膵臓萎縮に該当するQ&A

40歳女性です。 先週人間ドックでMRCPを受けたところ、悪い結果が帰ってきたためご相談です。 報告書内容は以下です。 診断 ・膵嚢胞、頭部DWI高信号 ・肝嚢胞 ・右乳腺DWI高信号 所見 ・膵実質に病的萎縮指摘できず（写真左上） ・病的な主膵管拡張指摘できず ・5～6mmの嚢胞散在、充実性部分指摘できず（写真右上） ・頭部にDWI高信号あり、辺縁でありアーチファクトやリンパ節と思われますが経過観察要（左真ん中） ・肝嚢胞あるが脂肪肝見られず（右下） ・胆嚢に腫大、壁肥厚、結石指摘できず ・明らかな総胆管結石や病的胆管拡張はなし ・脾臓、副腎に明らかな異常指摘できず ・水腎なし ・撮影範囲の消化管に腫瘤指摘できず ・病的リンパ節腫大指摘できず ・撮影範囲の腹水指摘できず ・右乳腺DWI高信号あり、評価困難のため精査要（左下） あまりうまく写真がとれなかったのですが、これだけの嚢胞やDWI高信号という結果に、悪性腫瘍ということなのかと、いてもたってもいられない状態です。 明後日胃と大腸の内視鏡をするのですが、その前検査として血液検査しており、そこで特に異常値は出ていません。腫瘍マーカーもとっておりCEAは1.8、CA19-9は6.7でした。 判定として膵臓が6ヶ月後の経過観察、乳腺がすぐ専門医を受診となっていますが、膵臓は半年様子を見て平気なものなのでしょうか。また、乳腺のDWI高信号は悪性腫瘍以外可能性はないでしょうか。 よろしくお願いします。

２０１４年に骨髄異形成症候群(RA)と診断され、その後本態性血小板血症も発症。 現在１日当たりシクロスポリン７５ｍｇ、プレドニン５ｍｇ、プリモボラン１０ｍｇ、１年前よりアグリリン3mgなどを服用しております。 昨年6月の人間ドックで血清アミラーゼが171と急に上昇し、9月から軽い腹痛と膨満感が出たため10月に受診し血液検査、膵臓周囲と頸部のMRを撮り、膵臓にいくつか嚢胞があるが問題なし、胃カメラで萎縮性胃炎(ピロリ菌は5年前に除菌済み)はあるがS-AMY170前後P-AMY63前後で推移のため様子見の診断でした。 なお人間ドックでのCA19-9 は17年12.5、18年18、19年24.7と上昇傾向で参考の毎月の血液検査では11月72→71→86→96→86です。 またここ2年ほど夜間頻尿に悩まされており、だいたい夜間に3回ほど起きます。 毎月の血液検査でクレアチニンが11月1.05→1.11→1.17→1.19→1.31、eGFRが11月55.5→52.2→49.3→48.4→43.6と悪化傾向ですが尿蛋白、潜血は－です。 ヘモグロビン値は10.5前後で安定していましたが今回9.9に低下、一か月前より頭がふらっとする貧血症状を自覚しております。 主治医は腎機能低下傾向なのでシクロスポリン50ｍｇに減量、プリモボラン15ｍｇに増量し二週間後再検査となりました。 質問ですが軽い腹痛と膨満感は持続しておりますが、腎臓に問題があると出る症状なのでしょうか？人工透析になってしまうのでは？と不安です。

