ASTとALTに該当するQ&A

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B型慢性肝炎なのかキャリアなのか

person 40代/女性 -

母子感染によるB型肝炎キャリアです。現在年2回の血液検査とエコーで経過観察中です。HBe抗原(ー)HBe抗体(+)です。5年位前からHBV核酸定量が少しずつ上がり続け、下がらない為、2年前に消化器内科のある病院を紹介され受診しました。当時のデータはHBV核酸定量/リアル5.1LC/ml、AST31、ALT33、γ‐GT19でした。肝機能の数値は正常範囲内であっても、ウィルス量が多くてALTが30を越えている為治療ガイドラインにより核酸アナログ製剤による治療をする事になり、病状の進行を知る為に肝生検を実施、結果、何の異常も認められない為治療しなくてもよいとの診断がなされました。あとのフォローは掛かり付け医院で今まで通り定期検診をし、ALTが50になった時点で治療を考えましょう。と言われました。2年が経過し昨年11月の検査でHBV核酸定量5.6、AST36、ALT47になっています。うつ病等も患っていて外出がままならないので先月予定のエコーは出来ていません。2年前の肝生検時の病名はB型慢性肝炎と書類に記載があったのですが、現在定期検診をしてもらっている医院ではB型肝炎キャリアとなっています。現在の血液検査データはどちらが病名として当てはまるのでしょうか。

2人の医師が回答

いきなり、肝臓癌なのでしょうか?

person 50代/男性 -

長文で失礼します。 数年前から血圧を抑制する薬を飲んでおり、薬の副作用が無いかをチェックするために、3ヶ月おきに血液検査を実施していました。昨年の7月の検査でγ-GTが221(それまでは、ほぼ基準値以内)、10月の検査で263になった際も、脂肪肝かな…と言う感じで過ぎてしまいましたが、4月初めの検査結果を先日(2週間後くらい)聞いたところ、AST212、ALT61、γ-GT558と、全ての数値が跳ね上がっていました。 先生曰く、ウイルスかも?との事で再検査をしましたが、HBS抗原、HCV抗原、共に陰性で、ウイルスの件は否定をされましたが、2週間前と比べて、AST226、ALT65、γ-GT534と殆ど変化無しとの事で腹部エコーの検査をする事になりました。 結果ですが、何かを特定は出来ないけど、おまんじゅうのような影が有るから(私にはイマイチ良くはわかりませんでしたが)、CTを撮った方が良いとの事で、来週精密検査を受けます。 影の事も心配ですが、数日前から足のむくみも目立っており、検査数値や症状から、ネットで調べる限りは、肝硬変、肝臓癌辺りが該当し、検査を前にかなり不安ではあります。 今まで、急性肝炎などを患った記憶もなく、いきなりこのような形で、肝臓癌などになったりもするのでしょうか?

2人の医師が回答

乳児 サイトメガロウイルス陽性

person 乳幼児/女性 -

以前、肝機能の数値が高く相談させてもらったものです。 現在生後7ヶ月になろうとしている娘のことで再度相談させてください。 生後3ヶ月の採血の際に、肝機能の数値AST98.ALT60.LD302という結果でした。 先日、生後6ヶ月になり定期フォローで再度採血と感染症検査を行いました。 その結果はAST72.ALT54.LD308.γGTP17でした。 また感染症の結果はサイトメガロウイルスが陽性、そのほかの感染症は陰性でした。 サイトメガロウイルスのIgG、IgMの数値に関しては、電話での結果報告でしたので確認できておりません。 電話先で、主治医より、サイトメガロウイルスにより肝機能の数値が上がっていたんだろう、サイトメガロウイルスは妊娠中ではなく出生後にかかっているだろうから気にしなくてよいと言われています。 そこで質問なのですが、 1、生後6ヶ月の時点ですが、サイトメガロウイルスに罹患したのは後天性のものと考えていいのでしょうか? 2、娘の成長や発達はとくに気になることはないのですが(健診でも指摘されていることはありません)、サイトメガロウイルスが陽性ということを踏まえ、今後気を付けてみておく必要が症状はありますか? 3、赤ちゃんが集まる支援センターなど行ってもいいのでしょうか?妊婦さんとは接触しないほうがいいですか? 4、肝機能の数値も少しずつ下がってきているのですが、今後も治療はせずに改善していくのでしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

チャレンジテスト

person 30代/女性 -

発熱の症状で受診したところ肝障害(AST250、ALT280、ビリルビンやALP、γGTPも上昇)の診断で緊急入院になりました。 ABC肝炎、EBウイルス、サイトメガロウイルス、膠原病関連の検査をしましたが、どれも異常なし。エコー、CTも異常なしとのことでした。 薬剤性も疑いましたが、1週間程でデータがほぼ正常化したので退院しました。 2日後に外来受診し医師から内服再開の許可が出たため、夜から再開したところ、翌日の夜から発熱。その翌日に受診すると肝障害再燃(AST550、ALT450、ビリルビン、γGTP、ALP、LDHも上昇)で再入院になりました。 時間がたってから出ることもあると言うことで、EBとE型肝炎、AIH、PBC関連の抗体?の検査もしましたが、やはり問題なし。エコーは造影もしましたが問題ないとのことです。 お腹の痛みなどは2回ともなく、胆石発作も考えにくいとのことでやはり薬が原因ではないかと言われました。 現在、薬剤アレルギーの検査を出していますが、結果が出るまでに時間がかかるようです。 医師からはチャレンジテストを勧められています。 そこで質問なのですが、 1.薬剤アレルギーの検査だけでは肝障害の原因かどうか判断出来ないのでしょうか? 2.薬剤アレルギーの検査結果がでる前にチャレンジテストをする事は危険ではないですか? 医師に聞きそびれてしまったので質問させていただきます。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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