食後の高血糖値に該当するQ&A

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妊娠糖尿病 反応性低血糖

person 20代/女性 -

現在、36週の妊婦です。 妊娠前から月に1.2回、反応性低血糖の症状がありました。 妊娠初期の検査でhbA1c4.6、75gogttでも引っかからなかったのですが、妊娠中期の75gogttで2時間値が213で妊娠糖尿病と診断されました。 75gogttの検査をした後は、低血糖のような症状がでました。 初めは、分割食でしたが2時間値が140〜160になってしまったので途中からインスリンを使っています。 インスリンを使うと低血糖(50〜60)になることが増え、現在は朝と夕は分割食、昼のみインスリン14単位で2時間値120以下をキープできています。 糖尿病内科の先生からもインスリン無しであれば食後高血糖にならなければ血糖値が落ちすぎることはないと言われました。 リブレもつけていますが、血糖コントロールは良好といっていただいています。 しかし、本日分割食を食べた2時間後に血で血糖値を測ると61であり、15分ほど経つと54まで落ちていました。 (リブレを確認すると一番高い時が130程度で食後高血糖になってる様子は無し) その後ブドウ糖を10g補食し、1分後には60になっていました。 (ブドウ糖は1分で血糖値をあげるものでしょうか?ブドウ糖ではなく、私の身体が血糖値をあげたのでしょうか?) 糖尿病内科の先生には、私自身がもともと血糖値が低いタイプなので60台の場合は気にしなくていいと言われていました。 朝の空腹時血糖もだいたい65〜75で安定しています。 新生児低血糖になると、知的障害が残る可能性があると記事でみました。 糖尿病内科の先生には、私の場合は胎児に悪影響を及ぼしていることはないですと断言してくれています。 反応性低血糖の症状があることや妊娠中に低血糖になってしまったことが胎児の発育に影響を及ぼしていないでしょうか。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病と胎児への影響について

person 40代/女性 -

以前より何度か相談させていただいている妊娠糖尿病の件になります。 42歳、第二子妊娠12週です。 昨年、第一子を出産しております。 第一子妊娠前より高血糖の指摘があり、第一子の時は妊娠中期終わり頃に妊娠糖尿病の診断がなされインスリンで血糖値をコントロールし、出産となりました。 第二子妊娠後、HbA1cは10/5(妊娠発覚前)は6.4でしたが11/25には6.6に上がってしまっていました。(第一子妊娠時は妊娠糖尿病の診断はされましたが、HbA1cは5代でした) 11/25に75g糖負荷試験も実施しており、空腹時97、食後60分148、食後120分140という結果で空腹時の血糖値が基準値を上回っているとの事で同じ病院の糖代謝内科に11/27より通う事になりました。 11/27はまず血糖測定器を貸し出され1週間は起床後の空腹時血糖と日常と同じ食事を4分割して食べ食後1時間の血糖値を測るよう指示がありました。 糖負荷の試験は今のところ大幅に基準値を超えていないですが、HbA1cがただでさえ高いのに更に上がってしまっている事が心配なため、以下質問をさせていただきます。 1.妊娠前からHbA1cが高めでだったと想定されますが、実は妊娠前から高血糖が続いていて胎児に奇形が出てしまう可能性は考えられるでしょうか? 2.血糖値コントロールができていない場合、奇形が出てしまう確率が上がると聞いた事がありますが、血糖値コントロール不良で起こる奇形とは具体的にどのような奇形なのでしょうか? 3.これから1週間まずは血糖値測定し、その結果を見て対応が決まっていくかと思いますが、HbA1cが上がり続けている中、こんなにゆっくり対応を進めていて途中で何か問題がおきてしまったりする事はないのでしょうか? 補足になりますが、第一子を出産した病院とは違う病院で診てもらっています。

4人の医師が回答

1型糖尿病 血糖スパイク

person 70代以上/女性 -

3回目の相談となります。心配性で申し訳ありません。 83歳母についてです。 こちらでご返信いただき、主治医に相談したところ、リスプロに続き、トレシーバも2単位追加、朝イチの血糖値が200を超えていたらさらに2単位追加となりました。 インスリン注射は私もやるようにしており、しっかり入ってると思っています。 トレシーバを増やしてから、夜中の血糖値は100台になることもあり安定が見られるようになりました。食後も以前より下がるようになりましたが、長続きせず血糖値が一気に300、400以上に上がる血糖スパイクが繰り返されるようになりました。 以前はひたすら高血糖が続いていましたので低い時間があるのはいい傾向なのかとも思いますが、リスプロの効果はこんなに短いのでしょうか? 主治医からは入院して病院でインスリンを打って変化を見るのもひとつの方法だと言われました。 高血糖が続くこともですが、血糖スパイクも不安です。母は入院には消極的です。 主治医には闇雲にインスリンは増やせないと言われており、これ以上どう注意して打ったらいいのかわからずにいます。 母に強く入院を勧めた方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

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