親戚(88歳)が三年前に肺癌と診断され、転移もなく、1.5センチ位だったので、放射線(定位放射線)で治療。昨年から腫瘍マーカーのceaが徐々に上昇し始め先月は8.9(癌の時は2.5位)。CT,(リンパ腫肥大なし、遠隔転移なし、脾臓異常なし、膵臓異常なし、肝臓異常なし、副腎異常なし、腹水の貯留なし) MRI, 胃カメラ(裂孔食道ヘルニア開大あり、逆流性食道炎グレードA, 萎縮のきれいな胃粘膜で異常なし)、大腸カメラと検査しましたが異常なし。pet-CTで検査したところ、縦隔肺門リンパ節に複数の集積が出現。気管前部のリンパ節肥大(約15mm/前回おそらく三年前は約10mm)はSUVmax=6.04と高集積であり、転移の可能性あり。遠隔転移を疑う異常集積はなし、肺内に転移を疑う結節は認められない。肝臓、膵臓、脾臓、腎臓、副腎に明らか異常なし。大脳白質には淡い低吸収域が見られ、慢性虚血性変化が疑われます。大きな脳梗塞は認められません(10年ほど前に脳梗塞経験)。また放射線治療になると思われますが、どのような放射線治療になるでしょうか？高齢の為、手術や抗ガン剤は出来ません。またサプリメントでジインドリルメタンを服用させても大丈夫でしょうか？放射線治療などに影響はないでしょうか？また脳梗塞の薬クロビトゲレル, 血圧のイルアミケスHD, 甲状腺のチラージンを服用しています。また気管支喘息の吸入薬フルツティフォームを使用しています。お手数おかけ致しますが宜しくお願い致します。

２０１４年に骨髄異形成症候群(RA)と診断され、その後本態性血小板血症も発症。 現在１日当たりシクロスポリン５０ｍｇ、プレドニン５ｍｇ、プリモボラン１５ｍｇ、１年前よりアグリリン3mgなどを服用しております。 昨年6月の人間ドックで血清アミラーゼが171と急に上昇し、9月から軽い腹痛と膨満感が出たため10月に受診し血液検査、膵臓周囲と頸部のMRを撮り、膵臓にいくつか嚢胞があるが問題なし、胃カメラで萎縮性胃炎(ピロリ菌は5年前に除菌済み)はあるがS-AMY170前後P-AMY63前後で推移のため様子見の診断でした。 なお人間ドックでのCA19-9 は17年12.5、18年18、19年24.7と上昇傾向で参考の毎月の血液検査では11月72→71→86→96→86です。 またここ2年ほど夜間頻尿に悩まされており、だいたい夜間に3回ほど起きます。 毎月の血液検査でクレアチニンが11月1.05→1.11→1.17→1.19→1.31、eGFRが11月55.5→52.2→49.3→48.4→43.6と悪化傾向ですが尿蛋白、潜血は－です。 ヘモグロビン値は10.5前後で安定していましたが今回9.9に低下、一か月前より頭がふらっとする貧血症状を自覚しております。 そこで質問ですが半年ほど前からたまに便失禁（おならをする感じで便がもれる）に悩まされております。多くがトイレットペーパーに少しにじむ程度ですが、たまにはある程度まとまって出てしまう場合もあります。なお毎日の便通は正常で痔もありません。 どのような要因が考えられますか？

昨年膵臓ドッグ(MRI。MRCP付き)をしました。 そこで1ミリの膵微小嚢胞の疑いとの事で 1年後の定期検診の経過観察となり、来月定期検査だったかなと予約表を確認し その際 頂いた画像診断報告書を改めて確認しました。 それと同時にネットで嚢胞の事調べてしまい不安で一杯になっております。 【所見】 膵微小嚢胞疑い 膵頭部、尾部に1mmのT2強調高信号嚢胞を疑う病変あり。膵管との交通は指摘できません。 主膵管は拡張示しません。 膵臓に著しい変形や限局性萎縮像は見られません。 明らかな充実性腫瘤、拡散低下病変を指摘出来ませんが、12ヶ月後MRIで経過観察下さい。 と記載。 発見当初及び所見の悪化が確認された以外は1年後の検査での経過観察で良いとの事でした。 自分の理解力無く分からないのですが【膵頭部、尾部に1mmのT2強調高信号嚢胞を疑う病変あり、膵管との交通は指摘できません】との文言です。 これは 今回の検査の画像では膵管と嚢胞との交通の異常は無いとの事でしょうか？まだ判断が出来ない。という意味でしょうか？ 指摘出来ない＝交通無しという意味でしょうか？ 膵管との交通が無いとMCNで将来的に癌化が高く色んな検査や手術も必要とネットで拝見し不安になりました。 昨年の結果面談のとき、嚢胞は危険因子だけど今現状 必要以上に心配したりしないでいい。普通に生活してね。と 言って頂き、そこまで気にして無かったのですが、今回たまたま所見を見直し尚可ネットで嚢胞について調べてしまい 心配と不安で一杯です。 画像を写真撮ると不鮮明なため添付しませんでした。 お忙しい中、お手数だと思いますが宜しくお願い致します。

