肝臓肥大に該当するQ&A

40歳女性、アメリカ在住、持病はシェーングレン症候群です。172センチ、64キロ。 先日、米国の健康診断にて、胃痛とおならが沢山出ることを相談したところ超音波検査をするとのことで、そこで胆管拡張や脂肪肝が発見されました。胃痛などは改善。 さらにMRI検査をしたところ以下の結果でした（ChatGPTによる翻訳）↓ 所見: 胆嚢は正常で、結石はない。 総胆管は8mmの直径で拡張しており異常。遠位総胆管の直径は2.6mm。胆管系に欠陥は見られない。胆管結石はない。膵管に拡張は見られない。 肝臓の大きさは20.5 x 21.7 x 12.2cm。肝臓に腫瘤はない。肝内胆管拡張はない。脂肪浸潤の証拠も見られない。 脾臓、膵臓、副腎、腎臓は正常。腹部大動脈の直径も正常。 診断: 1 中央部の総胆管が8mmの直径を有し、遠位部は正常な太さ。これは胆管狭窄による可能性がある。 2 胆管結石は認められない。 3 胆嚢は正常。 4 肝臓が大きい。 とのことです。 素人の見解では、腫瘤とか結石は無さそうだけど、その他の原因で胆管が狭窄している可能性があり、肝臓が何らかの原因で肥大してると受け取りましたが、合ってますでしょうか。先日超音波にて脂肪肝を指摘されましたがそれが肝臓の大きさに関係しているのでしょうか？そして超音波やMRIでは胆管の狭窄や腫瘤があるとかはわからないのでしょうか。 ちなみに、先月に日系の病院で人間ドックをしたときは、腹部超音波検査は異常無しでした（基準が違うのですかね？） 黄疸や食欲減退、体重減少などあてはまる症状は何もありません（去年糖質制限ダイエットで半年くらいで8キロ落としましたが、渡米したら1年で10キロほど太ってしまったので再びダイエット中です。）肝機能の血液検査も異常なしでした。 この結果を受けて日本の先生はどのように思われますか？

たまになのですが、身体をひねったり、高いところに手を伸ばしたりすると心臓のあたりがつるように痛みます。乳がんからの脳転移がありましたが、現在は再発の兆候は見られず、2年前の7月よりカドサイラを投与。季節の変わり目なせいか、肝臓の数値が少し高めなせいか、身体のだるさはありますが、食欲もあり元気です。頭部MRI、腫瘍マーカーの数値も異常なしです。 父母共に心臓が弱い家系で、私自身子供の頃は心臓肥大と診断されました。大人になってからは心臓肥大は治癒していると言われました。 最近やった心臓エコーでは異常無しと言われました。また、先月、血圧が198/125になったためアムロジピン5mgを処方され、1日1回飲み始め、現在は平均125/90程度に落ち着いています。 乳がんの主治医からは問題なしと言われているし、常に痛むわけではないので、つい放置してしまってるのですが、父も祖母も心臓で亡くなっているので気になります。 どのような可能性がありますか？ また、このまま放置でも問題ないか、心臓エコーも問題なかった現在、何科で診ていただくのか良いか、ご助言お願い致します。

82歳の母について(少し認知症ぎみ味噌汁は作れます)、 ３年前大腸がんリンパ転移手術、２年前に肝臓転移がん手術、現在２cm以内肺がん経過観察中です。(肺がんは３年前からあったようですが、背中側下の方CTでは、すりガラス状？少し拡大。 １年半前の気管支鏡では小さく癌細胞ひっかからず。PETも反応せず) 最近のCT検査次第で肥大なければ経過観察と思っていますが、肺がんは肥大しなければ手術しなくてもおさまっているのでしょうか、、長年経過観察の症例はありますでしょうか。癌再発可能性も含め迷っていました。 また現在体調は普通ですがかかりつけのクリニックでは、ワクチンは受けない方がよいと言われ予約キャンセルとなりました。 手術した大病院(半年一度定期CT)に電話できいた所、ワクチン受けてもよいとのこと。大病院では受けるべき方は招待されていますが、母には案内きていませんでした。家族は私がフルタイム事務職、孫が大学生、父は自宅。ワクチン受けた方がよいでしょうか。

