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hba1cの値がピークで2桁になってしまい、主治医から今ここで倒れられても全く驚かずにやはりなって感じだと言われてしまい、それから本気で食事制限や運動をしています。 その結果、体重は25キロ近く痩せてhba1cも最新のもので6.4%まで下がったのですが、血糖値がほとんど横ばいで空腹時で150前後、食後で200前後です。 25キロ痩せてもまだ100キロオーバーなので主治医からは「この調子で2桁、そして標準値に近づけるように戻していけばそのうち比例して減ってくるだろう。hba1cの方が大事でそちらは下がってきているので心配することはない」と言われたのですが、その通りでしょうか? 今の治療は週1のマンジャロと内服薬です。
6人の医師が回答
先月激しい喉・口の渇きと多尿があり、糖尿病ではないかと相談させて頂いた者です。血糖値の改善が上手くいかないので、どうかご指導下さい。 【現状】 34歳、身長155cm、体重45kg。 先月のHbA1cは5.0。 起床時や空腹時の血糖値は80〜90台。 最悪値は食後1時間で159、2時間で131。 野菜→蛋白質→雑穀米を70g。 直後にゆっくりと腰を落とし数秒停止するスクワットを30回。 血糖値ピークは食後60分が多いが、少しでもおかずの糖質を多めに摂ると90分。そんな時は140をしばしば超えて150近い時もあり。 【質問】 1)この140超えがちょくちょくある状況だと、あと何年でどんな症状になると予想されますか? 2)血糖値のピークが90分になることがあるのは危険ですか? 3)1日に食事を5回くらいに分ける分食は糖尿病を悪化させますか?またカロリーは制限した方がいいものですか? 4)今でも軽い口渇や頻尿を感じることがありますが、血糖値を測るとほぼ90〜130台です。関係しますか? 5)運動のやり方は合っていますか?1歳児がおり時間をかけられずとても悩んでいます。 6)自己測定にお金がかかり継続困難です。今後どんなタイミングと頻度で測れば一番効率的でしょうか? よろしくお願いします。
5人の医師が回答
いくつかお聞きしたいのですが… 半年ほどスターシス90mgを飲んでいますが、A1Cはあまり変化がなく8.1〜8.3を行ったり来たりしています。 朝の空腹時血糖は130〜150位、食後2時間血糖はだいたい200〜300近く、食後の尿検査では蛋白が+++ぐらい出ます。 空腹時は蛋白は出ていません。 インスリンは妊娠時に使用してましたが、しょっちゅう低血糖が起きてた為に使いたくありません。 肥満(身長157、体重77)を解消するのが一番だとはわかっているのですが、なかなか痩せられず小さな子供がいるので思う様に運動も出来ずにいます。 今のところは、口渇やだるさはないと思いますが、生理前だからか、最近はよくお腹が空きます。 1、飲み薬は他に有効なものは何かありますでしょうか? 2、食後だけの蛋白+なら腎症とまでは行ってないですか? 3、現在かなり悪い状態でしょうか? どういう経過をたどれば1番早く血糖値を下げられるのか…不安です。 あまりに変化がないので、私が主治医に、この薬でいいのでしょうか?と尋ねると『う〜ん、そうね替えようかどうしようか悩んでいるのよね、とりあえずこの薬でまだ行きましょう』と言われて2回血液検査してます(2ヶ月以上経ちます) 本当にこれでいいのでしょうか?
1人の医師が回答
73才の男性です。糖尿病は概ね20年位治療しています。現在は朝、夜テネリアを服用しています。身長は167cmで体重は52kg~53kgですが、肝臓の悪性腫瘍を切除を境として血糖値のコントロールが急に乱れ初めて不安で困っています。 ・食事は3食白米を150gずつ、1600~1700カロリーにしています・ ・運動は、朝食1時間後50分間、昼食1時間後20分間のウォーキング夕食後は有酸素 体操の他スクワット等の筋トレも行っています。 ・血糖値の経過 2022.7.21 HbA1c 6.1 血糖 114 2,3年間はこの程度の数値でした。 2022.12.26 肝臓腫瘍 40%、胆嚢切除 2023.2.4 HbA1c 6.1 血糖 124 2023.4.28 コロナ罹患 39度程度の発熱(2.3日) 2023.5.9 HbA1c 6.6 血糖 139 2023.6.13 HbA1c 6.3 血糖 151 この頃から空腹時血糖が急に高くなる。 2023.7.13 HbA1c 6.2 血糖 141 2023.9.13 HbA1c 6.7 血糖 143 HbA1cも急に高くなりました。 服薬をテネリアからオイグルコンに変更しました。 下記の質問に対してよろしく教示願います。 1. HbA1c、血糖値が急に上昇してきたのは肝臓の手術と関係がありますでしょうか。そ れとも他に原因がありますでしょうか。 2. このままオイグルコンに変更していいでしょうか。他に適切な薬はありますでしょう か。 3. 運動、食事等でなにか改善事項はありますでしょうか。 4. 以前から朝の空腹時血糖がHbA1cの数値に比して高い傾向にありました。何か改善点 はありますでしょうか。
4人の医師が回答
