閉経後の卵巣腫瘍に該当するQ&A

１ヶ月まえから右腰がずっと痛く、たまに右下腹部痛や不正出血もあり(最近ちゃんとした生理がこないので、不正出血と思っています)、婦人科を受診しました。子宮頸がん、体がん検査を実施し、それぞれclass2(陰性/NILM)、class2という診断でした。その際、子宮頸管ポリープがみつかり、切除して検査しましたが異常無しでした。腫瘍マーカー検査もしましたが、問題なしでした。 その後MRI検査を実施したところ、報告書には、子宮体部の筋層内に1センチ程度の小結節あり子宮筋腫の疑いとありました。また、子宮頸部に嚢胞状構造があり、頸管内に嚢胞が集簇していて、ナボット嚢胞などの可能性があるが細胞診などで確認ください、とありました。 1.婦人科では、MRI検査結果を見て、子宮頸がん検査をしているので様子見でよいといわれましたが、再度、頸部の細胞診はしなくて問題ないのでしょうか。ナボット嚢胞の確定診断はでていないため、他の悪性のものとかではないか心配しています。 2.現在も右腰が痛く、たまに下腹部も痛いのと、わずかな出血もちょこちょこあり、閉経前だからといわれましたが、このまま様子見でよいのか不安になりました。色々検査をしましたが、はっきりしたことがわからず不安です。腰が痛いのが気になっていますが、他の科で検査をするとしたら何科にかかればよいでしょうか。 3.経腟超音波検査を今回何度かやりましたが、経腟超音波検査ではナボット嚢胞については何もいわれなかったのですが、超音波検査ではわからないものなのでしょうか。今後は定期的にMRIを受けるべきでしょうか。 過去に両側卵巣嚢腫(皮様嚢腫)で二度開腹手術をしています。卵巣は両側残しています。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

現在、3年前からチョコレート嚢腫でジエノゲストを服用中です。 ジエノゲストを初めて服用し始めた時以外は、ほとんど不正出血がありませんでした。 しかし、10月30日からずっと不正出血が今日までずっと続いてます。 量としてはバラツキがあり、1日でオリモノシート1枚で済む時もあれば、3日前からはナプキンを2回ほど取り替える程度に増えてきました。 生理とは違い、ナプキンには少量程度ついて、トイレで拭くと濃い血がベッタリと着くことが多いです。 卵巣の大きさとしては、初期の頃は3.5cmでしたが、今は正常の大きさだそうです。 今後の治療方法として提案されたのが、 １、ジエノゲストをやめる ２、偽閉経療法 ３、ジエノゲスト継続 と言われました。 2週間前にエコー検査をしましたが、膣炎でもなく、子宮も腫れてない、膣の中も傷ついてないので、ただ単に薬の副作用だと言われました。 ですが、ここまで続いた事がないので不安に思っています。ちなみに、不正出血が起こる数日前に性交時の出血と、性交痛もありその後数日後に不正出血になったので、それも原因なのかどうかも知りたいです。 そこで質問です。 １、性交の原因で不正出血が続くことはあるのか。 ２、ジエノゲストの副作用で、飲み忘れもなく2週間以上も不正出血が起こることはあるのか ３、エコー検査はしてもらいましたが、その他の病気の可能性があるなら、検査してもらった方がいいのか ４、昨年の12月に下垂体腺腫が見つかり、血液検査では問題はなく、数ヶ月後には腫瘍の大きさも小さくなったので現在は経過観察中ですが、高プロアクチン血症になっていないかも不安です 最後に、今後の治療方法についても何が最善なのか教えて頂けたら幸いです。

41歳で2度目のTNBC乳癌(BRCA1陽性)を発症し、私の強い希望で生殖機能温存のための採卵を来週予定しております。 ⬛️時系列 29歳 TNBC乳癌 ステージ1と判明 妊孕性温存のためリュープリン実施 術後化学療法実施 30歳 FEC4サイクル 3ヶ月 ドセタキセル4サイクル 3ヶ月 乳房部分切除実施 38歳 不妊治療で採卵を2回実施 計7つ 卵子獲得も、胚盤胞到達は1つのみ 1つ未熟卵、3つ未受精 2つ胚盤胞到達できず 1度胚移植するも陰性 AMH1以下の低値、片側卵管閉塞 同じ頃、BRCA1陽性と判明 41歳 対側トリプルネガティブ乳癌と判明 3cm程度の腫瘍有、ki67 90% 細胞診ではリンパに悪性細胞は見つからず 私の強い希望で来週採卵予定 現在、AMH0.25で、卵胞も11ミリ、17ミリの2つかし見えておらず、良好胚を得られるか、だいぶ怪しいと思ってるいます。 ⬛️今後の乳癌治療スケジュール キイトルーダ+カルボプラチン+ パクリタキセル 4サイクル 3ヶ月 キイトルーダ+EC 4サイクル 3ヶ月 手術、場合により放射線 1～2 ヶ月 キイトルーダ 9サイクル 7ヶ月 治療後の年齢的に卵巣組織凍結は厳しいと思うのですが、早期閉経リスク回避のために何かできることはありますでしょうか。 また、リュープリンは有効でしょうか。

