腫瘤性病変とはに該当するQ&A

先月、エコーで2.2cmの腫瘤が発見され、良性に思えるが初期の乳がんの可能性もあるとのことで細胞診をしましたがはっきりせず、最終的には針生検をし、非浸潤性乳管癌と診断されました。計5つの細胞を取り、全て浸潤なしの組織グレード1とのことですが、それ以上の詳しいタイプは非浸潤性の場合は調べないと言われ、現時点では何もわからない状態です。腫瘤の近くには嚢胞もあるそうです。私は血液の持病がある為、その後大学病院を紹介されCTやMRI検査を受けて現在結果待ちの状態です。大学病院では、「細胞の一部を取っただけなので浸潤癌や転移の可能性もある。」と言われ、さらには同じ乳管内に別の7mmの病変も見つかり心配でたまりません。腫瘤が2センチを超えているのも気になります。手で触ると確かにゴロゴロとしたシコリのようなものやプチっとした物が確認できます。 質問1.上記のような術前病理検査が、術後に進行がんの診断に変わることはありうるのでしょうか。 質問2.新たに見つかった7mmの病変も癌の可能性はありますか？その場合多発した癌になるのでしょうか？ 質問3.この状況で乳がんのサブタイプを術前に調べていただくことは可能なものなんでしょうか？ よろしくお願いいたします。

　人間ドックの乳がん検診結果がE判定【要医療（要治療・要精検）】でした。今までマンモグラフィは毎年していましたが、今回、初めてのエコー検査でひっかかりました。 　左右ともに、【腫瘤形成性病変】充実性病変で右は（C）（D）左は（C）の全部で3カ所でした。2年くらい前に乳頭がかゆく、かさぶたができ、黄色の分泌物が数か月、出ていましたが、今は全くそのような症状はありません。 　病院の予約は11月の終わりにしか、入れませんでした。 検査をしてみないと分からないと思いますが心配です。

お世話になります。 近く、胸部CT検査で右肺野に確認された腫瘤（径約３cm）（肺癌の疑いが強い）の確定診断のための「気管支鏡検査」を受診します。直接、気管に数mm径の細いファイバースコープの管を挿入し、該当の腫瘤（腫瘍？）の組織を採取するようです。原理的には胃の内視鏡検査と似たようなものなのでしょうね。 小生、この気管支鏡検査の詳細を知らなかったので、ネットなどでいろいろ調べたところ、いくつか疑問が点あり、ご専門の方々に、下記、お伺いしたく、よろしくご教示お願いいたします。 １）気管支鏡検査で用いるファイバースコープの管には 1.先端が伸びる「鉗子（かんし）」が装着されていて、その鉗子で該当する腫瘤（病変）の一部を摘まみ取って検体として採取する方法と 2.該当する病変の表面を（おそらく、グラスファイバーの管から、先端にブラシが付いた針金のようなものを病変の表面まで伸ばして）ブラシで擦り取って検体として採取する方法があるようですが、この二つの方法1.と2.の使い分けと言いますか、どういうときは1.で検体採取し、どういうときは2.で採取するとかのきまりがあるのでしょうか？ 例えば、病変のある位置（枝分かれした気管支の末端から病変が遠いとか近いとか）や病変の状態（形状や大きさ）によるなど、もし細かな使い分けはなくとも、大体、こういうときは1.、こういうときは2.とかきまりがありましたらご教示お願いいたします。 ２）気管支鏡検査にて採取した検体を病理検査（細菌検査？細胞診検査？）にかけると、肺炎などの炎症性疾患などは、その細かな病名まで特定できるのでしょうか？例えば、間質性肺炎、過敏性肺炎等々.....。 また、病理検査の結果、肺癌だと判定されたとして、その肺癌が、どの種類の肺癌（小細胞癌、腺癌、扁平上皮癌、大細胞癌？）かまでも最終的には特定できるのでしょうか？

長文になりますがよろしくお願いします。 42歳、妊娠出産経験なしですが、あと1年位はあきらめたくありません。 子宮けいガンの検査時に超音波でも診察し、卵巣の腫れが見つかり、MRI(造影あり)を受けました。 MRIの報告は、 右:長径2cmの多房性嚢胞性腫瘤。資本抑制T1強調像で高信号、出血成分を示す。内膜症性嚢胞の所見。サブトラクション画像で嚢胞に造影効果を示す壁在結節あり、T2強調像で中等度～高信号を示し、境界悪性以上の病変の可能性あり。ただ病変が小さいため、ミスレジストレーションや部分容積効果の可能性を除外できない。 左:長径3.7cmの嚢胞性腫瘤。卵巣成熟嚢胞性奇形種。 子宮・リンパ節など他は異常なし。 でした。 医者は取ったほうがいいと何も説明なく手術日を提案してきましたが、事情がわからず、次回の予約だけしました。 ただはっきり言われたことは、「入院日数は5日間、手術時間は30分、おへその下を15cm、卵巣近くを5cm」とだけ。その雑な絵は左の卵巣だけでて、開腹だと思われますが、手術箇所・日数・時間いづれもおかしいと思います。言葉足らずな上、説明もなく不快で不安です。 自分なりに調べ考え、 「あと1年は妊娠の希望を持ちたく、病変が小さいならお金がかかってもMRIと診察で様子見もできるか? インフォームドコンセントで事情がわかれば右全摘してもいいが、病変が小さいなら、嚢胞と病変だけ部分摘出できないか? 病変が小さくても迅速病理検査するのか?小さくても良悪/性判断可能か?」 など知りたいと思います。 私のようなケースでの適切なご意見をお伺いできればと思います。また何かいい考えがありましたらお願いします。

