肺は何科を受診に該当するQ&A

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非結核性抗酸菌症、経過観察中未治療、耳鼻科で処方されたクラリスロマイシン、耐性が心配

person 60代/女性 -

現在65歳、5年前にインフルエンザに感染後咳が長引き肺のレントゲンを撮影した時に非結核性抗酸菌症と診断されました。半年に1度の診察で、喀痰から菌も出ず、レントゲンも変化なく体調が良いので経過観察中です。4日位前から血液の混じった膿様の鼻汁とノドのヒリヒリ感とが出て、症状が良くなってきてますが心配で耳鼻科を受診しました。副鼻腔炎と言われ、クラリスロマイシン200mg朝晩1錠ずつ、1日2錠、7日間飲みように処方されました。いつか非結核性抗酸菌症が悪化した時に3剤投与が始まると思うので、クラリスロマイシンの耐性ができてしまうのが心配で違う薬をとお願いしましたが、先生が副鼻腔炎はマクロライド系です、しっかり飲んで治しましょうと言われました。  7日飲んだくらいでは耐性菌にはならないでしょうか?  その事が心配なのと膿様の鼻汁、ノドの痛みも減ってきたので抗生物質以外の処方された薬、アンブロキソール塩酸塩、カルボシスティン、アスベリンだけを飲むのでは良くないでしょか? 午後違う耳鼻科に行ってクラリスロマイシン以外の薬が希望とお願いして受診しに行こうかとも考えてます。もちろん午前中のクリニックの話はしません。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

肺炎治療後に続く息苦しさ

person 30代/女性 -

30代女性 非喫煙者 アレルギー無し 【経緯】 4月中旬に息苦しさを感じ、症状を感じたまま1ヶ月ほど経過した5月中旬頃、風邪をきっかけに呼吸器科を受診。 レントゲンと胸部CTの結果、肺炎と診断される。 抗菌薬を1週間服用し、再レントゲンの結果肺炎完治の診断。 だが、息苦しさが残っていた為、6月中旬に他院を受診。 CT検査で特に異常は見られないが、ステロイド治療を勧められ服用開始。 息苦しさは軽減され、ステロイド服用終了。 ステロイド服用終了から約1週間後、再び息苦しさが再発 【現在の症状】 ・常時の息苦しさ(息が深く入らない感覚、4月時点よりは軽度に感じる) ・微量の痰 ・軽度の鼻詰まり ・極めて稀に息を吸うと胸にズキっとした痛みを感じる時がある (咳は一切無し。呼吸器科での各種専門的な検査等は特に異常無し。アレルギー血液検査も一切反応無し。) 現在このような症状がありますが、肺炎治療後に息苦しさが続くのはよくある症状でしょうか? 肺機能は一度壊れると元に戻らないと聞き、不安に感じています。 それとも他に考えられる病気はありますか?補足すると、6年前より低容量ピルを服用しています。

3人の医師が回答

2歳の男児 髄膜炎の可能性について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

2歳の息子です。 12/16~12/21 37.3~38.0の発熱とたん絡みの咳。1日平熱の日もあれば、翌日また熱が上がるなど。小児科では気管支炎の診断。平熱が続く日は保育園に登園 12/22 自宅で1日平熱。 12/23 保育園で39℃の発熱。コロナ検査が一件の小児科でできる回数を超えたので別の小児科を受診。コロナ、RS、ヒトメタは陰性。 12/24 39℃の熱が下がらないため日曜になる前に小児科を再診。保育園でヘルパンギーナが1名いるが、これも違うとのこと。気管支や肺の音は悪くなく、新たな風邪にかかったのではないかとのこと。 午後から体温が40.6℃に上がり、手がふるえぐったりした様子だったのでアンヒバ座薬を使用しました。 3時間後の今、果物を食べたり水分をとったり、テレビを見ながら「○○を見る!」と言ったりしています。ただ、悪寒のような震えはあります。 頭を痛がる素振りや嘔吐はありません。 咳は相変わらず、たまにたん絡みの咳をしています。 熱が続き急に高熱になったことが気がかりなのですが、この状況で髄膜炎は疑わしいですか? また、身体が小刻みに震える熱に伴う悪寒のような感じの震えは、髄膜炎に伴う痙攣の一種としてありえますか? それとも、高熱のための悪寒として捉えてよいのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

