肺に腫瘍2センチに該当するQ&A

よろしくお願いします。父の事です。二年前の大腸癌が肝臓(10センチ以上の腫瘍)・肺・脳(8センチ以上の腫瘍が一つと別の場所にも一つ)・肋骨・胸骨に転移しています。CEAが5000近く、CA-19-9が16840あります。先週の火曜日に7回目の抗がん剤投与(5FU-アイソボリン-エルプラット)の予定が、液を落とした直後から薬疹、けいれんがおきてしまい途中でストップしました。今までは全く副作用らしい副作用なんて一度も無かったのに…。薬を変える方向で色々な検査をした際に造影剤による副作用もでました(酸素量の減少)。そして今日担当医から“抗がん剤の内容を一部変えます”というお話がありました。“エルプラットを止めてカンプトを取り入れると…”。少しずつ色々な副作用が起きている状況下でいくら薬の内容を一部変えるにしても不安がよぎります。質問ですが、この状況であとどれくらい生きられますか?あと副作用としてはどんな事が考えられますか?よろしくお願いします。

１年前に5センチ大の上行結腸癌と診断され、ステージ2でした。腹腔鏡手術を行い、血液にもリンパにも癌は無し。手術前に肺に1.2cmの白い影があると言われましたが、経過観察となりました。 術後、定期的に決められた検査を行い毎回異常なし。今年2月のCTで異常なし。その後大腸と胃の内視鏡を行ったところ、手術で繋いだ辺りに癌が再発。気になる肺は大きさが変わらず、PET/CTを受けることを、先日呼吸器科の先生に勧められて受けることになってました。 3/29消化器外科の先生からはまた手術になると言われてました。肺も何ともないと良いねと。ただこのタイミングで、先生が他の病院に移動になるため、別の先生になると担当医から話があり、先日4/5新しい先生に話を聞きに行きました。 その先生から言われたのは、大腸だけではなくこのCTをみると重なって分かりにくいけど、すい臓か十二指腸か腹膜播種の可能性が高く、4センチ位のものが写ってて、この場合大腸の手術はしないで抗がん剤になると言われました。 その時は余りのショックに、忘れてましたがCTは2月にやったのが最後です。 前の担当の先生は2/8に何も異常なしと言っていたのに、同じCTを見て今まで一度も言われてなかった、すい臓の辺りの指摘。そこが腫瘍だった場合のステージを聞いたら、前の手術前にこれが見つかってたら、ステージ4bと言われました。そこでお聞きしたいのですが、 1.同じ画像を見てるにも関わらず、こんなにも診断が変わることはあるのでしょうか？ 2.今度PET/CTの結果を聞きに行きます。この結果で膵臓か十二指腸か腹膜播種か場所がはっきりするのですか？ 3.肺のCTではっきりしなかったですが、PET/CTで癌がはっきりしますか？ 4. 3歳の頃重度の肺炎を患ってますが、その時の跡の可能性もありますか？

妻の件です。 ・33歳女性 ・出産経験なし、太り気味 【既往症】 ・頭蓋咽頭腫（毎年経過観察、ずっと変動なし） ・乳腺線維腺腫（3年前摘出済確定） ・流産（6年前） ・花粉症 ・咳喘息 ・逆流性食道炎（軽度） 【今回の症状】 ・4月から1月半ほど続く軽い咳 →5/20頃、咳の音が強くなる（頻度は変わらず、多くはない） ・熱なし、その他症状なし 土曜日に、かかりつけ医を受診し検査し、2週間分のマクロライド系抗生物質や抗アレルギー剤、ステロイド吸入薬、鎮咳薬を処方されました。 【検査結果】 ・左肺門リンパ腫脹（2センチ☓2センチ）、肺野はきれい（レントゲン） ・白血球10400 ・CRP0.10 ・腫瘍マーカー3種（CEA、シフラ、NSE）全て正常 ・Dダイマー正常 ・結核陰性 その他正常 【経過】 土曜〜水曜の4日で、咳の頻度はやや減りました。強さは変わらない感じです。 医師は、「これだけの大きさが癌で、CRPも腫瘍マーカーもあがらないのはない。白血球上がってるし、感染で肺のリンパが腫れることはある。安心して。」といわれました。 様子を見ても大丈夫でしょうか。

