教師うつ病に該当するQ&A

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変更した抗うつ剤について

person 50代/女性 - 解決済み

パートナーの51歳、女性について質問させていただきます。 現在、うつ病治療中で、これまで抗うつ剤として、リフレックス1/4錠を毎晩服用していましたが、主治医の先生と相談して、トラゾドン塩酸塩25mgに変更したそうです。ただそれが原因かわかりませんが、夜になっても寝付けず、寝るのが明け方になってしまう、不安が強い、倦怠感やすぐ疲れてしまうという症状が強くなった、ということがあり、これまで以上に行動意欲が減退しているようです。部屋の中を動くのも億劫になっているとのことです。 リフレックスは量を調整しながら、2年くらい服用しています。1錠服用すると、身体がだるすぎて、次の日はずっと眠くなりすぎてしまう、1/2錠にしてもかなり倦怠感が強いとのことで、1/4錠の服用にとどめていますが、長く飲み続けていることによる依存を気にしていて、今回の薬の変更に到ったようですが、第三者の私の目から見ても、薬が合っていないのではないかと思います。 主治医の先生に相談すべきところですが、次の診察までは1週間以上ありますので、さしあたってどのようにすべきか、たとえばリフレックスに戻すべきか、あるいは今の症状もだんだん慣れて治ってくるので、トラソドン塩酸塩を続けるべきか、ということについて、ご教授いただければありがたいです。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

精神科主治医への不信感

person 40代/女性 - 解決済み

20年以上精神科に通院しています。病院は引越し等で3箇所ほど変わりましたが、現在はUターンで以前の病院に戻りましたが、当時の主治医は居らず院長の診察になりました。 病名はその時々で変わっていますが、鬱病、心因性嘔吐、不安障害、不眠症、パニック障害など様々です。 現在ひとり親での子育てで参ってしまい、保健センターや児童相談所等に相談しながら生活しているのですが、病院や主治医に不信感があります。 地域連携室や医療相談室を掲げていますが、機能しておらず通院や生活の相談が出来ません。 「保健センターに話した方が早いです。」と言われました。 先生が何名か座席している為、変更して欲しいと伝えると「直接先生に言うか病院変えるしかないですね。」と言われる始末。保健センターや児童相談所の方も困っていました。 時間がないので、メモ書きで渡すと良いと病院の事務員の方に言われたので持参して先生に渡すと「時間ないから、読めない。簡潔に」と目を通してもくれませんでした。体調が悪く伝えられない事があるので書いたのに、とても悲しく残念な気持ちになりました。2分もあれば読める内容です。 以前の先生も含め他で通っていた先生は丁寧に話を聞いて下さり何が1番辛いのか、発作で辛い時、メモを持っていくときちんと目の前で目を通して下さいました。薬も相談しながら一緒に考えて下さる先生方ばかりだったので、怖くなってしまいました…。 病院に行くのも怖いですし、不信感が募るばかりです。しかし今住んでいる所はあまり評判の良い精神科がありません。それでも病院を変える方がいいと思いますか?それとも通い続けるしかないのでしょうか…良くなっていた症状が悪化しているので本当に不安です。 以前の先生の所へ通うには2時間半と3時間半の場所になる為通えません。ただ引越し前の主治医の先生が最後の診察の時「病院が合わなかったら紹介状はいくらでも書いてあげるから連絡下さい。郵送も出来ると思うから。」と言って下さいました。 現在の薬は、 20年以上飲んでいたパキシルからデパゲンRに変更 眠剤は、ブロチゾラムからエスゾピクロンに変更されたのですが、全く寝れなくなったのでプログラムに戻してもらいました。 パニック発作が増えてしまい、ソラナックス0.4を4錠だされています。現在の病院に通って2ヶ月が過ぎた所です。 子供がまだ7歳の為、私が倒れる訳にはいきません。医療に携わる先生方に、上記の対応は病院を変えた方が良いか、それとも普通に行われている事で我慢すべきなのかアドバイス頂きたく相談させて頂きました。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

