crp膵臓に該当するQ&A

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膠原病の疑いが心配なのです。

person 40代/女性 - 解決済み

4月22日ごろから上腕部の風邪を引いた時の様なだるさ、筋肉痛の様なじょうたいになり、口がまずい感じが始まり味覚障害の様になり、 食欲がなくなりました。4月28日から5月6日くらいが一番なんともいえないだるさで食欲がありませんでした。5月7日からすこしづつ体調が良くなりましたが完全に良くならないので、5月16日に近くの内科、心療内科に受診しました。状態を話し自分で調べたら膠原病が心配なので調べて頂きました。先生は更年期からでないかと言っており専門でないのでといいながらも血液検査検査、尿検査をして頂きました。昨日25日に結果を聞きに行った結果をのせます。 CRP マイナス(-)RF 0 血清補体価 53.3 基準値31.6~57.6 C3 168 65~135 C4 35.3 13.0~35 アルドラーゼ 4.1 1.7~5.7 抗核抗体 40 倍 型1 Homo 型2 SpRPRカード法 マイナス(-) 一般の血液検査は腎臓、すい臓、肝臓Crp.LDH正常です。コレステロールが少し高めでした。 C3は167まで正常とネットにあり C4も40~45くらいまで正常とあるのですがどれが正しいのですか。 一昨年の秋から、肩が痛い四十肩と思い病院には行っていないです。心療内科の先生はあまり詳しくないのよと言ってC3だけでようすをみたらとのことです。膠原病のグレーゾーンでしょうか?もし膠原病疑いだとしたら、全身性、リウマチ、、のうち何が一番疑わしいですか。5月20日からはほぼ普通に体調が戻っております。食欲ももどりました。色々長々とすみません。よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

胆道閉塞の対処について

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳男性(父)についての質問です。 2018年前立腺がんと診断(T3b グリソンスコア7 リンパと骨に転移あり) その後ホルモン治療を行っていましたが、2021年12月にPSA149に上昇 2022年3月中旬より微熱が続き、食欲も減少。体重も今年1月に比べて5Kg 減少 2022年4月に定期検査に行き、予定に入っていなかった血液検査と尿検査をお願いしました。 血液検査の結果CRP16.9 白血球101.8 赤血球329 AST162 ALP1436 ɤーGTP1028  尿検査 潜血・タンパク・白血球2+ 1か月後の定期検査まで様子を見ましょうと言われましたが、CTをお願いして検査を行い来月に結果を伝えますと言われて帰宅しました。 帰宅後の様子があまりにも元気がなかったので再度救急外来を受診 午前中のCTの結果も届いており、すい臓がんで胆管が詰まっているとのことでしたが、一旦膀胱炎の治療を行うとのことで入院となりました。 抗生剤の投与を行いながら、翌日EST・EPBDを行いましたが、胆管の入り口がすい臓がんの影響で塞がっており断念しました。 この後の選択肢としてPTCD・PTCCDかEUS-HGSを行うと言われました。 父は積極的ながん治療を望まず、QOLを維持して余命を過ごしたいと考えています。 今回の胆管に対する手術はEUS-HGSの方がいいでしょうか? またQOLをできるだけ維持しながら余生を過ごすために、今後の前立腺がやすい臓がんに対して行った方が良い対処はありますか?

3人の医師が回答

膵癌なのか、または胃癌の膵浸潤なのか

person 20代/女性 - 解決済み

60歳男性 既往 胃癌、胆石 (父) 3年前、胃底部のあたり胃癌で胃全摘しています。リンパ節5~6個郭清しています。術後T-S1を内服し、本当は1年で良いところ、2年内服していました。 術後からCA19-9が15~16位で推移しやや高値で心配していたのですが、主治医から正常範囲内なので大丈夫と言われ安心していました。 ところがここ3ヶ月前から食べ物がつかえたり、右腹部の疼痛があり、食事が困難になり、体重が5キロ程落ちてしまいました。CA19-9が37位に上昇あり、心配になったため、PET-CTを撮影してもらいました。 その結果、膵癌疑いとのことでした。(肝メタなし、腹水なし、動脈浸潤あり)また食事がつかえることから、胃カメラを施行し、固くなっていた吻合部の組織を2箇所病理に提出中です。結果まだ出ていませんが、所見で胃癌の再発、臓器の位置から膵浸潤だろうとのことでした。現在レボフロシサシン内服で疼痛、CRPは改善しています。アミラーゼがやや高値でした。22日からシスプラとT-S1の治療開始予定です。 説明では、膵臓と胃癌が同時になることは少なく、胃癌が膵臓に転移することも少ないたためとありましたが、論文などを見ると同時になる可能性もあるとのことで不安です。 *画像がなくて申し訳ないのですが、現在の状態から膵癌がもともとあり、胃癌と同時であった可能性はありますか? *このまま治療を開始していいのでしょうか。 *別の原発であることを調べるにはどのような検査が必要になりますか?