60代の父のことでおうかがいします。 2年前に肺せん癌3A期と診断され内視鏡で手術をしました。去年の10月に肺に2ミリほどの影が3つあるとのことで再発だと言われました。 その後10週間ドセタキセルの投与をうけてCTを撮ったところ影3つは消えてないが大きくなってもいませんでした。しかし違う方の肺に2センチほどのもやっとした影があるとのことでした。CTだとそれが転移なのか抗がん剤による炎症なのか分からないとのことで2週間前に造影剤を入れてCTをとりました。 はっきりした画像でもそれが転移巣か炎症か分からないそうです。2ミリほどの影3つにも2センチほどのもやっとした影も大きさに変化はなく、新しい影もなし、肝臓に転移はありませんでした。ここで医師からは3つの選択肢を出されました。 1.分子標的薬(ただ遺伝子に変異がなかったので効果は不明) 2.抗がん剤(ドセタキセルとは別のもの) 3.UFTのプロドラッグ(TS1) (手術後UFTを飲んでいて再発したので効果は不明) 2つ質問です。 *ドセタキセルの投与を受けた後にもやっとした影は出ましたが(癌か炎症か不明)明らかに腫瘍の増大はないのにこの3つの選択肢を出されたということはドセタキセルは効いていないという判断をされたのでしょうか。ドセタキセルが抗がん剤では1番効果が証明されてると聞きましたのでなぜ引き続き投与しないのか疑問に思いました。 *3つ選択肢を出されたのですが、効果はやはりどれもやってみないと分からないという感じでしょうか? 診察には同行しなかったのでその場で医師に聞けませんでした。どうぞご回答よろしくお願いいたします。

肺腺癌治療について ＜経緯＞ ７０歳女性 ・診断：12月に肺腺癌１a3期 ・手術：2月　 手術直前の説明では１B期、手術後には抗がん剤を行う、手術後の病理検査結果によってリンパ転移などがあった場合ステージが変わることがあると説明があった。 ・術後：手術２週間後に手術担当医からの説明で、腫瘍は４センチ弱、１B期。 抗がん剤は3月から経口剤で3週間？ごと2年間行う。 処方箋を渡すので、今後は地元のかかりつけ医で診てもらうこと、半年ごとに検査を行うので当院の呼吸器内科に引き継ぐとのことでした。 ＜質問＞ 1、病理検査の結果が１Bということでしょうか？ 説明を聞いた本人によると病理検査結果はまだでていないと思う、リンパ転移等の詳しいことは聞いていない、次３月行ったときに聞いてみるとのことでした。 ２、病理検査結果が出ていない状態で、抗がん剤が決まっていることがあるのでしょうか？＊術後2週間（土日祝除く実質８日目）で病理結果が分かった上での話だったのでしょうか) 今の状況がよくわからず、腫瘍も当初よりかなり大きいものでしたし病期や、今後の治療について不安です。よろしくお願いいたします。

2週間前、義母が入院し、CT.MRIなど一通り検査した結果、肺に小細胞癌が認められました。 脳に2センチ大の腫瘍が2個、他、肝臓、腎臓、リンパ、卵巣への転移も認められています。 義母もカンファレンスに同席し、抗がん剤の治療に同意したのが2日前のことです。 1週間前に胸水を抜くために管を胸に通したのですが、薬を投与しようにも肺が膨らまないとかでなかなか投与までいかず、ようやく投与したものの現時点でもまだ管は外されないままです。 ここで質問なのですが、私も年明け実父を肺がんで亡くしているのですが、その際は管は三日ぐらいで取れたのですけど、義母は1週間経っても管に繋がれたままというのは何故なのでしょう？ また、管に繋がれた状態では抗がん剤の治療はできないのでしょうか？ 義母は遠方に住んでおり、義姉からの報告でしか現状を把握できていないのですが。 日に日に弱っている義母を前に一刻も早く抗がん剤治療をさせたいと義姉は訴えています。 ご見解お伺いしたく宜しくお願い致します。

