mri子宮体がんに該当するQ&A

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子宮内膜肥厚、癌になる前に子宮摘出するべきか

person 50代/女性 -

閉経して10年以上になります。人間ドックでの子宮頸がん検診で4年前より子宮内膜が厚いと指摘され、子宮体がん検査も行っています。頸がん検査も体がん検査も異常なしでした。内膜の厚さは15m、12m、12mです。3回とも検査結果を聞いて終了でした。 今回は11.5mでした。今回の先生はエコーを見ながら「気になるなあ」とおっしゃって、その場で体がん検査もし、MRIも撮りたいと言われ後日撮りました。結果は細胞診は異常なしでMRIは少し気になるところがあるので、大学病院を紹介され受診しました。 細胞診、組織診、腫瘍マーカーすべて問題なし(増殖症でも異形成でもなく)、MRIも特に問題なしとなりました。 これで終わりと思ったのですが、子宮摘出手術を提案されました。わたしが驚くと強制はしないし患者さんが決めることだからと。でも手術しないときは3ヶ月おきに検査だよと。 なかなか決断できずに悩んでいます。 前置きが長くてすみません。そもそも ・内膜が厚いと癌になる可能性が高いのか ・他の病院でも手術を勧めているのか ・3ヶ月という短い期間での検査が必要なのか1年に1回ではだめなのか ご意見をお聞かせください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮体がん初期の治療法について

person 40代/女性 - 解決済み

当方43歳、未経妊・未経産。3年前に腹腔鏡手術で筋腫核出術を受け、その後6ケ月ごとのフォロー中、7月に子宮底部に2センチの内膜ポリープが発覚。術前検査にて子宮頸がん、体がん検査は陰性、腫瘍マーカーは正常値内、MRI所見と見た目からも良性だろうとの診断でした。子宮鏡手術にてポリープ摘出、内膜全面搔爬術を受けました。病理検査の結果は、異型が見られ、体がん1b相当との結果でした。大きな病院を紹介して頂き、再度MRI、内膜細胞診、血液検査をしました。MRI所見では子宮体がんの疑いは見られず、卵巣・リンパも異常所見なし。細胞診も陰性、腫瘍マーカーも正常値内でした。現在の担当医からは、ポリープ摘出時のプレパラートを見た所、細胞自体は顔つきの悪いものではないと言われています。次の治療方法として、1、内膜全面搔爬術し、病理結果をみて高用量黄体ホルモン療法も可能、2、希望であれば子宮及び付属器の摘出術、と判断を委ねられています。子宮等温存したい気持ちがありますが、リスクを負うよりは、年齢も考慮して子宮及び付属器の摘出が妥当でしょうか。APAMの可能性については確認しておりません。

1人の医師が回答

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