ca19-9.確率に該当するQ&A

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35歳の妻 膵体部MCN 17mm

person 30代/女性 - 解決済み

私の妻35歳が腎臓の9月エコー検査の際に膵臓の嚢胞が見つかり、10月MRI検査、10月超音波内視鏡検査を行った結果、膵体部に17mmの嚢胞があり、MCNである可能性が高い為、手術により切除すべきと診断を受けました。 CT検査は造影剤アレルギーの疑いがあり手術直前までは行わない為、直近ではCT検査をやっておりません。 EUS-FNAによる生検は万が一を考え、行っておりません。 90%の高確率でMCNであるとのことです。 また、2年前に撮った腎臓のCT検査画像を提出しており、その画像でも嚢胞が確認出来ており、2年前より若干大きくなっているように見える為、やはりMCNである可能性が高いとのことでした。 腫瘍マーカー検査ではCEAは1.2、CA19-9は10と異常はありませんでした。 画像診断で壁がやや厚いように見えなくもないとのことですが、現時点で癌であるような致命的な状態を疑ってはいないとのお話しでした。 その為、PET検査は不要とのことでした。 手術方法はロボット支援下腹腔鏡ダヴィンチ手術により、2/3膵切除、脾温存を予定しております。 執刀医の先生より、今回は癌を疑っていない為、開腹によるリンパ節郭清も必要無いと考えており、腹腔鏡による低侵襲手術を予定しているとのお話を頂いています。 質問させて頂きたいことは、 (1)手術予定日を来年1月中旬を予定しております。 10月検査にて17mmのMCN診断から3ヶ月後の手術ですが、この間に嚢胞が急激に増大したり、MCNが悪性化してしまわないかと不安です。 検査から3ヶ月で状態が急激に悪くなってしまう心配は無いでしょうか? (2)主治医より、現時点で癌を疑っていないとお話しを頂いておりますが、悪性の可能性はかなり低いでしょうか? また、悪性でないと考えられる要因を教えて頂けますでしょうか?

4人の医師が回答

分枝型IPMN経過観察中で、CA19-9のみ高値

person 70代以上/男性 - 解決済み

74歳男性です。 2016年より分枝型IPMNの経過観察中です。 半年に1回程度、血液検査、造影CT、MRI(MRCP)の検査を受けて、特に問題なく経過しています。 最近の検査では、 2024/11に画像検査機関でMRI(MRCP)の検査を受け、問題なし、前回とほとんど変わりませんとの事。 2024/12にかかりつけの病院で造影CTの検査を受け、画像検査自体は問題ないが、腫瘍マーカー(CA19-9)の高値を指摘されました。 (私が心配性なものですから、ほぼ同じ時期に別の検査機関で受けてしまいました) 腫瘍マーカーは CEAは1.8で今までと変わらず、問題なし CA19-9のみが166と高値で、更なる精査が必要となりました。 今後の検査は12月中に、EUS(超音波内視鏡)と肺のCTの両方を行うことになりました。 そこで質問ですが、 1)ほぼ同じ時期にMRI(MRCP)と造影CTで異常なしと確認できているのに、CA19-19が高値ということだけでEUSが必要となるのでしょうか?もちろん検査は受けようと思いますが、相当心配すべき事態なのでしょうか?あるいは念のためということなのでしょうか? 2)CA19-9の高値には肺がんの可能性も含まれるということでCT検査を受けるのですが、実は1ケ月以上前から(熱はないのですが)咳と痰がぬけないで苦労しています。このこととCA19-9の上昇を関係することはあるでしょうか?肺がんに限らず肺の疾患で上昇するばいがあると見たことがありまして。

2人の医師が回答

大腸がんステージ4 肝切除について

person 50代/女性 -

お世話になってます、53歳の母についてです。 昨年の7月にS状結腸がん肝転移のステージ4の診断を受けました。 8月2日に腹腔鏡にて原発巣切除の手術をうけ、延命治療のため9月6日からFOLFOX6+ベバシズマブの抗がん剤を12回受けたところです。 抗がん剤を初めてから腫瘍マーカーが CEA最高値457→7 CA19-9最高値1954→60 まで下がり、レントゲン検査で再評価したところ肝転移部の縮小がみられ、開腹手術の話が出て、手術に向けての検査をしている所です。 もともと数が多く、11個あり、大きいものが2つ5cmちかくのものが半分以下になって、それ以外は小さいものが散らばってる感じで、それぞれ少しづつ小さくなったようです。 IGC検査?をしたところ肝機能に問題はなく、多段階の話も出ていましたが、1回でいけそうとの事で50%切除するそうです。 質問したいことは、上記のような状況での再発率 また、最後の抗がん剤から6週間は空けないといけないようなので、薬をやってない間で増大がみられ、手術がなくなる確率です。休薬期間に増大することはありますか? あと心配してることがひとつあって、12月CTを撮ったときに、肺に結節ができてるとの事でした。 大きさは4mmほどで、2月に撮ったCTでも確認でき、ただ大きさは、大きくなったのか?どうか?この大きさでは評価でき兼ねるそうで、良性の場合もあるから手術をしない理由にはならないとの事でしたが、肺にも転移してる可能性はありますか? 抗がん剤の副作用で現れる人もいると言われましたが、やっと体からガンが一旦無くなるのに、術後の検査で肺のが育っていた場合酷く落ち込んでしまうのではと、心配です。

2人の医師が回答

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