昨年10月24日に昨年人間ドックを受診し、肺癌ステージ３（左肺に約5センチの腫瘍と肺周りのリンパ節3ヶ所転移）診断されました。11月から入院して放射線治療30回、抗がん剤投与6回（7回予定でしたが、化膿数値CRPが高いということで7回目は中止）の治療を受け、肺の腫瘍は3センチ以下になり、リンパ節の腫瘍も小さくなっていて順調ということで、12月27日に退院しました。 今年（2020年）からイミフィンジという癌に対する免疫力つける抗がん剤を2週間に1回、1年間合計24回投与するということでスタートしましたが、1月はまたCRPの数値が高く、2月6日から1回目投与スタートさせ副作用もなく順調だということでした。3月19日4回目の投与前、CT検査を行い（通常は血液とレントゲンのみ）担当医と面談した際、副腎の影が少し気になるという転移を疑うことを聞き、調べなくて大丈夫か確認しましたが、「様子をみる」ということでそのまま継続してイミフィンジの投与をし、5月14日8回目の投与前血液検査でCEAの数値が80迄上がり（担当医との面談時はまだ数値が出ていなかった） 5月28日9回目の投与前血液検査でCEAの数値が194.7になり、面談にて転移の可能性が高いということで9回目は中止になり、翌日CTを受け結果を6月4日に「副腎に転移している。左の副腎に腫瘍の大きさ3センチ強、右にも転移の影がある。」と言われイミフィンジは中止して抗がん剤を変えるということでした。3月の影がある言われてから3ケ月近く過ぎ、3センチになり、反対側にも転移しているという対応は遅くないのでしょうか？CEAは4月2日では4.2でした。CEAも5月14日まで測定せず、CTも撮っていなかったのでわかったのが、遅かったように思います。今後抗がん剤をを変更して治療する上で医師との信頼感を保つため率直な意見お願いします。

先日、母(60歳)が非小細胞肺癌の肺腺癌と診断されました。ステージ4だそうです。CT、MRI、内視鏡、PETと一連の検査が終了し、病状と今後の治療法を聞かせてもらう時に同席したのですが、上記病名を告げられました。 肺癌、しかもステージ4といったら末期癌で余命いくばくも無い…というイメージですが、変な言い方ですが母は至って元気なんです。咳をする事もありませんし、食欲旺盛でちょいメタボ、身体のどこも痛くないようで、正直末期癌患者には見えません。こんな事もあるのでしょうか? また、病状と治療法なんですが、2センチ大の腫瘍が1個あり、そこから派生した小さな腫瘍が肺内に数個、肺の下部(横隔膜付近)に少量の水が溜まっているそうです。肺以外の器官への転移は指摘されませんでした。素人考えの私としては、すぐにでも手術をして腫瘍を摘出してもらいたいのですが、手術は行わないそうです。その代わりに溜まっている水を背中から針を刺して採取し、その水を遺伝子検査をして、ある特定の型を持っていたらイレッサという薬を使うそうです。そういった薬(抗がん剤)での治療も理解できるのですが、手術をするのが一番手っ取り早いとも思うのですが…。60歳でさほど高齢でもありませんし、体力もありますから、母には手術もそれほど身体に負担にならないような気がします。どうして手術はしてもらえないのでしょう。 長々とまとまらない質問で申し訳ありません。この先生が仰るイレッサでの治療法が母にとってベストな治療法なのか、セカンドオピニオン的にお聞きしたいです。それとこういった病状の場合、余命はあとどのくらいなのかも教えて頂きたいです。よろしくお願いいたします。

お世話になります。よろしくお願いいたします。41歳の主人のことです。１月の人間ドックで左肺野に影があると言われ肺のCTを取ったところその場所ではない場所に1.7センチの結節影があると言われました。肺結核とがんの腫瘍マーカーには異常がなく、２か月後の経過観察を３月に受けたところ形に変化もなくとりあえず炎症痕である可能性が高いでしょうと言われ、次は２～３か月後と言われました。今回、5/17にまた経過観察の撮影があります。受診していた病院の先生がいなくなるためこれを機に大きな病院に変更することにしたのですが、怖くてたまりません。炎症痕は消えていくものなのでしょうか？またいつまでこのように経過観察を続けていくものなのでしょうか？そのたびに胃が痛くなるような毎日が続き、つらいです。またここ１年ぐらいでそれほどひどい風邪を引いたわけでもないのに炎症痕はそんな昔のものが残るものなのでしょうか？よろしくお願いいたします。

昨年8月に健康診断で肺に影がみつかり、自宅近くのクリニックでMRI、造影剤、痰の検査をしてもらうものの、悪いものではなく石灰化と診断されました。しかし今年3月に上旬になっても影が消えず総合病院へ紹介状をもらい通院。さいどMRI、造影剤、内視鏡検査をしてもらったところ肺がんのステージ2から3のあいだと診断されてます。 その後ステージ確定と転移がないかを調べるために脳のMRIとPETCTを終え結果を待っております。(4/8結果出) 今の所主治医の先生をもちろん信用してはいるのですが、少しでも経過がいいがんセンターへ転院するのが良いのか、もしくは今の病院ですぐ出来るのであれば手術をしたほうがいいのか迷っております。ちなみに肺の腫瘍は今の所5.5センチ程です。一刻もはやく手術をするべきか転院をするべきか、アドバイスをいただければ幸いです。