですが（特に胃の事は）通常の方法が難しいので、どの様に進めれば良いのか相談させて頂きました。よろしくお願いいたします。

29歳女です。 健康診断目的で最近pet診断を受けました。お恥ずかしながら自分は120kgほどあり、もともと70kgだったのですが仕事のストレス、鬱などを発症したことにより6年ほどで120kgまで太ってしまいました。 流石にやばいと思い健康診断とpet検査で身体を隅々まで一回調べてからダイエットを始めようとpet検査に行ったのですがその結果で、「脂肪肝、膵萎縮、脂肪変性。食事と運動を改善し経過観察してください」と書いてありました。お医者さんには他の病院で詳しく調べろ、などは言われることはなく、たいしたことない結果、痩せれば大丈夫なのかなと思っていたのですが 膵萎縮を調べたところ慢性膵炎がほとんどの原因で膵臓が硬くなり進行していくと書いてあってびっくりしてしまい、気付かぬ間に慢性膵炎になっていたのかと困惑しています。 元々過敏性腸症候群もちで特に脂質の多いものを食べるとすぐお腹を下して下痢になっていたのですが、慢性膵炎の症状にも同じことが書いてあってどっちが原因なのかわからず不安です。 アルコールなどは一切飲みません。タバコも吸いません。 身近で膵臓がんや膵炎になった人もいません。 検査では血糖値やヘモグロビンa1も正常、ca19-9も異常なしでした ただ過食はここ5、6年すごかった自覚はあります。 脂質の多いもの、特に生クリームやお肉、加工肉をたくさん摂ると下痢しやすいです。腹痛もありますが便を出すと治ります。昔から発表やストレスがあると必ず腹痛と下痢があり、牛乳などでお腹が痛くなりやすく、乳糖不耐症もあるとおもってます。 脂肪便のような白い便が出たことはありません。 膵炎の特徴のみぞおちや背中の痛みを経験したことも今のところありません。 自分は慢性膵炎なのでしょうか、、、？ かりに慢性膵炎じゃないとしたらなにが原因で膵萎縮なんてなるのでしょうか？ 膵臓に脂肪がたくさんつくことによってエコーで萎縮っぽく見えてるだけ、、、ということはないのでしょうか？ これから本気でダイエット頑張るつもりですが痩せることにって改善は見込めるでしょうか？

失神をおこしかけてるのでしょうか。 ↓失神について調べたところ 　失神前にふらつきやめまいを感じる人もいます。また、吐き気、発汗、かすみ目または視野狭窄、唇や指先のピリピリ感、胸痛、動悸が起こる人もいます →該当する 失神の原因 ときとして血流量が十分であるにもかかわらず、脳が機能する上で必要とする血液中の酸素またはグルコース（血糖）の量が不十分になることがあります。 →糖分をしっかりとっているが変わらず 最も一般的な原因としては、全身から心臓に戻る正常な血流が何らかの理由により妨げられ、それにより心臓から送り出される血流量が減少することが挙げられます 失神の最も一般的な原因は以下のもの 強い感情 せき、排便時または排尿時のいきみ 長期間の起立 突然立ち上がる 妊娠 特定の薬剤の使用 特発性（原因が確定できないという意味） これらの一般的な原因によって失神が起きるタイミングは、ほぼ常に立ち上がったときだけです →横になってる時で特別思い当たる薬もないです これらの原因のほとんどは心臓に戻る血流量が少ないことと関連します。強い感情や痛みが迷走神経を活性化することがあります 胸部の圧力が高まると、迷走神経が活性化するとともに、心臓に戻る血流量が減少する可能性があり、これら2つの要因も失神の原因となることがあります 特定の脳や脊髄の病気、長期の床上安静もこうした体の反応を妨げ、立ち上がったときに失神が起きる原因になることがあります 妊娠の初期にみられるホルモンの変化も、ときに失神の原因になります。 血糖値が低いと（低血糖）、まず混乱、ふらつき、ふるえ、その他の症状が現れ、低血糖が重度のときや長く続くと、意識を失うこともあります。通常はこれらの症状は失神の前に起こるため、低血糖の人が失神するときには、一般的に何らかの前兆がみられます。 一般的でないものの深刻な原因としては、以下のものがあります。 心臓弁膜症（最も一般的なものは大動脈弁） 心拍が速すぎるか遅すぎる 肺塞栓症（血栓で肺動脈が詰まった状態） 心臓発作またはその他の心筋の病気 →エコーにて軽度の逆流あり 心心拍が非常に遅い状態では、十分な量の血液が送り出されない可能性があります。肺の中に血栓があっても、心臓が十分な量の血液を送り出せなくなります 気になる症状 8/13より ・常に頭が変な感じ（ぼやーっとする） ・右側頬や顎にズキズキとした痛み、鈍痛もあり ・寝ようとすると意識を失いそうな感覚(気が遠くなる)、寝に入るのとはまた違う感じがして怖い。同時に息が苦しくなり実際にspo2が低下する為眠れない ・生理二日目 ・6月にも一度同じような症状がでたことがある ・気を抜くと気絶しそうな感じ ・来週無呼吸症（自宅）再検査予定。半年前検査した時は異常なし ・病院3ヶ所で相談したが無呼吸の症状っぽくないと言われ検査、精査提案なし ・心電図、心エコー、レントゲンで心不全は否定、あとは原因として肺疾患があるが年齢的にも疑わない。酸素低下もその時だけならあまり疑わない ・鎮痛剤効かない酷い頭痛で先月頭部MRI/MRA異常なし ・食事と水分はしっかりとっている ・首のMRI指摘なし ※本日当番医にて検査血圧、診察のみ。目を見て貧血なさそうとメリスロン処方 最初は入眠時パニック障害かと思いましたが実際にspo2低下がある為精神的なものではなさそう ホルモン、迷走神経、貧血やその後神経疾患など 何が考えられるでしょうか

5歳の男の子がいます。 先週土曜日、胃腸炎で酷く嘔吐しかかりつけにて 点滴していただきました。 日曜日一旦昼過ぎに良くなってきたかと思いましたが夜からぐったり 月曜日の朝一またかかりつけに再受診しました。 →即総合病院へ紹介され即入院になりました。 胃腸炎からの脱水がひどく、低血糖もあり 塩が身体から抜けきってると言われました。 血液検査の結果はかなり良くなく尿酸値も12まで上がったりしていました。 尿検査はケトン3＋ そこから現在まで入院していますが、 血液検査の結果は良くなってきてはいますが 尿検査はいまだにケトン3＋ ご飯があまりたべられなく ケトンが出続け心配です。 脱水でこんなに1週間近くケトンが出続けるなんてことあるのでしょうか？ 不安で仕方ありません。