産後1週間出血に該当するQ&A

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子宮頚管裂傷の理由

person 30代/女性 -

先日、無事に三男を出産いたしました。 39週5日の朝5時にお漏らしくらいの少量の破水と血の混じったおりものや、血の塊で始まり、九時に入院。その日が金曜だったこと、上二人が予定日超過の促進剤だったこと、などから早めの促進剤を勧められ、お昼ごろから点滴を開始しました。 しばらくして、急に三分間隔の陣痛。子宮口7、8センチ。あれよあれよというまに一時間半で生まれました。が、エイン切開と頚管裂傷で出血が1200もありました。お産が急速に進んだからですよね。 長男は予定日十日過ぎても、降りても来ず、促進剤でも微弱陣痛で三十時間以上かかって、お腹に乗られて押されてさらに鉗子分娩でした。七年前です。当然出血も傷も大きく産後は辛かったです。 次男は四年前、予定日超過でやはり降りず、心音低下(結果は足に臍帯が巻き付いていた)で促進剤を使用しました。二時間でうまれ、傷も出血もほとんどありませんでした。 そして今回。なぜこんなにも傷つき出血したのでしょう。過強陣痛ということですか。自然の陣痛を知らないので比べるべくもないのですが、高位破水ですでに止まっていたならせめて、24時間は陣痛発来を待ってもよかったんじゃないか。そうすればここまでの裂傷にはならなかったのではないかという思いがぬぐいきれません。促進剤の使用がいけなかったのでしょうか。今更言っても仕方ありませんが、もう少し待つべきだったのか、最後のお産なのに残念です。

1人の医師が回答

生理が遅れてます。

person 20代/女性 -

夜分に失礼します(;O;) 昨年8月に三人目の子を出産しました。 その後はだいたい毎月4日頃~生理があります。 (産前は1日目~3日目が多量、4日5日目で2日かけて終わっていました。) 産後は産前にくらべ、出血量は増え期間も少し長くなりました。 (産後は1日目~5日目、6日目まで多く、6日目、7日目でパタッと終わります。) ちなみに生理周期は27日(変動5日)みたいです。 それで、9月は4日~10日まで、10月は4日~11日と29日~11月4日までの2回も生理がありました。 こんな事初めてです。 予定では今月25日が生理予定日だったのですが、2日遅れています。 ホルモンバランスの問題でしょうか? 旦那とは週1~2回仲良しします。(途中からゴムをつけてなので、完全な避妊は出来てないとは思います) 仲良しもしてるので、ホルモンの問題と思いつつも、妊娠も疑います。 とくに最近1才の子がやたらとママっ子で変な予感もするなぁ、とついつい深く考えてしまいます(・・;) 3人を妊娠した時は、妊娠が判る前から悪阻があったり、体調がすぐれなかったりと変化を感じたのですが、今回は今までのような身体の変化ゎ何も感じてません。 今まで、ひと月に2回も生理があるなんて事もなかったのに、先月は2回もあり、今月は遅れたり‥と。 ストレスやホルモンバランスの問題で遅れているだけなのでしょうか? 何か落ち着かず心配でご相談させていただきました。どうかお返事宜しくお願いしますm(_ _)m

2人の医師が回答

超低出生体重児、脳室内出血グレード4、PVL予後

person 乳幼児/男性 -

27週4日、800g、双胎間輸血症候群(受血児)、一時発育不全(臍帯が胎盤の端についており、時々血液の逆流?があったようです) で生まれた、双子の弟(現在1歳4ヶ月)についてです。 TTTSが原因での出生後、NICU、GCUでは医師の先生や看護師さんに大変お世話になり、修正1ヶ月で酸素も外れた状態で退院となりましたが、退院時のMRIにて ・ごく軽度のPVL ・脳室内出血グレード4 であることが明かされました。 脳室内出血が起こった時期は未確認ですが、胎内ではなく産後と思われます。 水頭症にはなっておらず、担当医師曰く、グレード4といっても、出血の程度としてはそんなに重大ではなく、 ただ、脳室の周り?の脳部分に多少の損傷?が見られるため、グレードとしては4扱いになる、とのことでした。 実は退院時の面談の時にはグレードなどは明確にされておらず、 「出血はあったが、そんなに重大ではない。PVLもごく軽度だから、身体に影響がない可能性も高い。」 というくらいのことを伝えられており、グレードについては後のフォローの際、偶然カルテが目に入ってしまい、確認したところ上記のような回答でした。 修正1歳2ヶ月現在、伝い歩きはできており、PVLの影響で足に痙性麻痺はあるのですが、リハビリでもPVLとしては軽度で、装具なども必要がない可能性が高いといわれています。 ただ、知能面については修正より2、3ヶ月程度遅れているのではと思っていて、 発語や指差しなし、模倣多少あり、喃語ありですが、言語理解なども双子兄に比べてゆっくりに感じています。 質問としては、脳室内出血グレード4で重大ではない場合があるのか、また、今後想定される予後(身体・知能両方)などを教えていただきたいです。 担当医だけではなく、様々な先生からのご意見を参考にできれば幸いです。