以前背中の激痛で相談したのですが 人間ドックの結果が出たのですが 整形外科的なMRIでは背骨に良性の水疱？みたいなものがあるだけで背中の激痛が起きてるとは思えない、背中が痛くなるような整形外科疾患は見当たらないとのことでした。　 人間ドックの結果では胃がとにかく悪く 慢性萎縮性胃炎、慢性表在性胃炎、十二指腸潰瘍痕跡がみつかりました。ピロリ菌はありませんでした。　説明してくれた医師はこれで背中が痛いとは微妙と言われたのですが、私は胃も未だに痛いので背中の痛みは胃から来ているのではないかと思っています。　また胆嚢線筋腫症所見あり、壁も厚いようです（これは2~3年前から言われていて1年に1回超音波しています） 膵尾部に4.2mm☓2.1mmの石灰化ありでした。　 血液検査は T.bil 1.96で高め D.bil 0.23で低め I.bil 1.73で高め B/C ratio 36.8　高め アミラーゼもCA19正常 膵管正常、肝胆管拡張なし 胆管糸、直径2.4mm 膵臓の頭部、体部に重大なものなし でした。 背中の痛みと胃の痛みが中々とれずに 心配なのですが医師からは胃薬が出ただけでとくに大きな問題はありませんでしたが 定期検診はうけてくださいと言われただけでしたが、膵臓に対して恐怖症があり、大丈夫なのか、追加でやったほうがいい検査はあるか気になりますがありますでしょうか… また石灰化ができる原因はなんでしょうか… たばこもお酒もしません。 海外に住んでいるため日本と少し基準が違うかもしれません、、、夏に帰国するので日本で受診するべきなのか、 来年の人間ドックを受けたらいいだけなのか…よろしくお願いします。

40歳176cm100kg超えのメタボです。 ここ1ヶ月くらい、ちょうどヘソの裏あたりの背骨あたりの違和感が取れません。 背を逸らすと若干痛いかなぁと言う感じです。 仕事柄重い物を持ったりするので腰痛になりやすいのですが、体型上膵臓や肝臓に異常があるのか不安になります。 元々胃腸も悪くストレスもかかえやすい性格で、ここ3ヶ月くらい消化不良便(繊維質がのこったり、野菜の皮やワカメがそのまま出る)もあるのでさらに不安です。 20歳の頃にIBSと診断され、その後5年位でほぼ改善した既往歴もあります。 昨年11月に会社で受けた健康診断の結果はAST35とALT61と若干高く血圧も高かったので、念の為3週間ほど前にかかりつけの医師に見てもらったのですが、健康診断の方は若干高いもののただの腰痛の可能性が高いと言う事でモーラステープを処方していただきました。 その後痔瘻根治術を受けるため2週間ほど入院したのですが、あまり動かなかったはずなのに退院した現在も腰の違和感が取れません。 ちなみに入院中に胃カメラと大腸内視鏡検査及び術前検査もしたのですが、萎縮性胃炎c3とs字結腸の憩室が6つ見つかっただけでした。 また入院中の血液検査もAST24とALT47も改善傾向にあります。 便に関しても痔瘻根治術の関係で何度か便を看護師さんに見てもらったのですが、特におかしな感じでも無いようでした。 膵臓や肝臓が悪いと消化不良になると言う話も聞いた事があるので、この腰の違和感が関連しているのか大きな病院でしっかり検査していただいた方が良いのでしょうか？ 質問や相談内容が不明瞭で申し訳ありません。