前頭葉てんかんの欠神発作と起立性調節障害などの病気

person 10代/男性 -

もうすぐ10歳の小4男の子です。 4月末に前頭葉てんかんと診断され、服薬開始。現在はバルプロ酸1日600mgです。来週の受診でさらに増量予定。前頭葉てんかんですが、主症状が欠神発作で、早朝のけいれん発作は投薬前に3度起きていますが、投薬開始後はけいれん発作はなし。欠神は3日ぶり、5日ぶり、13日ぶり、と減ってきています。 また、5月下旬から普通に朝起きるのですが、登校直前でお腹痛い、頭痛い、音楽,図工,国語ができないから嫌だ、という理由で泣いて行きたくない、といい休みや、遅刻が続いています。 質問は, 1、やる気が起きない、気分が落ち込む、不安になる、はバルプロ酸の副作用でしょうか。来週からさらに増量となるので不安です。 2、てんかんの他に、起立性調節障害やうつ病を併発しているのでしょうか。 3、栄養で改善すればと思い、プロテイン、鉄、ビタミンEなどを試したいのですが、てんかんの受診の時に先生に相談してみても良いものでしょうか。バルプロ酸の血中濃度を測る時に、フェリチンなどの測定も頼めるでしょうか。 4、もともと私が怒鳴ったり,なんでできないの、などと追い詰めていたため、萎縮して言い返せない、固まってしまう子で、本日時間の約束をやぶり、携帯電話にも出なかったことなどがあり怒鳴ってしまい、一点を見つめ固まってしまいました。欠神はいつもリラックスした時出ていたのですが、今回のは欠神発作でしょうか。 5、心療内科のようなところも受診したいのですが、てんかんを診てくれている小児科の先生に相談しても大丈夫でしょうか。 長文でわかりづらく申し訳ありませんがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

双極性障害2型と診断されました…

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 家内(56歳)の件でご相談いたします。 長文になりますが、ここまでの経緯をお伝えします。 ご容赦ください。 7年ほど前、当時はパートタイムとして週4、1日4時間程度働いておりました。ある時にとても疲れた、外に出掛ける事が億劫で知り合いとも顔を合わせたくない、炊事も辛いと訴えるようになりました。表情も冴えず、単なる疲れなどの一過性なものではないと判断し、私が同行して個人クリニックの精神科を受診をしたところ、鬱病であろうとの診断。薬を処方されましたが効果なくむしろ副作用の吐き気が酷く、薬を変えてもらいましたが、効果は今ひとつでした。 家内は精神科にかかること自体にとても抵抗があり、同じ病院には二度と行きたくないとのことで、どうしたものか思案に暮れましたが、家内の様子をよくよく観察すると、鬱状態の時は可哀想なくらいに落ち込み、辛そうでしたが、その状態が1ヶ月も続くことはなく、完全回復したのかと錯覚するくらいに元気で活発な状態に戻ることがありました。 私はネットで詳細にその症状を調べてみると、もしや彼女は鬱病ではなく、躁鬱を繰り返しているのでは…と考えるようになりました。それでも素人判断は良くないと思い、家内を何とか説得して、別のクリニックに受診したところ、やはりというか双極性障害の2型という診断が下りました。そして、ラモトリギンという薬を処方され、幸い皮膚疾患のような副作用は出ず、体質には比較的に合っているようで以来、5年近く服用を続けているのですが、現在の症状は3週間+αは体調も気分も良い、少し軽躁状態で1週間弱は軽躁から急変で 鬱状態になる。つまり、1ヶ月というスパンで 軽躁と鬱の1サイクルを毎月繰り返すような ペースになっている、そんな状況なのです。 ラモトリギンを処方して頂いた個人クリニックの年配の先生もどちらかと言えば、口数少なく 最小限の会話しかなく、家内も診察をとても 嫌がっており、ここ1年以上行けていません。 したがって相談の出来る相手先がなくて困っております。完全でなくても家内の寛解が見込める方向性を見つけたいと願っております。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

