腹腔鏡胆嚢に該当するQ&A

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腹腔鏡下胆嚢摘出術の傷部周辺に残るチリチリ感、不快感の原因と予後について

person 60代/男性 -

69歳男性です。 先月5月27日に腹腔鏡下胆嚢摘出術を受け、6月3日退院、11日に診察(1回目)を受け、現在自宅療養中です。 相談したいのは、へその傷部周辺のチリチリ感、不快な感覚(痛み、違和感)が現在も続いており治る気配がありません。へそ傷部(凹部)の周囲で、お腹の盛り上がってる部位(凸部)が下着と接触すると発生する感覚の様な気がします。 ・へその傷部(凹部)自体に痛みはなく、シャワーでしみることもありません。 ・先日の診察では、へその傷部(凹部)はきれいで、入浴の許可も出ました。 ・へそ以外の傷(3か所)は、かなり治り問題ありません。 ・痛み止めは、術後3日目ぐらいに、点滴からセレコックス100mg2錠✕2回/日に変わり、診察日(11日)まで服用しましたが、このチリチリ感には効果が無いような気がします。 主治医に相談すべきでしたが、機会を失した為、下記についてご教示ください。 【質問】 1.へその傷部自体の痛みでなく、その周囲(凸部)の肌が下着と接触して生ずるチリチリ感、不快感と思うのですが、術後によくあることでしょうか? また、原因は何でしょうか? 2.今後が心配ですが、時間の経過と共に、様子見で消えてくものでしょうか? あるいは診察を早めに受けるべきでしょうか?(次回は7月2日)。 3.自分で出来る応急的処置があればやりたいのですが、何かご提案頂けませんか? 今考えてるのは、絆創膏でガーゼか脱脂綿をへそに充て、下着と接触しないようにする ・・・何か問題があれば、ご指摘ください。 4.薬剤(痛止め等)で、何かご提案頂けるものがあればお願いします。 【追記】 手術は1時間半ぐらいで問題なく終了し、腹腔ドレーンの留置もありませんでした。 へその傷部の写真を添付します。(ピントがボケておりすみません)

3人の医師が回答

10数年前の胆嚢摘出時腹腔鏡手術のお臍の傷痕が数年前から繰り返し膿を持って腫れ上がる

person 40代/女性 -

10年以上前、胆嚢炎による胆嚢摘出のための腹腔鏡手術をA(仮)病院で行いました。 術後は特に変わった様子もなかったのですが、数年前の4月後半に突然、手術痕のあるお臍の周りが大きく腫れ上がり、中心部も10円玉程の膿を持を持ち、数日で痛くて歩けなくなりました。 前述のA病院に休日救急で入りましたが、手術の件もあり、外科の先生の診察になりました。最初は抗生物質を数日分処方されただけでした。処方箋を飲み終えてもまだ強い痛みがあり、膿もパンパンに腫れていたので、慌ててもう一度救急で同病院に行き、緊急処置をしていただきました。臍に麻酔を打ち管を挿し、周りを男性の先生が強く押して膿を出しました。非常に痛かったです。 A病院では手術痕との関連性が無いような診断がつきましたので、他のB病院に紹介状を書いていただきました。 B病院に移り、皮膚科→形成外科とたらい回しになりましたが、皮膚科で手術痕の炎症という診断をいただきました。 処置後もう大丈夫というお話しでしたが、次の年もお臍と腹部前部が大きく腫れて膿が溜まり激しい痛みが伴ったため、B病院の整形外科にて処置を受けました。その時手術の話も出たのですが、炎症がまだ治まっていなかった事、時期の問題、既にコロナ禍だった事などにより手術に至らず。 更に今年の4月にも上記同症状発生にて処置をし手術の話が流れたまま、今回また同じ症状になりそうで今臍周りがパンパンに腫れて痛みを伴っている状態です。 この症状は何で何科に行くのが正解か、専門医やエキスパートの先生はいらっしゃいますか?(臍部のシコリを内部をくり抜く手術ですか?) 後期高齢者の母と2人で暮らしているためコロナ禍の病院に行くのが不安ですが対処方法はありますか。この症状が出ると動けないほど痛く、辛いので仕事も出来ません。何か情報がありましたらご教示の程、お願い申し上げます。

5人の医師が回答

子宮外妊娠。今だ胆嚢確認できない。

person 20代/女性 -

最終生理開始日6/7 最終生理終了日6/13 生理周期28日(ほぼずれない) 7/12 検査薬陽性 7/13 県病院にて尿検査陽性とエコー ※胆嚢確認できず 7/20 県病院にて血液検査 陽性とエコー ※胆嚢確認できず ※hcg値 2900 ※子宮外妊娠の可能性ありと診断され入院 7/21 県病院にて血液検査 とエコー ※胆嚢確認できず ※hcg値 3500 7/22 朝の検査でエコーを撮ったら 卵管に胆嚢らしい影が見つかり緊急手術。 ※hcg値 5000 全身麻酔をし腹腔鏡手術。 手術予定は1時間。1時間たっても終わらず… 不安に思ってた2時間後、先生がきて、まさかの言葉。 腹腔鏡手術して卵管をみたが卵管には胆嚢がなかった。 両側の卵管・卵巣付近・腹腔鏡手術で見れる範囲くまなく探したが胆嚢が 確認できなかった。なので空けて閉じただけになったと。 7/24 血液検査とエコー ※hcg値 6900 ※胆嚢確認できず ※卵巣が少し怪しいが黄体と胆嚢の区別がついてない 7/25 エコー ※胆嚢確認できず ※卵巣・腹膜に胆嚢確認できず ※血液検査なし、hcg分からず 7/26 血液検査とエコーとCT ※子宮外妊娠が断定できれば、その日または翌日に腹腔鏡手術を予定している。 ※腹腔鏡手術してまた胆嚢が確認できない場合は抗がん剤MTX(メソトレキセート)の投与 ※投与後、hcgの値が落ち着くまで入院。 hcgの値がこのまま下がらないこと 明日にでも子宮内に胆嚢がいることを祈ってます。 再々手術や抗ガン剤は避けたいです。 正常妊娠の可能性はあるのでしょうか?

4人の医師が回答

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