肝臓切除術後に該当するQ&A

今年の１月に胆石症により、胆嚢切除術を腹腔鏡にておこないました。術後１ヶ月ぐらいからたまに胆石症の時のように、右側の背中が痛むようになり、３月にはいってからは頻繁に痛くなり、ここ1週間は夜寝返りもうてないほど痛くて、あまり睡眠も取れてません。先週、手術をした病院にて血液検査、エコー検査をしましたが、炎症反応もなく数値的には異常はなく、エコー検査も肝臓がちょっと腫れてるけど、脂肪肝によるものだと思うと言われて、胸焼けとゲップも酷かったので胃薬で様子をみてみましょうと言われて、次の診察は30日にあるのですが、胸焼けやゲップはだいぶ良くなったのですが、背中痛はどんどん酷くなっています。この場合、次の診察の時にどういう検査をしてもらったら良いでしょうか？ちなみに、30日の診察はとりあえず検査はなしにしときますと言われています。

3月に直腸癌のESD手術を行いました。 保険会社宛の診断書には、高分化型管状腺癌　pT1a(#3,SM,0.5mm) T(1)N(X)M() とあります。 術後の検査で静脈侵襲陽性（リンパ管侵襲はなし）のため、追加切除を強く勧められましたが、肛門に近くISR手術になるため、今後の排便障害等にも不安があり、手術を受けないことにして、今後はPETその他の検査をこまめに続けて転移、再発に備えることにしました。 リンパ管に侵襲している場合は１０％程度の再発、転移の可能性があるが、血管だけの場合は、がん細胞が肝臓や肺で生着できる確率はかなり低く、そう簡単に転移は起こらないという話も聞いたことがありますが、実際はどうなのでしょうか？

2016年1月すい臓尾部のガン細胞切除（ステージ3）、術後TS-1の抗がん剤治療を6か月継続（服用）いったん腫瘍マーカー値が安全域まで下がるが、その6か月後肝臓内２か所とリンパ1か所に微小転移（CT)、現在ジェムザール＋アブラキサンの点滴治療中。毎週1回を3回継続し、1回休みだが、ほぼ2回目で好中球が減少し、3回目を休むことが多い、現在3か月目だが、「先月胃カメラの健康診断で胃の出口部に「超初期のガン」が発見される。発見した医師は、「胃がんは進行が遅いので、まずすい臓がんの治療を優先しタラどうか」との意見。どのような対応がベストだろうか、ご意見をいただきたくお願いいたします。

74才の父、昨年夏に大腸がん(胃に浸潤、合併切除)の手術をし 「見えるものはすべて取れた」とのことでしたが、リンパ節転移があったので、半年間ゼローダを服用しました。 術後１年のCT、内視鏡(大腸、胃)では異常なし、次回は半年後、ということで先日検診に行ったところ、主治医が「なんとなく引っかかる」とのことでPET撮影、肺と肝臓と胃に転移が見つかったそうです。(本人には特に自覚症状は無しだったようです) 抗がん剤投与のため、ポートを埋める手術(日帰り)を明後日するとのことで 急ぎご相談なのですが、セカンドオピニオンを求める前に、ポート埋設、抗がん剤投与をこのまま進めてよいものでしょうか？ 詳しい状況がわからない中、ご判断が難しいとは思いますが、 ご意見をお聞かせくださいますようお願いいたします。

10月末にS状結腸ガンの手術をしました。一緒に切除したリンパ節3か所への転移が見られたため、今月末から術後補助化学療法を行う予定です。 入院中から腰や背中が痛かったため、その症状を訴えていましたが、ずっと同じ姿勢で寝ていたためだったらしく、動けるようになって解消しました。 ところが、最近になって背中の背骨のあたりがたまに痛みます。また左手が若干しびれる感じがします。ともに動かすことに支障はないのですが、大きな手術をした後なので心配です。 手術跡がまだ若干痛むことがあるので、それをかばって痛いのでしょうか? 背中は麻酔を打ったところあたりです。 また左手は点滴中に静脈炎のような症状となっていったん点滴中止にしたりしました。 そのことも関係していますか? 肝臓や肺への転移は術前の検査ではありませんでした。骨のみへの転移も考えられるのでしょうか? どうぞ教えてください。

2022年7月に大腸がんと多発肝転移が見つかり、術前化学療法（６回）後の11月に大腸がん手術、12月に肝転移手術。 2023年6月に肝臓への再発あり、8月に肝転移手術。 現在、退院してすぐの自宅療養中です。 血液検査やレントゲンでの経過は良好で、傷の痛みも自制内で経過しています。 が、ICUに3日間滞在した為、睡眠サイクルが乱れ、一般病棟に戻ってからも不眠が続いていました。 そのうち、背中の痛みが出てきてさらに眠りにくくなりました。 昼寝をすることは無く、睡眠が足りてないと感じています。 入院中に生理が来ましたが、ここ3ヶ月ほどは周期が40日前後と乱れています。 息苦しい感じもあります。 急に暑く感じることも増えました。 2度目の肝転移手術は切除部分が前回より大きく、体にダメージがある、体力低下しているとは感じています。 ですが、背中の痛みや息苦しさは、手術によるものというより、更年期障害のような気がします。 (レントゲンも酸素濃度も異常なしなので) 術後間もない状態でも、更年期障害の治療はできるものでしょうか？ 漢方薬での治療を希望しています。