抑うつと不安障害診断済からの急な鬱について。

person 30代/女性 -

明日、4年通院している精神科に受診するんですが、他の先生のご意見も聞いてみたいので、すいませんが質問します。先生との関係は良好です。 4年前から、週に複数回、急に不安になってきたり、30分くらいどーんと暗い気分になったりすることが発作的に起きます。過呼吸が起きる時と起きない時もあります。この症状は30分くらいで治るので、放置したり、リーゼを飲むときもあるけど、なんかすぐ治ります。 とは別?に、年に1.2回程度、これも4年前から、突然泣けてきて、布団から起き上がれない、食べられない、トイレに行くのも辛い、薬を飲むため位の水分しか取れない症状があります。けど、これはいつも丸1日〰️3日で治ります。 私は、先生に何回か、うつ病もあるのでは?と聞いているのですが、理由はこの年1.2回の症状がとても辛いのに、処方されてる薬が全く効かないので耐えるだけなので。 先生からの診断は、 不安障害、パニック障害、抑うつ 処方は メイラックス リーゼ(頓服) 以上です。 メイラックスとリーゼは、不安障害にはとても良く効いてくれるんですけど、 この年2回の、急に泣けてきて、起き上がれなくなる症状には全く効きません。 で、私は、この年2回のときに、辛くて病院に、鬱だと思うって電話して、 、、実際に昨日もこの症状が起きて電話して、明日急遽受診になってるんですが、 鬱の薬もほしい。とそのときは思ってるのに、 翌日の今日は治ってて、、、、。いつもそうなんです。 で、きっと明日も受診したら、 しんどい日もあるかもしれないけど、薬は変えないよ。と先生は言ってくれると思います。 そして、複雑なことに、私は不整脈の手術を3回しているので、喘息もあり、鬱の薬は副作用が多いことは聞いているので、私も薬の変更は実は症状が軽快すると希望しなくなります。 なので、4年前から受診してるものの、処方が変わったことはありません。 質問したいことがあります。 こういう人は、他にもいるんでしょうか? 鬱なのか、なんなのか、よく分かりません。今回も丸1日で回復してしまいました。 起き上がれない症状は前触れもなく突然始まります。 始まると、昨日もコンタクト外さなきゃなのに、コンタクトの容器も取りに行けないくらいになるので、家族に迷惑をかけるんで、本当に治したいです。 けど、夫は、ほんまの鬱なら年単位で立てないから、1日で治るなんてお得やから、身体が休みたいサインだと思いなさいと言ってくれて、とても理解があります。 4歳の息子には、ママは高熱の風邪でごめんね。と言っています。 こんなかんじで、良いんでしょうか? もっと、普通になりたいなと思います。 不安障害はだいぶコントロール出来ているのに、この起き上がれない年2回の症状は、全くコントロールが出来ません。 効く薬があるなら欲しいけど、副作用が怖いのは事実ですし、 先生からも、副作用のリスクのほうが、私の症状よりも重いと言われています。

3人の医師が回答

間質性膀胱炎からのうつ病について

person 60代/女性 -

6月初めくらいから夜寝付きが悪くなり、一旦寝ても早朝覚醒(2~3時に起きてしまう)があり、その後もなかなか眠れなくなったので心療内科に行きました。 夜中に体が熱くなり火照って目が覚めている感じです。 寝汗と顔にも汗が吹き出ています。 心療内科で夜眠れないことと、やる気がでなかったり体が怠いと言うと2週間以上続くとうつ病と言う診断になると言われました。 それからお薬を処方していただき 今はドグマチール50mgを1日朝夕2回とトリンテリックス10mg半錠を夕食後一回、寝る前にデエビゴ2.5mgを飲んでいます。 それ以外にも泌尿器科でぺオーパ50mgと内科でアトルバスタチン10mgを各々1日1回飲んでいます。 トリンテリックスを飲み始めてから今まで以上に怠さがあり、買い物や料理が億劫で仕方ありません。 倦怠感はトリンテリックスの副作用なのでしょうか? それともうつ症状が悪化していると言うことでしょうか? 今は起きている間はすぐに横になってしまったりしてなかなか動けません。 先生からは副作用の方が先に出るので我慢できる範囲なら効果が出るまで飲み続けてみてくださいと言われています。 今トリンテリックスを飲み始めてちょうど一週間なのでもう少し様子を見た方がいいですか?

3人の医師が回答

術後せん妄を呈していると言われました

person 30代/男性 -

精神障害者でうつ病、強迫性障害、自閉スペクトラムを抱えています。 障害福祉施設の就労継続支援A型事業所で働いており、先週の木曜日に1泊2日で入院して、局所麻酔で首の脂肪腫の摘出手術をしました。 手術自体はうまくいきましたが、初めての手術でテレビドラマでよく見る手術室などがショッキングだったのか、退院した後の土日はイライラして気持ちが高揚したかと思えば、急に落ち込んだり悲観的になったり、夜中に何度も目が覚めたりと精神状態が良くありませんでした。 昨日、術後に初めて事業所に出勤しましたが、気持ちが落ち着かず悲観的な気持ちになり、仕事が手に付かず、お昼で早退して、これはいけないと思い、そのまま、かかりつけの精神科に行きました。 主治医の先生からは、もともと精神障害がある人は手術後に精神不安定になりやすいとおっしゃっておりました。おそらくは術後せん妄だろうと言われ、リスペリドンが処方され、睡眠薬はブロチゾラムがすでに処方されていましたが、追加で新薬のボルズィと言う薬が処方され、体調を見て、事業所は休む時は休んだ方が良いと言われました。 事業所は1ヶ月間までは休めるようですが、術後せん妄ならどれくらいの期間休めば良いのかと悩んでいます。 抽象的な質問となってしまいますがアドバイスをお願い致します。