昨秋に再発がんとしての直腸がんが見つかり、今年の年頭から抗がん剤治療を開始しました。8月末までに１５回ほどの抗がん剤治療を受けたのですが、がんは増加、薬を変えて１回治療を行った結果、口内炎・めまい・体力の低下・食欲不振がひどく、２週間で５キロの体重減少となりました。その折の腫瘍マーカーの数値も思わしくなかったために、本人が頑張る気持ちがもたないということで、抗がん剤の投与は一旦終了し、緩和ケアに移行という形になりました。 １１月１８日に、腫瘍マーカーとCT検査の確認があり、原発の直腸がんは少し肥大、転移した肝臓がんも肝臓の四分の一から三分の一を占める大きさになっていました。直腸がんの鈍痛と排便の困難さもあるので、抗がん剤治療を再開することになり、１１月２７日に投与の予定です。 現在、本人としては、かなりひどい便秘状態であることが一番の苦痛のようです。 そこで、お聞きしたいのですが、 排便についてのストレスを解消するという意味で、人工肛門の造設というのは、現在の状況では考えられないのでしょうか？ そもそも、もう直腸がんと肝臓がんの手術というのは不可能なのでしょうか？ どうぞよろしくお願い申し上げます。

まもなく91歳になる父の事なんですが、、先月末までは食事も普通に食べ、老健施設で元気に過ごしていました。2月1日に急に具合が悪くなり病院で受診、肝臓に10センチ大の腫瘍があり、貧血がすすんでいて、腹水の成分検査の結果、肝癌破裂と診断され即入院となりました。C型肝炎ウィルス保持者ですが今まで肝機能は正常値でした。持病として高血圧、心房細動、前立腺肥大でバルーンカテーテルをしています。入院して3日間ぐらいはかなり危険な状態だったようですが、その後少し落ち着き、食事も6割から8割り食べれていて、話も普通にできていたのですが、昨日、話がうまくできず、下腹部の痛みを訴えます。かなり高齢なので、健康であってもいつ何時亡くなる可能性はあるとわかっていますが、このような状態で父の余命はどれぐらいと考えられますでしょうか?

以前にも 質問させていただき、父のガン治療を前向きにさせていただきました。 現在、S状結腸ガン(原発は腸閉塞をおこしてかけ切除)+多発性肝転移+肺に1箇所転移あり～OLFOX+アバスチンにて 9回の抗がん剤治療が終わりました。 現在、血液検査にてCEA数値が5位になりました。 4月のCT検査で 肺ガン消滅、肝臓8箇所あるガンは半分位に小さくなったとの 見解。 副作用として、熱い、冷たい、辛い食べ物に敏感にと指先のしびれがある。 CEA値が下がりうれしいのですが、白血球は徐々に下がっています。骨髄抑制が進んでるのかと心配です。 質問です。 １、このまま完治はありますか？ 2、骨髄抑制になると治療はできなくなり、ガンがまた肥大しますか？ 3、今後の副作用は一般的にどんな症状 がありますか？ 以上質問させていただきます。 宜しくお願いします。

県内の大学病院で、10月下旬に初回になりますがS7部分にできた15mmの肝臓がんの部分切除手術を行い、併せて肥大していた脾臓も切除しました。血小板が4.5万から手術直後は40万、血栓防止の薬を飲みながら手術1月後で3日前に抜糸をしたばかりで、20万に落ち着いているところです。来年の4〜5月以降に肝臓がんが見つからなければINF(ペグINFリベトール)の治療をする予定にしています。Ib型で高ウイルスなので医大での実施例を尋ねたところ、肝炎であれば50%、肝硬変の場合はその1/3はウイルス除去の実績があるといわれました。5年前にこの治療を72週しましたが、治療を開始してすぐに血糖値が120から300、血小板も9万から6万になったため低容量での治療になり、その間一度もウイルス量が0なることなく治療を終えました。その後60歳で定年退職し3年目になり、仕事はやめています。 手術直前の肝機能はチャイルドプーでA(6)の状態です。質問は医大の医師に今年夏に新しいINFの治療法が始まるかもしれないので夏まで待ってからの方がよいかもしれなねと言われました。しかしながら、今後の術後管理と治療については手術をした医大ではなく、地元の総合病院(その病院でINFの治療を受け、肝臓医の専門医です)に戻ることになっています。新しい治療の内容(保険適応になるのか?)とペグリバ治療との選択についてどちらが良いのか教えてください。(63歳・男性)

