高血圧なのに妊娠に該当するQ&A

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妊娠後遺症としての腎疾患

person 30代/女性 -

今年の2月に出産(30歳)。妊娠経過は順調でしたが、36週より尿蛋白が出始め、38週で血圧156/100、尿蛋白3+となり、最終血圧が200まであがったため、妊娠高血圧症と診断され緊急帝王切開で出産しました。その後も3月/4月と2+で尿蛋白が残り、先日腎臓内科でエコーをとりましたが、部尿蛋白Cr換算の値が平均100のところが、212と高いため、早「腎生検」を勧められ、次回受診までに家族と相談してくるよう言われています。しかし、3ヶ月の完全母乳の娘がいるため、1週間の入院を要する「腎生検」の時期を決めかねています。 妊娠高血圧症の後遺症であった場合でも、経過観察では尿蛋白が消えることはないのでしょうか。もしくは、担当医が「腎生検」を勧める時点で、後遺症とは別に腎炎等を患っているのは顕著で早めの検査が必要なのでしょうか。今まで腎臓疾患はなく家系にも思い当たらないため、ご相談場所が分からず、こちらにご相談させて頂きました。妊娠高血圧症の後遺症が腎臓に影響し、腎生検まで必要となる例はあるのでしょうか。腎臓内科の担当医は「このたびの妊娠とは全く関連がない」と言うのですが、母子手帳で経過をみると担当医の見解にも少々疑問が残っています。

1人の医師が回答

妊娠28週 血圧が高め

person 30代/女性 - 解決済み

現在28週の35歳妊婦です。 元々超肥満ということもあり、また35歳という年齢もあり血圧が高めです。 しかし私の中では妊娠する前からさほど血圧が変わっていない印象で、妊娠前の健康診断で112/79、現在は家で測ると120前後/80前後となっております。 ただ、病院の機械で測ると150/87と、上が見たことない数字が出てしまい、その後助産師さんに測ってもらっても132/80でした。 じわじわ上がって来ているからとアルドメットの服用をと言われ、昨日から飲んでいるのですが、自宅での計測と病院での計測、どちらが正しいのでしょうか? 血圧以外、尿蛋白は指摘されておらず、また頭痛などの他症状もありません。 体重も頑張っているねと褒めていただいています。 管理不足で超肥満状態での妊娠で、私が悪いのですが、病院の血圧だけで妊娠高血圧と診断されてしまうのでしょうか? また、処方箋薬局でアルドメットについても、血管を広げるものではなく、ホルモンに作用して?血圧を下げるもの~(この辺り曖昧な記憶で申し訳ございません。)と伺いましたが、そんなに効果がないということなのしょうか? 妊娠高血圧の定義が調べてもよく分からず、ご多用のところ恐れいりますが、ご教授いただければと思います。

3人の医師が回答

CPAPのAHI数値の変化について

person 40代/女性 -

42歳の女性、現在妊娠7ヶ月です。110キロ超の肥満体で高血圧があり、現在メチルドパ125とバイアスピリンを服用しています。 6~7年前からAHI30超えの重症ということで、CPAPを使用しています。最近は妊娠しているということもあり、使用頻度100パーセントで、使用率も80パーセント超えで使っています。CPAPを使うようになってからよく眠れるようになり、大体多くてもAHI10以下でほぼ0.1~1位でした。 昨日、いつでも眠れるようにと起きている状態でCPAPを着用し0時過ぎから横になっていたのですが、なぜかずっと眠れずに朝5時30分頃まで起きていました。その後、ようやく眠気が来て朝9時40分位まで寝ました。起きてから数値をみると、AHIが39になっていました。 鼻は多少詰まっていましたが、いつも風は通る感じがしていて、昨日までは高いAHIが出ることはありませんでした。妊娠中ということもあり、無呼吸状態になっていたら影響ありそうで怖いです。 日曜は病院はやっておらず、次の診察も約1ヶ月位空いています。 今日、きちんと寝てAHIが正常なら大丈夫なのでしょうか?昨日は起きていたため正しい数値として出ていなかったのでしょうか?

2人の医師が回答

1年で12週以降の流産を2回しています.

person 30代/女性 -

1人目は5年前26週で妊娠高血圧症を発症し、28週5日で810gの長女を出産しました。 第2子を望んでいましたが、今年1月に12週5日で流産。その後、生理4回見送らしてまた妊娠しましたが9月22日に20週でまた流産。1人目の時早めに高血圧だったので、2回とも予防のためにアスピリンを飲まされました。出血してきたら飲むのを止めて止まったらまた飲むというのをやりました。最終的には出血が続いてたからか(感染?)絨毛膜羊膜炎で流産しました。 ●3回目の流産確率は低いと聞いたのでもう一度頑張りたいですが、1年で2回も12週以降の流産ですので通常の生理2-3回以上を空けたほうがいいでしょうか? ●2回とも陣痛が来て子宮が空いたので開きやすいのでしょうか。2回とも流産する2日前に出血で内診したが特に何も言われなかった。少し前に感染しているにしても気づいたら助けられないほど急に流産になるものでしょうか。 ●2回目の流産の時、2週間近く出血があったがお腹の張りを感じたのは流産の前日でした。出血が続いている時点で膣洗浄や抗生剤等をした方がよかったでしょうか。入院していて流産直前にお腹がとても張ってきたので、張り止めの点滴か内服ありませんか?と聞いたら、22週までは張り止め(子宮収縮抑制?)点滴はないと言われました。他の病院では普通に使っていると思うので疑問に思いました。 ●2回目流産になる一週間前に、培養検査をして+2だったのですが、そこまで問題ないと言われました。ただ、ここで調べられない菌の可能性もあって性病のクラミジア、マイコプラズマ等を例あげてくださいましたが、ネットで調べてみたらかなり種類があるのですべて検査してみるべきでしょうか。去年妊娠前と2回目の妊娠14週あたりにガードネレラ菌が増殖しているので治療していました。 ●次アスピリンはやはり辞めたほうがいいでしょうか?