4人の医師が回答

15歳高校1年女の子   鬱病について

person 50代/女性 - 解決済み

娘の鬱病について相談です。15歳の女の子で、4月から定時制高校へ通い始めました。 中学1年の冬に偏頭痛でイブプロフェンを処方され、頭痛のたびに飲んでいたのですが、ひどいせん妄や吐き気に襲われるようになり、最終的には薬剤師さんから、イブプロフフェンによる副作用ではと指摘され、カロナールに変更しました。 学校へ通えなく、起立性調節障害とも診断され、ミドトリン2ミmgを、朝晩飲み続 けました。 中学3年の春に、本人が学校に行けないことに悩み(行っても頭痛や吐き気で早退、不登校に)小児を見てくれるメンタルヘルスへ行きました。鬱と不安症と診断され、セルトラリンを朝50mg、夜25mg処方されましたが、学校へはあまり通えませんでした。 高校入学前に、少し体調も良くなったので夜のセルトラリンはなくしました。 高校に1週間行ったのですが、今日、娘が、もう何もかも嫌になる、死にたくなる、だけどママたちに申し訳ないと泣き、そのまま診察日のため、先生に事情を話しました。 新たに、夜にパロキセチン錠10mgを処方され、1週間ごとに様子を見るそうです。 とにかく親としては薬が良いのか悪いのかが不安で、先が見えず、信じて飲ませていいのかもわからなくなってしまいました。 かなり副作用が強いとネットでも見かけ、娘にしっかり飲もうと言っても、心では、何を信じればいいのかと涙が出ます。 初めの偏頭痛の時の対処を私が間違えたのか、学校にいけない娘にプレッシャーをかけるようなことを言ってしまったからか、田舎ゆえに、もっといいところを探す努力を私ができなかったからか。 数え上げたらキリがありません。 このまま信じて薬を飲ませて良いのでしょうか。 先生は、みんな同じだから大丈夫と言いますが、さほど娘や私の話は聞かず、みんなそうだからというばかりで、不安ばかりがつのります。

3人の医師が回答

歯医者に抜歯してほしい。どうしたらいい。

person 20代/女性 -

6月頃から、右上の5番と6番の歯が慢性的に痛い時があります。 この痛みがきっかけで心療内科に通ってます。(不安障害と診断されました) レントゲンを撮ると昔に治療はされており、銀歯がつめてあります。食べたり飲んだりは平気で、何もしてない時に痛みます。以上の状況から、虫歯の可能性は低く、歯軋りが原因かもとのことで、マウスピースを作ってもらいました。 が、結局痛みは変わらず、かかりつけの歯科と何度も相談し、神経を取ることにしました。 両方怪しいのですが、確率が高そうな6番の歯の神経をとって、もしそれでも痛みが残るようなら5番の歯の神経も取って同時進行で治療を進めていこう、ということになりました。 が、6番の根管治療がうまく行かず、何度やっても激痛。先生に抜歯をお願いするも、場所が場所だからなんとしても残したい、色々と治療法を変えてるからもう少し頑張ってみようと言われたので、1週間ほど激痛に耐え頑張りました。 (小学生から通ってる歯科で、先生はとてもいい人です) が、もうこれ以上自分の精神が耐えられなくなり、2番目にかかりつけの歯科で相談して、歯を抜いてもらいました。 結果、歯性上顎洞炎で膿が溜まっていたため、根管治療の治療がうまくいかなかったみたいです。 この歯はありがたいことに、問題なく傷口は塞がってきてます。 ですが、問題は5番の歯です。 やはりこの歯も時々痛みます。 先生は歯性上顎洞炎の影響もあり、前後の歯も痛むことはあるため、今は様子を見ようと言われています。 自分は根管治療のトラウマから、もう5番の歯に関しては神経をとる治療は受けたくありません。 いつ虫歯が進行して激痛になるのか…毎日不安でうつ病になり、毎日寝たきりです。自殺を考える日もあります。 今通ってる歯科に相談して、歯科に特化した大学病院を紹介してもらい、主人と一緒に行きました。結論から言うと、そこでは歯に問題はないとのことでした。 大学病院の先生は歯科側からすると、何科理由がないと抜歯はできないと言われました。 (歯が歯周病でグラグラだからとか、歯が割れてるから、とか) だからどうしても様子をみることしか、できないんだよね、と優しく諭されました。正論だと思います。 でも、わたしはどうしても抜歯してほしいです。この歯が原因でずっと悩んでます。誰もわたしの気持ちをわかってくれません。どうしたら歯科の先生に歯を抜いてくれると思いますか? 自殺未遂でもしない限り、無理なのでしょうか。ちなみに入れ歯には全く抵抗ありません。噛めなくなる、食事が美味しく感じない、など聞きますが、死ぬよりマシだと思ってます。

