高度異形成妊娠中に該当するQ&A

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生理直後の性行為でまた出血 不正出血について

person 40代/女性 - 解決済み

子宮体癌検査、頸がん検査、膣エコー 12月にしており、異常ありません。 現在40歳。病歴24歳の時に高度異形成で円錐切除術しております。30歳で盲腸が破裂し癒着して手術しております。 2015年に出産。妊娠中に出血があり切迫早産の為産む直前まで入院しておりました。普通分娩です。 産後から生理が長いので(10日はあります)ずっと不安に思っており検査は半年くらいに欠かさずしており一度も引っかかってきたことはありません。ずっとエコーでも問題無しと言われております。 オンケイトウの漢方治療、生理開始14日目からデュファストンを朝夜、プレマリンを夜。 これを続けて行こうとなりました。飲み始めて2ヶ月目です。飲むようになってから基礎体温も下がったところから生理が始まるようになりました(薬飲む前は生理始まりも茶色のオリモノが出ていたのでそこは改善されたと思います) そして以前より生理の出血がびっくりなほど減りましたが、6日目ですでに出血がほぼ無くなりましたが性交後、次の日の朝の排便の時に、垂れるまでではありませんが鮮血な出血がペーパーに半分は付きました。そしてその日はそれ以上の出血はしませんでしたがまだペーパーにうっすらピンクの出血になり現在生理8日目で茶色のオリモノになっております。 接触して出血であればその時に出血するはずですがそうでもなかったです。 一度止血するような状態から このように出血すると不安になります。性交無しの先月も同じようになりました。 そして出血に伴い下腹部が軽い生理痛になります。決まって生理終わり際の出血する時に痛い感じがあります。 癌から出血なのでしょうか?なぜこのように一度なくなってきた出血からまた出てるのか、本当に大丈夫なのか、見落としされているのではと心配で質問しました。 どうか宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

子宮全摘後の発熱について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠中、子宮頚がん検査で高度異形成が出ていて産後のコルポでCIN3だった為、円錐切除を受けました。その病理で子宮頚がん1a1期(深さ1.5mm×広がり3mmの浸潤)断片陰性、脈管侵襲無し、という結果が出た為、11/17に単純子宮全摘出術を受けました。 手術は無事成功したのですが、術後お腹の右側の痛みが強く、エコーで見ると術前はなかったお水(血溜まり)が少し溜まっていて、それが原因だと思うけど少し出血したものだと思うし血腫にもなっていないので自然に吸収していくのを待ちましょう。とのことで予定通り退院しました。 退院後は右側の痛みは少しずつ減ってきて、あからさまに右だけ痛い!というのは無くなってきましたが、退院して1週間(術後2週間)で発熱。38.0℃〜39.0℃くらいが下がらず、お腹も少し重だるく手術直後とは違う痛みがあり、血液の炎症値が結構高かったようで、おそらく腹腔内感染だろうとのことで再入院して抗生剤を始めました。 ただ、エコーで見る限り退院時にあった右側の血溜まりは吸収されて無くなっているし、以前子宮があったところも腸で埋まっていて膿などが溜まっているような様子もない、膣の縫合部分もしっかり閉じていて化膿しているなどもない、卵巣も2つとも問題ない。とのことで。 (血液と尿の中に細菌がいないかの検査結果はまだでていません) はっきりとした原因がわかっていない状態です。 昨日から抗生剤をしていますが、熱は全然下がらず。主治医によると、原因わからず抗生剤も効かないとなると、ちょっと気持ち悪いので明日熱が下がらなかったら他の原因がないかCTを撮ってもらうかもと言われました。 正直とっても不安です。このような状況でなにか考えられる原因はありますでしょうか? 全摘した子宮の病理結果もまだ出ていないので併せて不安です。

2人の医師が回答

HPV58型 持続感染の治療

person 30代/女性 -

2年半程前、個人クリニックで初めて受けた子宮ガン検査でHPV58型が検出されました。 当時の細胞診の結果はclass2でした。 初回の検査から1年後、1年半後も検査結果は同じでした。 そこで、持続感染は危険だということで、レーザーでウイルスがいる部分を除く処置をしました(麻酔なし、所用時間は10分程度)。 その後、再検査をしましたが依然として58型がいるままでした。この時の細胞診もclass2でした。 ウイルスが自然排出される可能性もあるため、さらに半年後に検査をしてウイルスが排出されていなければ、設備の整った病院で麻酔をしてもっと深く焼くことになると言われました。 最新の検査結果は来週出ますが、検査時に子宮頸部を拡大モニターで見せてもらったところ、素人目にもわかるくらい、ボコボコした普通とは違う部位がありました。 恐らくウイルスは排出できておらず、異形成になっている可能性もあると言われました。 色々と不安があったため、他の病院(地域の総合病院)にも行ってみましたが、上述のような処置をすることは一般的ではないと言われ、経過観察していくように指示されました。 どのような治療を選ぶかは自分次第ですが、インターネットなどで調べても私のような状況(class2、ハイリスクHPV持続感染)の患者に特別な処置をする事例を見つけられず、判断しかねています。 class2、もしくは軽度異形成の段階で処置をしていれば、中~高度異形成に進展せずに済むのなら、この治療を選ぶべきでしょうか? それとも、経過観察していく中で異形成が進行することも予想されますが、そうなってから円錐切除などの治療をする方がいいのでしょうか? また、何度もレーザー治療を受けることの弊害を教えてください。 妊娠、出産を希望していますので、それも加味して、どの治療が最善なのかを知りたいです。

1人の医師が回答

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