インフルエンザの後1ヶ月経っても痰がからんだ咳が酷くなりました

person 60代/女性 -

12月23日に熱が39度近く出たので念の為インフルエンザとコロナ検査をして貰ったところA型インフルエンザと診断されました。 熱以外は喉も痛くなく軽い咳が少しだけ出る位でした。 ゾフルーザという薬を夜飲んだら次の日には平熱になり風邪の症状は無くなりましたが、何か胸の辺りがしっくり来なくて深呼吸する時に違和感がありました。 1日に数回咳が出ましたが直ぐ治ると思っていました。しかし1週間経って咳は少し痰が絡む咳になり、症状が全く良くならないので、1ヶ月後の1月22日に、耳鼻科でEF-咽頭という検査して頂き、特に心配しなくて良いと言う事でしたが、抗生物質のラスピック錠、アンブキソール塩酸塩錠を処方されました。 抗生物質を飲むのはかなり抵抗があるのでまだ薬は飲んでいません。 今朝から今迄より多く痰が絡んだ咳が出始めましたが回りの人には風邪とは分からない位の頻度です。 未だに肺の辺りに違和感があり呼吸が浅くなってるのが続いています。 既に耳鼻科で診断して貰ってますが呼吸器科を受診すべきでしょうか? 又耳鼻科で処方された抗生物質は飲むべきでしょうか? それともまだ1ヶ月なのでもう少し様子をみるべきでしょうか? アドバイスを宜しくお願い致します。

11人の医師が回答

数年前から喉の違和感、痛み、出血

person 50代/男性 - 解決済み

2020年の4月から唾に血が混じる症状が続いています。朝方に唾が茶色になります。時々鮮血が混ざります。 耳鼻咽喉科、内科、胃腸科、呼吸器科で、検査をしましたが異常は見つからず、ずっと様子見しています。症状は未だに変わらず、違和感、出血があります。 耳鼻科は毎月通って診てもらっていますが、特に異常はないとのことで、デザレックス、モンテルカスト、カルボシステインを飲んでいます。 久しぶりに自分で喉を見て診たのですが、喉の横が赤くなっているように見えますが、これは異常ではないのでしょうか? 医師が見落とすとは思えませんが、分かる範囲で見解を教えてください。 写真を添付します。 経緯と背景をお話しします。 2017年4月 喉に違和感、飲み込み時に引っかかりあり。現在まで継続。 2017年6月 MRIで異常なし。 逆流性食道炎を疑われ、タケキャブと半夏厚朴湯を処方 その後、タケキャブ、半夏厚朴湯は途中で中止。 2020年4月 唾に血が混じる 2020年4月 内科で血液検査、X線 異常なし、耳鼻科で内視鏡検査 異常なし 2020年5月 呼吸器科 肺CT、血液検査、痰検査 異常なし 2020年7月 違う耳鼻科受診、異常なし 2020年8月 胃腸科 胃カメラ 食道、胃に異常なし。梨状窩に異常見つかる。 以降、デザレックス、モンテルカスト、カルボシステイン処方 現在に至る よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

26歳の女性、三週間以上前から咳。薬疹のような症状があり。大学病院にいくべきでしょうか?