3人の医師が回答

脳室拡大による障害

person 30代/女性 -

40週4日目に、4122gの女の子を普通分娩で出産し、産後2日目に赤ちゃんが痙攣を起こし、搬送され、検査の結果…頭蓋内出血・脳室内出血がありました。その時は、高い確率で障害が残る可能性がある。と、告げられ、右脳の部分に傷が大きくあり、NICUで約1ヶ月入院しました。 現在は、退院して、生後2ヶ月・もーすぐ3ヶ月になります。退院後、MRIを撮った結果、脳の萎縮による脳室拡大がある事が分かりました。ただ!手術するまでも無く、経過観察を告げられ、今の段階では、軽度の顔面麻痺と言われてます。 唯一目で見て分かるのは、あくびをする時や、大きな口を開けた時、左に下がります。下がらない時もあるし、口を閉じていれば分かりません。 その他は、あやすと笑い、手足もよく動かし、指しゃぶりもしています。また、声を出して…『あーくー・あーあー・うーうー』など、喋ります。首も強く、縦抱きにすると、少し浮かせます。1人目を出産した時も、こんな感じだったので本当に、何か障害が残るのか、不思議に思います。 経過観察しか無いのは承知ですが、現在この様な様子ですが、歩けなかったり、喋れなかったり、知的や言語、運動神経などに障害が出てくるのでしょうか? 赤ちゃんの回復は、未知ですが、この内容だったら、こんな感じになるのではないか?と言った、情報があれば教えて下さい。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

全前置胎盤により管理入院になりました。

person 20代/女性 -

今週日曜日の昼に茶色のオリモノが出て、午後に管理入院になりました。今日で29週3日です。 日曜日には58.1キロだった体重が今日は58.9キロになりました。 思い当たることとしては1日2回か3回出ていた便通が固めの少なめの1回のみになり、また、病院食を全部食べているためかもしれません。 3食全部で1900~2000キロカロリーあるようです。 家にいる時はきつめに体重管理してきたので8ヶ月直前で5キロ行かないくらいでしたが、今はもう6キロ近くなりました。 看護師さんが体重を見て便秘もあるかもしれないけど増えてきてるねと言われたのでまずいです。 ただ、先日、入院時に採血をしたらヘモグロビンが9しかなくて「これで今まで具合は悪くなかったの?食事は管理されているし結構ヘモグロビンが低いから全部食べてくれたほうがいい。鉄剤も飲んでね。全前置胎盤だから出血量はかなり多くなるかもしれないし。このままだと帝王切開の前に自己血300mlを2回とる予定だけれど無理」と言われました。 ・食事はきちんと管理されているから全部食べてと言われましたが残さず食べてもいいですか?このまま15キロとか太るでしょうか?産後に戻るかも心配です ・赤ちゃんは昨日のエコー29週2日で1200グラムと言われましたが小さいでしょうか?貧血や全前置胎盤の影響ですか?大きくなればいいのですが。 ・鉄剤は出ていますがあくまで補助的なものとは言われました。私の貧血は病院食を食べても治りますか?食事についてくる乳酸菌飲料なども鉄が含まれたものになっています。 ・全前置胎盤だと急な大量出血があるかもしれないから管理入院ということでしたが37週0日に予定された帝王切開の手術でも多くなるのですか?それに向けてボリュームある食事なのでしょうか?

3人の医師が回答

至急お願いします!癒着胎盤で明日までに決断をしなければなりません

person 40代/女性 -

決断までの時間がなく急いでおります。 至急解答頂けると助かります。 私が癒着胎盤で今日中に治療の方向性を決めることになっていて迷っています。 41歳 第二子を4/6出産(産後1ヶ月) 出産は38週に誘発無痛にて出産 出血量650ml 胎盤がなかなか剥がれず先生が手を入れてはがした (第一子も出産時癒着胎盤の疑いで出血多) 悪露も順調に減っていたが 4/29急にレバー状のものと出血あり その後はほぼ出血とまり今に至る 本日、大学病院にて造影MRIとエコーの結果、胎盤遺存or胎盤ポリープ(確認できないが腫瘍がある可能性も否定できない)とのことでした。 そして以下2つの治療を提案されました。 A  子宮動脈塞栓術をし、胎盤が剥がれるのを待つ。剥がれない場合、抗がん剤使用する。 (私の思いは→開腹せず済む。子宮への血流をとめることによる子宮のダメージ懸念。抗がん剤は怖くやりたくない気持ちが強い) B 子宮を摘出 (私の思いは→開腹手術の出血や癒着のリスクがある。子宮がなくなることによる女性としての未練は無い。子宮体癌、頸癌のリスクがなくなるのは私にとってはメリット大きい) 究極の選択すぎて頭と心がついていきません…そこまでリスクが大きくなければ子宮を取った方が後々色々心配することもなくなるのかなとは思うのですが泣。 1 子宮を取った後、生活に支障はありますか?(長年痛みが続くなど) 2 塞栓術による子宮へのダメージはどのくらいでしょうか?(将来ガンになりやすいなど)塞栓術で胎盤らしきものが剥がれてくれる可能性はかなりあるのでしょうか? 私の状況でどちらが好ましいでしょうか? 決めきれず辛いです。 先生方のご意見をお聞きできれば助かります。

1人の医師が回答

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