前回も、一度ご相談させて頂いたのですが、 その後も続く背中の痛みについて相談です。 2023.10.30から背中の痛みが始まりました。 循環器で、心電図と胸部レントゲンを撮りましたが、特に異常なし。整形外科でMRIをしてもらいましたが、特に異常はありませんでした。 1ヶ月くらいして、マシになったかなあと思ってたけど、12月になり、急に朝起きたら、みぞおち辺りと、その真裏の背中に痛みがあり、３日くらい様子を見てましたが、必ず朝起きる時に痛くなるので、内科で見てもらい ラベプラゾールとレバミピドをもらいました。この頃は、寝起きに痛いけど、ご飯を食べたらマシになってたので、胃潰瘍だろうという事でした。 しばらく、薬を飲んで様子を見ていましたが、12月の半ば過ぎから、薬を飲んでも昼間も痛みを感じる時が多くなってきたので、年明けに胃カメラを予約しました。 胃カメラをする前に、CTも撮ってくれたのですが、肝臓・胆嚢・腎臓・膵臓・脾臓とついでに大動脈も異常はないみたいでした。結腸に多量の便あり。 カメラの結果は、逆流性食道炎はあるけど、 胃は特に異常なかったです。萎縮性胃炎って書いてました。薬も飲まなくてもいいと思うといわれました。 カメラ後、痛みを感じる時間は減った気がしますが、まだ痛みはあります。 CTでは、大丈夫と言われたけど膵臓とか心配ではあるので血液検査したほうがいいのか、心臓もまだやっぱり気にはなるし、このまま様子見でいいのか悩んでいます。 （痛みの原因に思い当たる出来事は、 ・10.29に2キロのウォーキング参加。 ・10.30 夫が急性大動脈解離にて入院。 ・入院中から年末にかけて、息子達がインフルや風邪にリレーのようにかかりました。 ・行事がたくさん、長男は受験生。） ストレスからの痛みでしょうか…？

１１月下旬から、胃の不快感（左あばら下辺りがチクチク、シクシク、ジーンと痛む、腹部膨満感、胃酸逆流、胃もたれ、悪心、ゲップ）が続き、１２月下旬に消化器内科を受診、ネキシウム、アコファイド、六君子湯を服用し、一時は改善しました。 服薬をやめて、１週間ほど経った後、再び胃痛に襲われて、再び受診、薬をもらい、飲み始め、症状は、全く無しではないものの、軽くはなっています。９月初旬に胃カメラ検査はしており、異常なし、ピロリ菌は１０年以上前に除菌済みです。粘膜の萎縮は無いとのことです。お聞きしたいのは、２月下旬に一応胃カメラ検査を申し込んであるのですが、前回の検査から半年経っていないこともあり、症状がある程度落ち着いており、癌の可能性が高くないのであればもう少し様子を見てから受けた方がいいのか迷っています。もし癌だったとして、９月の胃カメラで見つからず、２ヶ月後に症状が出て、薬である程度落ち着く、ということは、考えられますか。また、主治医は、胃でないなら、膵臓かも、とCTも勧めています。必要性はどのくらいありますか。ご見解をよろしくお願いします。

昨年九月に胃の調子が悪くなりました。昼食前に胃が痛くなり、少量の昼食をしましたが、一時間後に胃もたれ、4〜5時間後の胃が空になった頃にまた痛くなりました。市販薬では直らず、近くの胃腸科専門医クリニックに行きました。今までに六君子湯+プロテカジンやランソプラソールの胃酸抑制剤を処方されましたが一向によくなりません。むしろ悪化して、今は食欲も無くなり朝夕お粥を半膳程度。それでも食後3〜4時間で胃が痛くなります。そこで、毎日500cc点滴をクリニックで受けています。ピロリ菌ですが今年一月にピロリ除菌薬を飲みましたが失敗しました。二回目は四月下旬に行いました。結果は六月中旬です。膵臓肝臓検査は問題なしです。なお、前立腺がん治療中でピカルタミドを毎日飲んでいます。 以上の状況で、良くなる気配がなく困っております。 胃腸の専門医の方にお尋ねします。 1.今の治療法(処方箋)を続けて良いでしょうか? 2.他にひどい萎縮性胃炎の根本治療法はありませんか? そのほかに私の取るべき方法があればお教え願えませんでしょうか?