person 20代/女性 -

26歳の女性ですが、7月末より咳の症状があります。 8/2に1件目の耳鼻咽喉科を受診し、発熱・鼻水がなく、咳のみの症状であることや鼻腔などの問診から、夏風邪による咳の症状と診断されました。処方された薬を飲んで、様子をみたところあまりよくならなかったので、8/8行きつけの耳鼻咽喉科を受診。同じく夏風邪と診断され、今までの薬を飲むのをやめて新たに処方された薬を飲んでいたら、5日間程度で症状は落ち着きその後4日程度処方をやめていました。 8/16の夜になって再び咳が出始め余りの薬を飲んで様子を見るも、症状は悪化。喉のかなり奥の方の表面がイガイガとした瞬間、咳を我慢できず咳き込むと、たちまち息を吸う暇もなく咳がでてみぞおちを圧迫し、胃がゴボッと音を鳴らすくらい、嘔吐寸前までなっても咳は止まらず。 寝れないほどになったため、8/19呼吸器科を受診。肺のレントゲン写真は異常なし。喘息とアレルギーの薬を処方されました。 8/20昨晩、腕の内側と足に赤い発疹が現れてすこし痒みが出てきました。いつも以上に夜は咳が2時間毎に出て目が覚めるような状態でした。 8/21今朝まで様子を見てみましたが、発疹は治るどころか広がっており再び呼吸器科を受診したところ、原因は分からないと言われました。一旦吸引の薬のみにして、様子を見ることに。まだ治らない場合は大学病院を紹介すると言うことになりました。 午後、仕事があり帰宅しお風呂から上がったところ、足の表面に発疹が今朝よりも広がっていてギョッとしました(添付の写真)。足の裏や足の甲にも。痒みはすこしありましたが涼んでいたら治りました。汗疹なのか、薬疹なのか?今日は一錠も薬を飲んでいません。 これはまだ様子をみた方がいいのでしょうか。それともすぐにでも紹介状を書いてもらうべきでしょうか。

3人の医師が回答

喘息・過呼吸について

person 20代/女性 -

先日子どもの事で質問させていただきました。 今回は私自身について質問させてください。 6日前(月曜日)の夜に咳が出始め、それと同時に呼吸がしづらくなりました。鼻づまりもあったので、息子の風邪がうつったのだと思い、呼吸のしづらさは、元々過呼吸症候群であるため、過呼吸になったのだと思って対処しました。 翌日(火曜日)になっても呼吸のしづらさは変わらず(今考えると変わらないのも当たり前なんですが)、息子を連れて行くついでに耳鼻咽喉科に受診しました。 診察していただいた結果、喘息ではないかと言われました。 一応薬を処方しますが、一度呼吸器科もしくは内科を受診した方がいいと言われ、呼吸のしづらさもなかなか治まらなかったので金曜日にいつもお世話になっている内科…小児科・皮膚科・アレルギー科が併設している病院へ行きました。 診察・レントゲン・肺活量?の検査の結果、喘息で間違いないと言われ、改めて薬を処方されました。 そこで質問なのですが、今は呼吸のしづらさは少し治まってきたものの、呼吸が苦しくて深呼吸したりしていると、頭がぼーっとしたり、酷いと手足先がしびれたりします。 喘息で呼吸が苦しくて改善しようとすると、このような状態になり、しんどいです。 これは薬で喘息が落ち着くまでは仕方ないのでしょうか? また、娘も喘息で息子も気管支が弱いので、こまめな掃除・布団干しと布団の掃除機がけを心掛けていますが、ダニとハウスダストのアレルギーがあるせいか、これらのあとはアレルギー性鼻炎と喘息症状が悪化してしまうような気がしますが、これはどうしようもないですよね? これをしないと娘が夜間咳込んで吐いたりするので、やめるわけにもいかず…。 薬はフルタイド・セレベント・シングレア・テオフルマートです。

