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はじめまして。 2歳の息子ですが、昨年秋にEBウイルスによる伝染性単核球症にかかり、肝機能障害が見られました。その後のフォローアップで定期的に採血検査をしていましたが、中耳炎になり抗生剤(クラリス)を服用していた時に検査したら、GTP/GOP共に400台まで上がり、その後回復しましたが再びクラリスを服用したらまた同じくらいまで肝機能障害が現れました。 医師は「おそらくマクロライド系抗生剤による薬剤性肝機能障害でしょう」ということでしたが、原因を完全に特定するのは非常に難しいこと、対策としては同じ系列の薬を服用しないことしかないことなどを言われました。 現在、他の病気などが無いかさらに詳しい検査をして結果待ちですが非常に不安です。 抗生剤で肝炎の症状が出るのは非常に稀ということですが、マクロライド系以外の抗生剤の服用の是非や、そもそも抗生剤以外の薬に対しても恐怖心を持ってしまいます。 中耳炎の治療中ですので、薬を全く飲まないというわけにもいかないと思うのですが・・・。 医師の言うとおり薬剤性肝炎だったとして ○一生続く病気なのか ○EBウイルスをきっかけにして発症したものなのでしょうか、それとも生来持っている体質なのでしょうか ○治療の方法はあるのか ○医師は原因特定は難しい、と言っておりますが本当でしょうか ○マクロライド系以外の抗生剤や、抗生剤でない普通の薬(咳止めや解熱剤など)の服用は大丈夫なのか 以上の点をお聞きしたいです。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
今年の6月に出産をした後より肝機能の値が上昇してしまい、出産した病院でケベラの注射を2ヶ月間してきましたが値が上昇していく一方で 内科にかかり診てもらいました。現在 肝機能の値はALP1130. GOT133. GPT257.総コレステロール264.HDLコレステロール117です。コレステロールも高いのですがエコー検査では脂肪肝はないと言われました。ウイルス性でもないとの事でした。 とりあえず内服して様子みるようにと言われました。が現在母乳育児中です。医者は授乳中でも「まぁ大丈夫だろう」と。薬剤師にも相談したら内服した34時間は薬ピークなので授乳をさけるように言われましたが難しく、内服をしなかったりしてしまいます。内服薬はリバロ錠1mg.グリチオール錠.EPLカプセル250mgです。子供への影響はどう出てくるのかとても心配です。また内服もしないでずっと治らないと今後どうなってしまうか心配です。以前ここで薬剤性肝機能障害というタイトルで相談させてもらい その他の原因として 自己免疫性肝炎などがないか調べたほうがいいとお返事いただいたのですが 採血 エコー検査でも分かるのでしょうか?
8月初めから、便秘の悪化でリンゼスを飲んでいます。少し排便が楽になる日も出てきたので、一応効果があるようではありますが、すっきりしません。本人にも先生にも効果がわからないので、春になると30日分処方できるようになって通院も減らせるから、もう少し続けて飲んでみてくださいと9月30日にもまた2週間分処方されました。2か月続けています。初めのころ、朝食前の2錠では全く効き目がなく、一か月前から、下痢の副作用をわざと狙って、夕食後に飲んでいます。9月25日に受けた検診の結果が今届きました。肝機能障害との指摘があり、AST39、ALT44です。若い時、抗生物質を入院して連日点滴した時、数値が300くらいになって薬剤性肝炎と言われました。15年くらい前は、漢方薬で肝機能障害になりました。その後は肝機能障害は全くありません。長年数種類の薬を飲んでいますが、近年新しく飲み始めた薬はリンゼスだけです。リンゼスの副作用で肝機能障害になることはありますか?服用を中止したほうがよいでしょうか?