3人の医師が回答

背中の焼けるような痛み

person 30代/男性 -

お世話になっております。先月は胃痛の質問でご回答頂いた方ありがとうございました。 引き続きいくつか質問させてください。 現在31歳で4~5か月ほど、逆流性食道炎に悩んでおります。 先週まではみぞおちの痛みがあったのですが、食事の改善で痛みは消えました。ただし現在は背中の焼けるような痛みがあります。 痛みは酷くないですが、表面的にジンジンとするような感じで不快感があります。 胸やけはあまりなく、背中に胸やけの感覚が来ている感じです。 主治医と相談して、一応今週エコーと採血、胃カメラを再度行いますが 海外生活で不安が強く、以下の点をご教示頂ければと思います。 ・背中表面の焼ける感じは膵臓系の疾患の可能性はありますか?(すい臓がんの家族歴はないですが、すごく不安を感じてます。詳しい採血は明日受けますが、一応一か月前別件で採血した時、CRP、ガンマgtpやGOT、血糖値などは正常でした。) ・逆流性食道炎の症状が現れる部位が頻繁に変わる事はありますか? (喉が酷かったり、胃痛がしたり、今は背中に集中したりなど。) ・鈍酸を感じたことはないのですが、どういう時に逆流が起こるものなのでしょうか?ゲップのようなものは頻繁にあります。 ・最近プロトンポンプの効き目が薄い気がします。20mg服用しておりますが、効果があるのかわかりません。ディスペプシアの場合でも背部痛は起こりえるのでしょうか? 1年前に胃カメラ実施し問題なし。ピロリ菌もいない状況です。 なにとぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

血液検査で肝臓障害の疑い

person 40代/女性 -

19歳の娘ですが、10月14日より頭痛、17日夜発熱(37.6℃〜38℃)、18日午前近所の個人内科受診、処方薬→カロナール200、レパミピド100、レボフロキサシン100、葛根湯を毎食後、アレグラを朝夕、熱が38℃以上の時にリンゲリーズ60mg(熱が高くなった為数回使用)指示通りに服用したが体調悪化のため19日の朝で服用を中止。 食欲がなく、吐き気とひどい倦怠感で21日に市立の総合病院内科受診 血液検査の結果 (21日) GOT=73/GPT=99/LDH=290/ALP=492/r-GTP=186/CRP=0.97/血小板数=9.8 (22日) GOT=98/GPT=131/LDH=301/ALP=570/r-GTP=237/CRP=0.61/血小板数=11.0 若い内科医により肝臓が傷んでいるとの診断、エコー検査によりリンパ節の腫れを確認、リンパ節とすいぞうの重なりの部分が気になる(何かあるかも・・・) 翌日(23日)の血液検査結果の数値が悪ければCTなど精密検査が必要との見解。 (23日) 若い医師不在のため別の医師の診察 GOT=100/GPT=162/LDH=319/ALP=642/r-GTP=303/CRP=0.37/ 血小板数=11.8 この結果を受け、専門ということで消化器内科の年配の医師へ回されたが、以前から服用している(OC低量ピルのせいでは?)との見解でCT検査等の必要性は語らず、次回診察は11月1日とのこと。心配で次回にCT検査はなんとかお願いし、肝臓の薬グリチロン配合錠、ウルソ100を処方してもらいましたが初診の医師と消化器科の医師の診断と処置が違いすぎてとても不安、11月1日まで待ってまた消化器内科を受診すべきでしょうか? ちなみに消化器内科医師は午後休診の日だったのですが、ゆうに昼は回っている状態での受診で、やっつけ仕事のように感じてしまうくらい、前日までの経過は確認されていないようでした。

2人の医師が回答

原因不明とされた腹膜炎

person 60代/女性 - 解決済み

60代女性。昨年秋、みぞおちの痛みから吐き気、下痢、その後、腹部の鈍痛、次第に痛みは下腹部右側に移動、翌日に37.8℃の発熱、虫垂炎に似ていると気になりながら翌日には軽快。 今年春に39℃の発熱、激しい腹痛、下痢で近医受診、フロモックスが処方されて5日ほどで軽快。 夏に39℃の発熱が数日続いた後,激しい腹痛、下痢、CRP30,白血球16000でクラビット処方、1週間後にCRP3.4,白血球12900、クラビット継続で軽快。1か月後に大腸内視鏡検査、4mmのポリープ1つ切除、良性。 秋に39℃の発熱、下痢、腹壁の強烈な痛みがありCRP21,白血球19000,クラビット処方で炎症反応がおさまらず入院、抗生物質点滴でも炎症反応がおさまらず。レントゲン、注腸造影剤検査では問題なし、診査腹腔鏡手術実施、膿瘍が腹部に広がり腹膜の癒着あり、腹腔内洗浄ドレナージ処置。その後、炎症反応がおさまり1か月ほどで退院しました。 腹膜炎の診断でしたが原因は特定できないまま、虫垂炎から腹膜炎を起こした可能性が高いとの事で、数か月後に虫垂を手術で切ることを勧められました。 術後、2か月経過して造影CTでは問題なし、腹部エコーでは膵臓、脾臓、腎臓、肝臓、胆嚢、膀胱、子宮、卵巣に所見なし、虫垂に明らかな腫脹を認めない・短径4mm。腫瘍マーカーCEAは正常値。婦人科受診でも異常なし。 腹膜炎の原因は不明のままで1か月後の再診の時の様子で手術を検討するかを考えるようです。 入院前にかかっていた内科では、虫垂炎ではそんなに下痢はしないと言われていました。 これだけ炎症がひどく繰り返している腹膜炎ですが、2か月後に異常がないということは虫垂を含めた上記臓器が原因ではないと断定できるものですか?他に原因として何らかの可能性は考えられますか?

2人の医師が回答

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