膵臓癌が見つかり、膵体尾部と脾臓切除・門脈切除再建の手術をしました。術後はTS-1を使用する予定だったのですが、血液検査の結果肝臓系の数値が高く、腹水も少しあるとのことで、この状態で抗がん剤を始めると重大な副作用がでるから開始はもう少し数値が落ち着いてから。と言われ退院しました。 抗がん剤治療が始まるまでに、家庭で何かできることはあるのでしょうか？血糖値は少し高めですが、インスリンは打たず食事内容に気をつければ何を食べてもOKと言われていますが、それほど量が食べれません。滋養強壮のキヨーレピオンなど市販の薬や漢方を勝手に飲んだらまずいでしょうか？ また、血液検査の数値を手術直前→退院直前で比較すると、AST 32→81、ALT 51→142、ALP 127→443、LDH 151→233、GGT 13→204、PLT 14.9→69.1　といった感じです。 この数値で見ると何が問題で抗がん剤ができないのでしょうか？ 今は利尿効果のある薬と血液が固まらないようにする薬を処方されています。 次に病院へ掛かるまで心配でなりません。出来ることは可能な限りやりたいと思っています。どうぞ宜しくお願いします。

先日、上行結腸癌発覚後に、手術などについて質問した者です。おかげさまでダヴィンチで無事に手術を終え、日常生活に戻りました。 術後にT3N1b　リンパ節は51個切除し、そのうち3個に転移があったことがわかりました。 そして、「癌のタイプが悪いものだった。肝臓にすぐ転移しそうなタイプ」とのことで、ゼロックス療法を開始して3日が経ちました。 1.「悪いタイプ＆肝臓に転移しそうなタイプ」だったので、通常のT3N1bの5年生存率 72%より、もう少し下がると思ってください、とのことでした。 カルテには： Japanese rule: A, type2, infb, tub2, pt3, Ly1a, v1c, pn1a, bd1, ppm0, pdm0, pN1b 中分子線がん 虫垂には悪性所見なし となっていました。 どういう要素が「悪いタイプ＆肝臓に転移しそう」なのでしょうか。 ちなみに手術後もあまりCEAが下がっていないのも懸念しているとのことでした。手術前CEA 7.4→手術後6.5 （CA19-9は手術前 35.2→手術後8とさがってます） 2.ゼロックス療法は4クール3ケ月と言われています。 6ヶ月が主なようですが、3ケ月でも効果はあるのでしょうか。 3. 大腸がんの術後化学療法にはmFOLFOX法、ゼロックス法があると知りました。mFOLFOX法は一切先生はおっしゃらなかったのですが、どのような要素でいずれかを判断するのでしょうか 4. 同居家族も抗がん剤に気をつけないといけないようですが、母とは狭いマンションに同居で、私の息子（12歳）も、同じ部屋で寝起きし、学校以外はずっと一緒に過ごしています。息子とはあまり近くにいさせない方がいいでしょうか？ とりとめのない質問で申し訳ありません。 何卒よろしくお願いいたします。

私の父ですが、平成22年6月にウィルス性肝臓がんを切除し、その後 1度ラジオ波による治療をしましたが、今年の2月の検診で再び再発しているのが分かり検査して小さいがんが6個ほどみつかり塞栓術で治療をしました。治療をしたのが今年の4月です。術後は、発熱がありましたが徐々に治まり1週間超で退院しました。その後、普段と変わらない生活をしてますがあまりハードなスケジュールをこなすわけでもないのですが、微熱がでたり、体がだるかったりする様子です。以前、2年ほど前に発熱が続き原因がよく分からなかったのですが結局肺に水がたまっていて1～2週間ほど入院したことがあります。父は不整脈の持病もあります。しかし今回肺のレントゲンを撮ったところ特に異常はないということです。他に何か考えられる原因はありますでしょうか？

半年前に早期の食道胃接合部癌の診断を受け噴門側胃切除をおこないました。リンパ転移もなかったため、術後の抗がん剤は行いませんでした。 本日、定期検査で造影ＣＴの結果、肝臓と食道近傍に転移が認められました。 明日、ＭＲＩ検査によって診断が確定するとの事でしたが、間違い無いとの事で来週から科学療法が決まりました。 そこで、質問が３点あります。 まず、科学療法はシスプラチンとフルオロウラシルとなるようですが、免疫チェックポイント阻害薬は使えないのでしょうか？使える場合、治療効果はどの程度上がるのでしょうか？ つぎに、科学療法以外に治療の選択肢はないのでしょうか？手術や放射線療法が選択されづらい理由も教えてください。 最後に、寛解の可能性はあるのでしょうか？可能性が低い理由も教えてください。 情報量が不足しており、回答が難しいかも知れませんが、可能な範囲でかまいません回答をお願いします。