8年前に低音障害型感音難聴と診断され『五苓散』などで治療し聴力が回復した時点で漢方薬は止め。 閉経後から高血圧、高脂血症となり『ノルバスク2.5mg』『カンデサルタン4mg』『メバロチン5mg』を服用。 昨年にメニエルを発症しフワフワした眩暈が続いています。 耳鼻科から『アデホス』『メチコバール』『メリスロン』が処方されました。 内科の血液検査では基準値になっていたのですが 眩暈の治療で『五苓散』を増やしたことで肝機能がLD244 AST31 ALT34 γGTP56 以前に『柴苓湯』で肝機能が低下したため漢方薬が体質に合っていないと内科で言われました。 『五苓散』を服用すると眩暈が治るのでこのまま薬剤性肝機能障害を気にせず服用しようかと思っています。 漢方薬の服用に注意することはありますか。
5人の医師が回答
普段からアレルギー体質でアレロックを常用していましたが、先日、別の薬(ロキソニン)で薬剤性肝機能障害の疑いが出た事でかかりつけ医から服用を止められています。 (ただ肝機能障害を発症した当時、アレロックは服用していませんでした。) アレロックの服用を止めて約3週間後の昨夜、瞼の違和感で目が覚め、朝起きると右目の瞼が腫れていました。 今までも1〜2年に数回のペースで瞼や唇が腫れるクインケ浮腫?の様な症状が出る時があり、一度腫れだすと1週間はひきません。通常はアレロックを服用して乗り切っており、今回は1回だけ服用してしまいました。 以下質問です。 1.1回の服用でも肝機能障害は悪化するのでしょうか? 2.アレロックを常用しない事でアレルギー体質が強まり、アレルギー反応がより高まることはありますか?(実は数日前に蚊に刺されたのですが、いつも以上に腫れてしまい驚きました。) ご回答よろしくお願いいたします。
11人の医師が回答
母の話です。先日、血液検査でGOT,GPT,rGTPそれぞれ200から300、CRPは1以下、すぐに入院し、治療と言われたそうです。CTやエコーなどの結果もなく、今は自宅で安静にして、検査待ちの状態です。既往症はHTのみで、内服薬をブロプレスからオルメテックに変更した矢先でした。薬剤性の肝機能障害も否定できません。通院治療を望む母なのですが、入院を勧められています。入院じゃないと治療できないものなのでしょうか?通院は難しいのでしょうか?
11月始めに薬剤性肝機能障害になりました。 なお、8月に健康診断をして特別な異常はありませんでした。 以外、元々の数値→肝機能障害時の数値→11月9日の数値です。 GOT15→167→42 GPT12→178→124 ALP135→1058→614 γ-GTP18→355→324 総コレステロール138→132→131 中性脂肪46→58→139 HDL65→60→38 ALPの値の下がりが遅かったので念のためと腹部エコーをして脂肪肝だと言われました。8月にも検診で腹部エコーをしましたが異常なしでした。 これらの数値から、肝機能だけではなく、中性脂肪が私の元々の数値に戻らずに脂肪肝になったのはなぜでしょうか?また脂肪肝はこのまま残りますか? 循環器の主治医に診断をもらったわけではないので一時的な脂肪肝かもと言われた程度です。次回予約が月末なので気になっています。 食生活はきちんとしていますし、運動もしています。よろしくお願いいたします。
インフルエンザで肝機能の数値は上がりますか? 主人から始まり家族皆インフルエンザになり、私も12月30日に高熱と筋肉痛でしたが陰性でカロナールを1回飲んだら以後あっさり熱が下がっていました。 しかし、1月3日夜に身体中に発疹が出ました。翌日内科に受診したところ、熱はないのにインフルエンザ陽性で、発疹もウイルス性だろうとのことでした。デザレックス5mgを1日1回4日分もらい、あとは咳がひどく(咳喘息あり)、シムビコートを使っていましたがフルティフォームに変えて、持っていたフスコデ(1回3錠)や、麦門冬湯を適当に飲み(乱用はしていないけど自己判断で)、咳をしずめていました。 1月11日に人間ドックがあり、採血の結果、GOT40、GPT69と、軽度の肝機能障害と出てしまいました。 今まで肝機能で指摘されたことは一度もなかったし、ウイルス性肝炎の心当たりもありません。この肝機能の数値は、インフルエンザかまたは薬剤性のものでしょうか?とても不安です
14人の医師が回答
今日退院後の採血に行って来ました。10しか下がらない言ってました。もっと下がってるかと思った、と言ってましたが、1日2日で下がらないでしょ?私的には、退院して無理もしてないし、食事は困りますが、病院よりもストレスは溜まりません。アレルギー性肝炎はオッケーでした。やはり急性肝炎(薬剤肝機能障害)との判断です!風邪引いて、鼻水が出る感覚も薄れ辛いです。更年期は薬以外なら…と言われましたが、ホルモン注射しか無く、副作用が有る聞いてます。数値が安定するまで我慢します。
大学病院の専門医に診ていただいているので、ご参考としてお尋ねします。1昨年7月にASTが500程度、ALTが300程度であることが健診で判明、腹腔鏡による肝生検の結果、確定診断にはいたらないが、自己免疫性肝機能障害の可能性が高いとして、12月より入院、プレドニゾロン服用によりAST等が正常化し、徐々に分量を減量し、昨年11月より5mgの服用としておりましたところ、この1月に正常値をわずかに超え、3月では70前後まで上昇しました。リバウンド自体はあり得ることではありますが、気になるのは、前回発症時、今回の再上昇時で共通するのが、胃腸炎等でクラビットを服用していることです。当初原因が不明だったので、薬物への反応も検査していただき、クラビットはシロとされていた、また影響期間が長すぎるとのことでしたが、どうもこの附合が気になります。間接的に薬剤が慢性の肝機能障害の原因となる事例はあるのでしょうか?
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