左下腹部痛でエコーをやりました。そうしたところ左には特に病変は無かったのですが右腎臓に6ミリ程度の腫瘤がハッキリとあると言われました。 特に自覚症状はありません。左下腹部は何でも無さそうなので右の腎臓については精密検査を勧めらませんでしたが、とても心配です。基本…良性の可能性の方が高いのでしょうか？

一週間ほど前に人間ドックにてエコー検査を受けました。39歳女性です。 左胸に充実性病変、サイズ13.6×3.2×9.5、不整形、境界断裂マイナス、内部エコー低及び不均質、境界部平滑、後方エコー不変、腫瘤非形成病変なし カテゴリーは3でした。 検査当日は良性に見えるけど、他の人にも見てもらって結果を出すと言われました。 半年ほど前に境界性卵巣腫瘍で手術した経緯があります。境界性での転移でしょうか？ 上記の所見をどう見たら良いですか？ 不安で仕方ないです。よろしくお願いします。 読みにくかったらすみません。

41歳の妻ですが、先日人間ドックに行き、血色素量、MCV、MCHが低く3か月以内の再検査になりましたが、それ以外は軽度異常のB判定でした。ただ気になるのが、乳腺超音波で、右腫瘤用病変Ｂです。過去23年、21年に右繊維線種疑いとなっており、3年前くらいに一度婦人科にかかり針生検をし、大丈夫だったのですが、今回Ｂ判定であるものの表記が腫瘤用病変に変わっている点です。Ｂ判定で軽度の異常はあるが心配ないになっていますが、再度見てもらった方がいでしょうか？乳がんの家系ではないようですが。またバリウムで、胃体部ポリープは昨年もありましたが加えて穹窿部ポリープも指摘され、超音波で肝のう胞も初めて指摘されています。心配性なので、アドバイス頂けますでしょうか？

知人の男性、52歳です。 3月末の人間ドックの腹部エコーで要再検査との結果が来ました。 前からポリープや脂肪肝はあり、経過観察だったようですが今回初めて肝腫瘤との結果が来て心配しております。 所見のコピー↓ 【肝臟】 ・大きさ 【右葉）腫大 【左葉】腫大 ・肝縁 鈍化 •表面 平滑 ・実質エコーレベル 上昇 ・内部エコー 微細 ・肝腎コントラスト 「+1 【病変】 •領域 S7 ・腫瘤径 24mm x 20mm •性状 充実性 ・内部エコーレベル 低 新規病変 嚢胞も考えられますが、内部エコーが抜けきれないため、肝腫瘤としました 【胆嚢・胆管】 ・大きさ •形状 •壁肥厚 ・ポリープ ・結石 総胆管拡張 「-1 [+] 3mm 「-7 [-] 【膵臓】 異常なし ・膵管拡張 体部［-］ 【腎臓・右】 ・大きさ 【病変】 •腫瘤径 •性状 11mm ・内部エコー性状 正常 囊胞性 石灰化 【腎臓・左】 ・異常なし 【脾臟】 ・異常なし 【その他】 ・大動脈 異常なし エコー写真は2ページあったのですが病院で矢印マークの記載があった方を載せさせて頂きます。 癌の可能性はありますでしょうか？

肝臓のエコー検査の結果について先生方におききしたいのです。結果の紙には、内部エコー粗造、占拠性病変あり、辺縁 鈍、とあります。追加コメントには、門脈水平枝に接する高エコー腫瘤は20mm、血流シグナル描出されず。と書いてありました。具体的にどうゆう事なのでしょうか?教えて下さい。

健康診断で、昨年は乳腺のう胞・経過観察だったのが充実性病変・経過観察となっていました。 触診は問題なし（触診とエコー診断は別の医師）と言われたのですが、3年前に乳腺腫瘤の摘出手術を受けているので、少し不安です。（良性でした） 経過観察となっていますが、来年の健康診断までほうっておいても大丈夫なのでしょうか？ よろしくお願いいたします。