2人の医師が回答

ハイリスク妊娠・出産でしょうか?

person 30代/女性 -

ハイリスクな妊娠・出産になるのかお聞きしたいです。 今年32歳になります。 持病がパニック障害でしたが薬も計画的にやめて、精神科も卒業して数年後に妊娠して、2015年に高血圧の為33wで緊急帝王切開しています。手術当日は上が200下も110とかでした。 出産2日後に自覚症状きはないですが、ヘルプ症候群と血液検査の結果言われました。 今まで病歴は出産後疲れた時に蕁麻疹に悩まされましたがそれだけでした。 そして、2018年春より慢性気管支炎になりました。もしかしたら喘息もあるかもしれません。ただただ痰が絡みます。透明のなかなか切れない痰や、声枯れを起こす黄色のねっとりした固形の痰もあります。ただ、どんなに痰が絡んでいる時も喘鳴は聞こえない為、慢性気管支炎と言われました。ただ、症状だけの診断であり、私の呼吸機能検査は全て正常高値です。モストグラフのみ色が中等度の悪さです。CTでは、気管支が少し厚くなっていたり、肺炎の後(自覚なし)がありました。 薬も喘息と慢性気管支炎の両者で、シムビコート朝晩3吸入、スピリーバ2吸入、エリスロシン朝晩、モンテルカスト晩、ムコダイン朝昼晩、アンブロキシン晩、アレルギーも疑っている為朝晩タリオンです。 この薬の中、妊娠出産可能ですか?かなりの、ハイリスクですか? 兄弟を作ってあげたいですし、私も夫も赤ちゃんは欲しいですが、既に子供がいる為もし私の妊娠出産が危険な部類に入るのなら今の生活を選びます。 妊娠出産を契機に私の症状が悪化してしまう、なんて言う事もあるのでしょうか? 私と同じ症状の今まで見てきた患者さんはどんな感じでしたでしょうか?

3人の医師が回答

1型なのか2型なのか判断したいです!

person 20代/女性 -

始めまして。 現在28歳で2007/3/20に第1子を出産したのですが、 妊娠3ヶ月の血液検査で尿糖・血圧正常だったのですが、 空腹時血糖130を超えていたため妊娠糖尿病と診断され すぐインスリンを投与をしながら出産となりました。 産後はインスリンの必要はないのでは?と先生に言われていたのですが産後も、 朝前空腹血糖120〜140 食後2時間血糖140〜200 で授乳中のためインスリン再開となり食前血糖120を超えた場合のみ2単位投与しています。 そのかいありHbA1Cは4.7と正常値ですが今後もインスリン治療が必要な気がして不安です。 今思うと中学の頃から空腹になると手が震える事もよくあり、水もよく飲んでいました。 ですが私の家系には糖尿病や高血圧はいません。 バランスのいい食事をしてはいませんがごくごく普通の食生活ですごしてきたのでなぜ糖尿病になったのかわかりません。 ただ正社員になった事がなく健康診断をした事がなかったので元々糖尿だったのかわかりません。 それでも1型なのか2型なのか判断したいので先生に尋ねても 「妊娠初期での糖尿発覚の場合は1型が多い」とか 「20代での糖尿発覚の場合は1型が多い」とか 仕方ないのかもしれませんが曖昧な回答で解決できません。 また、NETで調べるとインスリンを全く作れない人が1型とあり、 食膳血糖100とかでインスリン投与しなくていい日もある為、私は1型ではないようにも思えます。 何かきちんと判断する方法等あるのでしょうか? 息子にも遺伝しないのかも不安です。 なにかいいアドバイス等いただければ光栄です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高血圧について

person 30代/女性 - 解決済み

37歳女性。 不妊治療中に高血圧が見つかり、血圧が下がらないと不妊治療を続けられないと言われています。 現在は大学病院で診ていただいてますが、顕著な結果が出ることもなく、暗礁に乗り上げた気分で何をどうすれば良いのか解りません。 血圧が下がらないと不妊治療に戻れず、年齢的な事もあり焦っています。血圧を下げる可能性がある手段を、何でも良いので教えて頂きたいです。 大学病院では胸のレントゲン、心臓のエコー、腎臓と副腎のエコー、血液検査を行いましたが、心臓が少し肥大していましたが大きな異常は無いと言われました。血液検査は、血中CA3-Aが71、血中CA3-NAが315、血中CA3-DAが15、血清アルドステロンが88.0、レニン活性が0.2(一度目の検査では0.1で低いと言われました)。 お薬は、妊娠中でも使えるようにとアルドメットを処方して頂いてます。 家では、塩分を控えるために薄味で料理をしたり、お味噌汁は汁を飲まなかったりサラダはドレッシングを使わなかったり気をつけています。 他に毎日1万歩以上のウォーキング、足のストレッチ、ふくらはぎのマッサージ、ハンドグリップ、バナナやサツマイモを食べる、薄めたお酢を飲む。他に、青魚のサプリ、カリウムのサプリを飲んでいます。 やれることは色々やっているつもりです。でも今は145-90くらいで、ここから下がりません。運動でも食べ物でも良いので、下がるかもしれない方法を教えてください。

6人の医師が回答

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