以前も質問させていただいたのですが、子宮筋腫、子宮内膜症持ちです。 一年半前からディナゲストで生理はなく、内膜症の症状もありません。 担当医からは閉経まで筋腫は持たないからと、妊娠を希望していないのであればいずれ全摘を提案されております。また全摘後はもしかしたらダグラスかの内膜症の為に飲んでいるディナゲストもやめられるかもしれないとの説明を受けております。 現在4センチ代、半年ごとに5ミリくらい大きくなっています。 私としましても、筋腫による症状が出る前、また、筋腫が大きくなり手術の方法が選べなくなる前に摘出した方がいいのではないかと考えております。 担当医はダヴィンチ手術でも腹腔鏡手術でも、開腹でも私が望む手術で行ってくれるとは言って下さっています。時期も私が決めていいとの事です。 そこで1番不安な事は手術による合併症です。 担当医が、子供を望まないのではあれば癌になる可能性が無くなる全摘を勧めるのは理解出来ます。合併症についての説明がなく、その辺を質問するとどの手術にも合併症はつきものだと説明があり、その通りだと理解はしているものの、こちらの相談内容を見ていると、腸閉塞や卵巣の腫れや腹痛、色々な方がいて不安になっております。 まだ症状がない良性腫瘍の為に合併症のリスクがある手術を受けるべきか、担当医のおっしゃる様に、癌になる心配もなく、今後筋腫による症状がでることもなく、手術が選べるうちに手術を受けるべきか悩んでおります。 長くなりましたが、全摘による合併症のリスクはまぁまぁ高いものなのでしょうか、術後良好経過観察の方が大半なのでしょうか？ 御回答よろしくお願いいたします。

子宮内膜症、3ヶ月間隔で通院を続けています。 去年末、MRIで癌化の可能性も拭えないとのことでPETCTを受けました。癌化の所見はなしでそのまま経過観察となりましたが、この度主治医の先生が変わり、診察していただいたところ手術を勧められました。 前任の先生はこれまでの経過や昨年末のPETCTの結果などから経過観察と判断されているけど、正確には病理に出さないと分からないので手術の方向で考えてみませんか？とお話しくださいました。エコーでの大きさや形が気になっておられるようでした。先々癌化の不安はあるものの、PETCTでひとまず安心と思ってしまっていたのでかなり動揺しています。 住宅ローンの融資実行前であることや敏感で不安定になり易い娘がいることなど、今手術に踏み切るわけにはいかないと考えてしまい、お話ししたところこれまでも採血で腫瘍マーカーを見ていたので今回も採血し、その結果が出る2週間後までに家族と話し合って決める、ということになりました。 主人と相談し、ローンなど不安なこともあるがまずは体を考えるということで手術の方向に気持ちを向けるようにしましたが、不安が抑えられません。 先生はPETCTなどから9割方大丈夫だと思う、とお話しされていましたがPETCTで卵巣の癌化なしと判断されても、手術して検査したところ癌が見つかるということはどの程度あるものでしょうか。 また13年前に腹腔鏡手術を経験しています。出産を経ての再発です。再発は癌化し易いといった傾向はあるのでしょうか。 現在49歳でこのままなんとなく閉経を待てば良いのかなと思っていたので混乱しております。 お手数おかけします、ご意見お願いいたします。