4人の医師が回答

48歳、ジェナゲストの副作用、付き合い方について

person 40代/女性 - 解決済み

48歳ジェナゲストの付き合い方 私は48歳、双極性障害2型月経困難症を患っています 月経困難症があまりにもひどく立っているものもままならなかったので、婦人科へ行ってジェナゲストを処方してもらいました そして結果、すべての月経困難症の症状が良くなり、QOLが上がりました。こんなに楽になるのなら早くジェナゲスト飲んでいればよかったと思いました。更年期症状も全くありません。 ただ1つ問題があって、ジェナゲストの副作用として不眠というのがあります。で不眠と言うのは大体1時間寝て起きて2時間寝れれば良い方です。 全てが良くなってもほとんど眠れないのは辛いです。 もともと双極性障害二型があり、精神薬を飲んでおりました。 ただ、最近健康と栄養に気遣ってダイエットもしており、抗精神薬で太った20キロを減量すべく頑張っておりました、健康療法と栄養療法のおかげでだんだん薬が減ってきて、最終的に今までクエチアピンを750ミリ毎日飲んでいたのが12.5ミリ1日睡眠のために飲むか全くクエチアピンを必要とせず睡眠できるようになりました。ただ、今年の3月初めからジェナゲストを飲むことによって月経困難症のひどい辛さは解消されたものの、不眠と言う辛さが出てきました。その双極性障害二型と言う疾患を持っていると言う事は、事前に婦人科の先生に相談しておりました。もし鬱症状が出た場合は、もともと精神科に通っているのでそれで調整してくださいと婦人科の先生に言われていました。なので不眠と言う症状が出たので、双極性障害型の1番太る副作用のあるクエチアピンをまた500ミリ位飲まないと鬱症状が出てしまい眠れないと言う状態になってしまいました。せっかくダイエットをして10キロ以上、痩せてさらに痩せそうだったのに、また停滞期及び少し体重が増えてきてしまったと言うことに非常に辛さを感じています。そしてクエチアピンをもう飲まなくても良いところまで治ってきていたのに、また飲まなきゃいけないくなったと言うことに非常に残念に思います。ジェナゲストの前でクエチアピンもゼロの時にダイエットを頑張ったらどんどん痩せていき、今頃20キロ痩せるのもあと少しだったと思います。クエチアピン以外で効く太らない薬があるかどうかもう一度精神科の先生に相談したところ今までいろいろな薬を試していたが、すべての薬が効かずクエチアピンのみ聞いたのでこれしか処方できないと言われました。この場合ジェナゲストの効果についてうつ病不眠以外に何の副作用も出ておらず、それを除けばジェナゲストは万能薬非常にありがたい薬なのですが、その後鬱作用のおかげで非常に落胆しております。いろいろネットで調べたらジェナゲスト以外にミレーナと言う子宮内に入れる器具で月経困難症を直すと言うやり方もあると見ました。うつ病が発症した場合、ミレーナに治療法を変えたたほうが良いのでしょうか?逆にミレーナであるとジェナゲストの中にある効果が薄れてしまうことがあるのでしょうか?ジェナゲストもとても効いているので、それをやめてしまうと言うのも非常に残念です。ジェナゲストを変更し、ミレーナを装着するかもしくは今現状通りジェナゲストの不眠の部分をレキソタン、クエチアピンで補えば良いのかわかりません。1番ショックなのは何よりも体重が落ちなくなったことです。 アドバイスお願いします。 1ジェナゲストを飲みながらクエチアピン現状維持 2ジェナゲストをやめてミレーナ 3 1の状態でメディカルダイエットで10キロ落とす。 4その他の方法

1人の医師が回答

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