2人の医師が回答

母親の肺の影、肺癌の疑い

person 30代/女性 -

今年70歳になる母親が毎年受けている健康診断の胸部レントゲンにて、下葉に影があり精査となりました。近医の呼吸器科を受診した所、健康診断時より影が大きくなっており、肺がん、肺結核の可能性もあり総合病院へ紹介となりました。 本日初診にて、採血、心電図、 CT←撮っているか曖昧。をしたそうです。 腫瘍マーカーは異常なく、来週PET の予約をし、その後頭部のCTの予約があり診断がつくそうです。 母親は非喫煙者で3月頃から乾いた咳をしている事があり、病院に行くよう言うと、春には毎年こんな咳が出ると言います。 今も一緒にいると春ほどではないですが、乾いた咳を時々します、痰はないとの事です。 本日の腫瘍マーカーはどれも正常だったそうです。 母親からの説明だけで実際診察に同席したわけではありませんので情報が不十分かと思いますが… 現在の状況から、 ○肺腺癌の疑いが強いでしょうか。 ○健康診断時から約1ヶ月での影の増大は進行の速いガンと言う事でしょうか? ○咳の症状が春頃からあると思われるので、もしガンであった場合進行によるものでしょうか? ○近医では影に白いプツプツ?あるのでもしかしたら結核によるものかもと言われたそうですが、結核の可能性もあるのでしょうか? ○PET CTを撮ると言うことはほぼ悪性と主治医は考えているのでしょうか? 不十分の情報ですが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

1才10ヶ月の娘のマイコプラズマについて

person 30代/女性 -

こんにちは。 宜しくお願いします。 1才10ヶ月の娘のことで、ご相談させてください。 8月5日から、高熱が出て、何度も小児科に行き最初はただの風邪と診断されましたが、大きな病院に行き、再度受診したところ、ヨウ連菌とのことで、フロモックスを処方してもらいました。 それでも熱が下がらなく、今度は咳がはげしくなり、 また病院にいくと、熱も1週間続いてるので、血液検査と、入院治療を進められ、しました。 結果、マイコプラズマでした。 入院中は、ヨウ連菌は、点滴でマイコプラズマは、クラリシッドドライシロップをのみました。 それでも一向に熱が下がらず、 血液検査をしました。 治療前は、 LDH361 CRP定量3.37 白血球数160 治療後 LDH394 CRP定量1.20 白血球数159 です。 その結果を見て先生は、抗生剤は効いてるけど、肺の損傷が大きいので、ステロイド使いますと。 使った結果、確かに、少し咳もましになり、熱も少し下がりました。 金曜日には8度までの熱でおさまり、土曜日には、退院しましたが また、その日に38.0の熱が出て、今日は39.0まで上がりました。時間外にいきましたが、 肺のおとをきくと、入院中よりは、よくなり、たんのおとがするということで、日にち薬ですといわれました。 マイコプラズマは、薬が効くと、2.3日で熱が下がるとききました。 熱もまだありますし、呼吸も早く、咳は少し減りましたが… とても気になります。 抗生剤はきいてるのでしょうか。二週間以上続いているので、とても心配で書かせてもらいました。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

副腎線種の経過観察について

person 60代/男性 -

お世話になります。64才男性です。人間ドックで指摘され、50才の頃から、高血圧症、高尿酸血症、高脂血症の投薬を受け、以後は基準範囲(2か月毎に血液検査)で推移しております。人間ドックや投薬はずっと同じ病院で受けており、2年前の人間ドックで肺に小さな結節が見つかり、半年毎にCTで経過観察を3回受けました。結果は特に問題なしと診断されましたが、偶然左副腎に線種が見つかりました。質問はこの副腎線種の件です。 ここ10年来ずっと診ていただいている主治医(ご専門は循環器内科)からは、『肺の経過観察時のCT画像を、2年前に遡って確認したところ、同様に写ってはいるが、小さなもので大きさも変わってなく、特に異常なホルモン分泌もなさそうなので、経過観察で1年後にCTを受ければ良いでしょう』と診断をいただきました。加えて『あえて再受診するなら「泌尿器科」ではなく「内分泌内科」ですが、そこまでの必要はないでしょう』との診断でした。尚、数年前より人間ドックでリュウマチ因子(RF)が基準値より若干高めの数値が出ますが、他に自覚はなく、こちらも再検査等の診断はありません。現時点では1年後にCTを受けようと考えておりますが、家族が心配する事もあり質問させていただきました。ご助言よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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