２年以上前から、右脇腹辺りに違和感があります。 起きている時は、ほとんど感じないのですが、ソファやベットで横になると症状が、ほぼ毎日あります。最近では少し、じんわりとしたような感じの痛みも出てきました。 症状は、つっぱるような、じんじんするような感じです。 毎年３月には健康診断を受けていて、エコーや血液検査、便潜血検査などでは異常を言われていません。胆のう胞とは書かれていましたが特段問題ないようです。 軽度脂肪肝で肝臓の数値は基準値より高めです。 既往歴として、糖尿病（約３年前から、薬服用なし）、前立腺肥大（約４cm）、無呼吸症 候群（CPAP使用中）です。 胃カメラ検査も毎年５月頃に受けていて、今年はポリープがありましたが良性でした。 大腸内視鏡検査は３年前に受けまして、同じくポリープがありましたが良性でした。 排便もほぼ毎朝あり、便秘でもなく、下痢でもありません。 排尿は、なかなか出にくく、頻尿で１回の量は少ないです。（これは結構症状あります。前立腺肥大のせいでしょうか。。。） 長文となりましたが、ご見解お願いいたします。 もし、受診するとしたら何科がよいでしょうか。 よろしくお願いします。

親戚(88歳)が三年前に肺癌と診断され、転移もなく、1.5センチ位だったので、放射線(定位放射線)で治療。昨年から腫瘍マーカーのceaが徐々に上昇し始め先月は8.9(癌の時は2.5位)。CT,(リンパ腫肥大なし、遠隔転移なし、脾臓異常なし、膵臓異常なし、肝臓異常なし、副腎異常なし、腹水の貯留なし) MRI, 胃カメラ(裂孔食道ヘルニア開大あり、逆流性食道炎グレードA, 萎縮のきれいな胃粘膜で異常なし)、大腸カメラと検査しましたが異常なし。pet-CTで検査したところ、縦隔肺門リンパ節に複数の集積が出現。気管前部のリンパ節肥大(約15mm/前回おそらく三年前は約10mm)はSUVmax=6.04と高集積であり、転移の可能性あり。遠隔転移を疑う異常集積はなし、肺内に転移を疑う結節は認められない。肝臓、膵臓、脾臓、腎臓、副腎に明らか異常なし。大脳白質には淡い低吸収域が見られ、慢性虚血性変化が疑われます。大きな脳梗塞は認められません(10年ほど前に脳梗塞経験)。また放射線治療になると思われますが、どのような放射線治療になるでしょうか？高齢の為、手術や抗ガン剤は出来ません。またサプリメントでジインドリルメタンを服用させても大丈夫でしょうか？放射線治療などに影響はないでしょうか？また脳梗塞の薬クロビトゲレル, 血圧のイルアミケスHD, 甲状腺のチラージンを服用しています。また気管支喘息の吸入薬フルツティフォームを使用しています。お手数おかけ致しますが宜しくお願い致します。

妻が出産後2日目くらいから38度超の熱を出し、退院予定日の検査で炎症反応が高い(18程度)との理由で退院できず、昨日総合病院へ転院、検査しました、 検査結果は肝臓、脾臓の肥大、脂肪肝の恐れ、ということでした。 血液検査の数値はたしかAST、ALTともに140程度、LDが800程度でした。 それから1週間経過した検査ではAST、ALTともに120程度と若干改善したと思っていたのですが、さらに1週間後の検査で170まで数値が上昇していました。 医師は原因、病名が不明との回答で正直不安です。 セカンドオピニオンの受診も検討していますが、皆様はどう思われますか？ご意見お願いします。