胸水痛みに該当するQ&A

一般論としてお伺いします。 緩和ケア病棟で、最期を迎える人の場合、痛みや苦しみはどのような感じでしょうか? 最期の最期まで苦しまずにすみますか? 77歳父が肺癌で、1年間治療を行いました。 放射線と3種類の抗がん剤投与を行ったのですが、どの治療もほとんど効果が認められないという事で、本人の希望により、積極的治療はやめました。 現在、胸水も溜まっています。 今月に入って、緩和ケア科に転院し、痛みのコントロールをするために、一時的に入院しています。(2週間程で退院予定) モルヒネを定期的に投与し、うそのように体が楽になったそうです。 あちこちにあった痛みもなく、少しだるい程度。 数か月間、全然眠れなかったのに、今はぐっする眠れるそうです。 それを見ている私の素朴な疑問なのですが、 あんなに辛かった体の状態が、ここまで改善されたという事は、 このまま、うまく痛みをコントロールしてもらえたなら、ほとんど痛みも感じず、苦しまずに最期を迎えられるのかな?と・・・ 余命は3か月〜半年くらいと言われています。 本人はそこまで知りませんが、延命は望んでいません。 私も、残り少ない人生を、出来る限り楽に生活してもらえれば・・・と考えています。 主治医の先生に聞けばいいのですが、本人がいつもいるのであまり「最期の状態は?」などと聞けません。 一般論でかまいません。人それぞれ違いがあるとはおもいますが、 どんな感じの方が多いか教えてください。

胸壁滑膜肉種（胸膜播種あり、今月6日造影ＣＴで、第2、3肋骨4センチ、第12肋骨1.5センチ、他新たな肺病変、内臓、骨転移なし）で治療中です。 8月下旬の定期検査で腫瘍が増大傾向にある為、ヴォトリエントで服薬治療開始、6週服薬後の効果判定ＣＴで更に腫瘍増大、血液検査で肝機能の副作用が出たため、治療変更もできず、休薬になりました。 6日の検査（上記記載）で肝機能が回復した為、イフォマイド単独療法で治療を再開する予定でした。ですが、滑膜肉種の治験募集があったので、治験に参加できるか、わかるまで、イフォマイド単独療法を一旦キャンセルしました。 治療よりも治験の参加を優先させたので、腫瘍は更に増大するのは覚悟の上です。 質問ですが、胸膜炎や胸水は腫瘍の大きさで症状がでてきますか？大きさに関係なく発症するものですか？ 腫瘍が大きくなってるので日毎に痛みが増しています。日中は痛みは軽減されますか、夜中は特に痛みが強くなります。 痛みが夜に強くなる原因はありますか？ 痛み以外症状はありません。 回答いただけると助かります。 よろしくお願いします。

3月に背中の痛みで救急搬送→胆石からの膵炎 4月胆石の手術の際胆道癌が見つかる→手術をやめ癌手術の準備 6月胆嚢癌手術→縦12.3センチ横5センチくらいの癌を摘出 癌は全て取りきれず進行は免れないと。 入院中、貧血→輸血 胆管炎と転倒の為頚椎12圧迫骨折 その後、痛みで食事が取れず徐々衰弱していく その際、せん妄、嘔吐など面会の際にあり 7月下旬→血にバイ菌の為、抗生剤投与 8月胸水、腹水、下肢の浮腫、発熱、嘔吐で水もとれなく力もわずか寝たきりになる 腰の痛み 貧血→輸血 アルブミン点滴 他、輸液 当初予後半年と言われたのですが癌が急速に全身にまわり末期の為、予後8月いっぱいとの事で自宅に連れて帰る 現在、利尿薬、ステロイド、ガスター、ビタミンCなどを点滴 デュロテップ2.1で痛みを抑えアンペックでフォローだいたい1日1回から2回 持ち直している様子で、食欲が出てきたり水をのんだり利尿薬で浮腫がとれたり、自力で寝返りなど、退院時より状態が良くはなったのですが、腰の痛みが強いようです。 背中や腰への転移は可能性として高いでしょうか？ また諦めてた状態より持ち直す事はあるのでしょうか？

はじめまして。 62歳の父が肺がんと診断されました。 胸の痛みから検査を受け右肺の上葉に5×7センチの腫瘍があります。小細胞肺がんの進展型とのことです。右肺の下葉には胸水があるそうです。 父は以前、不整脈を起こし2年前にカテテールによる治療をおこなっています。 また、この度の検査入院で胃潰瘍も発見されました。 広島での原爆による体内被曝者です。 治療方針として化学治療(CBDCA+ETP)を採用したのですが、胃潰瘍から出血し、3日の投与が1日で中止になりました。 質問させていただきたいのは 1.化学治療を続けるべきなのか? 担当医は出血しても輸血しながら化学治療を考えている 2.肺がんはあきらめ、胃潰瘍の治療に専念し緩和に切り替えるべきか? ご多忙とは思いますがご返答の程、宜しくお願いいたします。