今朝の空腹血糖値が165でした。 5時に起きて、家事とウォーキングをして、朝食前に血糖を測ると、連日150を超えています。 空腹時にこんな数値で良いのかなと、首をかしげています。 昨日の検査ではA1cが6.6でした。 夕飯は7時ころで、その後は何も食べません。 糖尿の薬は「グリコラン250mg」が朝食後です。 ウォーキングも「朝食前」と「昼食後」でトータル13000歩は歩いています。 (昨日はちょっと頑張って、14687歩・2336kcal・脂肪燃焼39.7g) ただ・・・午後のウォーキングの後にアイスやお菓子を食べることもありますが・・・・ グリコランが体に慣れてしまったのか? 他の薬の影響なのか? 私の努力が足りないのか?(昨秋よりも体重・A1cは上昇しています) さあ、どうしましょう?(体重とβプロッカーの関係は次のコメントで説明します) 他の薬 朝=ケルロング10mg。(オルメテック5mg=糖尿の先生処方) 夜=カルメゾシン2mg。(オルメテック20mg=循環器の先生処方)
3人の医師が回答
3月に出産をしました。 妊娠初期で妊娠糖尿病の診断があり 5回に分けての分割食と 毎食前、食後の血糖値測定をしていました。 大体食前は、70mg/dl〜95mg/dl 食後は120mg/dlでコントロール良好でした。 産後は分割食が終了しました。 血糖値は朝前と夕後の測定のみになりました。 しかし、産前より産後の方が血糖値が高いです。 食前は80mg/dl〜100mg/dl、 食後は、120mg/dl〜130mg/dl以内の時もありますが、これは、食間にある程度糖質をとった場合です。 昼を食べて、3〜4時間程度 あいて夜ご飯を食べると150mg/dl以上あります。 糖尿病になってしまったのでしょうか。 産前とごはん内容はほとんど一緒です (分割食分の糖質を各食で出してます) 身長 160cm 体重 42〜45kgくらい HbA1Cは、5.2くらいでした 来週ブドウ糖負荷試験があります。 空腹からの甘い飲み物なのでひっかかること間違いなしですが、原因はなんでしょうか。
2人の医師が回答
ヘモグロビンa1c は基準値ギリギリが10年程続いており、気になったので糖尿病専門病院で、糖負荷試験を行いました。 空腹時が血糖値121、下がり初めが遅く120分後で最高の290、3時間後で150でした。イニシュリンの出が遅く、医師からの指導は糖質の摂取をなるべく避けるようにと指導されて暫く様子を見るとの診断でした。 もともと、炭水化物や甘い物は殆んど食べません。夜会食で3時間くらいかけて食事は取る事が多いです。 お酒は飲みません、タバコは吸います。 身長172、体重56kg。 どの様に日々を過ごせば良いのでしょうか?糖尿病としては、重度な状態ですか?
1型糖尿(6年目) で、インスリンポンプで自己注射しています。 1ヶ月前の検診がHba1cは13.0越えでしたが、 今で9.0です。体重も38から元の46キロまで戻り、+2キロを保っています。主治医との今の目標が200~300です。別の病院で治療していた際のインスリンの量が合っていないとのことで、ポンプですが基礎の量は終日一定量です。 I・変更点を教えてください。 傾向として、夕方〜夜にかけて血糖が上昇するので、そこで補正(ポンプの設定の効果値)+ボーラス(1c=1uを約束)を打ち、21時頃食事をとります。 その後3~4時間で下がりすぎて低血糖になります。そこで異常な空腹感で無我夢中にブドウ糖をとりますが、 ですが、(50~70)低血糖が1日に2回ほど起こります。 その際、近日まで300~500だったので、血糖値が60~70でも耐えられないくらいしんどく、異常な空腹に襲われ、糖分を取り過ぎてしまいます。2時間~3時間後に150ほどになり、そこで体が落ち着きます。その時点で多くブドウ糖を取りすぎた分の補正をします。しかし、その後300-400まで上がり切ってしまいます。朝になり、低血糖になります。 2・毎日のジェットコースターを治すには、 まずはどのようにすればよろしいでしょうか。
産後3ヶ月で授乳中の37歳です。 妊娠糖尿病とコレステロールに関して質問させてください。 今日負荷検査と血液検査があり、下記の数値でした。 ◼︎血糖値 空腹時 98mg/dl 1時間後 150mg/dl 2時間後 92mg/dl Hba1c5.3% ◼︎コレステロール HDL 76 LDL 150 質問は下記です。 1.Hba1cが産前も妊娠中も4.7だったのですが、産後5.3に上がっています。 これは何故でしょうか?少し心配です。 また、糖尿病への移行を防ぐために産後の生活で特に気をつけることはありますか? 2.コレステロールが妊娠中非常に高く、産後の検査ではそれより下がったのですが、LDLは150と高いです。授乳中だからでしょうか?産前はLDL130程度です。 以上です。 どうぞよろしくお願いいたします。
更年期突入と共に、血糖値もあがり、 空腹時が120、hba1cが6.7ありました。 153センチで体重57キロあり、食事に気をつけても少しずつ増えていく状況でした。 糖尿病専門医にかかり、SGLT2阻害薬(ジャディアンス)を処方されてから2日目ですが、 指導通りの食事(ごはん120g)を摂ると、食後血糖値が過去最高の250を超えてしまいました。 (リブレのセンサーでいつも測っていて、ジャディアンス服用前でも最高200程しか行きませんでした) もちろん糖質を控えた食事にすると食後は150位に抑えられているようですが、ケトアドーシスが心配です。 効果あると言われている薬でも効いていないようで、愕然としています。 運動は毎日40分犬の散歩、週2回筋トレをして、 食べすぎた時は10分間の踏み台昇降をしています。
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