10年来子宮筋腫と更年期治療で通院している総合病院の産婦人科で ここ数年筋腫が1cm程になりHRTも5年目を迎える為、近隣医院を探すよう言われました。 今月12日探して行った医院でエコー、頸がん、体がん、血液検査。昨日 結果を聞くと体がん検査が疑陽性だがHRTをしてるから内膜増殖は当たり前で心配いらない。 筋腫も小さく卵巣や腫瘍も大丈夫、 プロベラのせいだろうと言われた為 毎月15日からプロベラ服用ですが 細胞検査は12日にしたのに影響あるのですか？と尋ねると、だから組織検査をした方がいいとの事でした お尋ねしたいのは 1 私は間欠法でHRT15日目まではエストラーナ0.72mgのみなので 12日の時点で内膜が厚いのはプロベラではなくテープのせいではないでしょうか？ テープの含有量を段階的に下げるのは内膜肥厚に効果的でしょうか? 2 細胞学的所見に「閉経後としては増殖性の強い内膜細胞」とあり、 出現細胞　中層扁平上皮細胞(+2)となっています。 この所見はどの程度の状態ですか? やはり組織検査は必要でしょうか? 3 「子宮頸部領域の細胞混入が見られる」とはどの様な状態でしょうか? 私の場合、エストラーナ2日おき、15日目から10日間プロベラ2錠で毎月25〜28日目には出血がまるで月経の様に定期的にあります。 2021年の12月の体がん検査は異常なしでした。 お忙しい中恐れ入りますが初めての疑陽性に本日午後の診察までにご意見を伺いたく又この先HRTを続けられるのかも不安でお返事を心よりお待ちしています。

52歳、既婚、出産経験なし。去年の9月から、婦人科専門の開業医に通っていますが、このまま同じところに通うほうがいいのか、癌専門の総合病院へ紹介してもらった方がよいか、迷っています。 3年前に、半年以上、月に2回生理があった後、生理の回数が減り、去年の前半から、生理がなくなり、閉経かなと思っていました。去年の9月に性交時に膣の入口がこすれて痛く、初めて、婦人科に行きました。超音波で40mmの子宮筋腫があると言われました。子宮頸がんの検査は異常なし、性交時の痛み対策として、ホルモンを膣錠で一回挿入してもらい、膣洗浄で通っていましたが、特に症状とはいえ、子宮筋腫の件が気になり、11月に超音波で再診してもらったところ、5mm大きくなっていると言われ、閉経後に大きくなることは絶対無いから肉腫の疑いがあると言われました。すぐに、そこでは設備がないので、紹介状をもらい、他の病院でMRI検査を受けましたが、多発筋層内筋腫で、底部に42mm径、後屈に19mm径・8mm径・前壁に11mm系の筋腫が筋層内に見られましたが、卵巣、内膜に異常なしでした。 安心したのですが、MRIでの子宮内膜がずいぶん厚いので、尿検査をしましょうと言われ、12月22日に尿を提出しました。 12月31日の夜、右下腹部が生理痛のような、ちょっとした圧通があった翌日、1月1日に出血があり、びっくりしたのですが、その後、以前のような生理の出血が1週間ありました。 1月15日に検査の結果を聞きに行く際、そのことを伝えました。尿検査は、尿中HCG-Βコアフラグメントの検査だけで、HCG β ｺｱ濃度が318、クレアチニン換算値が204で、すぐ、再度、血液検査・尿検査と便検査、子宮内膜を取る検査(かなり痛く、検査後、4〜5日出血)をしました。 1週間後、尿検査は、HCG β ｺｱ濃度が178、クレアチニン換算値が110に下がり、血液検査のCA19-9は10.5、CA-125は7.3でした。便検査は異常なし。 とりあえず、ドクターには、手術の可能性は遠のいたといわれましたが、(子宮を)取った方が心配することもないのにと言われました。 さらに、一週間後、内膜の検査で、前がん状態といわれ、2月から月に1回の血液・尿検査、3ヶ月に一回の内膜検査のために通うように言われました。その際、漢方薬の桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)をもらい、これを毎日飲めば、内膜を整えて、改善し、直るので、定期的に通うように言われました。 その時の病理組織報告書のコピーをもらいましたが、3枚の組織標本の写真と”Suspect of endometrial hyperpiasia, complex”とかかれ、さらに、” 標本では子宮内膜が断片上に採取され、腺管密度の増加は軽度ですが、分岐や大小不同などの構造異型が見られ、上皮細胞にmitosisも見られます。上記が疑われますので、follow upをお願いいたします。”と記述されてます。 インターネットで調べたら、”複雑型子宮内膜増殖症”の疑いということだとわかりましたが、これって、前がん状態というのでしょうか。だとしたら、次は、癌専門の総合病院を紹介してもらった方がいいのはないでしょか。 本で調べたら、通常、細胞診してから、組織診だと思っていましたが、初回の検査で組織診の結果を聞かされ、詳しく聞こうとすると、報告書の内容を説明してくれませんでした。 なにか問題があれば、次は、癌専門の総合病院を紹介してもらうつもり(ドクターも言ってました)でしたが、どうも、このまま、上記の漢方を飲みながら通っていれば良くなるといわれ、混乱し、ちょっと、ノイローゼ気味です。その後、出血もありませんし、体調は良好です。コレステロール値が230以上と高めだったので、1月中旬以降食事には気をつけていますが、もともと、神経質で仕事上のストレスが去年まであって、就寝前には、デパス1.0を服用してます。 30代のとき、癌専門の病院で、乳腺線維線種という良性の腫瘍を取ったことがありますが、今度は、子宮のことだし、長期間、仕事を休むわけにいかない立場なので、必要ないなら、手術でお腹を切りたくありません。