先生方、お忙しいところ申し訳ありませんが宜しくお願い致します。 60代の母が卵巣がん明細胞線4期で 初発から7年半が過ぎました。 化学療法→手術→化学療法の後に寛解しましたが、その後は再発と寛解を繰り返しています。 抗がん剤は、7年間はTCで、 その後は耐性が出来たためドキシルに変更し 8回を終えました。 3回毎にCTを撮っていますが、腫瘍の増大は止まり、微減という状況です。 秋頃から胸水が出てきて、早歩きや急に動くと息切れがあるので、利尿剤を飲んでいます。 痛みも出てきたので痛み止めも飲んでいます。 まだ麻薬ではありません。 主治医の先生は、画像では効いていると確認出来る、と仰りますが、薬の変更を考えるべきでしょうか？ 痩せましたが食欲はあり、元気です。 宜しくお願い致します。

膵臓癌ステージ4で閉塞性黄疸のため、1週間前に内視鏡ドレナージ術で金属ステントを留置。同日夜に血管が細く一時間半近く点滴の針が入らない状態だったため、首からカテーテルを挿入。翌日からお腹(みぞおち？)の痛みが増し、日曜日(４日前)に耐えられないほどになり、それまでシリンジポンプでモルヒネ塩酸塩注10mg1mlを1.5ml/h投与から3.0ml/hに変更となりました。痛みはとれたのですが、その夜から全く話すことができなくなりました。現時点では目を開けている時に声をかけるとこちらのことがわかっている時もあれば全く反応がない時もあります。本人も家族このような状態になることになることを予測していなかったため、何も話せないまま後悔が残っています。もし、モルヒネ投与量を減らせば、話をすることができるのでしょうか。その際、痛みが強すぎて耐えられないといことになるのでしょうか？現時点で脈は80-82, 酸素吸入をしています。今日から尿を自分で出す力がなくなり、管が入りました。腹水、胸水を避けるため、点滴の量は以前の半分に減らされている状態です。

花粉や食品にアレルギーはないんですが蕁麻疹ができてから1ケ月も続いています。みみず腫れのよに爪でかいたような長細く沢山できたり、丸い型の時もあります。全身にできます。朝起きた時に口の横辺りが色も変わらずに腫れていた時もあります。普段は顔、首、背中、お腹、足、手にできます。痒みを伴う時と、同じくできていても、そうでない時があります。発症は朝起きたらできていたり、お風呂後や何もしていなくてもできていたりと頻繁です。腫れてきたり赤くなっているだけだったりです。蕁麻疹も種類がありわからないんですが。 関係あるかわからないですが両足のふくらはぎがパンパンに太ももくらいに腫れては戻りを繰り返し痛みを伴う事やしびれやすかったりして1年が経ち病院にはいき原因がわからず結果、少しの胸水がわかり自然に消えるだろうとのことで今は通ってません。腫れる事はなくなり、こわばる感じと痛む時があるだけにはなりました。 蕁麻疹とは関係ないですか?

去年11月から約1.5ヶ月アルコール性肝硬変で入院し、年末に退院しました。現在は、ウルソとビタミン剤2種類を服用しております。治療時は腹水、胸水、黄疸、高熱、食道静脈瘤がありました。担当医から、はっきりしたステージは聞いてないのですが、非代償のBだと内科の先生が言ってました。 今年に入ってから、手足、膝、肘全ての関節と所々の筋肉が痛み始め、今は、特に手が起床後、赤みを帯びて腫れて、痺れもあります。その他の場所も、ピリピリと痛みを感じることもあり、何か肝硬変と関連があるのでしょうか？それとも、リュウマチ的な病気でしょうか？後、尿の出が異常に悪くお腹に力を入れてもチョロチョロ程度で出し切るのがかなり大変です。 現在、月一で血液検査をしており、突出して悪い数値も無く、敢えて言えばALPが170台、血小板90台程度です。 併せて、ご教示下さい。

71歳の父のことです。 今年の4月に胃癌発覚、その月に胃と脾臓を全摘出しました。 その後もあまり食事がとれず、体力が戻らす8月末まで入院してました。 10月に定期診察にて胸に水がたまっていることがわかりがん性胸膜炎、余命半年と診断されました。手術をしてから半年しかたっておらず、混乱の日々を送っていました。 退院してからTS-1を飲んでいましたが、現在も食事がほとんど取れず体力がないため今は飲んでいません。 ただ幸い痛みはなく倦怠感、及び息切れがあるみたいです。 2週間に一度胸水を抜いている他は積極的な治療はしていないと思います。 本人に余命の告知はしておらずこのまま何も出来ずに日々を送ってしまうのか他に何か治療方法がないかと思い、相談させて頂きました。 よろしくお願いします。

父親（82歳）の件でご相談です。 2017年10月ごろから右わき腹と背中に痛みを感じており、なかなか改善しないので12月に呼吸器科を受診しました。 レントゲン、CT、血液検査を行ったところ、肺の下に水（血性）がたまっている。肺には綿のようなものも見られるとのことでした。 そして、2018年1月10日に入院して、胸腔鏡検査を実施し、ドレーンをつけました。 検査直後は、「胸水は悪いものではなさそう。2～3日で退院となるかも」という主治医コメントでしたが、今日の回診時は、「あと1週間程度は入院してもらうことになりそう、ゆっくりと直していきましょう」という主治医コメントに変わっておりました。 私が主治医と直接話せていないので、あいまいな情報で申し訳ございませんが、入院期間が延びるのはどういうケースがありますでしょうか。