胚盤胞移植hcg低いに該当するQ&A

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二段階移植を行うかどうか

person 30代/女性 -

至急御回答頂けたらありがたいです。 36歳【AMH1.6】夫の精巣静脈瘤悪化により不妊治療中です。中刺激法(低刺激法+hcg注射)にて初採卵しましたが、採卵日に既に半数以上排卵しており未成熟卵など質の悪い卵しか取れなかったそうです。四つ採れた中で、顕微受精により2日目4分割胚グレード1と6日目胚盤胞グレード3(アルファベット表記部分は教えて貰ってませんが、良くない部類だと言われました。画像を見る限り潰れて歪んだ楕円形でフルグラメント多めです)の2つのみ凍結できました。 胚盤胞のグレードが悪いのと、分割胚単独での妊娠率は低い為、初回から二段階移植を推奨されています。多胎率は少しだけ上がるけど滅多にないとの話でした。胚盤胞は円形のイメージだったのですが、潰れて歪んだ楕円形(ジェリービーンズのような形)な物も正常なのでしょうか?異常な形態なのでしょうか?また、そういった不良な胚盤胞のみ移植しても妊娠率はかなり低いので単体での移植は一般的にはしないものなのでしょうか?今のところ推奨通り二段階移植を考えていますが、3年前に普通妊娠、半年前にAIH後の化学流産をしていることから着床障害は無いと思うので正直悩んでいます。卵子・精子(精巣静脈瘤のせいか数が極端に減少して奇形率も高くなってきている。夫は40歳)共に劣化はしてきているとは思いますが…。

2人の医師が回答

妊娠判定後の成長が正常か、卵黄嚢の大きさについて教えてください

person 30代/女性 -

現在体外受精にて妊娠しておりますが、妊娠判定時からあまり経過が良くないため、ご質問させてください。 まず、 「判定日(4w0d)にホルモン値が低い」 「胎嚢のサイズが小さい」 「卵黄嚢が大きい」 とそれぞれ妊娠継続が難しいとの記述を見ました。 下記のとおり、今まで妊娠が経過してきましたが、通常の週数よりも成長が遅れている気がしますが、成長具合は大丈夫でしょうか?6週だと心拍も確認できる頃だと思うのですが、胎芽すらみえません。主治医の話では最初の判定日でのホルモン値が低かったから少しずつずれているとのことです。体外受精だと、排卵日もしっかり確認するので、自然周期とはいえ、週数(出産予定日)がずれることはないと思っていたのですが…。 卵黄嚢の大きさも第一子の時と全然違うので気になります。まだ胎芽が育ってないと、こんな大きさのことがあるんでしょうか?また、妊娠継続しにくいのほかに、ダウン症の可能性との記述も見ました。 ※以下、今回の妊娠の経過です 11月27日に体外受精をしており、凍結胚盤胞移植をしました。自然周期での移植です。 12月6日(4w0d)に判定日があり、hcg20.8mIU/mLで、陽性判定は出たものの、だいぶ低い数値とのことで、再判定をすることになりました。 12月10日(4w4d)に再判定、結果は193.0mIU/mLで数値が伸びていることがわかりました。 12月17日(5w4d)に4.4mmの胎嚢が確認できました。※絨毛膜下血腫による切迫流産が判明し、現在まで自宅安静指示継続中。 12月24日(6w4d)に卵黄嚢が確認できました。胎芽、心拍は確認できず。胎嚢は12.9mmでした。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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