右卵巣腫瘍10センチをたまたま発見されましたが、何もなかったので気がつきませんでした。 いちよ、ＭＲ画像や採血の結果からは、良性腫瘍との事。 腹腔鏡下にて右卵巣嚢腫と卵管、卵巣摘出もしくは、両側付属器摘出。 腫瘍の識別判断と、捻転予防の為。また、再発防止の為両側にするか。 閉経後、5年以上なのに少し3ヶ月で5ミリ成長してました。 何も違和感なく生活しているので、手術した後に体調不良にならないか？心配です。 SCCだけが、2.3から3になったぐらいで他の数値は、正常値の様です。術後は、3日か4日位で退院予定です。 宜しくお願いします。 普段は、ジムに週三はホットヨガなど五年以上通っているタイプ、サウナも好きで基本的には、毎日ジムに通っておりました。159センチ、46から47キロです。宜しくお願いします。

48才女性です。 生理痛が若い時から重く、30歳の時に一度不妊治療の目的もあり、子宮内膜症内の腹腔鏡手術をしています。 その後、体外受精を経て2人の子どもを授かりました。 その後もしらばらくしてから生理痛が重くなり、45歳の時からジェノゲストを服用し、しばらくは良かったのですが、ジェノゲストを飲んでも生理が来るようになったため、レルミナを3ヶ月服用しジェノゲスに戻したのですが、翌月に生理ではない時にお腹が痛くなることがあり、かかりつけ医に相談したところ、以前から子宮全摘も一つの方法と言われたため、全摘を目的に大学病院を紹介してもらいました。 一旦９月に手術の仮予約をしていたのですが、大学病院の先生に閉経年齢も近いため、まだ手術をまだ迷っていると伝えたところ、決めるのは私とのことで、対応を冷たく感じました。 筋腫が3センチ程度のものが複数と子宮腺筋症、あまり大きくないが卵巣腫瘍があるようです。癒着がひどいと手術が開腹になる場合もあるとのことでした。 私よりも症状が悪くても痛くない人もいるし、痛みを感じているのならそれをどうしたいかは私次第だとのことです。 以前の手術では回復も早かったため、はじめはあまり大きく捉えてなかったのですが、閉経が近いことも考えると痛みと付き合いながら薬を使って閉経を待っても良いのではないかと再度考えるようになりました。 決めるのは自分ですが、手術のリスクもあまり説明をしてもらえず判断材料を知りたいです。

58歳女性です。 50歳の時に腹腔鏡手術にて筋腫のみ取る手術をしました。 その後、54歳で閉経。 6月頃より下腹部に軽い鈍痛があったため婦人科クリニックを受診したところ、子宮か卵巣に腫瘍らしきものがあるとの事で腫瘍マーカー、MRIの検査をしました。 結果は 「子宮は収縮しており筋層内に小さな筋腫あり、子宮左側に低吸収結節が認められ、靭帯内に発育した筋腫も認められます。卵巣とした場合は線維種やthecomaが疑われます。径28×21mm」 との事で子宮か卵巣かははっきり分からないとの事で経過観察となりました。 婦人科でのエコー検査は定期的にしており、直近は2年前ですが特に異常の指摘はありませんでした。 閉経した後でも筋腫が再発する事があるのでしょうか？ また卵巣だった場合に、現時点では経過観察で問題ないでしょうか？ よろしくお願いします。